ID
10042
Beschreibung
FS Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Adjuvant Therapy for High Risk pT3NO Prostate Cancer Initial Follow-up Form Adjuvant Radiation Therapy Plus Hormone Therapy Compared With Radiation Therapy Alone in Treating Patients With Stage II or Stage III Prostate Cancer NCT00023829 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A56DC7B3-8145-10C4-E034-080020C9C0E0
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Stichworte
Versionen (2)
- 19.09.12 19.09.12 -
- 21.03.15 21.03.15 - Martin Dugas
Hochgeladen am
21. März 2015
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Prostate Cancer adjuvant therapy (FS RTOG Phase III Study NCT00023829)
INSTRUCTIONS: Submit this form at patient's entry on study. Use -1 for unknown or not applicable unless otherwise specified in codetable. All dates to be reported mm-dd-yyyy unless otherwise indicated.
- StudyEvent: FS Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Adjuvant Therapy for High Risk pT3NO Prostate Cancer Initial Follow-up Form
Beschreibung
Patient characteristics
Alias
- UMLS CUI-1
- C0815172
Beschreibung
Patient'sVitalStatus
Datentyp
text
Beschreibung
DeathDate/LastContactDate
Datentyp
date
Beschreibung
Causeofdeath
Datentyp
text
Beschreibung
PrimaryCauseDeathOtherReasonSpecify
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C25251
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C0205225
- NCI Metathesaurus ObjectClass
- C0007465
- NCI Thesaurus Property
- C17649
- UMLS 2011AA Property
- C0205394
- NCI Thesaurus Property-2
- C25365
- UMLS 2011AA Property-2
- C0678257
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25685
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1521902
Beschreibung
HASTHEPATIENTHADADOCUMENTEDCLINICALASSESSMENTFORPROSTATECANCERSINCESUBMISSIONOFTHEPREVIOUSFOLLOWUPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
Beschreibung
CancerFollow-upStatusDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C2991
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0012634
- NCI Thesaurus Property
- C25365
- UMLS 2011AA Property
- C0678257
Beschreibung
PERFORMANCESTATUS
Datentyp
text
Beschreibung
Follow-upPSAValue(s)
Datentyp
text
Beschreibung
DateofPSAAssessment(s)
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
HASTHEPATIENTHADAPROSTATEBIOPSYSINCESUBMISSIONOFTHELASTFOLLOWUPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0194804
Beschreibung
BiopsyDate
Datentyp
date
Beschreibung
HASTHEPATIENTDEVELOPEDAFIRSTPROGRESSIONTHATHASNOTBEENPREVIOUSLYREPORTED?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0242656
Beschreibung
ProgressionInd,Biochemical
Datentyp
text
Beschreibung
ProgressionDate,FirstBiochemical
Datentyp
date
Beschreibung
ProgressionPSAValue
Datentyp
float
Beschreibung
HASTHEPATIENTBEENDIAGNOSEDWITHFIRSTLOCAL-REGIONALRECURRENCESINCESUBMISSIONOFLASTFOLLOW-UPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0027643
Beschreibung
ProgressionDate,FirstLocal-Regional
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011008
- UMLS CUI-2
- C0027643
Beschreibung
SITE(S)OFLOCAL/REGIONALPROGRESSION
Datentyp
text
Beschreibung
WHATWASTHEMETHODUSEDTODETERMINElocal/regionalPROGRESSION
Datentyp
text
Beschreibung
Other,specify(methodusedtodeterminelocal/regionalprogression)
Datentyp
text
Beschreibung
HASTHEPATIENTBEENDIAGNOSEDWITHFIRSTDISTANTRECURRENCESINCESUBMISSIONOFTHELASTFOLLOW-UPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
Beschreibung
ProgressionDate,FirstDistant
Datentyp
date
Beschreibung
Site(s)ofFirstDistantProgression
Datentyp
text
Beschreibung
WHATWASTHEMETHODUSEDTODETERMINEdistantPROGRESSION
Datentyp
text
Beschreibung
Other,specify(methodusedtodeterminedistantprogression)
Datentyp
text
Beschreibung
NewCancerDiagnosisAnatomicSite
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C13717
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1515974
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25586
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0205314
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C9305
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C0006826
- NCI Thesaurus Property
- C15220
- UMLS 2011AA Property
- C0011900
Beschreibung
NewPrimaryCancerDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
Specify(newprimarysite)
Datentyp
text
Beschreibung
HQUse
Datentyp
text
Beschreibung
PROTOCOLHORMONESCONTINUING
Datentyp
text
Beschreibung
DIDTHEPATIENTRECEIVEANYNON-PROTOCOLPROSTATECANCERTHERAPYSINCETHELASTFOLLOW-UP
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C1518384
- UMLS CUI-2
- C0087111
Beschreibung
Non-ProtocolTherapyAdministeredType
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25284
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C15368
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C25590
- NCI Thesaurus Property
- C25382
- UMLS CUI-1
- C1518384
- UMLS CUI-2
- C0087111
Beschreibung
Non-ProtocolTherapyDate,First
Datentyp
date
Beschreibung
Specify(non-protocolprostatecancertherapy)
Datentyp
text
Beschreibung
Radiation therapy
Alias
- UMLS CUI-1
- C1522449
Beschreibung
TOTALDOSETOPROSTATE
Datentyp
float
Maßeinheiten
- Gy
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25209
- UMLS CUI-1
- C2169193
- UMLS CUI-2
- C0033572
Beschreibung
TOTALDOSETOPELVIS
Datentyp
float
Maßeinheiten
- Gy
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25209
- UMLS CUI-1
- C2169193
- UMLS CUI-2
- C0030797
Beschreibung
RTBeginDate
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C1522449
- UMLS CUI-2
- C0808070
Beschreibung
RTEndDate
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C1522449
- UMLS CUI-2
- C0806020
Beschreibung
RTInterruptionsInd
Datentyp
text
Beschreibung
RadiationTherapyUnscheduledInterruptionSpecify
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25685
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C15313
- NCI Thesaurus Property
- C25594
- NCI Thesaurus Property-2
- C25211
- NCI Thesaurus Property-3
- C25542
- UMLS CUI-1
- C0392360
- UMLS CUI-2
- C1522449
- UMLS CUI-3
- C1512900
Beschreibung
REASONRADIATIONTHERAPYTREATMENTENDED
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C3166257
- UMLS CUI-2
- C1522449
Beschreibung
Alternativetherapy,specify(reasonradiationtherapyended)
Datentyp
text
Beschreibung
Othercomplicatingdisease,specify(reasonradiationtherapyended)
Datentyp
text
Beschreibung
Other,specify(reasonradiationtherapyended)
Datentyp
text
Beschreibung
Adverse event
Alias
- UMLS CUI-1
- C0877248
Beschreibung
NEWORCONTINUINGTOXICITY(>=SeverityGrade3)SINCETHELASTREPORT?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C1519275
- UMLS CUI-2
- C3537125
Beschreibung
IMTCODEADVERSEEVENTBASEDONCTEPTOXICITYTERM
Datentyp
text
Beschreibung
CTC ADVERSE EVENT TERM
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1516728
- UMLS CUI-2
- C2826934
Beschreibung
COMMONTOXICITYGENERALCATEGORY
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1516728
- UMLS CUI-2
- C0683312
Beschreibung
CTC ADVERSE EVENT GRADE
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C2985911
Beschreibung
CTC ADVERSE EVENT ONSET DATE (GRADE >=3)
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS CUI-1
- C0011008
- UMLS CUI-2
- C0877248
- UMLS CUI-3
- C0332162
Beschreibung
CTCADVERSEEVENTATTRIBUTIONCODE
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1706735
Beschreibung
Othercause,specify(adverseeventattribution)
Datentyp
text
Beschreibung
Specify(adverseevent)
Datentyp
text
Beschreibung
RENAL/GENITOURINARYTOXICITYADVERSEEVENTREPORTS(AER)
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C1527021
- UMLS CUI-2
- C1522602
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,SeverityGrade
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0042024
- UMLS CUI-2
- C0392364
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(urinaryincontinence,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,SeverityGrade
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(urinaryfrequency/urgency,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
ERECTILE IMPOTENCE, Severity Grade (0-3)
Datentyp
text
Beschreibung
ERECTILEIMPOTENCE,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(erectileimpotence,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
ERECTILEIMPOTENCE,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
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- StudyEvent: FS Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Adjuvant Therapy for High Risk pT3NO Prostate Cancer Initial Follow-up Form
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C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
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C0439673 (UMLS 2011AA)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25251 (NCI Thesaurus ObjectClass-2)
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C0007465 (NCI Metathesaurus ObjectClass)
C17649 (NCI Thesaurus Property)
C0205394 (UMLS 2011AA Property)
C25365 (NCI Thesaurus Property-2)
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C25685 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
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C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
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