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16281
Descrição
derived from http://www.arztbriefmanager.de/ (Dr. Wolfram Arends, Tutzing, Germany)
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http://www.arztbriefmanager.de/
Palavras-chave
Versões (5)
- 06/07/2016 06/07/2016 - Martin Dugas
- 06/07/2016 06/07/2016 - Martin Dugas
- 06/07/2016 06/07/2016 - Martin Dugas
- 07/07/2016 07/07/2016 - Martin Dugas
- 09/07/2016 09/07/2016 - Martin Dugas
Transferido a
9 de julho de 2016
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Physician letter Internal Medicine
Physician letter Internal Medicine
- StudyEvent: StudyEvent 1
Descrição
Befund
Alias
- UMLS CUI-1
- C0243095
Descrição
Age
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- Jahre
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001779
Descrição
Zeichen der Exsikkose mit stehenden Hautfalten, trockenen Schleimhäuten
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011175
Descrição
fieberhafter Status mit Temperaturen über 38 °C
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015967
Descrição
Zeichen der Herzinsuffizienz mit prätibialen Ödemen
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0264722
Descrição
RR
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Descrição
Hf
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- /min
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018810
Descrição
Pulmo: vesikuläres Atemgeräusch bds.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3160780
Descrição
Respiratory Sounds
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035234
Descrição
Sauerstoff-Sättigung
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- %
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0483415
Descrição
Abdomen: Bauchdecken eindrückbar, Darmgeräusche vorhanden, keine Abwehrspannung, kein Druckschmerz, Nierenlager nicht klopfschmerzhaft. Leber und Milz nicht palpabel.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0000726
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
Finding of abdomen
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3661974
Descrição
Neurologischer Befund: Pupillen mittelweit, prompt auf Licht reagierend, neurologische Untersuchung unauffällig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1112287
Descrição
Physical examination normal
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0855737
Descrição
Klinisches Bild
Alias
- UMLS CUI-1
- C2708283
Descrição
Reason for hospitalization
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1830395
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer TVT. Der klinische Befund zeigte Zeichen einer tiefen Beinvenenthrombose mit einer deutlichen Umfangsdifferenz der betroffenen Extremität. Sonographisch und Labordiagnostisch bestätigte sich der Befund bei erhöhten D-Dimeren. Die betroffene untere Extremität wurde mit einem Kompressionsverband behandelt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0149871
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Anämie. Labordiagnostisch bestätigte sich der Befund bei erniedrigten Hb-Wert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002871
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem Bild eines akuten arteriellen Verschlusses. Die betroffene topographische Region war blass, die peripheren Pulse nicht tastbar, es bestanden Parästhesien und eine ausgeprägte Schmerzsymptomatik. Es erfolgte eine Analgesie, ausreichende Flüssigkeitssubstitution und nach Rücksprache mit Ihrer Gefäßchirurgischen Abteilung am gleichen Tag die Verlegung zur Embolektomie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2062866
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Dyspnoe mit einer deutlich reduzierten Sauerstoffsättigung unter Raumluftatmung zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013404
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Lungenembolie zuerst auf unserer Wachstation. Radiologisch bestätigte sich die Diagnose einer Lungenembolie. Labordiagnostisch zeigte sich ein erhöhter D-Dimer Wert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034065
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer exazerbierten COPD.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0740304
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Bronchitis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0006277
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines fieberhaften Infektes und zunehmender Luftnot. Mittels klinischer, labor-chemischer und röntgenologischer Untersuchungen konnte eine Bronchopneumonie festgestellt werden. Es erfolgte eine antibiotische Behandlung, entsprechende Sauerstoffsubstitution und prophylaktische Heparinisierung, worunter sich der AZ besserte. Die Entzündungszeichen waren rückläufig.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0006285
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Lobärpneumonie zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032285
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Aspirationspneumonie. Eine Ruhedyspnoe mit einer Sauerstoffsättigung von weniger als 90 % unter Raumluft bestand bereits bei Aufnahme.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032290
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild respiratorischen Insuffizienz. Eine Ruhedyspnoe mit einer Sauerstoffsättigung von weniger als 90 % unter Raumluft bestand bereits bei Aufnahme.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035229
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Hyperglykämie bei entgleistem Diabetes mellitus. Initial wurde vom Rettungsdienst ein deutlich erhöhter BZ gemessen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020456
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Hypoglykämie bei vorbekanntem Diabetes mellitus. Unter der Gabe von 5 % Glucoselösung und weiterer supportiver Therapie besserte sich der Befund. Die Blutzuckerwerte lagen dann im weiteren Verlauf weitgehendim zufriedenstellenden Bereich. Wir bitten um weitere Kontrollen der Blutzuckerwerte.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020615
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte aufgrund einer allergischen Reaktion nach einem Insektenstich. Anamnestisch wird von einem Insektenstich bei Aufnahme berichtet. Anschließend kam es zu einer rasch progredienten Schwellung. Unter einer Therapie mit Kortikosteroiden und Antihistaminika konnte der Zustand gebessert werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0021564
Descrição
Allergic Reaction
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1527304
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines Erysipels am XX Unterschenkel. Eine begrenzte Rötung am Unterschenkel geringfügig druckschmerzhaft mit Schwellung, Fieber bis XX war bereits am Aufnahmetag vorhanden. Therapeutisch erfolgte eine antibiotische Therapie mit XX sowie mit lokal entzündungshemmende Behandlung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014733
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Sepsis. Bei Aufnahme bestand Dyspnoe bei fieberhaften klinischen Status und schlechten AZ. Die Entzündungswerte sind mit einem CRP von xxx mg/dl deutlich erhöht. In der Blutultur fanden sich xxx entsprechend sensibel auf die durchgeführte antibiotische Behandlung. Bei schlechtem AZ erfolgte unmittelbar eine antibiotische Therapie mit xxx später im Wechsel auf xxx und xxx. Im weiteren Verlauf kam es zu einer Besserung des AZ. Eine Hypokaliämie wurde entsprechend ausgeglichen. Die im stationären Verlauf gemessenen Blutdrücke lagen im normotensiven Bereich. Die Antibiose sollte noch bis zum xxx weiter fortgeführt werden. Da der Pat. hier vorwiegend bettlägerig war, haben wir zur Thromboseprophylaxe eine Behandlung mit niedermolekularen Heparinen durchgeführt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0243026
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Zystitis.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0010692
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Nierenkolik. Wir begannen eine Therapie mit ausreichender sowohl oralen als auch parenteralen niederkalorischer Flüssigkeitszufuhr mit Analgetika-(Novaminsulfon) uns Spasmolytikazusatz (Buscopan), worunter sich der AZ besserte.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0152169
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Pyelonephritis. Klinisch und labordiagnostisch bestätigte sich der Befund. Die Entzündungsparameter waren entsprechend erhöht. Eine entprechende analgetische Behandlung brachte eine Besserung der Beschwerden. Es erfolgte eine antibiotische Behandlung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034186
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Urosepsis und progredienter AZ-Verschlechterung. Bei auffälligem U-Status und Leukozyturie zeigte sich später in der Blutkultur eine Keimbesiedelung, ursächlich ist daher von einer Sepsis a. e. i. R. eines Harnwegsinfektes auszugehen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0149801
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines akuten Harnverhaltes. Sonographisch bestätigte sich der Befund.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0341742
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Niereninsuffizienz. Klinisch fand sich eine progredienten Oligurie bei zunehmenden peripheren Ödemen. Die initial erhöhten Retentionswerte und die entsprechende Klinik bestätigten die Diagnose.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1565489
Descrição
Thoraxschmerzen muskuloskeletaler Ursache
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0476280
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte im Rahmen eines Myokardinfarkts.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0948089
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte nach Einweisung im Rahmen einer hypertensiven Krise mit deutlich erhöhten initialen RR-Werten über 180 mmHg systolisch. Im weiteren Verlauf konnten schließlich unter antihypertensiver Behandlung normotensive Werte erreicht werden. Eine weitere RR-LZ-Kontrolle, ggf. weitere Therapiekorrektur ist indiziert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020546
Descrição
Hypotonie
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020649
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Synkope. Im Verlauf kam es unter kreislaufunterstützenden Maßnahmen und supportiver Therapie zu einer Besserung des Allgemeinzustandes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039070
Descrição
Bei Aufnahme zeigte sich eine deutliche Epistaxis. Nach Tamponierung der beiden Nasenhaupthöhlen zeigte sich eine Sistierung der Blutung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014591
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer tachykarden Rhytmusstörung auf unserer Wachstation zur weiteren Stabilsierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039231
Descrição
Bradykardie, Therapie mit Schrittmacher
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0428977
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer dekompensierten linksführenden Herzinsuffizienz zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung unter entsprechender Entwässerungs- und Sauerstofftherapie sowie prophylaktischer Heparinisierung. Im Verlauf konnte ein akuter Herzinfarkt klinisch und labordiagnostisch ausgeschlossen werden. Die Pat. verlor circa xxx Kg an Körpergewicht, aktuelles Gewicht um xxx Kg. Die Retentionswerte waren im Verlauf rückläufig. Die engmaschige Pulsoxymetrie-Kontrolle zeigte eine ausreichende Sauerstoffsättigung. In gegenüber dem Aufnahmezustand sicherlich gebessertem AZ erfolgte die Entlassung wieder in Ihre weitere hausärztliche Betreuung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0581377
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer rechtsführenden Herzinsuffizienz zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung unter entsprechender Entwässerungs- und Sauerstofftherapie sowie prophylaktischer Heparinisierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0235527
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer dekompensierten linksführenden Herzinsuffizienz zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung unter entsprechender Entwässerungs- und Sauerstofftherapie sowie prophylaktischer Heparinisierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023212
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Perikarditis zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung unter entsprechender analgetischer Behandlung sowie prophylaktischer Heparinisierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0031046
Descrição
Gastroenteritis
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0017160
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer akuten Anämie bei oberer gastrointestinaler Blutung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0041909
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen abdomineller Beschwerden bei unterer gastrointestinaler Blutung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0024050
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen abdomineller Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0232487
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Obstipation. Anamnestisch bestand seit einigen Tagen keine reguläre Stuhlfrequenz mehr. Im weiteren Verlauf zeigte sich unter der Gabe von Laxantien und stuhlregulierenden Maßnahmen eine Besserung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009806
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen eines Ileus. Anamnestisch bestand seit einigen Tagen keine reguläre Stuhlfrequenz mehr. Klinisch, sonographisch und radiologisch bestätigte sich der Befund.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1258215
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer Cholecystitis. Klinisch und sonographisch bestätigte sich der Befund. Die Entzündungsparameter waren entsprechend erhöht. Eine entprechende analgetische Behandlung brachte eine Besserung der Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0008325
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer akuten Pankreatitis. Bei akut auftretenden Oberbauchbeschwerden bestätigte sich auch labordiagnostisch und klinisch die Diagnose mit erhöhten Lipasewerten. Eine entprechende analgetische Behandlung brachte eine Besserung der Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001339
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung im Rahmen einer chronischen Pankreatitis. Bei bereits seit einem längeren Intervall bestehenden chronischen Oberbauchbeschwerden bestätigte sich auch labordiagnostisch und klinisch die Diagnose mit erhöhten Lipasewerten. Eine entprechende analgetische Behandlung brachte eine Besserung der Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0149521
Descrição
Mittels einer Coloskopie konnte eine Divertikulitis festgestellt werden. Bei erhöhten Entzündungsparametern erhielt der Pat. eine Antibiose mit Metronidazol und Ciprofloxacin.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0012813
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines akut aufgetretenen Schwindelsymptomatik, Übelkeit, Erbrechen und allgemeiner AZ-Verschlechterung. Im Verlauf besserte sich unter supportiver Therapie und der Gabe von Antivertiginosa der Allgemeinzustand.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0012833
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Synkope. Im Verlauf kam es unter kreislaufunterstützenden Maßnahmen und supportiver Therapie zu einer Besserung des Allgemeinzustandes. Zusammenfassend fanden wir keinen Hinweis auf eine rhythmogene oder behandlungsbedürftige kardiovaskuläre Synkope. Diagnostisch handelt es sich wohl am ehesten um eine orthostatische Dysregulationsstörung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039070
Descrição
Die stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines cerebralen Krampfanfalls.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1540600
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer zunehmender Cephalgie. Aufgrund der Klinik, der durchgeführten Diagnostik und der Vorgeschichte ist aktuell am ehesten von einem Migräneanfall auszugehen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0149931
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild eines ischämischen Hirninfarktes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0038454
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer TIA.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0007787
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Alkoholintoxikation zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung. Labordiagnostisch zeigte sich ein deutlich erhöhter Alkoholspiegel.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001969
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer chronischen Alkoholkrankheit. Es erfolgte ein Tranxilium-Schema, worunter sich der AZ besserte.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0236663
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer akuten Tablettenintoxikation zuerst auf unserer Wachstation zur Monitorüberwachung unter ausreichender niederkalorischer Flüssigkeitszufuhr, worunter sich der AZ stabilisierte.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013221
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer progredienten AZ-Verschlechterung am ehesten im Rahmen einer Hyperventilation mit begleitender Symptomatik.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020578
Descrição
Die stat. Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Parkinsonkrise.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0235960
Descrição
Allgemeine Therapie
Alias
- UMLS CUI-1
- C0039798
Descrição
bilanzierter Flüssigkeitsgabe
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0553741
Descrição
5 % Glucoselösung
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0976237
Descrição
adäquate Entwässerungstherapie
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0012798
Descrição
Insulin pump
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1140609
Descrição
Decreased ventricular preload
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0919824
Descrição
Protonenpumpenblocker
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0358591
Descrição
Pain management
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002766
Descrição
Antivertigo preparations
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1874328
Descrição
prophylaktische Heparinisierung
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0019134
Descrição
Antibiotics
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003232
Descrição
Antibiotics, targeted
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003232
- UMLS CUI [1,2]
- C1521840
Descrição
intravenöse Flüssigkeitsgabe bei Exsikkose in den ersten 48 Stunden
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- Liter
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1289919
Descrição
Labor
Alias
- UMLS CUI-1
- C0022885
Descrição
Hb
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- mg/dl
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0518015
Descrição
Ferritin
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- ng/ml
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015879
Descrição
Leukocytes
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- /ul
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023516
Descrição
CRP
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- md/dl
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201657
Descrição
Potassium
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- mmol/l
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0202194
Descrição
Creatinine
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- mg/dL
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201976
Descrição
alcohol
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- p.p.m.
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0542492
Descrição
Troponin I
Tipo de dados
float
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0920210
Descrição
CK
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- U/l
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0201973
Descrição
CKMB
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- U/l
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0523584
Descrição
D-Dimer increased
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0855429
Descrição
Hemoccult
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0696164
Descrição
Stool culture
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430414
Descrição
Als Folge einer stauungsbedingten Leberzirrhose sehen wir die erhöhten Laborparameter.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0156195
Descrição
Desweiteren gibt es aufgrund der Enzymdiagnostik und anderer Laborparameter den Hinweis auf einen a. e. äthyltoxischen Leberschaden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023891
Descrição
Im weiteren Verlauf waren die Entzündungsparameter im Blut rückläufig.
Tipo de dados
boolean
Descrição
Die anfangs vermehrt retinierten harnpflichtigen Substanzen bildeten sich zum Entlassungszeitraum zurück.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0201976
- UMLS CUI [1,2]
- C2003888
Descrição
Diagnostik
Alias
- UMLS CUI-1
- C0430022
Descrição
Die Duplexsonographie der hirnversorgenden Gefäße zeigte makroangiopathische Veränderungen jedoch keine hämodynamisch relevante Stenosen.
Tipo de dados
boolean
Descrição
Hinweise für eine kritische Blutung oder Tumorerkrankung fanden wir nicht (keine Mikrohämaturie, kein Hinweis für occultes Blut im Stuhl).
Tipo de dados
boolean
Descrição
Ultraschall-Echokardiographie
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013516
Descrição
Sonographie Abdomen
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0041618
- UMLS CUI [1,2]
- C0000726
Descrição
leg ultrasound
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1661765
Descrição
Ein durchgehenden Sinusrhythmus konnten wir im Langzeit-EKG dokumentieren.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0430461
- UMLS CUI [1,2]
- C0232201
Descrição
Befund des Langzeit-EKGs
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430461
Descrição
Im Belastungs-EKG zeigte sich ohne relevante kardiale Medikation kein Hinweis auf eine belastungsabhängige Koronarinsuffizienz, bei Auftreten von weiterer Symptomatik sollte eine weitere kardiologische Diagnostik erfolgen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085143
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
Im Langzeit-RR fand sich ein normotensiv eingestelltes RR-Verhalten mit entsprechenden Dipping.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1282173
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
Langzeit-Blutdruckmessung
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1282173
Descrição
CT Schädel
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3515744
Descrição
Chest CT
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0202823
Descrição
CT Abdomen
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0412620
Descrição
Die Gastroskopie ergab einen unauffälligen Befund.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0239709
Descrição
Gastroskopie-Befund
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0017195
Descrição
Die Coloskopie war unauffällig, es konnte kein Polyp, Stenose oder entzündliche Veränderungen nachgewiesen werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0239081
Descrição
Coloskopie-Befund
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009378
Descrição
Eine Coloskopie war nur eingeschränkt möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0399625
Descrição
Für eine weitere Hohlraumdiagnostik besteht zum jetzigen Zeitpunkt keine Indikation.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0014245
- UMLS CUI [1,2]
- C1444655
Descrição
Der histologische Befund steht noch aus und wird nachgereicht.
Tipo de dados
boolean
Descrição
Pulmonary function tests
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0024119
Descrição
Der Lungenfunktionstest zeigt eine starke Einschränkung, so dass wir eine ergänzende pulmologische Anbindung empfehlen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0476405
Descrição
Herz
Alias
- UMLS CUI-1
- C0018787
Descrição
Es bestanden Rechtsherzinsuffizienzzeichen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0235527
Descrição
Eine Exsikkose bestand bereits seit einigen Tagen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011175
Descrição
In Anbetracht der EKG-Dynamik und der Vorgeschichte gehen wir von einer relevanten KHK aus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0010068
- UMLS CUI [1,2]
- C0332147
Descrição
Die Zusammenschau der Befunde des Langzeit-EKG und der weiteren Diagnostik bestätigte die Indikation zur SM-Implantation.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0189842
- UMLS CUI [1,2]
- C3872529
Descrição
Labordiagnostisch und klinisch zeigte sich ein NSTEMI.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3537184
Descrição
Labordiagnostisch und klinisch zeigte sich ein STEMI.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1536220
Descrição
Labordiagnostisch und klinisch konnte ein Herzinfarkt ausgeschlossen werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3669032
Descrição
Bei hypertensiven RR-Werten erfolgte eine Korrektur der medikamentöse Einstellung mit Antihypertensiva.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020538
Descrição
Bei Neigung zur Hypotonie wurde die initiale antihypertensive Medikation reduziert. Ggf ist eine weitere Dosisanpassung erforderlich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020649
Descrição
Im weiteren Verlauf kam es zu einer Spontankonversion in einen Sinusrhythmus.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0741279
Descrição
Durch elektrische Kardioversion konnte ein Sinusrhythmus wiederhergestellt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0419056
Descrição
Unter entsprechender analgetischer Behandlung besserten sich die Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2712015
Descrição
Chest pain reduced
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0008031
- UMLS CUI [1,2]
- C1301771
Descrição
Im weiteren Verlauf konnten schließlich normotensive Werte erreicht werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2712122
Descrição
Bei intermittierendem Vorhofflimmern liegt eine Indikation zur Marcumarisierung vor.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0918269
- UMLS CUI [1,2]
- C0004238
Descrição
Die vorbestehende orale Antikoagulation mit Marcumar sollte noch mind. 4 Wochen fortgeführt werden. Nach 4 Wochen sollte eine LZ-EKG Kontrolle erfolgen. Sollte ein durchgehender Sinusrhythmus dann vorliegen, könnte die orale Antikoagulation mit Marcumar abgesetzt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0918269
- UMLS CUI [1,2]
- C1442465
Descrição
Eine orale Antikoagulation sollte im Anschluss nach der weiteren invasiven kardialen Diagnostik erfolgen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0918269
- UMLS CUI [1,2]
- C0687676
- UMLS CUI [1,3]
- C0085532
Descrição
Bei beschwerdefreien Patienten mit bekannter KHK sahen wir auch in Hinblick auf die Aetas keine Indikation für eine direkte Verlegung zur Koronarangiographie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085532
- UMLS CUI [1,2]
- C1997345
Descrição
Coronary angiography date
Tipo de dados
datetime
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085532
- UMLS CUI [1,2]
- C0011008
Descrição
Blut und Gerinnung
Alias
- UMLS CUI-1
- C0018943
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer Anämie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002871
Descrição
Die notfallmäßige stationäre Aufnahme erfolgte unter dem klinischen Bild einer vorbekannten renalen Anämie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1142276
Descrição
EK Gabe war nicht notwendig
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2316467
- UMLS CUI [1,2]
- C1611645
Descrição
Anzahl transfundierter Erythrozytenkonzentrate
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2598031
Descrição
Eine nephrologische Vorstellung zur weiteren Diagnostik (Uroflowmetrie) und ggf. Erythropoetinbehandlung sollte noch erfolgen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0583995
Descrição
INR
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0525032
Descrição
Thrombophilia screening
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1277720
Descrição
Marcumar duration
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- Monate
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0918269
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Gastrointestinales System
Alias
- UMLS CUI-1
- C0012240
Descrição
Eine obere gastrointestinale Blutung konnte ausgeschlossen werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0041909
- UMLS CUI [1,2]
- C1277606
Descrição
Unter der Gabe von Verdauungsenzymen zeigte sich eine deutliche Besserung der Diarrhoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0544420
- UMLS CUI [1,2]
- C0679864
Descrição
Bei zwischenzeitlicher Nahrungskarenz haben wir die orale antidiabetische Behandlung pausiert, später in geringerer Dosierung wieder aufgenommen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0935929
- UMLS CUI [1,2]
- C1550010
Descrição
Perkutane endoskopische Gastrostomie
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014370
Descrição
Endoscopy of stomach later
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0017195
- UMLS CUI [1,2]
- C1272706
Descrição
Im Verlauf zeigte sich kein Hinweis für eine untere gastrointestinale Blutung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0024050
- UMLS CUI [1,2]
- C1277606
Descrição
Unter entsprechenden abführenden Maßnahmen besserte sich die zu Beginn bestehende Obstipation.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1300313
Descrição
Antibiotic therapy of diverticulitis
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0338237
- UMLS CUI [1,2]
- C0012813
Descrição
Im Verlauf kam es unter kreislaufunterstützenden Maßnahmen, der Gabe von Protoenpumpenhemmern, Nahrungskarenz und abführenden Maßnahmen zu einer langsamen Besserung des Allgemeinzustandes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2986411
- UMLS CUI [1,2]
- C0015663
Descrição
Es sollte im Falle einer benignen Histologie eine Kontrollcoloskopie durchgeführt werden, hierzu wäre eine stationäre Vorstellung bei uns möglich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0588165
Descrição
Eine Coloskopie im Intervall sollten noch durchgeführt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009378
- UMLS CUI [1,2]
- C1272706
Descrição
Eine weitere Abklärung mittels Kapselendoskopie oder Magen-Darm-Passage wäre bei weiteren Beschwerden ggf. sinnvoll.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1721048
Descrição
Ascites reduced with diuretics
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- kg
Descrição
Drainage of ascites
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- Liter
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0405789
Descrição
Unter diuretischer Therapie mit einem Schleifen- und einem kaliumsparenden Diuretikum konnte eine ausreichende Ausscheidung erzielt werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003962
- UMLS CUI [1,2]
- C0948575
Descrição
Zusammenfassend ist von einer Diarrhoe im Rahmen einer exokrinen Pankreasinsuffizienz auszugehen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0267963
Descrição
Aufgrund des Bekanntwerdens der Hinweise für eine exokrine Pankreasinsuffizienz wurde substitutiv mit Pankreasenzympräparaten behandelt, worauf es prompt zu einer deutlichen Besserung der Stuhlfrequenzen und der Stuhlkonsistenz kam.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0544420
- UMLS CUI [1,2]
- C0087111
Descrição
Diabetes
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011849
Descrição
BZ initial durch Rettungsdienst gemessen
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- mg/dl
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0337438
- UMLS CUI [1,2]
- C0205265
Descrição
Es erfolgte eine engmaschige Kontrolle des Blutzuckers.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3669205
Descrição
Unter der Behandlung mit oralen Antidiabetika lagen die BZ Werte weitgehend im zufriedenstellenden Bereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0935929
- UMLS CUI [1,2]
- C1527415
Descrição
Unter der Behandlung mit einem Mischinsulin lagen die Werte weitgehend im zufriedenstellenden Bereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0356369
Descrição
Unter einer konventionellen Insulintherapie besserte sich der Befund und die BZ-Werte lagen weitgehend im zufriedenstellenden Bereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0557978
Descrição
Blood Glucose
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005802
Descrição
Niere
Alias
- UMLS CUI-1
- C0022646
Descrição
Harnwegsinfekt
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0042029
Descrição
Bei Hypokaliämie erfolgte eine entsprechende Substitution u. a. mit einer kaliumreichen Diät. Unter Substitution stieg der Kaliumwert deutlich an.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020621
- UMLS CUI [1,2]
- C1706204
Descrição
Die zu Beginn bestehende Hyponatriämie wurde therapeutisch durch NaCL Substitution ausgeglichen. Die Serumkonzentration des Na. zeigte eine ansteigende Tendenz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020625
- UMLS CUI [1,2]
- C1706204
Descrição
Oligoanuria
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1963924
Descrição
ZNS
Alias
- UMLS CUI-1
- C3714787
Descrição
Zusammenfassend fanden wir keinen Hinweis auf eine rhythmogene oder behandlungsbedürftige kardiovaskuläre Synkope. Diagnostisch handelt es sich wohl am ehesten um eine orthostatische Dysregulationsstörung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3203485
Descrição
Über Schmerzen klagte der Patient aktuell nicht, so dass wir auch keine dauerhafte Schmerztherapie zum jetzigen Zeitpunkt begonnen haben.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0234225
Descrição
Es wurde eine entsprechende analgetische Behandlung durchgeführt. Hierunter besserten sich im Verlauf die Beschwerden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002766
Descrição
Stroke therapy
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0872085
Descrição
TIA therapy
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0007787
- UMLS CUI [1,2]
- C0039798
Descrição
Im Verlauf traten keine weiteren Synkopen mehr auf.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0039070
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Visit, outpatient
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0545084
Descrição
Lunge
Alias
- UMLS CUI-1
- C0024109
Descrição
Der Untersuchungsbefund bei Aufnahme zeigte eine Ruhedyspnoe.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0743330
Descrição
Es fand sich der klinische Hinweis auf eine präklinisch stattgefundene Aspiration mit den Zeichen einer Bronchopneumonie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0700198
Descrição
Ein chronischer Reizhusten bei einem Infekt der oberen Luftwege ist bereits seit einigen Tagen vorhanden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0010200
Descrição
Weiterhin bestanden ausgeprägte Exsikkosezeichen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011175
Descrição
Fieber bis
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- °C
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015967
Descrição
Eine engmaschige SpO2-Kontrolle zeigte eine gute Sauerstoffsättigung unter Raumluft.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428179
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
Die schlechte Sauerstoffsättigung bestätigte eine bereits initial bestehende respiratorischen Insuffizienz. Die Sauerstoffsättigung lag bei Rauluftatmung deutlich unter 90 %.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0746961
Descrição
O2-Sättigung unter Raumluft
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- %
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0428179
Descrição
Eine BGA-Stufenstestes bestätigte eine permanente respiratorische Insuffizienz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035229
Descrição
Unter laryngoskopischer Sicht wurde endotracheal eitriges Trachealsekret abgesaugt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0038056
- UMLS CUI [1,2]
- C0599554
Descrição
Eine Sputumbakteriologie konnte nicht gelingen. Endotracheales Absaugen wurde vom Patienten abgelehnt.
Tipo de dados
boolean
Descrição
Adjuvant erfolgte eine Atemtherapie und eine mukolytische Therapie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0035239
Descrição
Ferner führten wir eine Cortisonstosstherapie bei deutlicher Bronchospastik durch. Zur Streßulkusprophylaxe unter Cortisontherapie erfolgte eine Behandlung mit einem PPI-Hemmer. Reizhusten und Bronchospastik besserten sich unter Cortisontherapie rasch.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0010137
- UMLS CUI [1,2]
- C0006266
Descrição
Antibiotics
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003232
Descrição
Pleurapunktion erfolgte, punktiert wurden:
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- Liter
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0189477
Descrição
Cytology pleural effusion
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1405125
- UMLS CUI [1,2]
- C0010819
Descrição
Clinical course
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0449259
Descrição
Radiologisch bestätigte sich die Diagnose einer Lungenembolie.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034065
Descrição
Die Klinik bei akuter Infektion der oberen Luftwege spricht für eine infektallergische Komponente.
Tipo de dados
boolean
Descrição
Sowohl radiologisch als auch sonographisch bestätigte sich der Verdacht eines Pleuraergußes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0494685
Descrição
Es bestanden klinische Zeichen einer exazerbierte COPD, die sich auch im Röntgenbild der Lunge bestätigten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0740304
Descrição
Es bestanden klinische Zeichen einer Bronchopneumonie, die sich auch im Röntgenbild der Lunge bestätigten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0006285
Descrição
Es bestanden klinische Zeichen einer Lobärpneumonie, die sich auch im Röntgenbild der Lunge bestätigten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032300
Descrição
Es bestanden klinische Zeichen einer Aspirationspneumonie, die sich auch im Röntgenbild der Lunge bestätigten.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0032290
Descrição
Procedere
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2700391
Descrição
Psychiatrie
Alias
- UMLS CUI-1
- C0033873
Descrição
Von unserem psychiatrischen Konsilarzt wurde eine Verlegung in eine geschlossene psychiatrische Klinik empfohlen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0850340
- UMLS CUI [1,2]
- C2964444
Descrição
At risk for suicide
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0563664
Descrição
Es erfolgte eine Entgiftungstherapie mit Tranxilium in ausschleichender Dosierung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0733623
Descrição
Patient threat violence
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0749385
- UMLS CUI [1,2]
- C0476480
Descrição
Zum Entlassungszeitpunkt bestanden keinerlei Entzugssymptome mehr.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0087169
- UMLS CUI [1,2]
- C0332197
Descrição
Insbesondere zeigte der Patient eine zunehmend psychotische Symptomatik.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0459435
Descrição
Es traten während des stat. Aufenhaltes keine psychischen Auffälligkeiten auf.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0229993
- UMLS CUI [1,2]
- C0205307
Descrição
Im weiteren stationären Verlauf zeigte sich eine stärkere Entzugssymptomatik.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0087169
- UMLS CUI [1,2]
- C0205082
Descrição
Alle vorgeschlagenen medizinischen Maßnahmen wurden verweigert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0040809
Descrição
Eine Langzeittherapie ist sicher indiziert.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023977
Descrição
Interkurrent ist eine verhaltenspsychoterapeutische Maßnahme sinnvoll.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004933
Descrição
Epikrise
Alias
- UMLS CUI-1
- C0743221
Descrição
Trotz aller auf die Diagnose optimierten Maßnahmen verschlechterte sich der Zustand, die respiratorische und Kreislaufsituation sukzessive.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0679397
Descrição
In den letzten Stunden seines stationären Aufenthaltes war der Patient tief komatös und ohne Schmerzperzeption.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009421
Descrição
Patient verstarb am ... um ...
Tipo de dados
datetime
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1148348
Descrição
Cause of Death
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0007465
Descrição
Advance Directives
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0001683
Descrição
regrettable clinical course
Tipo de dados
boolean
Descrição
Konsil
Alias
- UMLS CUI-1
- C0009818
Descrição
Konsilarzt Neurologie empfiehlt
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2090913
Descrição
Konsilarzt Chirurgie empfiehlt
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1369713
Descrição
Konsilarzt Psychiatrie empfiehlt
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1548378
Descrição
Konsilarzt HNO empfiehlt
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2107774
Descrição
Es ist eine elektive Cholecystektomie vorgesehen, Terminvereinbahrung sollte in der chirurgischen Sprechstunde des Hauses erfolgen.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0580724
Descrição
Verlauf
Alias
- UMLS CUI-1
- C0449259
Descrição
Weiterhin besserte sich unter den kreislaufunterstützenden Maßnahmen und supportiver Therapie der Allgemeinzustandes deutlich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1142435
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Im Röntgenbild der Lunge deutliche Besserung des Befundes.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0581647
- UMLS CUI [1,2]
- C0184511
Descrição
Die engmaschige Pulsoxymetrie-Kontrolle zeigte eine ausreichende Sauerstoffsättigung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0853673
Descrição
Bei Entlassung bestand ein geringer Restascites.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003962
- UMLS CUI [1,2]
- C1609982
Descrição
Zur Stressulkusprophylaxe erhielt der Patient hier einen Protonenpumpenhemmer.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0400807
- UMLS CUI [1,2]
- C0199176
Descrição
Im weiteren Verlauf kommt es bei erhöhten Entzündungsparametern unter antibiotischer Behandlung zu keiner Besserung des klinischen Status.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003232
- UMLS CUI [1,2]
- C3242229
Descrição
Im weiteren Verlauf kommt es bei erhöhten Entzündungsparametern unter antibiotischer Behandlung zu einer wesentlichen Besserung des klinischen Status.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0003232
- UMLS CUI [1,2]
- C1704419
Descrição
Eine Besserung zeigte sich auch hinsichtlich der Entfieberung.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0015967
- UMLS CUI [1,2]
- C0205216
Descrição
Erfreulicherweise zeigte sich ein Rückgang der Entzündungsparameter.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2225262
Descrição
Tetanus
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0199807
Descrição
Perfusor
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0262816
Descrição
Aufgrund der bestehenden progredienten AZ-Verschlechterung und bei sehr schlechten peripheren Venenverhältnissen erfolgte eine ZVK-Anlage.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3521108
Descrição
Central venous pressure, initial
Tipo de dados
float
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428640
- UMLS CUI [1,2]
- C0205265
Descrição
Central venous pressure, last
Tipo de dados
float
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0428640
- UMLS CUI [1,2]
- C1517741
Descrição
Aktuelles Gewicht nach diuretischer Behandlung
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- kg
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005910
- UMLS CUI [1,2]
- C1517741
Descrição
Body Weight on admission
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- kg
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005910
- UMLS CUI [1,2]
- C0457453
Descrição
Weight difference
Tipo de dados
float
Unidades de medida
- kg
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3699377
Descrição
Prophylaxis of thrombosis
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0199242
Descrição
Auch die BZ-Werte lagen weitgehend im zufriedenstellenden Bereich.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0580545
Descrição
medication
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013227
Descrição
Discontinued medication
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0558681
Descrição
Parenterale Ernährung über ... Tage
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- Tage
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030547
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
Der orale Kostaufbau gestalte sich komplikationslos.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1258068
Descrição
Mobilisation und Sozialdienst
Descrição
Mobilization
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0300926
Descrição
Level of care
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1547668
Descrição
Assistive devices
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0036605
Descrição
Patient representatives
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0030701
Descrição
Legal guardian requested
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0023226
Descrição
Mit dem Gesundheitsamt ist zur weiteren Klärung der Sachlage Kontakt aufgenommen worden. Nach Entlassung wird sich der entsprechende Mitarbeiter des Amtes an den Patienten wenden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1273803
Descrição
Die Anmeldung für eine Langzeittherapie ist durchgeführt worden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0023977
Descrição
Rehabilitation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034991
Descrição
Aufklärung und Entlassung
Descrição
Education of family
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0150577
Descrição
Der Marcumarpass wurde ausgehändigt, eine Aufklärung über die möglichen Nebenwirkungen ist ausführlich erfolgt.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031444
- UMLS CUI [1,2]
- C0030688
Descrição
Procedere
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2700391
Descrição
Referral to clinic
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0420581
Descrição
Wir bedanken uns für die prompte und problemlose Übernahme und stehen bereit zur Rückaufnahme.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0030700
- UMLS CUI [1,2]
- C0332149
Descrição
Nach Rücksprache mit dem diensthabenden Kollegen erfolgte die Verlegung in psychotischem Zustand in Ihre Klinik zu weiteren Behandlungsmaßnahmen. Da sich gegen diese Maßnahme widersetzt wurde erfolgte eine polizeiliche Begleitung gemäß Freiheitsentzugsgesetz.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0420390
- UMLS CUI [1,2]
- C0085098
Descrição
Rehabilitation
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034991
Descrição
Procedere
Alias
- UMLS CUI-1
- C2700391
Descrição
Lab controls
Tipo de dados
text
Descrição
Diagnostic procedures
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0430022
Descrição
Therapeutic procedures
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0087111
Descrição
Referral
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034927
Descrição
Wir empfehlen dem Pat. mit dem Rauchen aufzuhören
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0028047
Descrição
Wir empfehlen eine umgehende Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0424946
Descrição
Diet
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0012155
Descrição
Selbstverständlich können auch wirkstoffgleiche Präparate anderer Hersteller verwendet werden.
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085155
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C1277606 (UMLS CUI [1,2])
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C1527415 (UMLS CUI [1,2])
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C1706204 (UMLS CUI [1,2])
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C1517741 (UMLS CUI [1,2])
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