ID

4834

Descrição

Registerzentrale: Dr. Dickerhoff / Dr. Potthoff, Klinik für Kinder-Onkologie, -Hämatologie und Klinische Immunologie, Universitätsklinikum Düsseldorf

Palavras-chave

  1. 04/04/2014 04/04/2014 - Martin Dugas
  2. 17/09/2021 17/09/2021 -
Transferido a

4 de abril de 2014

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Registry for Sickle Cell Diseases, 1.registration form

Sichel-Reg, 1. Meldebogen

  1. StudyEvent: ODM-Test
    1. Sichel-Reg, 1. Meldebogen
Patientendaten
Descrição

Patientendaten

Alias
UMLS CUI-1
C2707520
Nachname
Descrição

Nachname

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C1301584
Vorname
Descrição

Vorname

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C1443235
Geburtsdatum
Descrição

Geburtsdatum

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI-1
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Geschlecht
Descrição

Geschlecht

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Meldedatum
Descrição

Meldedatum

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
C1302584
ID Nummer
Descrição

ID Nummer

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
C1549709
Straße
Descrição

Straße

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
C1301826
UMLS CUI-2
C0421449
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Descrição

PLZ (Patient)

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C0421454
Stadt
Descrição

Stadt

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C1555315
E-Mail des Patienten
Descrição

E-Mail des Patienten

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
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Descrição

Telefon des Patienten

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
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Descrição

Behandelnde Klinik

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C1522326
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Descrição

Klinik

Tipo de dados

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Alias
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Descrição

Ansprechpartner

Tipo de dados

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Alias
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Straße
Descrição

Straße

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
C1301826
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C0442592
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Descrição

PLZ (Klinik)

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
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C0442592
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Descrição

Stadt (Klinik)

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C1555315
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Descrição

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Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
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Descrição

Telefon der Klinik

Tipo de dados

text

Alias
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Descrição

Fax der Klinik

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
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Hausarzt
Descrição

Hausarzt

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Praxis
Descrição

Praxis

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
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Ansprechpartner
Descrição

Ansprechpartner

Tipo de dados

text

Alias
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Descrição

Straße (Hausarzt)

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI-1
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UMLS CUI-2
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Descrição

PLZ (Hausarzt)

Tipo de dados

text

Alias
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Descrição

Stadt (Hausarzt)

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Alias
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C0017319
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Descrição

E-Mail (Hausarzt)

Tipo de dados

text

Alias
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UMLS CUI-2
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Descrição

Telefon (Hausarzt)

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C0039457
UMLS CUI-2
C0017319
Faxnummer des Hausarztes
Descrição

Faxnummer des Hausarztes

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
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UMLS CUI-2
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Descrição

Patientencharakteristika

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UMLS CUI-1
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Descrição

Diagnose (z.B. HbSS, HbSC...)

Tipo de dados

text

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Descrição

Herkunftsland

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text

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Descrição

Familienstand

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text

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Descrição

Beruflicher Werdegang

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Descrição

Schulform

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Descrição

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Descrição

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Descrição

Aktuelle Tätigkeit

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Alias
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Descrição

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Descrição

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Alias
UMLS CUI-1
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Unterschrift
Descrição

Unterschrift

Alias
UMLS CUI-1
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Descrição

Name des dokumentierenden Arztes

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text

Alias
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Descrição

Datum der Unterschrift

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Unterschrift
Descrição

Unterschrift

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI-1
C1519316

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Sichel-Reg, 1. Meldebogen

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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Patientendaten
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Item
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C1549619 (UMLS CUI-1)
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Patientencharakteristika
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Item
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C0011900 (UMLS CUI-1)
Country of origin
Item
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Code List
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ledig (1)
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geschieden (3)
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verwitwet (4)
Item Group
Beruflicher Werdegang
C0178534 (UMLS CUI-1)
School type
Item
Schulform
text
C1547791 (UMLS CUI-1)
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Item
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C0013658 (UMLS CUI-1)
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Item
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C0336911 (UMLS CUI-1)
Item Group
Bemerkungen
C0947611 (UMLS CUI-1)
Comments
Item
Bemerkungen
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C0947611 (UMLS CUI-1)
Item Group
Unterschrift
C1519316 (UMLS CUI-1)
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Item
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C0031831 (UMLS CUI-1)
C0027365 (UMLS CUI-2)
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Item
Datum der Unterschrift
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C3262251 (UMLS CUI-1)
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI-1)

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