ID

30420

Descripción

Form used for the documentation of Medical History for the Registry of Children's Glaucoma by the Department of Ophthalmology, University Medical Center Mainz. ODM derived from original form Anamnesebogen20161116, v1.0, supplied by Center for Ophthalmological Epidemiology and Health Services Research, University Medical Center Mainz

Palabras clave

Versiones (4)
  1. 27/5/18 27/5/18 -
  2. 30/5/18 30/5/18 - Sarah Riepenhausen
  3. 4/6/18 4/6/18 - Sarah Riepenhausen
  4. 4/6/18 4/6/18 - Sarah Riepenhausen
Titular de derechos de autor

Department of Ophthalmology, University Medical Center Mainz

Subido en

4 de junio de 2018

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Registry of Children's Glaucoma, Department of Ophthalmology, University Medical Center Mainz

Alemán

Medical History Form

1 formularios  
  1. StudyEvent: ODM
    1. Medical History Form
Anamnese
Descripción

Anamnese

Alias
UMLS CUI-1
C0262926
Datum:
Descripción

date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Bogen-ID:
Descripción

Form ID

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1,1]
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Klinik:
Descripción

clinic

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Alias
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Descripción

physician

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Alias
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Descripción

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Tipo de datos

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Descripción

gender

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Alias
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Herkunftsland:
Descripción

Country of origin

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3262211
Ausland: Welches Land?
Descripción

country

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0454664
Postleitzahl des Wohnortes in Deutschland:
Descripción

postal code

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Datum der Verdachtsdiagnose Glaukom:
Descripción

date of suspected diagnosis glaucoma

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1,1]
C2316983
UMLS CUI [1,2]
C0017601
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C0332147
Von
Descripción

physician; clinic

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0031831
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C0442592
Klinik
Descripción

clinic

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0442592
Datum Erstvorstellung Augenarzt:
Descripción

date of first visit to ophthalmologist

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4019187
UMLS CUI [1,2]
C1704292
Augenseite mit Diagnose Glaukom (Elternangabe):
Descripción

diagnosis eye

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011900
UMLS CUI [1,2]
C0015392
Therapie seit Erstdiagnose:
Descripción

therapy

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Falls Augentropfen: Wirkstoffart und Häufigkeit:
Descripción

Eye drops active substance and Frequency

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015399
UMLS CUI [1,2]
C0566267
UMLS CUI [2,1]
C3476109
UMLS CUI [2,2]
C0015399
Augenseite mit Therapie:
Descripción

therapy eye

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C0015392
Falls Operation: wo wurde sie durchgeführt?
Descripción

surgery: Where

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0543467
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C0018704
Falls Operation: wann wurde sie durchgeführt?
Descripción

surgery: When

Tipo de datos

datetime

Alias
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Falls Operation: welche wurde durchgeführt?
Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Andere Erkrankungen des Kindes (nicht nur am Auge):
Descripción

comorbidity

Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Falls ja, welche:
Descripción

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Tipo de datos

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Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Einnahme von Medikamenten (außer Augentropfen):
Descripción

Medication

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Falls ja, welche:
Descripción

Medication

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
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Medical History Form

1 formularios
  1. StudyEvent: ODM
    1. Medical History Form
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
Anamnese
C0262926 (UMLS CUI-1)
date
Item
Datum:
date
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eye
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Augenseite mit Diagnose Glaukom (Elternangabe):
CL Item
rechtes Auge (rechtes Auge)
C0229089 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
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text
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Therapie seit Erstdiagnose:
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