ID

22634

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Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL010106_Glasgow_Coma_Scale Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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http://www.dmi.de/

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  1. 08/06/2017 08/06/2017 -
  2. 30/07/2017 30/07/2017 -
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8 juin 2017

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Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines
Description

Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines

Name
Description

Name

Type de données

text

Geburtsdatum
Description

Date of birth

Type de données

date

Blatt
Description

Sheet

Type de données

text

Station
Description

Ward

Type de données

text

Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen
Description

Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen

Datum
Description

Date

Type de données

date

Uhrzeit
Description

Time

Type de données

time

I Verbale Antwort
Description

Antwort in Bezug auf Alter auswählen: 1.-24. Lebensmonat / über 24 Monate

Type de données

integer

II Motorische Antwort
Description

II Motor response

Type de données

integer

III Augenöffnen
Description

III Eye response

Type de données

integer

IV Augensymptome
Description

IV Eye symptoms

Type de données

integer

Gesamtpunktzahl
Description

Total points

Type de données

integer

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Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines
Name
Item
Name
text
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
Sheet
Item
Blatt
text
Ward
Item
Station
text
Item Group
Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen
Date
Item
Datum
date
Time
Item
Uhrzeit
time
Item
I Verbale Antwort
integer
Code List
I Verbale Antwort
CL Item
fixiert, verfolgt, erkennt, lacht / spricht verständlich, ist orientiert (5)
CL Item
fixiert und verfolgt inkonstant; erkennt nicht sicher, lacht nicht situationsbedingt / ist verwirrt, spricht unzusammenhängend, ist desorientiert (4)
CL Item
nur zeitweise erweckbar; trinkt und isst nicht; Bedrohreflex (ab 4/12) nicht sicher auslösbar / Antwort inadäquat, Wortsalat (3)
CL Item
ist motorisch unruhig, jedoch nicht erweckbar / unverständliche Laute (2)
CL Item
tief komatös; keln Kontakt zur Umwelt; keine visuell, akustisch oder sensorisch ausgelöste motorische Reizbeantwortung / keine verbalen Äußerungen (1)
Item
II Motorische Antwort
integer
Code List
II Motorische Antwort
CL Item
greift gezielt auf Aufforderung; befolgt andere motorische Aufforderungen prompt (6)
CL Item
gezielte Abwehr eines Schmerzreizes möglich (5)
CL Item
ungezielte Beugebewegungen auf Schmerzreize (4)
CL Item
ungezielte Beugebewegungen auf Schmerzreize an den Armen; Strecktendenz an den Beinen (Decorticationshaltung) (3)
CL Item
Extension aller 4 Extremitäten aur Schmerzreize (Decerebrationshaltung) (2)
CL Item
keine motorische Antwort auf Schmerzreize (1)
Item
III Augenöffnen
integer
Code List
III Augenöffnen
CL Item
epontanes Augenöffnen (4)
CL Item
Augenöffnen auf Anruf (3)
CL Item
Augenöffnen auf Schmerzreiz (2)
CL Item
kein Augenöffnen (1)
Item
IV Augensymptome
integer
Code List
IV Augensymptome
CL Item
konjugierte Augenbewegungen möglich, Lichtreaktion der Pupillen auslösbar (4)
CL Item
Puppenaugenphänomen auslösbar; dabei konjugierte Bulbusbewegungen (3)
CL Item
Divergenzstellung der Bulbi, besonders bei Auslösen des Puppenaugenphänomens oder Kaltspülung des äußeren Gehörgangs; Ausbleiben der Augenbewegungen hierbei (2)
CL Item
keine spontanen Augenbewegungen; weite, lichtstarre Pupillen (1)
Total points
Item
Gesamtpunktzahl
integer

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