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31543

Descrição

Empfehlung der DIVI Version 1.0

Palavras-chave

  1. 03/09/2018 03/09/2018 - Ann-Kristin Kock
  2. 14/02/2019 14/02/2019 -
Titular dos direitos

DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin)

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3 de setembro de 2018

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Intensivtransport-Protokoll

Intensivtransport-Protokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Intensivtransport-Protokoll
Basisdaten
Descrição

Basisdaten

Versicherung
Descrição

Versicherung

Tipo de dados

integer

Name, Vorname des Versicherten
Descrição

Name, Vorname des Versicherten

Tipo de dados

text

geb. am
Descrição

geb. am

Tipo de dados

date

Kassen-Nr.
Descrição

Kassen-Nr.

Tipo de dados

text

Versicherungs-Nr.
Descrição

Versicherungs-Nr.

Tipo de dados

text

Status
Descrição

Status

Tipo de dados

text

Geschlecht
Descrição

Geschlecht

Tipo de dados

integer

Geburtsjahr
Descrição

Geburtsjahr

Tipo de dados

integer

Geburtsmonat
Descrição

Geburtsmonat

Tipo de dados

integer

Transport
Descrição

Transport

Tipo de dados

integer

Standort
Descrição

Standort

Tipo de dados

text

Einsatznummer
Descrição

Einsatznummer

Tipo de dados

text

Transportmittel
Descrição

Transportmittel

Tipo de dados

text

Transporttyp
Descrição

Transporttyp

Tipo de dados

integer

Einsatztaktische Daten
Descrição

Einsatztaktische Daten

Arztteam
Descrição

Arztteam

Tipo de dados

text

Fachrichtung
Descrição

Fachrichtung

Tipo de dados

integer

Arzt Qualifikation
Descrição

Arzt Qualifikation

Tipo de dados

integer

Assistenzpersonal
Descrição

Assistenzpersonal

Tipo de dados

text

Assistenzpersonal Qualifikation
Descrição

Assistenzpersonal Qualifikation

Tipo de dados

integer

Einsatzdatum
Descrição

Einsatzdatum

Tipo de dados

date

Auftragsvergabe
Descrição

Auftragsvergabe

Tipo de dados

time

Abfahrt/Abflug Standort
Descrição

Abfahrt/Abflug Standort

Tipo de dados

time

Ankunft beim Patienten
Descrição

Ankunft beim Patienten

Tipo de dados

time

Transportbeginn
Descrição

Transportbeginn

Tipo de dados

time

Übergabe Zielklinik
Descrição

Übergabe Zielklinik

Tipo de dados

time

Einsatzende
Descrição

Einsatzende

Tipo de dados

time

Arzt-Arzt-Gespräch
Descrição

Arzt-Arzt-Gespräch

Name des anfordernden Arztes
Descrição

Name des anfordernden Arztes

Tipo de dados

text

Telefon d. anf. Arztes
Descrição

Telefon d. anf. Arztes

Tipo de dados

text

Telefax d. anf. Arztes
Descrição

Telefax d. anf. Arztes

Tipo de dados

text

Quellklinik
Descrição

Quellklinik

Tipo de dados

text

Station d. Quellklinik
Descrição

Station d. Quellklinik

Tipo de dados

text

Name des annehmenden Arztes
Descrição

Name des annehmenden Arztes

Tipo de dados

text

Telefon des annehm. Arztes
Descrição

Telefon des annehm. Arztes

Tipo de dados

text

Telefax des annehm. Arztes
Descrição

Telefax des annehm. Arztes

Tipo de dados

text

Zielklinik
Descrição

Zielklinik

Tipo de dados

text

Station d. Zielklinik
Descrição

Station d. Zielklinik

Tipo de dados

text

Verlegungsgrund von
Descrição

Verlegungsgrund von

Tipo de dados

integer

Verlegungsgrund zur
Descrição

Verlegungsgrund zur

Tipo de dados

integer

wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
Descrição

wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben

Tipo de dados

text

Dringlichkeit
Descrição

Dringlichkeit

Tipo de dados

integer

Stationsart der Quellklinik
Descrição

Stationsart der Quellklinik

Tipo de dados

integer

Stationsart der Zielklinik
Descrição

Stationsart der Zielklinik

Tipo de dados

integer

Versorgungsstufe d. Quellklinik
Descrição

Versorgungsstufe d. Quellklinik

Tipo de dados

integer

Versorgungsstufe d. Zielklinik
Descrição

Versorgungsstufe d. Zielklinik

Tipo de dados

integer

Quellklinik Transport
Descrição

Quellklinik Transport

Tipo de dados

integer

Zielklinik Transport
Descrição

Zielklinik Transport

Tipo de dados

integer

Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
Descrição

Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben

Tipo de dados

text

Patienten-Kategorie
Descrição

Patienten-Kategorie

Tipo de dados

integer

Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
Descrição

Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden

Tipo de dados

boolean

Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
Descrição

Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren

Tipo de dados

text

Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus
Descrição

Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus

Neurologie
Descrição

Neurologie

Tipo de dados

integer

Pupillenfunktion links
Descrição

Pupillenfunktion links

Tipo de dados

integer

Pupillenfunktion rechts
Descrição

Pupillenfunktion rechts

Tipo de dados

integer

Bewußtseinslage
Descrição

Bewußtseinslage

Tipo de dados

integer

Meningismus
Descrição

Meningismus

Tipo de dados

boolean

Lähmungen
Descrição

Lähmungen

Tipo de dados

boolean

Summe GCS
Descrição

Summe GCS

Tipo de dados

integer

Schmerz
Descrição

Schmerz

Tipo de dados

integer

RR syst.
Descrição

RR syst.

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
RR diast.
Descrição

RR diast.

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
HF
Descrição

HF

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • /min
/min
Kreislauf
Descrição

Kreislauf

Tipo de dados

integer

EKG
Descrição

EKG

Tipo de dados

integer

Scores
Descrição

Scores

Tipo de dados

integer

wenn übernommen, SAPS II
Descrição

wenn übernommen, SAPS II

Tipo de dados

integer

wenn übernommen, TISS 28
Descrição

wenn übernommen, TISS 28

Tipo de dados

integer

NACA
Descrição

NACA

Tipo de dados

text

Funktionseinschränkung ZNS
Descrição

Funktionseinschränkung ZNS

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Herz
Descrição

Funktionseinschränkung Herz

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Gefäße
Descrição

Funktionseinschränkung Gefäße

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Lunge
Descrição

Funktionseinschränkung Lunge

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
Descrição

Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Leber
Descrição

Funktionseinschränkung Leber

Tipo de dados

integer

Funktionseinschränkung Niere/Urog.
Descrição

Funktionseinschränkung Niere/Urog.

Tipo de dados

integer

Atmung
Descrição

Atmung

Tipo de dados

integer

Beatmung
Descrição

Beatmung

Tipo de dados

integer

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Descrição

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben

Tipo de dados

text

O2-Sonde
Descrição

O2-Sonde

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • l/min
l/min
SaO2
Descrição

SaO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • %
%
etCO2
Descrição

etCO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
AF
Descrição

AF

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • /min
/min
AMV
Descrição

AMV

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • l/min
l/min
FiO2
Descrição

FiO2

Tipo de dados

float

I:E
Descrição

I:E

Tipo de dados

text

PEEP
Descrição

PEEP

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
PIP
Descrição

PIP

Tipo de dados

text

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
Druckunterstützung
Descrição

Druckunterstützung

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
pO2
Descrição

pO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
pCO2
Descrição

pCO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
pH
Descrição

pH

Tipo de dados

float

S-Bic
Descrição

S-Bic

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmol/l
mmol/l
Temp.
Descrição

Temp.

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • °C
°C
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
Descrição

Bemerkungen / Besonderheiten /Labor

Tipo de dados

text

Diagnosen
Descrição

Diagnosen

Hauptdiagnosen (ICD 10)
Descrição

Hauptdiagnosen (ICD 10)

Tipo de dados

text

Zusatzdiagnosen (ICD 10)
Descrição

Zusatzdiagnosen (ICD 10)

Tipo de dados

text

Operation/Intervention (ICPM)
Descrição

Operation/Intervention (ICPM)

Tipo de dados

text

Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
Descrição

Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen

Tipo de dados

text

Verlauf
Descrição

Verlauf

Ereignis
Descrição

Ereignis

Tipo de dados

time

Puls
Descrição

Puls

Tipo de dados

integer

RR
Descrição

RR

Tipo de dados

text

Defi
Descrição

Defi

Tipo de dados

time

Intub.
Descrição

Intub.

Tipo de dados

time

HDM
Descrição

HDM

Tipo de dados

time

Transport
Descrição

Transport

Tipo de dados

time

AF / AMV
Descrição

AF / AMV

Tipo de dados

text

PIP / PEEP
Descrição

PIP / PEEP

Tipo de dados

text

I:E
Descrição

I:E

Tipo de dados

text

O2 / FiO2
Descrição

O2 / FiO2

Tipo de dados

text

SaO2 / etCo2
Descrição

SaO2 / etCo2

Tipo de dados

text

Medikamente
Descrição

Medikamente

Tipo de dados

text

Inf./Trans.
Descrição

Inf./Trans.

Tipo de dados

text

Urin
Descrição

Urin

Tipo de dados

text

Drainagen
Descrição

Drainagen

Tipo de dados

text

Bemerkungen
Descrição

Bemerkungen

Tipo de dados

text

Maßnahmen/Geräte
Descrição

Maßnahmen/Geräte

PVK
Descrição

PVK

Tipo de dados

integer

PVK Anzahl
Descrição

PVK Anzahl

Tipo de dados

integer

PVK Ort
Descrição

PVK Ort

Tipo de dados

text

ZVK
Descrição

ZVK

Tipo de dados

integer

ZVK Anzahl
Descrição

ZVK Anzahl

Tipo de dados

integer

ZVK Ort
Descrição

ZVK Ort

Tipo de dados

text

AK
Descrição

AK

Tipo de dados

integer

AK Ort
Descrição

AK Ort

Tipo de dados

text

PAK
Descrição

PAK

Tipo de dados

integer

PAK Ort
Descrição

PAK Ort

Tipo de dados

text

Notfallpacer
Descrição

Notfallpacer

Tipo de dados

integer

REA/HDM
Descrição

REA/HDM

Tipo de dados

integer

12-Kanal-EKG
Descrição

12-Kanal-EKG

Tipo de dados

integer

O2-Inhalation
Descrição

O2-Inhalation

Tipo de dados

integer

Intubation
Descrição

Intubation

Tipo de dados

integer

Intubation Art
Descrição

Intubation Art

Tipo de dados

integer

Intubation Größe
Descrição

Intubation Größe

Tipo de dados

text

Tubustiefe/-fixierung
Descrição

Tubustiefe/-fixierung

Tipo de dados

text

Absaugung
Descrição

Absaugung

Tipo de dados

integer

Magensonde
Descrição

Magensonde

Tipo de dados

integer

Thoraxdrainage
Descrição

Thoraxdrainage

Tipo de dados

integer

Thoraxdrainage Seite
Descrição

Thoraxdrainage Seite

Tipo de dados

integer

Thoraxdrainage Größe
Descrição

Thoraxdrainage Größe

Tipo de dados

text

Thoraxdrainage Position
Descrição

Thoraxdrainage Position

Tipo de dados

text

Harnableitung
Descrição

Harnableitung

Tipo de dados

integer

Monitoring vorhanden
Descrição

Monitoring vorhanden

Tipo de dados

integer

Monitoring neu
Descrição

Monitoring neu

Tipo de dados

integer

Geräteeinsatz vorhanden
Descrição

Geräteeinsatz vorhanden

Tipo de dados

integer

Geräteeinsatz neu
Descrição

Geräteeinsatz neu

Tipo de dados

integer

Medikamente vorhanden
Descrição

Medikamente vorhanden

Tipo de dados

integer

Medikamente neu
Descrição

Medikamente neu

Tipo de dados

integer

Infusionen vorhanden
Descrição

Infusionen vorhanden

Tipo de dados

integer

Infusionen neu
Descrição

Infusionen neu

Tipo de dados

integer

Übergabestatus
Descrição

Übergabestatus

Neurologie
Descrição

Neurologie

Tipo de dados

integer

Pupillenfunktion links
Descrição

Pupillenfunktion links

Tipo de dados

integer

Pupillenfunktion rechts
Descrição

Pupillenfunktion rechts

Tipo de dados

integer

Bewußtseinslage
Descrição

Bewußtseinslage

Tipo de dados

integer

Meningismus
Descrição

Meningismus

Tipo de dados

boolean

Lähmungen
Descrição

Lähmungen

Tipo de dados

boolean

Summe GCS
Descrição

Summe GCS

Tipo de dados

integer

Schmerz
Descrição

Schmerz

Tipo de dados

integer

RR syst.
Descrição

RR syst.

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
RR diast.
Descrição

RR diast.

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
HF
Descrição

HF

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • /min
/min
Kreislauf
Descrição

Kreislauf

Tipo de dados

integer

EKG
Descrição

EKG

Tipo de dados

integer

Atmung
Descrição

Atmung

Tipo de dados

integer

Beatmung
Descrição

Beatmung

Tipo de dados

integer

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Descrição

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben

Tipo de dados

text

O2-Sonde
Descrição

O2-Sonde

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • l/min
l/min
SaO2
Descrição

SaO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • %
%
etCO2
Descrição

etCO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
AF
Descrição

AF

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • /min
/min
AMV
Descrição

AMV

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • l/min
l/min
FiO2
Descrição

FiO2

Tipo de dados

float

I:E
Descrição

I:E

Tipo de dados

text

PEEP
Descrição

PEEP

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
PIP
Descrição

PIP

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
Druckunterstützung
Descrição

Druckunterstützung

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • cm H2O
cm H2O
pO2
Descrição

pO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
pCO2
Descrição

pCO2

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmHg
mmHg
pH
Descrição

pH

Tipo de dados

float

S-Bic
Descrição

S-Bic

Tipo de dados

integer

Unidades de medida
  • mmol/l
mmol/l
Temp.
Descrição

Temp.

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • °C
°C
Bemerkungen
Descrição

Bemerkungen

Tipo de dados

text

Ergebnis
Descrição

Ergebnis

Transportmittel medizinisch indiziert
Descrição

Transportmittel medizinisch indiziert

Tipo de dados

boolean

Einsatzbeschreibung
Descrição

Einsatzbeschreibung

Tipo de dados

integer

AVB Art
Descrição

AVB Art

Tipo de dados

text

AVB Schweregrad
Descrição

AVB Schweregrad

Tipo de dados

text

AVB Zeitpunkt
Descrição

AVB Zeitpunkt

Tipo de dados

text

übernehmende Station / Arzt
Descrição

übernehmende Station / Arzt

Tipo de dados

text

Telefon / Telefax-Nr.
Descrição

Telefon / Telefax-Nr.

Tipo de dados

text

Stempel / Unterschrift des Arztes
Descrição

Stempel / Unterschrift des Arztes

Tipo de dados

text

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Intensivtransport-Protokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Intensivtransport-Protokoll
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Basisdaten
Item
Versicherung
integer
Code List
Versicherung
CL Item
AOK (1)
CL Item
LKK (2)
CL Item
BKK (3)
CL Item
IKK (4)
CL Item
VdAK (5)
CL Item
AEV (6)
CL Item
Knappschaft (7)
CL Item
UV (8)
Name, Vorname des Versicherten
Item
Name, Vorname des Versicherten
text
geb. am
Item
geb. am
date
Kassen-Nr.
Item
Kassen-Nr.
text
Versicherungs-Nr.
Item
Versicherungs-Nr.
text
Status
Item
Status
text
Item
Geschlecht
integer
Code List
Geschlecht
CL Item
m (1)
CL Item
w (2)
Geburtsjahr
Item
Geburtsjahr
integer
Geburtsmonat
Item
Geburtsmonat
integer
Item
Transport
integer
Code List
Transport
CL Item
Intensivtransport (1)
CL Item
Teamtransport (2)
CL Item
Gerätetransport (3)
CL Item
Organtransport (4)
Standort
Item
Standort
text
Einsatznummer
Item
Einsatznummer
text
Transportmittel
Item
Transportmittel
text
Item
Transporttyp
integer
Code List
Transporttyp
CL Item
ITH (1)
CL Item
ITW (2)
CL Item
RTW (& KH-Arzt) (3)
CL Item
KTW (% KH-Arzt) (4)
CL Item
RTH (5)
CL Item
NAW (6)
CL Item
LFlzg. (7)
CL Item
AFlzg. (8)
Item Group
Einsatztaktische Daten
Arztteam
Item
Arztteam
text
Item
Fachrichtung
integer
Code List
Fachrichtung
CL Item
Anästhesie (1)
CL Item
Chirurgie (2)
CL Item
Innere (3)
CL Item
Pädiatrie (4)
CL Item
Andere Fachrichtung (5)
Item
Arzt Qualifikation
integer
Code List
Arzt Qualifikation
CL Item
Facharzt (1)
CL Item
Arzt in WB (2)
Assistenzpersonal
Item
Assistenzpersonal
text
Item
Assistenzpersonal Qualifikation
integer
Code List
Assistenzpersonal Qualifikation
CL Item
Rettass. (1)
CL Item
Pflegepersonal (2)
Einsatzdatum
Item
Einsatzdatum
date
Auftragsvergabe
Item
Auftragsvergabe
time
Abfahrt/Abflug Standort
Item
Abfahrt/Abflug Standort
time
Ankunft beim Patienten
Item
Ankunft beim Patienten
time
Transportbeginn
Item
Transportbeginn
time
Übergabe Zielklinik
Item
Übergabe Zielklinik
time
Einsatzende
Item
Einsatzende
time
Item Group
Arzt-Arzt-Gespräch
Name des anfordernden Arztes
Item
Name des anfordernden Arztes
text
Telefon d. anf. Arztes
Item
Telefon d. anf. Arztes
text
Telefax d. anf. Arztes
Item
Telefax d. anf. Arztes
text
Quellklinik
Item
Quellklinik
text
Station d. Quellklinik
Item
Station d. Quellklinik
text
Name des annehmenden Arztes
Item
Name des annehmenden Arztes
text
Telefon des annehm. Arztes
Item
Telefon des annehm. Arztes
text
Telefax des annehm. Arztes
Item
Telefax des annehm. Arztes
text
Zielklinik
Item
Zielklinik
text
Station d. Zielklinik
Item
Station d. Zielklinik
text
Item
Verlegungsgrund von
integer
Code List
Verlegungsgrund von
CL Item
Diagnostik (1)
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
Item
Verlegungsgrund zur
integer
Code List
Verlegungsgrund zur
CL Item
Diagnostik (1)
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
Item
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
text
Item
Dringlichkeit
integer
Code List
Dringlichkeit
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <30 min (sofort) (1)
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <2 h (dringend) (2)
CL Item
Disponibler Transport in <24 h (Tagesverlauf) (3)
CL Item
Disponibler Transport in > 24 h (Folgetag/-e) (4)
Item
Stationsart der Quellklinik
integer
Code List
Stationsart der Quellklinik
CL Item
Notaufnahme (1)
CL Item
OP (2)
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Stationsart der Zielklinik
integer
Code List
Stationsart der Zielklinik
CL Item
Notaufnahme (1)
CL Item
OP (2)
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Versorgungsstufe d. Quellklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Quellklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
CL Item
Reha-Klinik (4)
Item
Versorgungsstufe d. Zielklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Zielklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
CL Item
Reha-Klinik (4)
Item
Quellklinik Transport
integer
Code List
Quellklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
CL Item
sonstiges (2)
Item
Zielklinik Transport
integer
Code List
Zielklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
CL Item
Sonstiges (2)
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
Item
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
text
Item
Patienten-Kategorie
integer
Code List
Patienten-Kategorie
CL Item
Hochrisikopatient (1)
CL Item
Intensivpatient (2)
CL Item
keine vitale Gefährdung (3)
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
Item
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
boolean
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
Item
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
text
Item Group
Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus
Item
Neurologie
integer
Code List
Neurologie
CL Item
unauffällig (1)
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
orientiert (1)
CL Item
getrübt (2)
CL Item
bewußtlos (3)
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
Item
Schmerz
integer
Code List
Schmerz
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
Kreislauf
integer
Code List
Kreislauf
CL Item
stabil (1)
CL Item
instabil (2)
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
Item
Scores
integer
Code List
Scores
CL Item
erhoben (1)
CL Item
übernommen (2)
wenn übernommen, SAPS II
Item
wenn übernommen, SAPS II
integer
wenn übernommen, TISS 28
Item
wenn übernommen, TISS 28
integer
NACA
Item
NACA
text
Item
Funktionseinschränkung ZNS
integer
Code List
Funktionseinschränkung ZNS
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Herz
integer
Code List
Funktionseinschränkung Herz
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Gefäße
integer
Code List
Funktionseinschränkung Gefäße
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Lunge
integer
Code List
Funktionseinschränkung Lunge
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
integer
Code List
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Leber
integer
Code List
Funktionseinschränkung Leber
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
integer
Code List
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
Zyanose (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
Item
Beatmung
integer
Code List
Beatmung
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
CMV (2)
CL Item
PRV (2)
CL Item
ASB (4)
CL Item
Inversed (5)
CL Item
PCV (6)
CL Item
BIPAP (7)
CL Item
CPAP (8)
CL Item
PEEP>8 (9)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
SaO2
Item
SaO2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
AF
Item
AF
integer
AMV
Item
AMV
integer
FiO2
Item
FiO2
float
I:E
Item
I:E
text
PEEP
Item
PEEP
integer
PIP
Item
PIP
text
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
pO2
Item
pO2
integer
pCO2
Item
pCO2
integer
pH
Item
pH
float
S-Bic
Item
S-Bic
integer
Temp.
Item
Temp.
float
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
Item
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
text
Item Group
Diagnosen
Hauptdiagnosen (ICD 10)
Item
Hauptdiagnosen (ICD 10)
text
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
Item
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
text
Operation/Intervention (ICPM)
Item
Operation/Intervention (ICPM)
text
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
Item
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
text
Item Group
Verlauf
Ereignis
Item
Ereignis
time
Puls
Item
Puls
integer
RR
Item
RR
text
Defi
Item
Defi
time
Intub.
Item
Intub.
time
HDM
Item
HDM
time
Transport
Item
Transport
time
AF / AMV
Item
AF / AMV
text
PIP / PEEP
Item
PIP / PEEP
text
I:E
Item
I:E
text
O2 / FiO2
Item
O2 / FiO2
text
SaO2 / etCo2
Item
SaO2 / etCo2
text
Medikamente
Item
Medikamente
text
Inf./Trans.
Item
Inf./Trans.
text
Urin
Item
Urin
text
Drainagen
Item
Drainagen
text
Bemerkungen
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Maßnahmen/Geräte
Item
PVK
integer
Code List
PVK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
PVK Anzahl
Item
PVK Anzahl
integer
PVK Ort
Item
PVK Ort
text
Item
ZVK
integer
Code List
ZVK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
ZVK Anzahl
Item
ZVK Anzahl
integer
ZVK Ort
Item
ZVK Ort
text
Item
AK
integer
Code List
AK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
AK Ort
Item
AK Ort
text
Item
PAK
integer
Code List
PAK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
PAK Ort
Item
PAK Ort
text
Item
Notfallpacer
integer
Code List
Notfallpacer
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
REA/HDM
integer
Code List
REA/HDM
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
12-Kanal-EKG
integer
Code List
12-Kanal-EKG
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
O2-Inhalation
integer
Code List
O2-Inhalation
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Intubation
integer
Code List
Intubation
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Intubation Art
integer
Code List
Intubation Art
CL Item
oral (1)
CL Item
nasal (2)
CL Item
tracheotom (3)
Intubation Größe
Item
Intubation Größe
text
Tubustiefe/-fixierung
Item
Tubustiefe/-fixierung
text
Item
Absaugung
integer
Code List
Absaugung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Magensonde
integer
Code List
Magensonde
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Thoraxdrainage
integer
Code List
Thoraxdrainage
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Thoraxdrainage Seite
integer
Code List
Thoraxdrainage Seite
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Thoraxdrainage Größe
Item
Thoraxdrainage Größe
text
Thoraxdrainage Position
Item
Thoraxdrainage Position
text
Item
Harnableitung
integer
Code List
Harnableitung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Monitoring vorhanden
integer
Code List
Monitoring vorhanden
CL Item
EKG-Monitoring (1)
CL Item
non inv. RR-Messung (2)
CL Item
invasive RR-Messung (3)
CL Item
Pulsoximetrie (4)
CL Item
ZVD-Monitoring (5)
CL Item
PAP-Monitoring (6)
CL Item
Kapnometrie (7)
CL Item
ICP-Monitoring (8)
CL Item
Temperaturmessung (9)
CL Item
Blutgasanalyse (10)
Item
Monitoring neu
integer
Code List
Monitoring neu
CL Item
EKG-Monitoring (1)
CL Item
non inv. RR-Messung (2)
CL Item
invasive RR-Messung (3)
CL Item
Pulsoximetrie (4)
CL Item
ZVD-Monitoring (5)
CL Item
PAP-Monitoring (6)
CL Item
Kapnometrie (7)
CL Item
ICP-Monitoring (8)
CL Item
Temperaturmessung (9)
CL Item
Blutgasanalyse (10)
Item
Geräteeinsatz vorhanden
integer
Code List
Geräteeinsatz vorhanden
CL Item
Stiffneck (1)
CL Item
Vakuummatratze (2)
CL Item
Spritzenpumpe (3)
CL Item
IABP (4)
CL Item
Notfallrespirator (5)
CL Item
Intensivrespirator (6)
CL Item
ECLA / NO (7)
CL Item
Inkubator (8)
Item
Geräteeinsatz neu
integer
Code List
Geräteeinsatz neu
CL Item
Stiffneck (1)
CL Item
Vakuummatratze (2)
CL Item
Spritzenpumpe (3)
CL Item
IABP (4)
CL Item
Notfallrespirator (5)
CL Item
Intensivrespirator (6)
CL Item
ECLA / NO (7)
CL Item
Inkubator (8)
Item
Medikamente vorhanden
integer
Code List
Medikamente vorhanden
CL Item
Analgetika (1)
CL Item
Antiarrhythmika (2)
CL Item
Antiemetika (3)
CL Item
Antiepileptika (4)
CL Item
Antihypertensiva (5)
CL Item
Antikoagulantien (5)
CL Item
Brochodilatantien (6)
CL Item
Diuretika (7)
CL Item
Glucose (8)
CL Item
Katecholamine (9)
CL Item
Kortikosteroide (10)
CL Item
Muskelrelaxantien (11)
CL Item
Narkotika (12)
CL Item
Pufferlösung (13)
CL Item
Sedativa (14)
CL Item
Vasodilatantien (15)
CL Item
Thrombolytika (16)
CL Item
Sonstige (17)
Item
Medikamente neu
integer
Code List
Medikamente neu
CL Item
Analgetika (1)
CL Item
Antiarrhythmika (2)
CL Item
Antiemetika (3)
CL Item
Antiepileptika (4)
CL Item
Antihypertensiva (5)
CL Item
Antikoagulantien (5)
CL Item
Brochodilatantien (6)
CL Item
Diuretika (7)
CL Item
Glucose (8)
CL Item
Katecholamine (9)
CL Item
Kortikosteroide (10)
CL Item
Muskelrelaxantien (11)
CL Item
Narkotika (12)
CL Item
Pufferlösung (13)
CL Item
Sedativa (14)
CL Item
Vasodilatantien (15)
CL Item
Thrombolytika (16)
CL Item
Sonstige (17)
Item
Infusionen vorhanden
integer
Code List
Infusionen vorhanden
CL Item
Blutprodukte (1)
CL Item
Kristalloide (2)
CL Item
Kolloide (3)
CL Item
Sonstige (4)
Item
Infusionen neu
integer
Code List
Infusionen neu
CL Item
Blutprodukte (1)
CL Item
Kristalloide (2)
CL Item
Kolloide (3)
CL Item
Sonstige (4)
Item Group
Übergabestatus
Item
Neurologie
integer
Code List
Neurologie
CL Item
unauffällig (1)
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
orientiert (1)
CL Item
getrübt (2)
CL Item
bewußtlos (3)
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
Item
Schmerz
integer
Code List
Schmerz
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
Kreislauf
integer
Code List
Kreislauf
CL Item
stabil (1)
CL Item
instabil (2)
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
Zyanose (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
Item
Beatmung
integer
Code List
Beatmung
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
CMV (2)
CL Item
PRV (2)
CL Item
ASB (4)
CL Item
Inversed (5)
CL Item
PCV (6)
CL Item
BIPAP (7)
CL Item
CPAP (8)
CL Item
PEEP>8 (9)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
SaO2
Item
SaO2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
AF
Item
AF
integer
AMV
Item
AMV
integer
FiO2
Item
FiO2
float
I:E
Item
I:E
text
PEEP
Item
PEEP
integer
PIP
Item
PIP
integer
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
pO2
Item
pO2
integer
pCO2
Item
pCO2
integer
pH
Item
pH
float
S-Bic
Item
S-Bic
integer
Temp.
Item
Temp.
float
Bemerkungen
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Ergebnis
Transportmittel medizinisch indiziert
Item
Transportmittel medizinisch indiziert
boolean
Item
Einsatzbeschreibung
integer
Code List
Einsatzbeschreibung
CL Item
Trsp. ins Krankenhaus (1)
CL Item
Überg./Übern. an anderes Rettungsmittel (2)
CL Item
Fehleinsatz (3)
CL Item
Patient nicht transportfähig (4)
CL Item
Tod auf dem Tranport (5)
AVB Art
Item
AVB Art
text
AVB Schweregrad
Item
AVB Schweregrad
text
AVB Zeitpunkt
Item
AVB Zeitpunkt
text
übernehmende Station / Arzt
Item
übernehmende Station / Arzt
text
Telefon / Telefax-Nr.
Item
Telefon / Telefax-Nr.
text
Stempel / Unterschrift des Arztes
Item
Stempel / Unterschrift des Arztes
text

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