ID
28084
Beschrijving
NCT02695940 A Phase 2a, Proof of Concept Trial, Testing Twice Daily Application of LEO 124249 Ointment 30 mg/g in the Treatment of Mild to Moderate Inverse Psoriasis. Quelle: Prof. Dr. Dr. h.c. Thomas Luger University Hospital of Muenster Department of Dermatology
Trefwoorden
Versies (2)
- 16-12-17 16-12-17 -
- 21-01-18 21-01-18 -
Houder van rechten
Prof. Dr. Dr. h.c. Thomas Luger
Geüploaded op
16 december 2017
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Baseline Visit 2 Psoriasis NCT02695940
Baseline Visit 2 Psoriasis NCT02695940
- StudyEvent: ODM
Beschrijving
I. Eignungskriterien
Beschrijving
Eligibility staff member
Datatype
text
Beschrijving
blood values
Datatype
boolean
Beschrijving
eligibility
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1302261
Beschrijving
adverse events
Datatype
text
Beschrijving
change concomitant medication
Datatype
text
Beschrijving
handing over documents
Datatype
boolean
Beschrijving
information medical condition
Datatype
boolean
Beschrijving
medical condition information staff member
Datatype
text
Beschrijving
!!!! auch bei männlichen Pat. abfragen
Datatype
text
Beschrijving
contraception refusal reason
Datatype
text
Beschrijving
contraception not specified reason
Datatype
text
Beschrijving
Type of contraception
Datatype
text
Beschrijving
usage care products
Datatype
boolean
Beschrijving
II. Behandlungsareale
Beschrijving
III. Medical History
Beschrijving
Physical Examination
Datatype
boolean
Beschrijving
Concomitant Medikation
Datatype
boolean
Beschrijving
Physician Global Assessment
Datatype
boolean
Beschrijving
Total Sign Score
Datatype
boolean
Beschrijving
IV. Randomisierung
Beschrijving
Die Randomisierungsnummer entspricht der Nummer auf der Medikamentenschachtel. Dem Patienten erhält die kleinste, noch freie Nummer. Bitte die Packung für Visite 2 aushändigen!!!
Datatype
text
Beschrijving
Faxformular ausfüllen und an Proinnovera faxen!!!
Datatype
text
Beschrijving
V. Foto (falls Pat. zugestimmt hat): 2x Kärtchen, 2x Körperregion, 2x Nahaufnahme
Beschrijving
V. Labor: a) Vitalzeichen
Beschrijving
Examiner vital signs
Datatype
text
Beschrijving
Time vital signs
Datatype
time
Beschrijving
vital signs first measurement time
Datatype
time
Beschrijving
RR > 90/60 und < 140/90 mmHg
Datatype
text
Maateenheden
- mmHg
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Beschrijving
Pulsfrequenz > 50 und < 100
Datatype
integer
Maateenheden
- /min
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232117
Beschrijving
Temp > 25°C und <37,5°C
Datatype
float
Maateenheden
- °C
Beschrijving
Im Falle von abnormen Werten, bitte Wiederholung der Vitalzeichenkontrolle nach 15 Minuten.
Datatype
time
Beschrijving
RR > 90/60 und < 140/90 mmHg
Datatype
text
Maateenheden
- mmHg
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Beschrijving
Pulsfrequenz > 50 und < 100
Datatype
integer
Maateenheden
- /min
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232117
Beschrijving
Temp > 25°C und <37,5°C
Datatype
float
Maateenheden
- °C
Beschrijving
vital signs third measurement time
Datatype
time
Beschrijving
RR > 90/60 und < 140/90 mmHg
Datatype
text
Maateenheden
- mmHg
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Beschrijving
Pulsfrequenz > 50 und < 100
Datatype
integer
Maateenheden
- /min
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232117
Beschrijving
Temp > 25°C und <37,5°C
Datatype
float
Maateenheden
- °C
Beschrijving
pregnancy test
Datatype
text
Beschrijving
VII. Medikation
Beschrijving
Drug Account entry
Datatype
boolean
Beschrijving
instruction dosage medication
Datatype
boolean
Beschrijving
instruction time medication
Datatype
boolean
Beschrijving
Patienteninformation: Patient wurde darauf hingewiesen, am Tag der nächsten Visite keine Pflegeprodukte zu verwenden. WICHTIG: Bei V3 PK-Abnahme Auftragen des Studienmedikaments 2-6 Stunden vor der Blutentnahme!
Datatype
boolean
Beschrijving
Unterschrift
Similar models
Baseline Visit 2 Psoriasis NCT02695940
- StudyEvent: ODM