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5975

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Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 16-1-M Specification 2015 V02

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https://www.aqua-institut.de/en/home

Palabras clave

Versiones (2)
  1. 23/11/14 23/11/14 - Julian Varghese
  2. 23/2/15 23/2/15 - Sarah Schulze Sünninghausen
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23 de noviembre de 2014

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    Quality assurance Obstetrics - Mother (AQUA)

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    Quality assurance Obstetrics - Mother (AQUA)

    1 formularios  
    Test
    Descripción

    Test

    Basisdokumentation - Mutter
    Descripción

    Basisdokumentation - Mutter

    Geburtsdatum der Schwangeren (TT.MM.JJJJ)
    Descripción

    Geburtsdatum der Schwangeren

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    Mutter wurde zuverlegt?
    Descripción

    Mutter wurde zuverlegt?

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    Aufnahmediagnose Mutter
    Descripción

    Aufnahmediagnose Mutter

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    Aufnahmediagnose Mutter kombiniert mit
    Descripción

    Aufnahmediagnose Mutter kombiniert mit

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    Descripción

    Vorstationäre Behandlung

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    5-stellige PLZ des Wohnortes
    Descripción

    5-stellige PLZ des Wohnortes

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    Herkunftsland: Deutschland
    Descripción

    Herkunftsland: Deutschland

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    Anderes Land
    Descripción

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    Mutter alleinstehend ohne festen Partner
    Descripción

    Mutter alleinstehend ohne festen Partner

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    Berufstätigkeit während der jetzigen Schwangerschaft
    Descripción

    Berufstätigkeit während der jetzigen Schwangerschaft

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    Tätigkeit der Mutter
    Descripción

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    Descripción

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    Descripción

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    Schwangere während Ss. einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt
    Descripción

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    Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert
    Descripción

    Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert

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    Schwangerschaftsrisiken
    Descripción

    Schwangerschaftsrisiken

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    Schwangerschaftrisiko
    Descripción

    Schwangerschaftrisiko

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    gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen(in Tage)
    Descripción

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    Descripción

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    Descripción

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    Descripción

    SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung

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    Descripción

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    Descripción

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    pränatale Gendiagnostik
    Descripción

    pränatale Gendiagnostik

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    Wehen-Belastungstest
    Descripción

    Wehen-Belastungstest

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    Dopplersonographie durchgeführt
    Descripción

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    Indikation für Dopplersonographie
    Descripción

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    Pathologischer Dopplerbefund
    Descripción

    Pathologischer Dopplerbefund

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    pathologischer Befund bei Risiko
    Descripción

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    Zustand nach Konisation
    Descripción

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    Descripción

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    Tokolyse i.v.
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    Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin (TT.MM.JJJJ)
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    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
    Descripción

    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen

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    Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
    Descripción

    Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung

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    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
    Descripción

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    SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung(in SSW)
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    SSW
    Angaben zur Entbindung
    Descripción

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    Descripción

    Aufnahmeart

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    Muttermundsweite bei Aufnahme(in cm)
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    Lungenreifebehandlung: zuletzt am (TT.MM.JJJJ)
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    Geburtseinleitung
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    Analgetika
    Descripción

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    Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
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    Isthmozervikale Insuffizienz (40)
    CL Item
    vorzeitige Wehentätigkeit (41)
    CL Item
    Anämie (42)
    CL Item
    Harnwegsinfektion (43)
    CL Item
    indirekter Coombstest positiv (44)
    CL Item
    Risiko aus anderen serologischen Befunden (45)
    CL Item
    Hypertonie (Blutdruck über 140/90) (46)
    CL Item
    Ausscheidung von 1000 mg Eiweiß pro Liter Urin und mehr (47)
    CL Item
    Mittelgradige - schwere Ödeme (48)
    CL Item
    Hypotonie (49)
    CL Item
    frühere Bluttransfusionen (5)
    CL Item
    Gestationsdiabetes (50)
    CL Item
    Lageanomalie (51)
    CL Item
    sonstige besondere Befunde im Schwangerschaftsverlauf (52)
    CL Item
    Hyperemesis (53)
    CL Item
    Z. n. HELLP-Syndrom (54)
    CL Item
    Z. n. Eklampsie (55)
    CL Item
    Z. n. Hypertonie (56)
    CL Item
    besondere psychische Belastung (z.B. familiäre oder berufliche) (6)
    CL Item
    besondere soziale Belastung (Integrationsprobleme, wirtschaftliche Probleme) (7)
    CL Item
    Rhesus-Inkompatibilität (bei vorangeg. Schwangersch.) (8)
    CL Item
    Diabetes mellitus (9)
    gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen
    Item
    gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen(in Tage)
    integer
    Schwangerschaftswoche des ersten Aufenthalts nicht zur Geburt führend
    Item
    Schwangerschaftswoche des ersten Aufenthalts nicht zur Geburt führend(in SSW)
    integer
    Item
    Indikation für stat. Aufenthalt
    integer
    Indikation für stat. Aufenthalt
    Code List
    Indikation für stat. Aufenthalt
    CL Item
    Familiäre Belastung (Diabetes, Hypertonie, Mißbildungen, genetische Krankheiten, psychische Krankheiten) (1)
    CL Item
    Adipositas (10)
    CL Item
    Kleinwuchs (11)
    CL Item
    Skelettanomalien (12)
    CL Item
    Schwangere unter 18 Jahre (13)
    CL Item
    Schwangere über 35 Jahre (14)
    CL Item
    Vielgebärende (mehr als 4 Kinder) (15)
    CL Item
    Z. n. Sterilitätsbehandlung (16)
    CL Item
    Z. n. Frühgeburt (Schwangerschaftsalter: Unter 37 vollendete Wochen) (17)
    CL Item
    Z. n. Geburt eines hypotrophen Kindes (Gewicht unter 2500 g) (18)
    CL Item
    Z. n. 2 oder mehr Aborten/Abbrüchen (19)
    CL Item
    frühere eigene schwere Erkrankungen (z.B. Herz, Lunge, Leber, Nieren, ZNS, Psyche) (2)
    CL Item
    Totes/geschädigtes Kind in der Anamnese (20)
    CL Item
    Komplikationen bei vorausgegangenen Entbindungen (21)
    CL Item
    Komplikationen post partum (22)
    CL Item
    Z. n. Sectio caesarea (23)
    CL Item
    Z. n. anderen Uterusoperationen (24)
    CL Item
    rasche Schwangerschaftsfolge (weniger als 1 Jahr) (25)
    CL Item
    sonstige anamnestische oder allgemeine Befunde (26)
    CL Item
    behandlungsbedürftige Allgemeinerkrankungen (27)
    CL Item
    Dauermedikation (28)
    CL Item
    Abusus (29)
    CL Item
    Blutungs-/Thromboseneigung (3)
    CL Item
    besondere psychische Belastung (30)
    CL Item
    besondere soziale Belastung (31)
    CL Item
    Blutungen, Schwangerschaftsalter: unter 28 vollendete Wochen (32)
    CL Item
    Blutungen, Schwangerschaftsalter: 28 vollendete Wochen und mehr (33)
    CL Item
    Placenta praevia (34)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft (35)
    CL Item
    Hydramnion (36)
    CL Item
    Oligohydramnie (37)
    CL Item
    Terminunklarheit (38)
    CL Item
    Placentainsuffizienz (39)
    CL Item
    Allergie (4)
    CL Item
    Isthmozervikale Insuffizienz (40)
    CL Item
    vorzeitige Wehentätigkeit (41)
    CL Item
    Anämie (42)
    CL Item
    Harnwegsinfektion (43)
    CL Item
    indirekter Coombstest positiv (44)
    CL Item
    Risiko aus anderen serologischen Befunden (45)
    CL Item
    Hypertonie (Blutdruck über 140/90) (46)
    CL Item
    Ausscheidung von 1000 mg Eiweiß pro Liter Urin und mehr (47)
    CL Item
    Mittelgradige - schwere Ödeme (48)
    CL Item
    Hypotonie (49)
    CL Item
    frühere Bluttransfusionen (5)
    CL Item
    Gestationsdiabetes (50)
    CL Item
    Lageanomalie (51)
    CL Item
    sonstige besondere Befunde im Schwangerschaftsverlauf (52)
    CL Item
    Hyperemesis (53)
    CL Item
    Z. n. HELLP-Syndrom (54)
    CL Item
    Z. n. Eklampsie (55)
    CL Item
    Z. n. Hypertonie (56)
    CL Item
    besondere psychische Belastung (z.B. familiäre oder berufliche) (6)
    CL Item
    besondere soziale Belastung (Integrationsprobleme, wirtschaftliche Probleme) (7)
    CL Item
    Rhesus-Inkompatibilität (bei vorangeg. Schwangersch.) (8)
    CL Item
    Diabetes mellitus (9)
    SSW der Erst-Untersuchung
    Item
    SSW der Erst-Untersuchung(in SSW)
    integer
    Gesamtanzahl Vorsorge-Untersuchung
    Item
    Gesamtanzahl Vorsorge-Untersuchung
    string
    SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung
    Item
    SSW der ersten Ultraschall-Untersuchung(in SSW)
    integer
    Gesamtzahl Ultraschall-Untersuchungen
    Item
    Gesamtzahl Ultraschall-Untersuchungen
    string
    Körpergewicht bei Erstuntersuchung
    Item
    Körpergewicht bei Erstuntersuchung(in kg)
    integer
    Letztes Gewicht vor Geburt
    Item
    Letztes Gewicht vor Geburt(in kg)
    integer
    Körpergröße
    Item
    Körpergröße(in cm)
    integer
    Item
    pränatale Gendiagnostik
    integer
    pränatale Gendiagnostik
    Code List
    pränatale Gendiagnostik
    CL Item
    nicht durchgeführt (0)
    CL Item
    invasiv (1)
    CL Item
    nicht invasiv (2)
    CL Item
    invasiv und nicht-invasiv (3)
    Item
    Wehen-Belastungstest
    integer
    Wehen-Belastungstest
    Code List
    Wehen-Belastungstest
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Dopplersonographie durchgeführt
    integer
    Dopplersonographie durchgeführt
    Code List
    Dopplersonographie durchgeführt
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Indikation für Dopplersonographie
    integer
    Indikation für Dopplersonographie
    Code List
    Indikation für Dopplersonographie
    CL Item
    V. a. intrauterine Wachstumsretardierung (1)
    CL Item
    Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie/Präeklampsie (2)
    CL Item
    Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod (3)
    CL Item
    Z. n. Präeklampsie/Eklampsie (4)
    CL Item
    Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung (5)
    CL Item
    begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung (6)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum (7)
    CL Item
    Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen (8)
    Item
    Pathologischer Dopplerbefund
    integer
    Pathologischer Dopplerbefund
    Code List
    Pathologischer Dopplerbefund
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    pathologischer Befund bei Risiko
    integer
    pathologischer Befund bei Risiko
    Code List
    pathologischer Befund bei Risiko
    CL Item
    vorzeitiger Blasensprung (60)
    CL Item
    Überschreitung des Termins (61)
    CL Item
    Fehlbildung (62)
    CL Item
    Frühgeburt (63)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft (64)
    CL Item
    Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) (65)
    CL Item
    hypertensive Schwangerschaftserkrankung (66)
    CL Item
    Rh-Inkompatibilität (67)
    CL Item
    Diabetes mellitus (68)
    CL Item
    Z. n. Sectio caesarea oder anderen Uterusoperationen (69)
    CL Item
    Placenta praevia (70)
    CL Item
    vorzeitige Plazentalösung (71)
    CL Item
    sonstige uterine Blutungen (72)
    CL Item
    Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) (73)
    CL Item
    Fieber unter der Geburt (74)
    CL Item
    mütterliche Erkrankung (75)
    CL Item
    mangelnde Kooperation der Mutter (76)
    CL Item
    pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne (77)
    CL Item
    grünes Fruchtwasser (78)
    CL Item
    Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) (79)
    CL Item
    Nabelschnurvorfall (80)
    CL Item
    V. a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode (82)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode (83)
    CL Item
    absolutes oder relatives Missverhältnis zwischen kindlichem Kopf und mütterlichem Becken (84)
    CL Item
    drohende/erfolgte Uterusruptur (85)
    CL Item
    Querlage/Schräglage (86)
    CL Item
    Beckenendlage (87)
    CL Item
    hintere Hinterhauptslage (88)
    CL Item
    Vorderhauptslage (89)
    CL Item
    Gesichtslage/Stirnlage (90)
    CL Item
    tiefer Querstand (91)
    CL Item
    hoher Geradstand (92)
    CL Item
    sonstige regelwidrige Schädellagen (93)
    CL Item
    sonstige (94)
    CL Item
    HELLP-Syndrom (95)
    CL Item
    intrauteriner Fruchttod (96)
    CL Item
    pathologischer Dopplerbefund (97)
    CL Item
    Schulterdystokie (98)
    Item
    Zustand nach Konisation
    integer
    Zustand nach Konisation
    Code List
    Zustand nach Konisation
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Zervixverschluss-OP
    integer
    Zervixverschluss-OP
    Code List
    Zervixverschluss-OP
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Tokolyse i.v.
    integer
    Tokolyse i.v.
    Code List
    Tokolyse i.v.
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Dauer der i.v. Tokolyse
    Item
    Dauer der i.v. Tokolyse(in Tage)
    integer
    Item
    Tokolyse oral
    integer
    Tokolyse oral
    Code List
    Tokolyse oral
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
    Item
    Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin (TT.MM.JJJJ)
    date
    Tragzeit nach klinischem Befund
    Item
    Tragzeit nach klinischem Befund(in Wochen)
    integer
    Item
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
    integer
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
    Code List
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildungen
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
    Item
    Diagnose der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
    integer
    Item
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
    integer
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
    Code List
    pränatal gesicherte/vermutete Fehlbildung gesichert/Verdacht auf
    CL Item
    gesichert (1)
    CL Item
    Verdacht auf (2)
    SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung
    Item
    SSW der pränatal gesicherten/vermuteten Fehlbildung(in SSW)
    integer
    Item Group
    Angaben zur Entbindung
    Item
    Aufnahmeart
    integer
    Aufnahmeart
    Code List
    Aufnahmeart
    CL Item
    Entbindung in der Klinik bei geplanter Klinikgeburt (1)
    CL Item
    Entbindung in der Klinik bei weitergeleiteter Haus-/Praxis-/Geburtshausgeburt, ursprünglich nicht als stationäre Entbindung geplant (2)
    CL Item
    Entbindung des Kindes vor Klinikaufnahme (3)
    Muttermundsweite bei Aufnahme
    Item
    Muttermundsweite bei Aufnahme(in cm)
    integer
    Item
    Lungenreifebehandlung
    integer
    Lungenreifebehandlung
    Code List
    Lungenreifebehandlung
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja, Beginn der Lungenreifebehandlung erfolgte in eigener Klinik (1)
    CL Item
    ja, Beginn der Lungenreifebehandlung erfolgte extern (2)
    Lungenreifebehandlung: zuletzt am
    Item
    Lungenreifebehandlung: zuletzt am (TT.MM.JJJJ)
    date
    Item
    Aufnahme-CTG
    integer
    Aufnahme-CTG
    Code List
    Aufnahme-CTG
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt
    integer
    Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt
    Code List
    Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung durchgeführt
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung
    integer
    Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung
    Code List
    Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung
    CL Item
    V. a. intrauterine Wachstumsretardierung (1)
    CL Item
    Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie/Präeklampsie (2)
    CL Item
    Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod (3)
    CL Item
    Z. n. Präeklampsie/Eklampsie (4)
    CL Item
    Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung (5)
    CL Item
    begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung (6)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum (7)
    CL Item
    Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen (8)
    Item
    Pathologischer Dopplerbefund
    integer
    Pathologischer Dopplerbefund
    Code List
    Pathologischer Dopplerbefund
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Geburtsrisiken
    integer
    Geburtsrisiken
    Code List
    Geburtsrisiken
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Geburtsrisiko
    integer
    Geburtsrisiko
    Code List
    Geburtsrisiko
    CL Item
    vorzeitiger Blasensprung (60)
    CL Item
    Überschreitung des Termins (61)
    CL Item
    Fehlbildung (62)
    CL Item
    Frühgeburt (63)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft (64)
    CL Item
    Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) (65)
    CL Item
    hypertensive Schwangerschaftserkrankung (66)
    CL Item
    Rh-Inkompatibilität (67)
    CL Item
    Diabetes mellitus (68)
    CL Item
    Z. n. Sectio caesarea oder anderen Uterusoperationen (69)
    CL Item
    Placenta praevia (70)
    CL Item
    vorzeitige Plazentalösung (71)
    CL Item
    sonstige uterine Blutungen (72)
    CL Item
    Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) (73)
    CL Item
    Fieber unter der Geburt (74)
    CL Item
    mütterliche Erkrankung (75)
    CL Item
    mangelnde Kooperation der Mutter (76)
    CL Item
    pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne (77)
    CL Item
    grünes Fruchtwasser (78)
    CL Item
    Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) (79)
    CL Item
    Nabelschnurvorfall (80)
    CL Item
    V. a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode (82)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode (83)
    CL Item
    absolutes oder relatives Missverhältnis zwischen kindlichem Kopf und mütterlichem Becken (84)
    CL Item
    drohende/erfolgte Uterusruptur (85)
    CL Item
    Querlage/Schräglage (86)
    CL Item
    Beckenendlage (87)
    CL Item
    hintere Hinterhauptslage (88)
    CL Item
    Vorderhauptslage (89)
    CL Item
    Gesichtslage/Stirnlage (90)
    CL Item
    tiefer Querstand (91)
    CL Item
    hoher Geradstand (92)
    CL Item
    sonstige regelwidrige Schädellagen (93)
    CL Item
    sonstige (94)
    CL Item
    HELLP-Syndrom (95)
    CL Item
    intrauteriner Fruchttod (96)
    CL Item
    pathologischer Dopplerbefund (97)
    CL Item
    Schulterdystokie (98)
    Item
    Medikamentöse Zervixreifung
    integer
    Medikamentöse Zervixreifung
    Code List
    Medikamentöse Zervixreifung
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Geburtseinleitung
    integer
    Geburtseinleitung
    Code List
    Geburtseinleitung
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Indikation zur Geburtseinleitung
    integer
    Indikation zur Geburtseinleitung
    Code List
    Indikation zur Geburtseinleitung
    CL Item
    vorzeitiger Blasensprung (60)
    CL Item
    Überschreitung des Termins (61)
    CL Item
    Fehlbildung (62)
    CL Item
    Frühgeburt (63)
    CL Item
    Mehrlingsschwangerschaft (64)
    CL Item
    Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) (65)
    CL Item
    hypertensive Schwangerschaftserkrankung (66)
    CL Item
    Rh-Inkompatibilität (67)
    CL Item
    Diabetes mellitus (68)
    CL Item
    Z. n. Sectio caesarea oder anderen Uterusoperationen (69)
    CL Item
    Placenta praevia (70)
    CL Item
    vorzeitige Plazentalösung (71)
    CL Item
    sonstige uterine Blutungen (72)
    CL Item
    Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) (73)
    CL Item
    Fieber unter der Geburt (74)
    CL Item
    mütterliche Erkrankung (75)
    CL Item
    mangelnde Kooperation der Mutter (76)
    CL Item
    pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne (77)
    CL Item
    grünes Fruchtwasser (78)
    CL Item
    Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) (79)
    CL Item
    Nabelschnurvorfall (80)
    CL Item
    V. a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode (82)
    CL Item
    protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode (83)
    CL Item
    absolutes oder relatives Missverhältnis zwischen kindlichem Kopf und mütterlichem Becken (84)
    CL Item
    drohende/erfolgte Uterusruptur (85)
    CL Item
    Querlage/Schräglage (86)
    CL Item
    Beckenendlage (87)
    CL Item
    hintere Hinterhauptslage (88)
    CL Item
    Vorderhauptslage (89)
    CL Item
    Gesichtslage/Stirnlage (90)
    CL Item
    tiefer Querstand (91)
    CL Item
    hoher Geradstand (92)
    CL Item
    sonstige regelwidrige Schädellagen (93)
    CL Item
    sonstige (94)
    CL Item
    HELLP-Syndrom (95)
    CL Item
    intrauteriner Fruchttod (96)
    CL Item
    pathologischer Dopplerbefund (97)
    CL Item
    Schulterdystokie (98)
    Item
    Geburtseinleitung medikamentös
    integer
    Test
    Code List
    Geburtseinleitung medikamentös
    Item
    Geburtseinleitung mit Amniotomie
    integer
    Geburtseinleitung mit Amniotomie
    Code List
    Geburtseinleitung mit Amniotomie
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Wehenmittel s. p.
    integer
    Wehenmittel s. p.
    Code List
    Wehenmittel s. p.
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Tokolyse s. p.
    integer
    Tokolyse s. p.
    Code List
    Tokolyse s. p.
    CL Item
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    CL Item
    ja (1)
    Item
    Analgetika
    integer
    Analgetika
    Code List
    Analgetika
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    CL Item
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    Item
    Akupunktur
    integer
    Akupunktur
    Code List
    Akupunktur
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    Item
    alternative Analgesien
    integer
    alternative Analgesien
    Code List
    alternative Analgesien
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    CL Item
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    Item
    Episiotomie
    integer
    Episiotomie
    Code List
    Episiotomie
    CL Item
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    CL Item
    median (1)
    CL Item
    mediolateral (2)
    CL Item
    sonstige (3)
    Item
    Plazentalösungsstörung
    integer
    Plazentalösungsstörung
    Code List
    Plazentalösungsstörung
    CL Item
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    CL Item
    ja (1)
    Item Group
    Komplikationen bei der Mutter
    Item
    Dammriss
    integer
    Dammriss
    Code List
    Dammriss
    CL Item
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    CL Item
    Grad I (1)
    CL Item
    Grad II (2)
    CL Item
    Grad III (3)
    CL Item
    Grad IV (4)
    Item
    andere Weichteilverletzungen
    integer
    andere Weichteilverletzungen
    Code List
    andere Weichteilverletzungen
    CL Item
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    CL Item
    ja (1)
    Item
    Zervixriss als Weichteilverletzung
    integer
    Zervixriss als Weichteilverletzung
    Code List
    Zervixriss als Weichteilverletzung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Scheidenriss als Weichteilverletzung
    integer
    Scheidenriss als Weichteilverletzung
    Code List
    Scheidenriss als Weichteilverletzung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Labien-/Klitorisriss als Weichteilverletzung
    integer
    Labien-/Klitorisriss als Weichteilverletzung
    Code List
    Labien-/Klitorisriss als Weichteilverletzung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    parakolpisches Hämatom als Weichteilverletzung
    integer
    parakolpisches Hämatom als Weichteilverletzung
    Code List
    parakolpisches Hämatom als Weichteilverletzung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Blutung > 1000 ml
    integer
    Blutung > 1000 ml
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    Blutung > 1000 ml
    CL Item
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    CL Item
    ja (1)
    Item
    revisionsbedürftige Wundheilungsstörungen des Geburtskanals durch Eröffnung und/oder Sekundärnaht
    integer
    revisionsbedürftige Wundheilungsstörungen des Geburtskanals durch Eröffnung und/oder Sekundärnaht
    Code List
    revisionsbedürftige Wundheilungsstörungen des Geburtskanals durch Eröffnung und/oder Sekundärnaht
    CL Item
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    CL Item
    ja (1)
    Item
    Hysterektomie/Laparotomie
    integer
    Hysterektomie/Laparotomie
    Code List
    Hysterektomie/Laparotomie
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    CL Item
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    Item
    Eklampsie
    integer
    Eklampsie
    Code List
    Eklampsie
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    Item
    Sepsis
    integer
    Sepsis
    Code List
    Sepsis
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    ja (1)
    Item
    Fieber im Wochenbett > 38°C > 2 Tg.
    integer
    Fieber im Wochenbett > 38°C > 2 Tg.
    Code List
    Fieber im Wochenbett > 38°C > 2 Tg.
    CL Item
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    ja (1)
    Item
    Anämie Hb < 10 g/dl
    integer
    Anämie Hb < 10 g/dl
    Code List
    Anämie Hb < 10 g/dl
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    Item
    allgemeine behandlungsbedürftige postpartale Komplikationen
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    allgemeine behandlungsbedürftige postpartale Komplikationen
    Code List
    allgemeine behandlungsbedürftige postpartale Komplikationen
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    Item
    Pneumonie
    integer
    Pneumonie
    Code List
    Pneumonie
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    Item
    kardiovaskuläre Komplikation(en)
    integer
    kardiovaskuläre Komplikation(en)
    Code List
    kardiovaskuläre Komplikation(en)
    CL Item
    ja (1)
    Item
    tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
    integer
    tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
    Code List
    tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose
    CL Item
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    Item
    Lungenembolie
    integer
    Lungenembolie
    Code List
    Lungenembolie
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    Item
    Harnwegsinfektion
    integer
    Harnwegsinfektion
    Code List
    Harnwegsinfektion
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    ja (1)
    Item
    Wundinfektion/Abszessbildung
    integer
    Wundinfektion/Abszessbildung
    Code List
    Wundinfektion/Abszessbildung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Wundhämatom/Nachblutung
    integer
    Wundhämatom/Nachblutung
    Code List
    Wundhämatom/Nachblutung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    sonstige Komplikation
    integer
    sonstige Komplikation
    Code List
    sonstige Komplikation
    CL Item
    ja (1)
    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
    Item
    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
    integer
    Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
    Item
    Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter
    integer
    Item
    Entlassungsgrund Mutter (§ 301-Vereinbarung)
    integer
    Entlassungsgrund Mutter
    Code List
    Entlassungsgrund Mutter (§ 301-Vereinbarung)
    CL Item
    Behandlung regulär beendet (1)
    CL Item
    Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
    CL Item
    Entlassung in ein Hospiz (11)
    CL Item
    externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
    CL Item
    Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
    CL Item
    Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
    CL Item
    interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
    CL Item
    Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
    CL Item
    Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
    CL Item
    Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
    CL Item
    Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
    CL Item
    Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
    CL Item
    Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
    CL Item
    Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
    CL Item
    Tod (7)
    CL Item
    Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
    CL Item
    Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)
    Entlassungsdatum Mutter
    Item
    Entlassungsdatum Mutter (TT.MM.JJJJ)
    date
    Item
    Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
    integer
    Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
    Code List
    Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
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