Zoekresultaten - Portaal voor medische datamodellen (MDM-portaal)

KBV Prescription of patient transport Template 4

- 20-09-21 - 1 Formulier, 9 Itemgroepen, 75 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Third party caused illness, Primary service, Means of transport, Footer, Health Insurance approval, Footer, Acknowledgment of receipt, Billing information of the service provider

Muster 4 - Verordnung einer Krankenbeförderung (Freigabe: 01.09.2014) - 10.2014, Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

PCORnet Common Data Model (CDM) - Prescribing V4.1

- 30-03-20 - 1 Formulier, 1 Itemgroep, 30 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroep: Prescribing

PCORnet Common Data Model (CDM) Prescribing V4.1 Provider orders for medication dispensing and/or administration. These orders may take place in any setting, including the inpatient or outpatient basis. PCORnet Common Data Model (CDM) The PCORnet Common Data Model (CDM) is a specification that defines a standard organization and representationof data for the PCORnet Distributed Research Network. The PCORnet CDM is a key component of the PCORnet Distributed Research Network (DRN) infrastructure. http://www.pcornet.org/pcornet-common-data-model/

FHIR v4.0.1 - Resource Vision Prescription (2)

- 12-03-20 - 1 Formulier, 1 Itemgroep, 18 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroep: VisionPrescription

The form corresponds to an incomplete version of FHIR Resource VisionPrescription, v4.0.1. It contains all data elements that query a medical issue. The file was created for analysis purposes. https://www.hl7.org/fhir/resourcelist.html 02.01.2020

KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70A - KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70Aa

- 08-09-17 - 2 Formulieren, 9 Itemgroepen, 56 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Header, Follow-Up treatment plan, Indications, Planned therapy, Estimated costs, single time, Estimated costs per cycle, Insurance authorization,male, Insurance authorization,female

Muster 70A - Folge-Behandlungsplan für Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung gem. § 27a SGB V sowie der „Richtlinien über künstliche Befruchtung“ des Gemeinsamen Bundesausschusses für die hier genannten Ehegatten (Freigabe 01.09.2014). Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 70A - Subsequent Treatment Plan (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70Ab

9 Itemgroepen 56 Data-elementen

KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70 - KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70a

- 08-09-17 - 2 Formulieren, 8 Itemgroepen, 55 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Header, Indications, Planned therapy, Estimated costs, single time, Estimated costs per cycle, Insurance authorization,male, Insurance authorization,female

Muster 70 - Behandlungsplan für Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung gem. § 27a SGB V sowie der „Richtlinien über künstliche Befruchtung“ des Gemeinsamen Bundesausschusses für die hier genannten Ehegatten (Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 70 - Treatment Plan (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70b

8 Itemgroepen 55 Data-elementen

KBV Rehabilitation Prescription Occupational Therapy Template 18

- 07-09-17 - 1 Formulier, 8 Itemgroepen, 60 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Catalogue Prescription, Billing information of the service provider, Rehabilitation, Approval, Footer, Receipt, Treatment

Muster 18 - Heilmittelverordnung Maßnahmen der Ergotherapie (Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 18 - Prescription Rehabilitation (Occupational Therapy) for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Prescription of Transfer to Sociotherapy Template 28 - KBV Prescription of Transfer to Sociotherapy Template 28b

- 07-09-17 - 3 Formulieren, 6 Itemgroepen, 26 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Presription to Sociotherapy, provider of sociol therapy, Billing, Comments on billing, Signature date

Muster 28 - Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie(Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 28 - Prescription of Transfer to Sociotherapy (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Prescription of Transfer to Sociotherapy Template 28c

6 Itemgroepen 26 Data-elementen

KBV Prescription of Transfer to Sociotherapy Template 28a

6 Itemgroepen 26 Data-elementen

KBV Drug Prescription Template 16

- 07-09-17 - 1 Formulier, 7 Itemgroepen, 36 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Drug, Drug Prescription, Date of submission, Accident at work, Receipt, Receipt

Muster 16 - Rezept(Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 16 - Drug Prescription (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Prescription for magnifying aid Template 8A

- 06-09-17 - 1 Formulier, 10 Itemgroepen, 71 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Billing documentation, Prescription visual aid, Refractometry, Accounting, Footer, Statement of insured, Decision of insurance company, Acknowledgment of receipt, Certificate of service provider

Muster 8A - Verordnung von vergrößernden Sehhilfen (Freigabe: 01.09.2014) - 10.2014, Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Prescription for visual aid Template 8

- 06-09-17 - 1 Formulier, 10 Itemgroepen, 70 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Header, Billing documentation, Prescription visual aid, Refractometry, Accounting, Footer, Statement of insured, Decision of insurance company, Acknowledgment of receipt, Certificate of service provider

Muster 8 - Sehhilfenverordnung (Freigabe: 01.09.2014) - 10.2014, Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

Integrated Physician Workplace Prescripting Physician University Hospital Cologne

- 12-03-17 - 1 Formulier, 1 Itemgroep, 3 Data-elementen, 2 Talen

Itemgroep: prescripting physician

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: IAAP VerordArztSub

Prescription New University Hospital Cologne

- 05-03-17 - 1 Formulier, 5 Itemgroepen, 30 Data-elementen, 1 Taal

Itemgroepen: Heading, Drug, Drug Prescription, Date of submission, Accident at work

Study Description: Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: Rezept neu

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