ID

18229

Beschrijving

Study Type: Interventional Study Design: Endpoint Classification: Efficacy Study Intervention Model: Single Group Assignment Masking: Open Label Primary Purpose: Treatment Official Title: Therapy for Chronic Cold Agglutinin Disease: A Prospective, Non-Randomized Multi-Center Study Demonstrating the Efficacy of Terminal Complement Inhibition in Patients With Cold Agglutinin Disease Using Eculizumab EudraCT-Nummer 2009-01696697 ClinicalTrials.gov-Identifier NCT01303952 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01303952 Genehmigung durch Frau Ose

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https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01303952

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Early Termination Visit - Visit 17 UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

Duits Engels

Early Termination Visit - Visit 17 UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

1 Formulieren  
Datum der Visite
Beschrijving

Datum der Visite

Alias
UMLS CUI-1
C1320303
Datum der Visite
Beschrijving

Date of Visit

Datatype

text

Maateenheden
  • YYYY-MM-DD
Alias
UMLS CUI [1]
C1320303
YYYY-MM-DD
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
Beschrijving

early termination

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2718058
LDH
Beschrijving

LDH

Alias
UMLS CUI-1
C0202113
LDH
Beschrijving

LDH

Datatype

float

Maateenheden
  • U/l
Alias
UMLS CUI [1]
C0202113
U/l
Gewicht
Beschrijving

Gewicht

Alias
UMLS CUI-1
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Gewicht
Beschrijving

Weight

Datatype

float

Maateenheden
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Vitalzeichen
Beschrijving

Vitalzeichen

Alias
UMLS CUI-1
C0518766
1. Systolischer Blutdruck
Beschrijving

1. Systolic blood pressure

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
1. Diastolischer Blutdruck
Beschrijving

1. Diastolic blood pressure

Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
Alias
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Beschrijving

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Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
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C0871470
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2. Diastolischer Blutdruck
Beschrijving

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Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
3. Systolischer Blutdruck
Beschrijving

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Datatype

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  • mmHg
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mmHg
3. Diastolischer Blutdruck
Beschrijving

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Datatype

integer

Maateenheden
  • mmHg
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C0428883
mmHg
Herzfrequenz, sitzend
Beschrijving

Sitting heart rate

Datatype

integer

Maateenheden
  • beats per minute
Alias
UMLS CUI [1]
C2029904
beats per minute
Körpertemperatur
Beschrijving

Body temperature

Datatype

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Maateenheden
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
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°C
Untersuchungen
Beschrijving

Untersuchungen

Alias
UMLS CUI-1
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Körperliche Untersuchung
Beschrijving

Physical examination

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Abdominaler Ultraschall
Beschrijving

Abdominal ultrasound

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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12 Kanal EKG
Beschrijving

12-lead electrocardiogram

Datatype

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UMLS CUI [1]
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Sechs Minuten Gehtest
Beschrijving

Sechs Minuten Gehtest

Alias
UMLS CUI-1
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Gehdistanz
Beschrijving

Walk distance

Datatype

integer

Maateenheden
  • Meter
Alias
UMLS CUI [1]
C3854161
Meter
Zeigt der Patient Zeichen von Dyspnoe?
Beschrijving

dyspnea

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013404
Kardiovaskuläre Symptome
Beschrijving

Kardiovaskuläre Symptome

Alias
UMLS CUI-1
C0476270
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
Beschrijving

Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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C0149871
Lungenembolie
Beschrijving

Pulmonary Embolus

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0034065
Zerebrovaskuläres Ereignis
Beschrijving

Cerebrovascular Accident

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0038454
Amputation
Beschrijving

Amputation

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002688
Myokardinfarkt
Beschrijving

Myocardial Infarction

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027051
Transitorische ischämische Attacke
Beschrijving

Transient Ischemic Attack

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007787
Instabile Angina
Beschrijving

Unstable Angina

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002965
Nierenvenenthrombose
Beschrijving

Renal Vein Thrombosis

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0238457
Mesenterialvenenthrombose
Beschrijving

Mesenteric Vein Thrombosis

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0267412
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
Beschrijving

Portal Vein Thrombosis (Budd-Chiari)

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0155773
Gangrän
Beschrijving

Gangrene

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0017086
Akute periphere Verschlusskrankheit
Beschrijving

Acute Peripheral Vascular Occlusion

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0240728
Plötzlicher Tod
Beschrijving

Sudden Death

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011071
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
Beschrijving

Patient suffers from other accompanying illnesses?

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
Beschrijving

Only for Woman (under 50): Is the pregnancy test negativ?

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0032976
Kommentar
Beschrijving

Comments

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Studienmedikation
Beschrijving

Studienmedikation

Alias
UMLS CUI-1
C0013227
Patient hat Studienmedikation erhalten (900mg)
Beschrijving

Patient received the study medication

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2826299
Kommentar
Beschrijving

study medication comments

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826299
Unterschrift Prüfarzt
Beschrijving

Unterschrift Prüfarzt

Alias
UMLS CUI-1
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C1521895
Datum
Beschrijving

Signature date

Datatype

text

Maateenheden
  • YYYY-MM-DD
Alias
UMLS CUI [1]
C0807937
YYYY-MM-DD
Unterschrift Prüfarzt
Beschrijving

Signature investigator

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2346576
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Early Termination Visit - Visit 17 UK Essen Therapy of Chronic Cold Agglutinin Disease With Eculizumab NCT01303952

1 Formulieren
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Datum der Visite
C1320303 (UMLS CUI-1)
Date of Visit
Item
Datum der Visite
text
C1320303 (UMLS CUI [1])
Item
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
integer
C2718058 (UMLS CUI [1])
dyspnea
Code List
Wurde die Studie vorzeitig beendet?
CL Item
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CL Item
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Item Group
LDH
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LDH
Item
LDH
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C0202113 (UMLS CUI [1])
Item Group
Gewicht
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Weight
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Gewicht
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Vitalzeichen
C0518766 (UMLS CUI-1)
1. Systolic blood pressure
Item
1. Systolischer Blutdruck
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1. Diastolic blood pressure
Item
1. Diastolischer Blutdruck
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Item
2. Systolischer Blutdruck
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2. Diastolic blood pressure
Item
2. Diastolischer Blutdruck
integer
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3. Systolic blood pressure
Item
3. Systolischer Blutdruck
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
3. Diastolic blood pressure
Item
3. Diastolischer Blutdruck
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
Sitting heart rate
Item
Herzfrequenz, sitzend
integer
C2029904 (UMLS CUI [1])
Body temperature
Item
Körpertemperatur
float
C0005903 (UMLS CUI [1])
Item Group
Untersuchungen
C0582103 (UMLS CUI-1)
Item
Körperliche Untersuchung
integer
C0031809 (UMLS CUI [1])
Physical examination
Code List
Körperliche Untersuchung
CL Item
ohne Befund (0)
CL Item
mit pathologischem Befund (1)
Item
Abdominaler Ultraschall
integer
C2348813 (UMLS CUI [1])
Abdominal ultrasound
Code List
Abdominaler Ultraschall
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ohne Befund (0)
CL Item
mit pathologischem Befund (1)
Item
12 Kanal EKG
integer
C0430456 (UMLS CUI [1])
12-lead electrocardiogram
Code List
12 Kanal EKG
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CL Item
mit pathologischem Befund (1)
Item Group
Sechs Minuten Gehtest
C0430515 (UMLS CUI-1)
Walk distance
Item
Gehdistanz
integer
C3854161 (UMLS CUI [1])
Item
Zeigt der Patient Zeichen von Dyspnoe?
integer
C0013404 (UMLS CUI [1])
dyspnea
Code List
Zeigt der Patient Zeichen von Dyspnoe?
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item Group
Kardiovaskuläre Symptome
C0476270 (UMLS CUI-1)
Item
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
integer
C0040046 (UMLS CUI [1])
C0149871 (UMLS CUI [2])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Thrombophlebitis/Tiefe Beinvenenthrombose
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
Item
Lungenembolie
integer
C0034065 (UMLS CUI [1])
Pulmonary Embolus
Code List
Lungenembolie
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CL Item
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Item
Zerebrovaskuläres Ereignis
integer
C0038454 (UMLS CUI [1])
Cerebrovascular Accident
Code List
Zerebrovaskuläres Ereignis
CL Item
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CL Item
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Item
Amputation
integer
C0002688 (UMLS CUI [1])
Amputation
Code List
Amputation
CL Item
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Item
Myokardinfarkt
integer
C0027051 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Myokardinfarkt
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Transitorische ischämische Attacke
integer
C0007787 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Transitorische ischämische Attacke
CL Item
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CL Item
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Item
Instabile Angina
integer
C0002965 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Instabile Angina
CL Item
Nein (0)
CL Item
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Item
Nierenvenenthrombose
integer
C0238457 (UMLS CUI [1])
Pulmonary Embolus
Code List
Nierenvenenthrombose
CL Item
 (0)
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 (1)
Item
Mesenterialvenenthrombose
integer
C0267412 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Mesenterialvenenthrombose
CL Item
Nein (0)
CL Item
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Item
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
integer
C0155773 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Pfortaderthrombose (Budd-Chiari)
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Item
Gangrän
integer
C0017086 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
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Gangrän
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Akute periphere Verschlusskrankheit
integer
C0240728 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Akute periphere Verschlusskrankheit
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CL Item
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Plötzlicher Tod
integer
C0011071 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
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Plötzlicher Tod
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Item
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
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C0009488 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Leidet der Patient an Begleiterkrankungen?
CL Item
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Item
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
integer
C0032976 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Für Frauen (unter 50): Ist der Schwangerschaftstest negativ?
CL Item
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Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Studienmedikation
C0013227 (UMLS CUI-1)
Item
Patient hat Studienmedikation erhalten (900mg)
integer
C2826299 (UMLS CUI [1])
Patient received the study medication
Code List
Patient hat Studienmedikation erhalten (900mg)
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study medication comments
Item
Kommentar
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C2826299 (UMLS CUI [1])
Item Group
Unterschrift Prüfarzt
C1519316 (UMLS CUI-1)
C1521895 (UMLS CUI-2)
Signature date
Item
Datum
text
C0807937 (UMLS CUI [1])
Item
Unterschrift Prüfarzt
integer
C2346576 (UMLS CUI [1])
Thrombophlebitis/Deep Vein Thrombosis
Code List
Unterschrift Prüfarzt
CL Item
Nein (0)
CL Item
Ja (1)
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