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  1. 1. Klinische studie
  2. 2. Routinedocumentatie
    1. 2.1. Opname
    1. 2.2. Anamnese
    1. 2.3. Lichamelijk onderzoek
    1. 2.4. Score
    1. 2.5. Verzorgingsrapport
    1. 2.6. Apparatieve diagnostiek
    1. 2.7. Laboratorium
    1. 2.8. Pathologie/Histologie
    1. 2.9. Voorlichting/akkoordverklaring
    1. 2.10. Therapie
    1. 2.11. Operatierapport
    1. 2.12. Verloop
    1. 2.13. Ontslag
    1. 2.14. Nazorg
  3. 3. Register-/kohortstudies
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EORTC QLQ_C30 - EORTC QLQ_C30 MS University Hospital Muenster (UKM)

- 07-11-17 - 1 Formulier, 1 Itemgroep, 3 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroep: General information
Used as Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: EORTC QLQ-C30 MS. Copyright: 1995 EORTC Quality of Life Group. All rights reserved. Version 3.0 German description: EORTC QLQ-C30 (version 3.0) Wir sind an einigen Angaben interessiert, die Sie und Ihre Gesundheit betreffen. Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen selbst, indem Sie die Zahl ankreuzen, die am besten auf Sie zutrifft. Es gibt keine "richtigen" oder "falschen" Antworten. Ihre Angaben werden streng vertraulich behandelt.

Manual for tumor documentation in MEDICO - Manual for tumor documentation in MEDICO- Primary tumor Tab1-5

- 15-03-21 - 1 Formulier, 5 Itemgroepen, 85 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroepen: Primary tumor Tab 1, Localization of primary tumor, Treatment in medical history, Pathological findings, Clinical findings
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

Manual for tumor documentation in MEDICO Primary tumor - Manual for tumor documentation in MEDICO- Primary tumor Tab1-5

- 15-03-21 - 1 Formulier, 5 Itemgroepen, 85 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroepen: Primary tumor Tab 1, Localization of primary tumor, Treatment in medical history, Pathological findings, Clinical findings
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

HIS pathology documtation cancer conference breast cancer - HIS

- 07-08-13 - 1 Formulier, 3 Itemgroepen, 35 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Admininstrative Daten, Pathologie-Dokumentation für FK Tumorboard, Pathologische TNM-Stadium
HIS form from Soarian. "Frauenklinik Erlangen" with friendly permission of the gynecology Erlangen (Prof. Beckmann) and the medical informatics department Erlangen (PD Dr. Bürkle)

HIS documentation cancer conference - gynecology breast cancer - HIS

- 07-08-13 - 1 Formulier, 8 Itemgroepen, 86 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Admininstrative Daten, Dokumentation TB Mamma, klin. TNM-Stadium, vorh. path.TNM-Stadium, TNM-Stadium der Patho, endgültiges TNM-Stadium, Geplante Therapie, Weiteres
HIS form from Soarian. "Frauenklinik Erlangen" with friendly permission of the gynecology Erlangen (Prof. Beckmann) and the medical informatics department Erlangen (PD Dr. Bürkle)

HIS surgery report prostate cancer - HIS

- 13-04-21 - 1 Formulier, 5 Itemgroepen, 24 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Kopfzeile, Patientendaten, OP-Personal, Weitere Angaben für Urologie-Ops, Intraoperativ
HIS form ORBIS. with friendly permission form urology (Prof. Semjonow) and medical informatics department (Dr. Breil)

dataset CPCTR CDE Prostata Cancer prostate cancer - dataset

- 15-03-21 - 1 Formulier, 24 Itemgroepen, 94 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Demographics, Clinical History, Prostatic specific Antigen (PSA), Diagnostic PSA, PSA Matrix, Histological Characteristics of Prostatectomy, Prostatectomy: Primary Gleason Grade, Prostatectomy: Secondary Gleason Grade, Prostatectomy: Gleason Sum Score, Histological Characteristics of Prostatectomy II, Regional Lymph node status at the time of Prostatectomy, Recurrence/Metastasis Status, Clinical verified tissue recurrence/metastasis, Staging, Pathological staging, Clinical Staging, Vital Status/Follow Up Date, Therapy Matrix, Type of Therapy, Overall Needle Biopsy Attributes, Biopsy: Primary Gleason Grade, Biopsy: Secondary Gleason Grade, Biopsy: Gleason Sum Score, Overall Needle Biopsy Attributes II
with friendly permission, ODM derived from PDFs attached to the paper: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1236914/

HIS systemic therapy - form prostate cancer - HIS

- 15-03-21 - 1 Formulier, 10 Itemgroepen, 80 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Admininstrative Daten, Tumordiagnose, Systemische Therapie, Therapieart, Unterbrechung, Protokoll, Zyklen, Substanzen, Begleitmedikation, Nebenwirkungen
HIS form from Soarian. Urologie Erlangen" with friendly permission of the urology Erlangen (Prof. Wullich) and the medical informatics department Erlangen (PD Dr. Bürkle)

Manual for tumor documentation in MEDICO End of treatment - Manual for tumor documentation in MEDICO- End of treatment and autopsy Tab16-17

- 01-02-17 - 1 Formulier, 2 Itemgroepen, 29 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroepen: Tab 16 End of Treatment, Tab 17 Autopsy
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

Manual for tumor documentation in MEDICO Treatment - Manual for tumor documentation in MEDICO- Treatment Tab11-15

- 31-01-17 - 1 Formulier, 5 Itemgroepen, 110 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroepen: Surgery Tab 11, Radiotherapy Tab 12, Tab 13 Systemic treatment, Tab 14 Bone marrow and stem cell transplant, Tab 15 Other treatments
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

Manual for tumor documentation in MEDICO course of disease and treatment planning - Manual for tumor documentation in MEDICO- Course of disease and planning Tab9+10

- 12-01-17 - 1 Formulier, 2 Itemgroepen, 37 Data-elementen, 1 Taal
Itemgroepen: Course of disease Tab 9, Treatment planning Tab 10
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851

HIS pathology report - organ prostate cancer - HIS

- 20-09-21 - 1 Formulier, 10 Itemgroepen, 60 Data-elementen, 2 Talen
Itemgroepen: Admininstrative Daten, Tumordiagnose, Tumorhistologie, Histologie, Gleason-Score, verschiedene Kriterien, Pathologischer TNM, Gewebeprobe Anzahl, Größe der Tumorprobe, Lokalisation von Fernmetastasen
HIS form from Soarian. Urologie Erlangen" with friendly permission of the urology Erlangen (Prof. Wullich) and the medical informatics department Erlangen (PD Dr. Bürkle)

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