ID

11894

Beschrijving

Pilot Clinical Trial of Pazopanib in Patients With Relapsed or Refractory Acute Myeloid Leukemia (AML) or at Initial Diagnosis When no Intensive Treatment is Possible (PAZOPANIB-AML) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01361334 Principal Investigator: PD Dr. Torsten Kessler, University Hospital Muenster, Germany

Link

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01361334

Trefwoorden

  1. 14-08-15 14-08-15 - Martin Dugas
  2. 11-01-16 11-01-16 -
  3. 11-02-16 11-02-16 -
Geüploaded op

14 augustus 2015

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Adverse Event AML Pazopanib NCT01361334

Adverse Event AML Pazopanib NCT01361334

Adverse Event
Beschrijving

Adverse Event

Alias
UMLS CUI-1
C0877248
Patientennummer (derived)
Beschrijving

Patientennummer (derived)

Datatype

text

AE: Sheet number
Beschrijving

AE: Sheet number

Datatype

integer

AE: Signature date
Beschrijving

AE: Signature date

Datatype

date

AE: Signature date Status
Beschrijving

AE: Signature date Status

Datatype

text

AE: Signature Investigator
Beschrijving

AE: Signature Investigator

Datatype

text

AE: Neue eForm
Beschrijving

AE: Neue eForm

Datatype

text

Kommentar Adverse Event
Beschrijving

Kommentar Adverse Event

Datatype

text

AERQG
Beschrijving

AERQG

AE: Nummer
Beschrijving

AE: Nummer

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2826275
AE: Term
Beschrijving

AE: Term

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826934
AE: Start Datum
Beschrijving

AE: Start Datum

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2697888
AE: Start date Status
Beschrijving

AE: Start date Status

Datatype

text

AE: Schwerwiegendes Ereignis
Beschrijving

AE: Schwerwiegendes Ereignis

Datatype

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1519255
AE: Toxizität (CTCAE) Grad
Beschrijving

AE: Toxizität (CTCAE) Grad

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2985911
AE: Relationship to study treatment XXX
Beschrijving

AE: Relationship to study treatment XXX

Datatype

text

AE: Action taken with study treatment XXX
Beschrijving

AE: Action taken with study treatment XXX

Datatype

text

AE: AE that caused study discontinuation
Beschrijving

AE: AE that caused study discontinuation

Datatype

text

AE: Endedatum
Beschrijving

AE: Endedatum

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2697886
AE: End date Status
Beschrijving

AE: End date Status

Datatype

text

AE: Ongoing
Beschrijving

AE: Ongoing

Datatype

text

AE: Outcome XXX
Beschrijving

AE: Outcome XXX

Datatype

text

AE: Toxicity (CTCAE) Grade
Beschrijving

AE: Toxicity (CTCAE) Grade

Datatype

text

AE: Relationship to study treatment
Beschrijving

AE: Relationship to study treatment

Datatype

text

AE: Action taken with study treatment
Beschrijving

AE: Action taken with study treatment

Datatype

text

AE: Outcome
Beschrijving

AE: Outcome

Datatype

text

Similar models

Adverse Event AML Pazopanib NCT01361334

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Adverse Event
C0877248 (UMLS CUI-1)
Patientennummer (derived)
Item
text
AE: Sheet number
Item
integer
AE: Signature date
Item
date
Code List
AE: Signature date Status
CL Item
T (1)
CL Item
TM (2)
CL Item
M (3)
Code List
AE: Signature Investigator
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (0)
Code List
AE: Neue eForm
CL Item
ja (1)
Kommentar Adverse Event
Item
text
Item Group
AERQG
Adverse Event Number
Item
AE: Nummer
integer
C2826275 (UMLS CUI [1])
Adverse Event Term
Item
AE: Term
text
C2826934 (UMLS CUI [1])
Adverse Event Start Date
Item
AE: Start Datum
date
C2697888 (UMLS CUI [1])
Code List
AE: Start date Status
CL Item
T (1)
CL Item
TM (2)
CL Item
M (3)
SAE
Item
AE: Schwerwiegendes Ereignis
boolean
C1519255 (UMLS CUI [1])
Item
AE: Toxizität (CTCAE) Grad
text
C2985911 (UMLS CUI [1])
Code List
AE: Toxizität (CTCAE) Grad
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
CL Item
0 (0)
Code List
AE: Relationship to study treatment XXX
CL Item
0 (0)
CL Item
1 (1)
Code List
AE: Action taken with study treatment XXX
CL Item
0 (0)
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
Code List
AE: AE that caused study discontinuation
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (0)
AE End date
Item
AE: Endedatum
date
C2697886 (UMLS CUI [1])
Code List
AE: End date Status
CL Item
T (1)
CL Item
TM (2)
CL Item
M (3)
Item
text
Code List
AE: Ongoing
CL Item
ja (1)
Code List
AE: Outcome XXX
CL Item
0 (0)
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Code List
AE: Toxicity (CTCAE) Grade
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
lebensbedrohlich (4)
CL Item
Tod (5)
CL Item
fehlend (0)
Code List
AE: Relationship to study treatment
CL Item
keine vernünftige Möglichkeit eines Zus.hangs (0)
CL Item
vernünftige Möglichkeit eines Zus.hangs (1)
Code List
AE: Action taken with study treatment
CL Item
keine (0)
CL Item
Dosis geändert (1)
CL Item
Medikament vorübergehend abgesetzt (2)
CL Item
Medikament endgültig abgesetzt (3)
Item
text
Code List
AE: Outcome
CL Item
wiederhergestellt (0)
CL Item
gebessert (1)
CL Item
noch nicht gebessert (2)
CL Item
wiederhergestellt mit bleibendem Schaden (3)
CL Item
Tod (4)
CL Item
unbekannt (5)

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial