ID
20013
Descrizione
"Zur Dokumentation der Tumorerkrankungen wurde in Medico eine dem ADT/ GEKID konforme Tumordokumentation eingerichtet. Sukzessive wurde sie mit zusätzlichen Merkmalen ergänzt, damit alle notwendigen Informationen, die auch zur vollständigen Dokumentation der Tumorboardbeschlüsse und zur Bedienung diverser Anfragen erforderlich sind, in Medico abrufbar sind." Dieses Handbuch bezieht sich auf die Tumordokumentation im "Basisbogen" der Medico-Tumordokumentation und auf die Dokumentation solider Tumore. Spezifische Dokumentationsmerkmale für systemische Erkrankungen und multiple Hauttumore werden folgen. Für die Anlage des Basisbogens in Medico und Anmeldung zum Tumorboard sowie für die Dokumentation des Tumorboards inklusive des zugehörigen Beschlusses wurde jeweils eine eigene Anleitung erstellt. Diese stehen allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im QM-Handbuch des UK Essen über das Dokumentenmanagementsystem roXtra zur Verfügung. https://roxtra.uk-es-sen.de/Roxtra/preview/pdf/Anlegen+des+Basisbogens+und+Anmeldung+zur+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33846 https://roxtra.uk-essen.de/Roxtra/preview/pdf/Dokumentation+der+Tumorkonferenz.pdf?Type=PDF&FileID=33851
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Keywords
versioni (2)
- 03/02/17 03/02/17 -
- 02/09/21 02/09/21 -
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3 febbraio 2017
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Manual for tumor documentation in MEDICO Organ specific tumor documentation DCP01
Manual for tumor documentation in MEDICO- Appendix 3: Organ specific tumor documentation DCP01-WMDZ
Descrizione
Reiter 4 Pathologischer Befund
Descrizione
Bestimmung der MMR-Proteine bei Patienten unter 50 Jahren.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1155661
Descrizione
Totale mesorektale Exzision (TME). Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Grad 1 – good (M1): Intaktes Mesorektum mit nur geringen Unregelmäßigkeiten der glatten Mesorektumoberfläche, kein Defekt größer als 5 mm. Kein Coning. Grad 2 – moderate (M2): Mäßige Menge von Mesorektum mit Unregelmäßigkeiten an der Mesorektumoberfläche. Mäßiges Coning. Muscularis propria nicht sichtbar (außer am Ansatz der Levatormuskulatur). Grad 3 – poor (M3): Wenig Mesorektum mit Defekten bis zur Muscularis propria PME: partielle Mesorektumexzision mit einem minimalen distalen Abstand < 5 cm, gemessen vom makroskopischen Tumorrand.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1273428
- UMLS CUI [1,2]
- C1547867
Descrizione
Minimaler Abstand vom aboralen Resektionsrand. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Angaben in mm
Tipo di dati
integer
Unità di misura
- mm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1302565
Descrizione
Abstand vom aboralen Resektionsrand nicht im Präparat angegeben oder fehlender Pathologie-Befund. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302565
- UMLS CUI [1,2]
- C0439673
Descrizione
Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20 Angaben in mm
Tipo di dati
integer
Unità di misura
- mm
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1705057
Descrizione
Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene nicht im Präparat angegeben oder fehlender Pathologie-Befund. Einschränkung: Variable nur für ICD10 = C20
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1705057
- UMLS CUI [1,2]
- C0439673
Descrizione
Reiter 8 Andere Klassifikation
Descrizione
Familial risk for colorectal carcinoma
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0686731
- UMLS CUI [1,2]
- C0009402
Descrizione
Date
Tipo di dati
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011008
Descrizione
Colorectal Cancer in First Degree Relatives
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C1266851
Descrizione
Colorectal Cancer Onset before 50 years of age
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C1836897
Descrizione
Second neoplasm concurrent or within a short period of time
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0085183
- UMLS CUI [1,2]
- C0205420
- UMLS CUI [2,1]
- C0085183
- UMLS CUI [2,2]
- C0872291
Descrizione
Relative with rectal adenoma onset before the age of 40
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302652
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [1,3]
- C1853449
Descrizione
Relative with several rectal adenoma or polyposis
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1302652
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [1,3]
- C0439064
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1257915
Descrizione
Other familial neoplastic diseases
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1882062
- UMLS CUI [1,2]
- C0241888
Descrizione
One relative with colorectal cancer and at least two more relatives with neoplastic diseases
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1882062
Descrizione
One relative with colorectal cancer and at least one more first degree relatives with neoplastic disease onset before the age of 50
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009402
- UMLS CUI [1,2]
- C0080103
- UMLS CUI [2,1]
- C0080103
- UMLS CUI [2,2]
- C1882062
- UMLS CUI [2,3]
- C1836897
Descrizione
Automated risk evaluation
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0279005
- UMLS CUI [1,2]
- C0205554
Descrizione
Genetic counseling suggested
Tipo di dati
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0017382
- UMLS CUI [1,2]
- C1705535
Descrizione
Reiter 9 Verlauf
Descrizione
Zusätzliche Angabe zu den Untersuchungen
Tipo di dati
integer
Unità di misura
- mm
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1513155
- UMLS CUI [1,2]
- C0015641
- UMLS CUI [1,3]
- C1300528
Descrizione
Zusätzliche Angabe zu den Untersuchungen
Tipo di dati
integer
Unità di misura
- mm
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C1513155
- UMLS CUI [1,2]
- C0015641
- UMLS CUI [1,3]
- C1300528
Descrizione
Reiter 10 Operationen
Descrizione
Darmanastomose: Wiederherstellung der Darmkontinuität nach der Resektion.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0002805
- UMLS CUI [1,2]
- C0884358
Descrizione
Re-Interventionsbedürftige Anastomoseninsuffizienz des Kolons.
Tipo di dati
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0919691
- UMLS CUI [1,2]
- C0205319
Descrizione
Aufreißen oder Undichtwerden einer Verbindung zwischen zwei anatomischen Strukturen (Gradeinteilung beim Rektum-Ca).
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0919691
Descrizione
Präoperative Anzeichnung der Stomaposition beim Rektum-Ca.
Tipo di dati
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0455083
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C0080103 (UMLS CUI [1,2])
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C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0439064 (UMLS CUI [1,3])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1257915 (UMLS CUI [2,2])
C0241888 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1882062 (UMLS CUI [2,2])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
C0080103 (UMLS CUI [2,1])
C1882062 (UMLS CUI [2,2])
C1836897 (UMLS CUI [2,3])
C0205554 (UMLS CUI [1,2])
C1705535 (UMLS CUI [1,2])
C0015641 (UMLS CUI [1,2])
C1300528 (UMLS CUI [1,3])
C0015641 (UMLS CUI [1,2])
C1300528 (UMLS CUI [1,3])
C0884358 (UMLS CUI [1,2])
C0205319 (UMLS CUI [1,2])