ID

42063

Beschrijving

siehe http://epi.uni-muenster.de

Link

http://epi.uni-muenster.de

Trefwoorden

  1. 23-01-15 23-01-15 - Martin Dugas
  2. 06-02-15 06-02-15 -
  3. 15-03-21 15-03-21 - Dr. rer. medic Philipp Neuhaus
Geüploaded op

15 maart 2021

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Meldebogen Schwangerschaft - TEIL 1 (REGIMS)

Meldebogen für Schwangerschaft - TEIL 1

  1. StudyEvent: Fall-Dokumentation
    1. Meldebogen für Schwangerschaft - TEIL 1
Berichterstatters
Beschrijving

Berichterstatters

Name des Berichterstatters
Beschrijving

Berichterstatters

Datatype

string

Alias
UMLS CUI-1
C1709908
Datum der Meldung
Beschrijving

Meldedatum

Datatype

date

Ausbildung
Beschrijving

Ausbildung

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0013647
wenn andere, welche Ausbildung?
Beschrijving

andere, welche Ausbildung

Datatype

string

Alias
UMLS CUI-1
C0013647
Patientendaten
Beschrijving

Patientendaten

Alter in Jahren
Beschrijving

Alter in Jahren

Datatype

float

Alias
UMLS CUI-1
C0001779
Gröߟe
Beschrijving

Gröߟe

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0005890
Gewicht
Beschrijving

Gewicht

Datatype

float

Alias
UMLS CUI-1
C0005910
Schwangerschaft
Beschrijving

Schwangerschaft

Datum der letzten Regelblutung
Beschrijving

Regelblutung

Datatype

date

Alias
UMLS CUI-1
C0425932
Errechneter Geburtstermin
Beschrijving

Geburtstermin

Datatype

date

Alias
UMLS CUI-1
C1287845
Anzahl früherer Schwangerschaften
Beschrijving

früherer Schwangerschaften

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0422807
Wenn ja, Datum der letzten Entbindung angeben
Beschrijving

letzten Entbindung

Datatype

date

Alias
UMLS CUI-1
C2053594
Ausgang
Beschrijving

Ausgang

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1286412
Relevante Anamnese (Grunderkrankung, Begleiterkrankungen, Allergien, Risikofaktoren, ...)
Beschrijving

Relevante Anamnese (Grunderkrankung, Begleiterkrankungen, Allergien, Risikofaktoren, ...)

Relevant in der Anamnese 1
Beschrijving

Relevant in der Anamnese1

Datatype

string

seit Datum
Beschrijving

seit Datum

Datatype

date

relevante Anamnese 2
Beschrijving

relevante Anamnese 2

Relevant in der Anamnese 2
Beschrijving

reanamr2

Datatype

string

seit Datum
Beschrijving

seit Datum

Datatype

date

Medizinische Angaben
Beschrijving

Medizinische Angaben

Medikament 1
Beschrijving

Medikament

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0013227
Dosis
Beschrijving

Dosis

Datatype

float

Alias
UMLS CUI-1
C3174092
Einheit
Beschrijving

Einheit

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1519795
Therapiebeginn
Beschrijving

Therapiebeginn

Datatype

date

Alias
UMLS CUI-1
C3173309
fortgesetzt
Beschrijving

fortgesetzt

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C2091305
Therapie beendet am
Beschrijving

Therapie beendet am

Datatype

date

Alias
UMLS CUI-1
C1531784
MS-Medikdation 2: Medikation / Dosis / Einheit
Beschrijving

MS-Medikdation 2: Medikation / Dosis / Einheit

Medikament 2
Beschrijving

Medikament2

Datatype

integer

Dosis
Beschrijving

Dosis

Datatype

float

Einheit
Beschrijving

Einheit

Datatype

integer

Therapiebeginn
Beschrijving

Therapiebeginn

Datatype

date

fortgesetzt
Beschrijving

fortgesetzt

Datatype

boolean

Therapie beendet am
Beschrijving

Therapie beendet am

Datatype

date

Andere Medikation vor / wahrend der Schwangerschaft
Beschrijving

Andere Medikation vor / wahrend der Schwangerschaft

Begleitmedikation 1 (Handelsname)
Beschrijving

Begleitmedikation 1

Datatype

string

Dosis
Beschrijving

Dosis

Datatype

float

Einheit
Beschrijving

Einheit

Datatype

integer

Therapiebeginn
Beschrijving

Therapiebeginn

Datatype

date

Therapieende
Beschrijving

Therapieende

Datatype

date

Indikation
Beschrijving

Indikation

Datatype

string

Begleitmedikation 2: Handelsname / Dosis / Einheit
Beschrijving

Begleitmedikation 2: Handelsname / Dosis / Einheit

Begleitmedikation 2 (Handelsname)
Beschrijving

Begleitmedikation 2

Datatype

string

Dosis
Beschrijving

Dosis

Datatype

float

Einheit
Beschrijving

Einheit

Datatype

integer

Therapiebeginn
Beschrijving

Therapiebeginn

Datatype

date

Therapieende
Beschrijving

Therapieende

Datatype

date

Indikation
Beschrijving

Indikation

Datatype

string

Begleitmedikation 3: Handelsname / Dosis / Einheit
Beschrijving

Begleitmedikation 3: Handelsname / Dosis / Einheit

Begleitmedikation 3 (Handelsname)
Beschrijving

Begleitmedikation 3

Datatype

string

Dosis
Beschrijving

Dosis

Datatype

float

Einheit
Beschrijving

Einheit

Datatype

integer

Therapiebeginn
Beschrijving

Therapiebeginn

Datatype

date

Therapieende
Beschrijving

Therapieende

Datatype

date

Indikation
Beschrijving

Indikation

Datatype

string

Similar models

Meldebogen für Schwangerschaft - TEIL 1

  1. StudyEvent: Fall-Dokumentation
    1. Meldebogen für Schwangerschaft - TEIL 1
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Berichterstatters
Item
Name des Berichterstatters
string
C1709908 (UMLS CUI-1)
Meldedatum
Item
Datum der Meldung
date
Item
Ausbildung
integer
C0013647 (UMLS CUI-1)
Code List
Ausbildung
CL Item
Neurologe (1)
CL Item
anderes Praxispersonal (0)
andere, welche Ausbildung
Item
wenn andere, welche Ausbildung?
string
C0013647 (UMLS CUI-1)
Item Group
Alter in Jahren
Item
Alter in Jahren
float
C0001779 (UMLS CUI-1)
Gröߟe
Item
Gröߟe
integer
C0005890 (UMLS CUI-1)
Gewicht
Item
Gewicht
float
C0005910 (UMLS CUI-1)
Regelblutung
Item
Datum der letzten Regelblutung
date
C0425932 (UMLS CUI-1)
Geburtstermin
Item
Errechneter Geburtstermin
date
C1287845 (UMLS CUI-1)
früherer Schwangerschaften
Item
Anzahl früherer Schwangerschaften
integer
C0422807 (UMLS CUI-1)
letzten Entbindung
Item
Wenn ja, Datum der letzten Entbindung angeben
date
C2053594 (UMLS CUI-1)
Item
Ausgang
integer
C1286412 (UMLS CUI-1)
Code List
Ausgang
CL Item
Lebendgeburt ohne Abnormalitat (1)
CL Item
Ektopische Schwangerschaft (2)
CL Item
Spontanabort (3)
CL Item
Schwangerschaftsabbruch (4)
CL Item
Lebendgeburt mit Abnormalitat (5)
CL Item
Frühgeburt (6)
CL Item
Totgeburt (7)
CL Item
k.A. (-1)
Relevant in der Anamnese1
Item
Relevant in der Anamnese 1
string
seit Datum
Item
seit Datum
date
reanamr2
Item
Relevant in der Anamnese 2
string
seit Datum
Item
seit Datum
date
Item
Medikament 1
integer
C0013227 (UMLS CUI-1)
Code List
Medikament 1
CL Item
Alemtuzumab (Lemtrada) (22)
CL Item
Azathioprin (2)
CL Item
Cyclophosphamid (4)
CL Item
Fingolimod (Gilenya) (18)
CL Item
Fumarat (BG-12; Tecfidera) (24)
CL Item
Glatirameracetat (Copaxone) (6)
CL Item
Immunglobuline (7)
CL Item
Interferon Ÿ1A IM (Avonex) (19)
CL Item
Interferon Ÿ1A SC (Rebif 22 µg, Rebif 44 µg) (20)
CL Item
Interferon Ÿ1B SC (Betaferon, Extavia) (21)
CL Item
* Medikation aus einer MS-Studie (8)
CL Item
Methotrexat (9)
CL Item
Mitoxantron (10)
CL Item
Natalizumab (Tysabri) (11)
CL Item
Rituximab (14)
CL Item
Teriflunomide (Aubagio) (23)
CL Item
Andere ... (16)
Dosis
Item
Dosis
float
C3174092 (UMLS CUI-1)
Item
Einheit
integer
C1519795 (UMLS CUI-1)
Code List
Einheit
CL Item
mg (Milligramm) (2)
CL Item
µg (Mikrogramm) (4)
Therapiebeginn
Item
Therapiebeginn
date
C3173309 (UMLS CUI-1)
fortgesetzt
Item
fortgesetzt
boolean
C2091305 (UMLS CUI-1)
Therapie beendet am
Item
Therapie beendet am
date
C1531784 (UMLS CUI-1)
Item
Medikament 2
integer
Code List
Medikament 2
CL Item
Alemtuzumab (Lemtrada) (22)
CL Item
Azathioprin (2)
CL Item
Cyclophosphamid (4)
CL Item
Fingolimod (Gilenya) (18)
CL Item
Fumarat (BG-12; Tecfidera) (24)
CL Item
Glatirameracetat (Copaxone) (6)
CL Item
Immunglobuline (7)
CL Item
Interferon Ÿ1A IM (Avonex) (19)
CL Item
Interferon Ÿ1A SC (Rebif 22 µg, Rebif 44 µg) (20)
CL Item
Interferon Ÿ1B SC (Betaferon, Extavia) (21)
CL Item
* Medikation aus einer MS-Studie (8)
CL Item
Methotrexat (9)
CL Item
Mitoxantron (10)
CL Item
Natalizumab (Tysabri) (11)
CL Item
Rituximab (14)
CL Item
Teriflunomide (Aubagio) (23)
CL Item
Andere ... (16)
Dosis
Item
Dosis
float
Item
Einheit
integer
Code List
Einheit
CL Item
mg (Milligramm) (2)
CL Item
µg (Mikrogramm) (4)
Therapiebeginn
Item
Therapiebeginn
date
fortgesetzt
Item
fortgesetzt
boolean
Therapie beendet am
Item
Therapie beendet am
date
Begleitmedikation 1
Item
Begleitmedikation 1 (Handelsname)
string
Dosis
Item
Dosis
float
Item
Einheit
integer
Code List
Einheit
CL Item
mg (Milligramm) (2)
CL Item
µg (Mikrogramm) (4)
Therapiebeginn
Item
Therapiebeginn
date
Therapieende
Item
Therapieende
date
Indikation
Item
Indikation
string
Begleitmedikation 2
Item
Begleitmedikation 2 (Handelsname)
string
Dosis
Item
Dosis
float
Item
Einheit
integer
Code List
Einheit
CL Item
mg (Milligramm) (2)
CL Item
µg (Mikrogramm) (4)
Therapiebeginn
Item
Therapiebeginn
date
Therapieende
Item
Therapieende
date
Indikation
Item
Indikation
string
Begleitmedikation 3
Item
Begleitmedikation 3 (Handelsname)
string
Dosis
Item
Dosis
float
Item
Einheit
integer
Code List
Einheit
CL Item
mg (Milligramm) (2)
CL Item
µg (Mikrogramm) (4)
Therapiebeginn
Item
Therapiebeginn
date
Therapieende
Item
Therapieende
date
Indikation
Item
Indikation
string

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial