ID

32646

Beschrijving

Study ID: 106904 Clinical Study ID: CRV106904 Study Title: A Randomized, Open-Label, Single-Dose, Four-Period Cross-Over Study to Determine the Effects of Alcohol on the Pharmacokinetics of Carvedilol CR Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier:  Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: Phase 1 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: carvedilol Trade Name: Coreg CR,Coreg Study Indication: Hypertension

Trefwoorden

Versies (2)
  1. 09-11-18 09-11-18 -
  2. 11-01-19 11-01-19 -
Houder van rechten

GSK group of companies

Geüploaded op

9 november 2018

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Terug naar het model Commentaren
Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

A Cross-Over Study of Alcohol Effect on the Pharmacokinetics of Carvedilol - 106904

Engels

Pharmacogenetics Research Consent Withdrawal

1 Formulieren  
Administrative data
Beschrijving

Administrative data

Site
Beschrijving

Site

Datatype

text

Patient
Beschrijving

Patient

Datatype

text

Patient Number
Beschrijving

Patient Number

Datatype

integer

Date of Visit/Assessment
Beschrijving

Date of Visit/Assessment

Datatype

date

Date of Visit/Assessment
Beschrijving

Date of Visit/Assessment

Date
Beschrijving

Date

Datatype

date

PGx Research Withdrawal of Consent
Beschrijving

PGx Research Withdrawal of Consent

Has subject withdrawn consent for PGx-Pharmacogenetic research?
Beschrijving

Has subject withdrawn consent for PGx-Pharmacogenetic research?

Datatype

boolean

Has a request been made for sample destruction?
Beschrijving

Has a request been made for sample destruction?

Datatype

boolean

If YES, check reason
Beschrijving

If YES, check reason

Datatype

text

If Other, specify
Beschrijving

If Other, specify

Datatype

text

Genetic Type
Beschrijving

Genetic Type

Datatype

text

Terug naar het begin van de pagina

Similar models

Pharmacogenetics Research Consent Withdrawal

1 Formulieren
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Administrative data
Site
Item
Site
text
Patient
Item
Patient
text
Patient Number
Item
Patient Number
integer
Date of Visit/Assessment
Item
Date of Visit/Assessment
date
Item Group
Date of Visit/Assessment
Date
Item
Date
date
Item Group
PGx Research Withdrawal of Consent
Has subject withdrawn consent for PGx-Pharmacogenetic research?
Item
Has subject withdrawn consent for PGx-Pharmacogenetic research?
boolean
Has a request been made for sample destruction?
Item
Has a request been made for sample destruction?
boolean
Item
If YES, check reason
text
If YES, check reason
Code List
If YES, check reason
CL Item
Subject requested (1)
CL Item
Screen failure (2)
CL Item
Other (3)
If Other, specify
Item
If Other, specify
text
Genetic Type
Item
Genetic Type
text
Terug naar het begin van de pagina 

Contact

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Help

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial