ID

31543

Beschrijving

Empfehlung der DIVI Version 1.0

Trefwoorden

  1. 03-09-18 03-09-18 - Ann-Kristin Kock
  2. 14-02-19 14-02-19 -
Houder van rechten

DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin)

Geüploaded op

3 september 2018

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Intensivtransport-Protokoll

Intensivtransport-Protokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Intensivtransport-Protokoll
Basisdaten
Beschrijving

Basisdaten

Versicherung
Beschrijving

Versicherung

Datatype

integer

Name, Vorname des Versicherten
Beschrijving

Name, Vorname des Versicherten

Datatype

text

geb. am
Beschrijving

geb. am

Datatype

date

Kassen-Nr.
Beschrijving

Kassen-Nr.

Datatype

text

Versicherungs-Nr.
Beschrijving

Versicherungs-Nr.

Datatype

text

Status
Beschrijving

Status

Datatype

text

Geschlecht
Beschrijving

Geschlecht

Datatype

integer

Geburtsjahr
Beschrijving

Geburtsjahr

Datatype

integer

Geburtsmonat
Beschrijving

Geburtsmonat

Datatype

integer

Transport
Beschrijving

Transport

Datatype

integer

Standort
Beschrijving

Standort

Datatype

text

Einsatznummer
Beschrijving

Einsatznummer

Datatype

text

Transportmittel
Beschrijving

Transportmittel

Datatype

text

Transporttyp
Beschrijving

Transporttyp

Datatype

integer

Einsatztaktische Daten
Beschrijving

Einsatztaktische Daten

Arztteam
Beschrijving

Arztteam

Datatype

text

Fachrichtung
Beschrijving

Fachrichtung

Datatype

integer

Arzt Qualifikation
Beschrijving

Arzt Qualifikation

Datatype

integer

Assistenzpersonal
Beschrijving

Assistenzpersonal

Datatype

text

Assistenzpersonal Qualifikation
Beschrijving

Assistenzpersonal Qualifikation

Datatype

integer

Einsatzdatum
Beschrijving

Einsatzdatum

Datatype

date

Auftragsvergabe
Beschrijving

Auftragsvergabe

Datatype

time

Abfahrt/Abflug Standort
Beschrijving

Abfahrt/Abflug Standort

Datatype

time

Ankunft beim Patienten
Beschrijving

Ankunft beim Patienten

Datatype

time

Transportbeginn
Beschrijving

Transportbeginn

Datatype

time

Übergabe Zielklinik
Beschrijving

Übergabe Zielklinik

Datatype

time

Einsatzende
Beschrijving

Einsatzende

Datatype

time

Arzt-Arzt-Gespräch
Beschrijving

Arzt-Arzt-Gespräch

Name des anfordernden Arztes
Beschrijving

Name des anfordernden Arztes

Datatype

text

Telefon d. anf. Arztes
Beschrijving

Telefon d. anf. Arztes

Datatype

text

Telefax d. anf. Arztes
Beschrijving

Telefax d. anf. Arztes

Datatype

text

Quellklinik
Beschrijving

Quellklinik

Datatype

text

Station d. Quellklinik
Beschrijving

Station d. Quellklinik

Datatype

text

Name des annehmenden Arztes
Beschrijving

Name des annehmenden Arztes

Datatype

text

Telefon des annehm. Arztes
Beschrijving

Telefon des annehm. Arztes

Datatype

text

Telefax des annehm. Arztes
Beschrijving

Telefax des annehm. Arztes

Datatype

text

Zielklinik
Beschrijving

Zielklinik

Datatype

text

Station d. Zielklinik
Beschrijving

Station d. Zielklinik

Datatype

text

Verlegungsgrund von
Beschrijving

Verlegungsgrund von

Datatype

integer

Verlegungsgrund zur
Beschrijving

Verlegungsgrund zur

Datatype

integer

wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
Beschrijving

wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben

Datatype

text

Dringlichkeit
Beschrijving

Dringlichkeit

Datatype

integer

Stationsart der Quellklinik
Beschrijving

Stationsart der Quellklinik

Datatype

integer

Stationsart der Zielklinik
Beschrijving

Stationsart der Zielklinik

Datatype

integer

Versorgungsstufe d. Quellklinik
Beschrijving

Versorgungsstufe d. Quellklinik

Datatype

integer

Versorgungsstufe d. Zielklinik
Beschrijving

Versorgungsstufe d. Zielklinik

Datatype

integer

Quellklinik Transport
Beschrijving

Quellklinik Transport

Datatype

integer

Zielklinik Transport
Beschrijving

Zielklinik Transport

Datatype

integer

Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
Beschrijving

Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben

Datatype

text

Patienten-Kategorie
Beschrijving

Patienten-Kategorie

Datatype

integer

Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
Beschrijving

Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden

Datatype

boolean

Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
Beschrijving

Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren

Datatype

text

Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus
Beschrijving

Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus

Neurologie
Beschrijving

Neurologie

Datatype

integer

Pupillenfunktion links
Beschrijving

Pupillenfunktion links

Datatype

integer

Pupillenfunktion rechts
Beschrijving

Pupillenfunktion rechts

Datatype

integer

Bewußtseinslage
Beschrijving

Bewußtseinslage

Datatype

integer

Meningismus
Beschrijving

Meningismus

Datatype

boolean

Lähmungen
Beschrijving

Lähmungen

Datatype

boolean

Summe GCS
Beschrijving

Summe GCS

Datatype

integer

Schmerz
Beschrijving

Schmerz

Datatype

integer

RR syst.
Beschrijving

RR syst.

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
RR diast.
Beschrijving

RR diast.

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
HF
Beschrijving

HF

Datatype

integer

Maateenheden
  • /min
/min
Kreislauf
Beschrijving

Kreislauf

Datatype

integer

EKG
Beschrijving

EKG

Datatype

integer

Scores
Beschrijving

Scores

Datatype

integer

wenn übernommen, SAPS II
Beschrijving

wenn übernommen, SAPS II

Datatype

integer

wenn übernommen, TISS 28
Beschrijving

wenn übernommen, TISS 28

Datatype

integer

NACA
Beschrijving

NACA

Datatype

text

Funktionseinschränkung ZNS
Beschrijving

Funktionseinschränkung ZNS

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Herz
Beschrijving

Funktionseinschränkung Herz

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Gefäße
Beschrijving

Funktionseinschränkung Gefäße

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Lunge
Beschrijving

Funktionseinschränkung Lunge

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
Beschrijving

Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Leber
Beschrijving

Funktionseinschränkung Leber

Datatype

integer

Funktionseinschränkung Niere/Urog.
Beschrijving

Funktionseinschränkung Niere/Urog.

Datatype

integer

Atmung
Beschrijving

Atmung

Datatype

integer

Beatmung
Beschrijving

Beatmung

Datatype

integer

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Beschrijving

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben

Datatype

text

O2-Sonde
Beschrijving

O2-Sonde

Datatype

integer

Maateenheden
  • l/min
l/min
SaO2
Beschrijving

SaO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • %
%
etCO2
Beschrijving

etCO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
AF
Beschrijving

AF

Datatype

integer

Maateenheden
  • /min
/min
AMV
Beschrijving

AMV

Datatype

integer

Maateenheden
  • l/min
l/min
FiO2
Beschrijving

FiO2

Datatype

float

I:E
Beschrijving

I:E

Datatype

text

PEEP
Beschrijving

PEEP

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
PIP
Beschrijving

PIP

Datatype

text

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
Druckunterstützung
Beschrijving

Druckunterstützung

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
pO2
Beschrijving

pO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
pCO2
Beschrijving

pCO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
pH
Beschrijving

pH

Datatype

float

S-Bic
Beschrijving

S-Bic

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmol/l
mmol/l
Temp.
Beschrijving

Temp.

Datatype

float

Maateenheden
  • °C
°C
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
Beschrijving

Bemerkungen / Besonderheiten /Labor

Datatype

text

Diagnosen
Beschrijving

Diagnosen

Hauptdiagnosen (ICD 10)
Beschrijving

Hauptdiagnosen (ICD 10)

Datatype

text

Zusatzdiagnosen (ICD 10)
Beschrijving

Zusatzdiagnosen (ICD 10)

Datatype

text

Operation/Intervention (ICPM)
Beschrijving

Operation/Intervention (ICPM)

Datatype

text

Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
Beschrijving

Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen

Datatype

text

Verlauf
Beschrijving

Verlauf

Ereignis
Beschrijving

Ereignis

Datatype

time

Puls
Beschrijving

Puls

Datatype

integer

RR
Beschrijving

RR

Datatype

text

Defi
Beschrijving

Defi

Datatype

time

Intub.
Beschrijving

Intub.

Datatype

time

HDM
Beschrijving

HDM

Datatype

time

Transport
Beschrijving

Transport

Datatype

time

AF / AMV
Beschrijving

AF / AMV

Datatype

text

PIP / PEEP
Beschrijving

PIP / PEEP

Datatype

text

I:E
Beschrijving

I:E

Datatype

text

O2 / FiO2
Beschrijving

O2 / FiO2

Datatype

text

SaO2 / etCo2
Beschrijving

SaO2 / etCo2

Datatype

text

Medikamente
Beschrijving

Medikamente

Datatype

text

Inf./Trans.
Beschrijving

Inf./Trans.

Datatype

text

Urin
Beschrijving

Urin

Datatype

text

Drainagen
Beschrijving

Drainagen

Datatype

text

Bemerkungen
Beschrijving

Bemerkungen

Datatype

text

Maßnahmen/Geräte
Beschrijving

Maßnahmen/Geräte

PVK
Beschrijving

PVK

Datatype

integer

PVK Anzahl
Beschrijving

PVK Anzahl

Datatype

integer

PVK Ort
Beschrijving

PVK Ort

Datatype

text

ZVK
Beschrijving

ZVK

Datatype

integer

ZVK Anzahl
Beschrijving

ZVK Anzahl

Datatype

integer

ZVK Ort
Beschrijving

ZVK Ort

Datatype

text

AK
Beschrijving

AK

Datatype

integer

AK Ort
Beschrijving

AK Ort

Datatype

text

PAK
Beschrijving

PAK

Datatype

integer

PAK Ort
Beschrijving

PAK Ort

Datatype

text

Notfallpacer
Beschrijving

Notfallpacer

Datatype

integer

REA/HDM
Beschrijving

REA/HDM

Datatype

integer

12-Kanal-EKG
Beschrijving

12-Kanal-EKG

Datatype

integer

O2-Inhalation
Beschrijving

O2-Inhalation

Datatype

integer

Intubation
Beschrijving

Intubation

Datatype

integer

Intubation Art
Beschrijving

Intubation Art

Datatype

integer

Intubation Größe
Beschrijving

Intubation Größe

Datatype

text

Tubustiefe/-fixierung
Beschrijving

Tubustiefe/-fixierung

Datatype

text

Absaugung
Beschrijving

Absaugung

Datatype

integer

Magensonde
Beschrijving

Magensonde

Datatype

integer

Thoraxdrainage
Beschrijving

Thoraxdrainage

Datatype

integer

Thoraxdrainage Seite
Beschrijving

Thoraxdrainage Seite

Datatype

integer

Thoraxdrainage Größe
Beschrijving

Thoraxdrainage Größe

Datatype

text

Thoraxdrainage Position
Beschrijving

Thoraxdrainage Position

Datatype

text

Harnableitung
Beschrijving

Harnableitung

Datatype

integer

Monitoring vorhanden
Beschrijving

Monitoring vorhanden

Datatype

integer

Monitoring neu
Beschrijving

Monitoring neu

Datatype

integer

Geräteeinsatz vorhanden
Beschrijving

Geräteeinsatz vorhanden

Datatype

integer

Geräteeinsatz neu
Beschrijving

Geräteeinsatz neu

Datatype

integer

Medikamente vorhanden
Beschrijving

Medikamente vorhanden

Datatype

integer

Medikamente neu
Beschrijving

Medikamente neu

Datatype

integer

Infusionen vorhanden
Beschrijving

Infusionen vorhanden

Datatype

integer

Infusionen neu
Beschrijving

Infusionen neu

Datatype

integer

Übergabestatus
Beschrijving

Übergabestatus

Neurologie
Beschrijving

Neurologie

Datatype

integer

Pupillenfunktion links
Beschrijving

Pupillenfunktion links

Datatype

integer

Pupillenfunktion rechts
Beschrijving

Pupillenfunktion rechts

Datatype

integer

Bewußtseinslage
Beschrijving

Bewußtseinslage

Datatype

integer

Meningismus
Beschrijving

Meningismus

Datatype

boolean

Lähmungen
Beschrijving

Lähmungen

Datatype

boolean

Summe GCS
Beschrijving

Summe GCS

Datatype

integer

Schmerz
Beschrijving

Schmerz

Datatype

integer

RR syst.
Beschrijving

RR syst.

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
RR diast.
Beschrijving

RR diast.

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
HF
Beschrijving

HF

Datatype

integer

Maateenheden
  • /min
/min
Kreislauf
Beschrijving

Kreislauf

Datatype

integer

EKG
Beschrijving

EKG

Datatype

integer

Atmung
Beschrijving

Atmung

Datatype

integer

Beatmung
Beschrijving

Beatmung

Datatype

integer

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Beschrijving

wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben

Datatype

text

O2-Sonde
Beschrijving

O2-Sonde

Datatype

integer

Maateenheden
  • l/min
l/min
SaO2
Beschrijving

SaO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • %
%
etCO2
Beschrijving

etCO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
AF
Beschrijving

AF

Datatype

integer

Maateenheden
  • /min
/min
AMV
Beschrijving

AMV

Datatype

integer

Maateenheden
  • l/min
l/min
FiO2
Beschrijving

FiO2

Datatype

float

I:E
Beschrijving

I:E

Datatype

text

PEEP
Beschrijving

PEEP

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
PIP
Beschrijving

PIP

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
Druckunterstützung
Beschrijving

Druckunterstützung

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm H2O
cm H2O
pO2
Beschrijving

pO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
pCO2
Beschrijving

pCO2

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
mmHg
pH
Beschrijving

pH

Datatype

float

S-Bic
Beschrijving

S-Bic

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmol/l
mmol/l
Temp.
Beschrijving

Temp.

Datatype

float

Maateenheden
  • °C
°C
Bemerkungen
Beschrijving

Bemerkungen

Datatype

text

Ergebnis
Beschrijving

Ergebnis

Transportmittel medizinisch indiziert
Beschrijving

Transportmittel medizinisch indiziert

Datatype

boolean

Einsatzbeschreibung
Beschrijving

Einsatzbeschreibung

Datatype

integer

AVB Art
Beschrijving

AVB Art

Datatype

text

AVB Schweregrad
Beschrijving

AVB Schweregrad

Datatype

text

AVB Zeitpunkt
Beschrijving

AVB Zeitpunkt

Datatype

text

übernehmende Station / Arzt
Beschrijving

übernehmende Station / Arzt

Datatype

text

Telefon / Telefax-Nr.
Beschrijving

Telefon / Telefax-Nr.

Datatype

text

Stempel / Unterschrift des Arztes
Beschrijving

Stempel / Unterschrift des Arztes

Datatype

text

Similar models

Intensivtransport-Protokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Intensivtransport-Protokoll
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Basisdaten
Item
Versicherung
integer
Code List
Versicherung
CL Item
AOK (1)
CL Item
LKK (2)
CL Item
BKK (3)
CL Item
IKK (4)
CL Item
VdAK (5)
CL Item
AEV (6)
CL Item
Knappschaft (7)
CL Item
UV (8)
Name, Vorname des Versicherten
Item
Name, Vorname des Versicherten
text
geb. am
Item
geb. am
date
Kassen-Nr.
Item
Kassen-Nr.
text
Versicherungs-Nr.
Item
Versicherungs-Nr.
text
Status
Item
Status
text
Item
Geschlecht
integer
Code List
Geschlecht
CL Item
m (1)
CL Item
w (2)
Geburtsjahr
Item
Geburtsjahr
integer
Geburtsmonat
Item
Geburtsmonat
integer
Item
Transport
integer
Code List
Transport
CL Item
Intensivtransport (1)
CL Item
Teamtransport (2)
CL Item
Gerätetransport (3)
CL Item
Organtransport (4)
Standort
Item
Standort
text
Einsatznummer
Item
Einsatznummer
text
Transportmittel
Item
Transportmittel
text
Item
Transporttyp
integer
Code List
Transporttyp
CL Item
ITH (1)
CL Item
ITW (2)
CL Item
RTW (& KH-Arzt) (3)
CL Item
KTW (% KH-Arzt) (4)
CL Item
RTH (5)
CL Item
NAW (6)
CL Item
LFlzg. (7)
CL Item
AFlzg. (8)
Item Group
Einsatztaktische Daten
Arztteam
Item
Arztteam
text
Item
Fachrichtung
integer
Code List
Fachrichtung
CL Item
Anästhesie (1)
CL Item
Chirurgie (2)
CL Item
Innere (3)
CL Item
Pädiatrie (4)
CL Item
Andere Fachrichtung (5)
Item
Arzt Qualifikation
integer
Code List
Arzt Qualifikation
CL Item
Facharzt (1)
CL Item
Arzt in WB (2)
Assistenzpersonal
Item
Assistenzpersonal
text
Item
Assistenzpersonal Qualifikation
integer
Code List
Assistenzpersonal Qualifikation
CL Item
Rettass. (1)
CL Item
Pflegepersonal (2)
Einsatzdatum
Item
Einsatzdatum
date
Auftragsvergabe
Item
Auftragsvergabe
time
Abfahrt/Abflug Standort
Item
Abfahrt/Abflug Standort
time
Ankunft beim Patienten
Item
Ankunft beim Patienten
time
Transportbeginn
Item
Transportbeginn
time
Übergabe Zielklinik
Item
Übergabe Zielklinik
time
Einsatzende
Item
Einsatzende
time
Item Group
Arzt-Arzt-Gespräch
Name des anfordernden Arztes
Item
Name des anfordernden Arztes
text
Telefon d. anf. Arztes
Item
Telefon d. anf. Arztes
text
Telefax d. anf. Arztes
Item
Telefax d. anf. Arztes
text
Quellklinik
Item
Quellklinik
text
Station d. Quellklinik
Item
Station d. Quellklinik
text
Name des annehmenden Arztes
Item
Name des annehmenden Arztes
text
Telefon des annehm. Arztes
Item
Telefon des annehm. Arztes
text
Telefax des annehm. Arztes
Item
Telefax des annehm. Arztes
text
Zielklinik
Item
Zielklinik
text
Station d. Zielklinik
Item
Station d. Zielklinik
text
Item
Verlegungsgrund von
integer
Code List
Verlegungsgrund von
CL Item
Diagnostik (1)
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
Item
Verlegungsgrund zur
integer
Code List
Verlegungsgrund zur
CL Item
Diagnostik (1)
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
Item
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
text
Item
Dringlichkeit
integer
Code List
Dringlichkeit
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <30 min (sofort) (1)
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <2 h (dringend) (2)
CL Item
Disponibler Transport in <24 h (Tagesverlauf) (3)
CL Item
Disponibler Transport in > 24 h (Folgetag/-e) (4)
Item
Stationsart der Quellklinik
integer
Code List
Stationsart der Quellklinik
CL Item
Notaufnahme (1)
CL Item
OP (2)
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Stationsart der Zielklinik
integer
Code List
Stationsart der Zielklinik
CL Item
Notaufnahme (1)
CL Item
OP (2)
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Versorgungsstufe d. Quellklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Quellklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
CL Item
Reha-Klinik (4)
Item
Versorgungsstufe d. Zielklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Zielklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
CL Item
Reha-Klinik (4)
Item
Quellklinik Transport
integer
Code List
Quellklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
CL Item
sonstiges (2)
Item
Zielklinik Transport
integer
Code List
Zielklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
CL Item
Sonstiges (2)
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
Item
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
text
Item
Patienten-Kategorie
integer
Code List
Patienten-Kategorie
CL Item
Hochrisikopatient (1)
CL Item
Intensivpatient (2)
CL Item
keine vitale Gefährdung (3)
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
Item
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
boolean
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
Item
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
text
Item Group
Patientenstatus bei Ankunft / Übernahmestatus
Item
Neurologie
integer
Code List
Neurologie
CL Item
unauffällig (1)
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
orientiert (1)
CL Item
getrübt (2)
CL Item
bewußtlos (3)
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
Item
Schmerz
integer
Code List
Schmerz
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
Kreislauf
integer
Code List
Kreislauf
CL Item
stabil (1)
CL Item
instabil (2)
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
Item
Scores
integer
Code List
Scores
CL Item
erhoben (1)
CL Item
übernommen (2)
wenn übernommen, SAPS II
Item
wenn übernommen, SAPS II
integer
wenn übernommen, TISS 28
Item
wenn übernommen, TISS 28
integer
NACA
Item
NACA
text
Item
Funktionseinschränkung ZNS
integer
Code List
Funktionseinschränkung ZNS
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Herz
integer
Code List
Funktionseinschränkung Herz
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Gefäße
integer
Code List
Funktionseinschränkung Gefäße
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Lunge
integer
Code List
Funktionseinschränkung Lunge
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
integer
Code List
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Leber
integer
Code List
Funktionseinschränkung Leber
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
integer
Code List
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
Zyanose (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
Item
Beatmung
integer
Code List
Beatmung
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
CMV (2)
CL Item
PRV (2)
CL Item
ASB (4)
CL Item
Inversed (5)
CL Item
PCV (6)
CL Item
BIPAP (7)
CL Item
CPAP (8)
CL Item
PEEP>8 (9)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
SaO2
Item
SaO2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
AF
Item
AF
integer
AMV
Item
AMV
integer
FiO2
Item
FiO2
float
I:E
Item
I:E
text
PEEP
Item
PEEP
integer
PIP
Item
PIP
text
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
pO2
Item
pO2
integer
pCO2
Item
pCO2
integer
pH
Item
pH
float
S-Bic
Item
S-Bic
integer
Temp.
Item
Temp.
float
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
Item
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
text
Item Group
Diagnosen
Hauptdiagnosen (ICD 10)
Item
Hauptdiagnosen (ICD 10)
text
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
Item
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
text
Operation/Intervention (ICPM)
Item
Operation/Intervention (ICPM)
text
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
Item
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
text
Item Group
Verlauf
Ereignis
Item
Ereignis
time
Puls
Item
Puls
integer
RR
Item
RR
text
Defi
Item
Defi
time
Intub.
Item
Intub.
time
HDM
Item
HDM
time
Transport
Item
Transport
time
AF / AMV
Item
AF / AMV
text
PIP / PEEP
Item
PIP / PEEP
text
I:E
Item
I:E
text
O2 / FiO2
Item
O2 / FiO2
text
SaO2 / etCo2
Item
SaO2 / etCo2
text
Medikamente
Item
Medikamente
text
Inf./Trans.
Item
Inf./Trans.
text
Urin
Item
Urin
text
Drainagen
Item
Drainagen
text
Bemerkungen
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Maßnahmen/Geräte
Item
PVK
integer
Code List
PVK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
PVK Anzahl
Item
PVK Anzahl
integer
PVK Ort
Item
PVK Ort
text
Item
ZVK
integer
Code List
ZVK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
ZVK Anzahl
Item
ZVK Anzahl
integer
ZVK Ort
Item
ZVK Ort
text
Item
AK
integer
Code List
AK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
AK Ort
Item
AK Ort
text
Item
PAK
integer
Code List
PAK
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
PAK Ort
Item
PAK Ort
text
Item
Notfallpacer
integer
Code List
Notfallpacer
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
REA/HDM
integer
Code List
REA/HDM
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
12-Kanal-EKG
integer
Code List
12-Kanal-EKG
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
O2-Inhalation
integer
Code List
O2-Inhalation
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Intubation
integer
Code List
Intubation
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Intubation Art
integer
Code List
Intubation Art
CL Item
oral (1)
CL Item
nasal (2)
CL Item
tracheotom (3)
Intubation Größe
Item
Intubation Größe
text
Tubustiefe/-fixierung
Item
Tubustiefe/-fixierung
text
Item
Absaugung
integer
Code List
Absaugung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Magensonde
integer
Code List
Magensonde
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Thoraxdrainage
integer
Code List
Thoraxdrainage
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Thoraxdrainage Seite
integer
Code List
Thoraxdrainage Seite
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Thoraxdrainage Größe
Item
Thoraxdrainage Größe
text
Thoraxdrainage Position
Item
Thoraxdrainage Position
text
Item
Harnableitung
integer
Code List
Harnableitung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
neu (2)
Item
Monitoring vorhanden
integer
Code List
Monitoring vorhanden
CL Item
EKG-Monitoring (1)
CL Item
non inv. RR-Messung (2)
CL Item
invasive RR-Messung (3)
CL Item
Pulsoximetrie (4)
CL Item
ZVD-Monitoring (5)
CL Item
PAP-Monitoring (6)
CL Item
Kapnometrie (7)
CL Item
ICP-Monitoring (8)
CL Item
Temperaturmessung (9)
CL Item
Blutgasanalyse (10)
Item
Monitoring neu
integer
Code List
Monitoring neu
CL Item
EKG-Monitoring (1)
CL Item
non inv. RR-Messung (2)
CL Item
invasive RR-Messung (3)
CL Item
Pulsoximetrie (4)
CL Item
ZVD-Monitoring (5)
CL Item
PAP-Monitoring (6)
CL Item
Kapnometrie (7)
CL Item
ICP-Monitoring (8)
CL Item
Temperaturmessung (9)
CL Item
Blutgasanalyse (10)
Item
Geräteeinsatz vorhanden
integer
Code List
Geräteeinsatz vorhanden
CL Item
Stiffneck (1)
CL Item
Vakuummatratze (2)
CL Item
Spritzenpumpe (3)
CL Item
IABP (4)
CL Item
Notfallrespirator (5)
CL Item
Intensivrespirator (6)
CL Item
ECLA / NO (7)
CL Item
Inkubator (8)
Item
Geräteeinsatz neu
integer
Code List
Geräteeinsatz neu
CL Item
Stiffneck (1)
CL Item
Vakuummatratze (2)
CL Item
Spritzenpumpe (3)
CL Item
IABP (4)
CL Item
Notfallrespirator (5)
CL Item
Intensivrespirator (6)
CL Item
ECLA / NO (7)
CL Item
Inkubator (8)
Item
Medikamente vorhanden
integer
Code List
Medikamente vorhanden
CL Item
Analgetika (1)
CL Item
Antiarrhythmika (2)
CL Item
Antiemetika (3)
CL Item
Antiepileptika (4)
CL Item
Antihypertensiva (5)
CL Item
Antikoagulantien (5)
CL Item
Brochodilatantien (6)
CL Item
Diuretika (7)
CL Item
Glucose (8)
CL Item
Katecholamine (9)
CL Item
Kortikosteroide (10)
CL Item
Muskelrelaxantien (11)
CL Item
Narkotika (12)
CL Item
Pufferlösung (13)
CL Item
Sedativa (14)
CL Item
Vasodilatantien (15)
CL Item
Thrombolytika (16)
CL Item
Sonstige (17)
Item
Medikamente neu
integer
Code List
Medikamente neu
CL Item
Analgetika (1)
CL Item
Antiarrhythmika (2)
CL Item
Antiemetika (3)
CL Item
Antiepileptika (4)
CL Item
Antihypertensiva (5)
CL Item
Antikoagulantien (5)
CL Item
Brochodilatantien (6)
CL Item
Diuretika (7)
CL Item
Glucose (8)
CL Item
Katecholamine (9)
CL Item
Kortikosteroide (10)
CL Item
Muskelrelaxantien (11)
CL Item
Narkotika (12)
CL Item
Pufferlösung (13)
CL Item
Sedativa (14)
CL Item
Vasodilatantien (15)
CL Item
Thrombolytika (16)
CL Item
Sonstige (17)
Item
Infusionen vorhanden
integer
Code List
Infusionen vorhanden
CL Item
Blutprodukte (1)
CL Item
Kristalloide (2)
CL Item
Kolloide (3)
CL Item
Sonstige (4)
Item
Infusionen neu
integer
Code List
Infusionen neu
CL Item
Blutprodukte (1)
CL Item
Kristalloide (2)
CL Item
Kolloide (3)
CL Item
Sonstige (4)
Item Group
Übergabestatus
Item
Neurologie
integer
Code List
Neurologie
CL Item
unauffällig (1)
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
positive LR (5)
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
orientiert (1)
CL Item
getrübt (2)
CL Item
bewußtlos (3)
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
Item
Schmerz
integer
Code List
Schmerz
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
stark (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
Kreislauf
integer
Code List
Kreislauf
CL Item
stabil (1)
CL Item
instabil (2)
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
Zyanose (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
Item
Beatmung
integer
Code List
Beatmung
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
CMV (2)
CL Item
PRV (2)
CL Item
ASB (4)
CL Item
Inversed (5)
CL Item
PCV (6)
CL Item
BIPAP (7)
CL Item
CPAP (8)
CL Item
PEEP>8 (9)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
SaO2
Item
SaO2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
AF
Item
AF
integer
AMV
Item
AMV
integer
FiO2
Item
FiO2
float
I:E
Item
I:E
text
PEEP
Item
PEEP
integer
PIP
Item
PIP
integer
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
pO2
Item
pO2
integer
pCO2
Item
pCO2
integer
pH
Item
pH
float
S-Bic
Item
S-Bic
integer
Temp.
Item
Temp.
float
Bemerkungen
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Ergebnis
Transportmittel medizinisch indiziert
Item
Transportmittel medizinisch indiziert
boolean
Item
Einsatzbeschreibung
integer
Code List
Einsatzbeschreibung
CL Item
Trsp. ins Krankenhaus (1)
CL Item
Überg./Übern. an anderes Rettungsmittel (2)
CL Item
Fehleinsatz (3)
CL Item
Patient nicht transportfähig (4)
CL Item
Tod auf dem Tranport (5)
AVB Art
Item
AVB Art
text
AVB Schweregrad
Item
AVB Schweregrad
text
AVB Zeitpunkt
Item
AVB Zeitpunkt
text
übernehmende Station / Arzt
Item
übernehmende Station / Arzt
text
Telefon / Telefax-Nr.
Item
Telefon / Telefax-Nr.
text
Stempel / Unterschrift des Arztes
Item
Stempel / Unterschrift des Arztes
text

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial