ID
20013
Beschrijving
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851
Link
Trefwoorden
Versies (2)
- 03-02-17 03-02-17 -
- 02-09-21 02-09-21 -
Geüploaded op
3 februari 2017
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP01
Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP01-WMDZ
Beschrijving
Reiter 4 Pathologischer Befund
Beschrijving
Bestimmung der MMR-Proteine bei Patienten unter 50 Jahren.
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1155661
Beschrijving
Totale mesorektale Exzision (TME). Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Grad 1 – good (M1): Intaktes Mesorektum mit nur geringen Unregelmäßigkeiten der glatten Mesorektumoberfläche, kein Defekt größer als 5 mm. Kein Coning. Grad 2 – moderate (M2): Mäßige Menge von Mesorektum mit Unregelmäßigkeiten an der Mesorektumoberfläche. Mäßiges Coning. Muscularis propria nicht sichtbar (außer am Ansatz der Levatormuskulatur). Grad 3 – poor (M3): Wenig Mesorektum mit Defekten bis zur Muscularis propria PME: partielle Mesorektumexzision mit einem minimalen distalen Abstand < 5 cm, gemessen vom makroskopischen Tumorrand.
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1273428
- UMLS CUI [1,2]
- C1547867
Beschrijving
Minimaler Abstand vom aboralen Resektionsrand. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Angaben in mm
Datatype
integer
Maateenheden
- mm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1302565
Beschrijving
Abstand vom aboralen Resektionsrand nicht im Präparat angegeben oder fehlender Pathologie-Befund. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302565
- UMLS CUI [1,2]
- C0439673
Beschrijving
Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Angaben in mm
Datatype
integer
Maateenheden
- mm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1705057
Beschrijving
Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene nicht im Präparat angegeben oder fehlender Pathologie-Befund. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1705057
- UMLS CUI [1,2]
- C0439673
Beschrijving
Reiter 8 Andere Klassifikation
Beschrijving
Familial risk for colorectal carcinoma
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0686731
- UMLS CUI [1,2]
- C0009402
Beschrijving
Date
Datatype
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011008
Beschrijving
Colorectal Cancer in First Degree Relatives
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C1266851
Beschrijving
Colorectal Cancer Onset before 50 years of age
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C1836897
Beschrijving
Second neoplasm concurrent or within a short period of time
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085183
- UMLS CUI [1,2]
- C0205420
- UMLS CUI [2,1]
- C0085183
- UMLS CUI [2,2]
- C0872291
Beschrijving
Relative with rectal adenoma onset before the age of 40
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302652
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [1,3]
- C1853449
Beschrijving
Relative with several rectal adenoma or polyposis
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302652
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [1,3]
- C0439064
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1257915
Beschrijving
Other familial neoplastic diseases
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1882062
- UMLS CUI [1,2]
- C0241888
Beschrijving
One relative with colorectal cancer and at least two more relatives with neoplastic diseases
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1882062
Beschrijving
One relative with colorectal cancer and at least one more first degree relatives with neoplastic disease onset before the age of 50
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1882062
- UMLS CUI [2,3]
- C1836897
Beschrijving
Automated risk evaluation
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0279005
- UMLS CUI [1,2]
- C0205554
Beschrijving
Genetic counseling suggested
Datatype
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0017382
- UMLS CUI [1,2]
- C1705535
Beschrijving
Reiter 9 Verlauf
Beschrijving
Zusätzliche Angabe zu den Untersuchungen
Datatype
integer
Maateenheden
- mm
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1513155
- UMLS CUI [1,2]
- C0015641
- UMLS CUI [1,3]
- C1300528
Beschrijving
Zusätzliche Angabe zu den Untersuchungen
Datatype
integer
Maateenheden
- mm
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1513155
- UMLS CUI [1,2]
- C0015641
- UMLS CUI [1,3]
- C1300528
Beschrijving
Reiter 10 Operationen
Beschrijving
Darmanastomose: Wiederherstellung der Darmkontinuität nach der Resektion.
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002805
- UMLS CUI [1,2]
- C0884358
Beschrijving
Re-Interventionsbedürftige Anastomoseninsuffizienz des Kolons.
Datatype
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0919691
- UMLS CUI [1,2]
- C0205319
Beschrijving
Aufreißen oder Undichtwerden einer Verbindung zwischen zwei anatomischen Strukturen (Gradeinteilung beim Rektum-Ca).
Datatype
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0919691
Beschrijving
Präoperative Anzeichnung der Stomaposition beim Rektum-Ca.
Datatype
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0455083
Similar models
Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP01-WMDZ
C0441914 (UMLS CUI [1,2])
C1547867 (UMLS CUI [1,2])
C0439673 (UMLS CUI [1,2])
C0439673 (UMLS CUI [1,2])
C0009402 (UMLS CUI [1,2])
C1266851 (UMLS CUI [1,2])
C1836897 (UMLS CUI [1,2])
C0205420 (UMLS CUI [1,2])
C0085183 (UMLS CUI [2,1])
C0872291 (UMLS CUI [2,2])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C1853449 (UMLS CUI [1,3])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0439064 (UMLS CUI [1,3])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1257915 (UMLS CUI [2,2])
C0241888 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1882062 (UMLS CUI [2,2])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1882062 (UMLS CUI [2,2])
C1836897 (UMLS CUI [2,3])
C0205554 (UMLS CUI [1,2])
C1705535 (UMLS CUI [1,2])
C0015641 (UMLS CUI [1,2])
C1300528 (UMLS CUI [1,3])
C0015641 (UMLS CUI [1,2])
C1300528 (UMLS CUI [1,3])
C0884358 (UMLS CUI [1,2])
C0205319 (UMLS CUI [1,2])