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Table of contents
  1. 1. Clinical Trial
  2. 2. Routine Documentation
    1. 2.1. Admission
    1. 2.2. Medical History
    1. 2.3. Physical Examination
    1. 2.4. Assessment Score
    1. 2.5. Nursing Report
    1. 2.6. Apparative Diagnostics
    1. 2.7. Laboratory
    1. 2.8. Pathology/Histology
    1. 2.9. Consent
    1. 2.10. Therapy
    1. 2.11. Operative Report
    1. 2.12. Progress
    1. 2.13. Discharge Summary
    1. 2.14. Aftercare
  3. 3. Registry/Cohort Study
  4. 4. Quality Assurance
  5. 5. Data Standard
  6. 6. Patient-Reported Outcome
  7. 7. Medical Specialty
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1295 Search results.
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Der Notfalldatensatz der eGK nfdm - Der Notfalldatensatz der eGK

- 3/13/15 - 1 form, 72 itemgroups, 263 items, 1 language
Itemgroups: Notfalldatensatz, Zusätzliche_Information, Diagnose_1, Identifier_Codiersystem_Diagnose_1, Diagnose_2, Identifier_Codiersystem_Diagnose_2, Diagnose_3, Identifier_Codiersystem_Diagnose_3, Diagnose_4, Identifier_Codiersystem_Diagnose_4, Diagnose_5, Identifier_Codiersystem_Diagnose_5, Diagnose_6, Identifier_Codiersystem_Diagnose_6, Diagnose_7, Identifier_Codiersystem_Diagnose_7, Diagnose_8, Identifier_Codiersystem_Diagnose_8, Diagnose_9, Identifier_Codiersystem_Diagnose_9, Diagnose_10, Identifier_Codiersystem_Diagnose_10, Diagnose_11, Identifier_Codiersystem_Diagnose_11, Diagnose_12, Identifier_Codiersystem_Diagnose_12, Diagnose_13, Identifier_Codiersystem_Diagnose_13, Diagnose_14, Identifier_Codiersystem_Diagnose_14, Diagnose_15, Identifier_Codiersystem_Diagnose_15, Diagnose_16, Identifier_Codiersystem_Diagnose_16, Diagnose_17, Identifier_Codiersystem_Diagnose_17, Diagnose_18, Identifier_Codiersystem_Diagnose_18, Diagnose_19, Identifier_Codiersystem_Diagnose_19, Diagnose_20, Identifier_Codiersystem_Diagnose_20, Allergie_Unverträglichkeiten_1, Allergie_Unverträglichkeiten_2, Allergie_Unverträglichkeiten_3, Allergie_Unverträglichkeiten_4, Allergie_Unverträglichkeiten_5, Allergie_Unverträglichkeiten_6, Allergie_Unverträglichkeiten_7, Allergie_Unverträglichkeiten_8, Allergie_Unverträglichkeiten_9, Allergie_Unverträglichkeiten_10, Behandelnder_Arzt_Institution_1, Behandelnder_Arzt_Institution_2, Behandelnder_Arzt_Institution_3, Einverständniserklärung_Arzt, Zu_benachrichtigende_Person_Institution_1, Zu_benachrichtigende_Person_Institution_2, Zu_benachrichtigende_Person_Institution_3, Versicherter, Besondere_Hinweise, Schwangerschaft, Implantate_1, Implantate_2, Implantate_3, Implantate_4, Implantate_5, Implantate_6, Implantate_7, Implantate_8, Implantate_9, Implantate_10
nfdm of eGK

EORTC QLQ_C30 - EORTC QLQ_C30 MS University Hospital Muenster (UKM)

- 11/7/17 - 1 form, 1 itemgroup, 3 items, 1 language
Itemgroup: General information
Used as Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: EORTC QLQ-C30 MS. Copyright: 1995 EORTC Quality of Life Group. All rights reserved. Version 3.0 German description: EORTC QLQ-C30 (version 3.0) Wir sind an einigen Angaben interessiert, die Sie und Ihre Gesundheit betreffen. Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen selbst, indem Sie die Zahl ankreuzen, die am besten auf Sie zutrifft. Es gibt keine "richtigen" oder "falschen" Antworten. Ihre Angaben werden streng vertraulich behandelt.

Polyclinic Medical History University Hospital Cologne

- 3/5/17 - 1 form, 13 itemgroups, 77 items, 1 language
Itemgroups: Patient data, Vital Signs, Medical History, Medication, Operative Surgical Procedures, Pregnancy, Pregnancy, Medical History, Physical Examination, Ultrasonography, Diagnosis, Procedure, Signature
Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form Name: Poliklinik Anamnese

TRR295 Retune Core Data Set - Basisdaten Baseline

- 10/9/23 - 37 forms, 1 itemgroup, 92 items, 2 languages
Itemgroup: Basisdaten Baseline
DRKS-ID der Studie: DRKS00028750 Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung Die zentrale Patientenkohorte des SFB/TR ReTune beinhaltet einen klinischen Kerndatensatz von Patienten mit Parkinson, Tremor oder Dystonie. Sie dient als eine Informationsplattform, um Effekte der Behandlung mit Tiefen Hirnstimulation auf die Patient:innen mit unterschiedlichen Erkrankungen zu untersuchen.

Endpunkte Baseline

1 itemgroup 21 items

Basisdaten Baseline

1 itemgroup 92 items

Basisdaten FU 12 Mon

1 itemgroup 61 items

Operations Details

1 itemgroup 8 items

Endpunkte Follow-up

1 itemgroup 24 items

Endpunkte Follow-up

1 itemgroup 24 items

Clinical Documentation Med. V Medical History B symptoms - F.1

- 8/17/23 - 1 form, 6 itemgroups, 56 items, 2 languages
Itemgroups: IG.1, IG.2, IG.3, IG.4, IG.5, IG.6
Documentation of medical history for patients who present themselves in the outpatient clinic of Medical Clinic V - Clinic for Haematology, Oncology, Rheumatology - Heidelberg University Hospital

UKHD Pädiatrie: Neonatologie Mutter Kind Fragebogen - Kinderzimmer

- 8/19/22 - 1 form, 14 itemgroups, 140 items, 1 language
Itemgroups: Allgemein, Anamnese Mutter, Labor, Peripartale Werte, Erstversorgung, Erstvorstellung Haut, Erstvorstellung Lunge, Erstvorstellung Schädel, Screening, Weitere Maßnahmen, Wiedervorstellung Pädiater, IG.9, IG.10, IG.11
Stand: September 2017 Fragebogen des sog. "Kinderzimmer" der Klinik IV - Neonatologie am Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin des Universitätsklinikum Heidelberg. Bereitgestellt von OÄ Dr. Navina Kuß. Leitung: Prof. Dr. Christian Gille

Heidelberger Register chronischer Singultus - Primary Visit

- 3/22/22 - 2 forms, 8 itemgroups, 118 items, 2 languages
Itemgroups: Demografie und Anamnese bei der Visite, Durchgeführte Diagnostik, Ausführung der Komorbiditäten, Aktuelle Medikation, Pausierung der Medikation, Befund und Beurteilung, Quantifizierung der Symptome, Empfehlungen
Erhebung eines klinischen Datensatzes zum chronischen Singultus (Schluckauf). Durchgeführt durch die Sektion Schmerzmedizin an der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin am Universtätsklinikum Heidelberg. Dr. med. Claudia Busch & PD Dr. Jens Keßler

Secondary Visit

6 itemgroups 84 items

UKHD - Transitionsvorbereitungsbogen und Fragebogen zum Wechsel aus der Kinder- und Jugendmedizin in die Erwachsenenmedizin - Fragebogen zum Wechsel

- 3/18/22 - 2 forms, 8 itemgroups, 32 items, 1 language
Itemgroups: Demografie, Allgemeine Fragen, Wissen zur Erkrankung , Therapie und Behandlung, Unterstützung und Informationen, Pläne zur Zukunft und zum Beruf, Klinikkontakte, Anmerkungen Fragen Wünsche
Stand: 24.02.2022 Transitionsvorbereitungsbogen und Fragebogen zum Wechsel aus der Kinder- und Jugendmedizin in die Erwachsenenmedizin Urheber: Frau PD Dr. med. Daniela Choukair, Frau Dr. med. Janna Mittnacht, Frau Dr. med. Susanne Rieger und Frau Dorothea Treiber Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Neuropädiatrie, Stoffwechsel, Gastroenterologie, Nephrologie Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin Angelika-Lautenschläger-Klinik Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 672, 69120 Heidelberg Literatur: Traq 5.0 Wood, Sawicki, Reiss, Livingood & Kramer, 2014 TRAQ GV-15 Culen, Wood, Straub, 2019 Findorff, J, Müther, S, von Moers, A, Nolting, H-D, Burger, W (2016): Das Berliner Transitionsprogramm. Berlin, Boston, De Gruyter Minden, K, Berlin; Schalm, S, München; Arbeitskreis Transition der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie e.V., Fragebogen für die Jugendsprechstunde https://gkjr.de/fuer-mitglieder/informationen-fuer-mitglieder/transitionsunterlagen/ The Royal Children’s Hospital Melbourne: http://www.rch.org.au/transition/factsheets_and_tools/transition_checklists/ Southampton Children’s Hospital, Transition to adult care: Ready Steady Go: http://www.uhs.nhs.uk/OurServices/Childhealth/TransitiontoadultcareReadySteadyGo/Transitiontoadultcare.aspx Grasemann C Ein strukturierter Versorgungspfad von der Pädiatrie in die Erwachsenenmedizin für Jugendliche und junge Erwachsene mit einer seltenen Erkrankung. Monatsschrift Kinderheilkunde 1-2022 S. 61-69

Transitionsvorbereitungsbogen

5 itemgroups 25 items

German Myeloma Patient Outcome Scale (MyPOS) - MyPOS

- 3/15/22 - 1 form, 8 itemgroups, 40 items, 1 language
Itemgroups: Administratative Angaben, Symptome und Nebenwirkungen - Beeinträchtigung in der letzten Woche, Beeinträchtigung durch weitere Symptome, Verlauf der letzten Woche (Teil 1), Verlauf der letzten Woche (Teil 2), Probleme und Sorgen, Sorgen und Ängste, Ausfüllen des Fragebogens
Die Nutzung des MyPOS ist kostenfrei, es wird aber eine (kostenfreie) Registrierung auf der POS-Website (www.pos-pal.org) gewünscht. Um eine Information über Nutzung und/oder Änderung wird seitens des POS-Team explizit gebeten. Affiliation: Dr. med. Christina Gerlach M.Sc. Oberärztin | Klinik für Palliativmedizin Fachärztin für Innere Medizin, Hämatologie & Onkologie; Notfallmedizin, Palliativmedizin Universitätsklinikum Heidelberg | Im Neuenheimer Feld 305 | 69120 Heidelberg Tel. +49 6221 56-310683 | Fax. +49 6221 56-7203 | E-Mail: christina.gerlach@med.uni-heidelberg.de http://www.klinikum.uni-heidelberg.de Gerlach, C., Taylor, K., Ferner, M. et al. Challenges in the cultural adaptation of the German Myeloma Patient Outcome Scale (MyPOS): an outcome measure to support routine symptom assessment in myeloma care. BMC Cancer 20, 245 (2020). https://doi.org/10.1186/s12885-020-06730-7

UKHD - Universitäts-Frauenklinik, Sektion Senologie Verlaufsblatt - Mamma Carcinom - Verlaufsangaben

- 3/9/22 - 10 forms, 3 itemgroups, 38 items, 1 language
Itemgroups: Verlaufsangaben, Präoperative Vorbereitung - Checkliste, OP und Verlauf
Routinedokumentation der Universitäts-Frauenklinik, Sektion Senologie Verlaufsblatt - Mamma Carcinom - Multimodale Brustdiagnostik. Sektionsleiter Senologie: Prof. Dr. med. Jörg Heil, MHBA

Empfehlung des postoperativen Tumorboards

1 itemgroup 26 items

Poststationäre Ergänzungen

1 itemgroup 2 items

Pathologie

3 itemgroups 121 items

Procedere

1 itemgroup 27 items

Delirium Screening UKHD - Nu-DESC -DE

- 2/1/22 - 1 form, 2 itemgroups, 7 items, 1 language
Itemgroups: Delir-Symptomatik, Resultat
A screening tool designed for nurses to use at the end of their shift to identify patients with delirium, derived from the Confusion Rating Scale (CRS). Raters reference behaviors that they have witnessed in the patient or that the patient’s nurse has witnessed during their shift to score the Nu-DESC. The Nu-DESC can be rated one or more times daily. This work was created by the NIDUS Measurement and Harmonization Core (Leaders Richard N. Jones, ScD and Dale M. Needham, MD, PhD), funded by NIA R24AG054259, and is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/. Requested citation: NIDUS-Network for Investigation of Delirium: Unifying Scientists, https://deliriumnetwork.org/ Instrument and instructions available at http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2004.07.009

Emergency protocol- Module Observation

- 1/31/22 - 1 form, 4 itemgroups, 55 items, 2 languages
Itemgroups: Patient Information, Instructions, blood coagulation/ Invasiveness/ Respiration, Patient observation
Emergency protocol by the DIVI (Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin). ODM derived from “Notaufnahmeprotokoll Modul Überwachung”

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