ID

46193

Descripción

dialysis_prescription_pediatric

Palabras clave

Versiones (1)
  1. 15/8/25 15/8/25 - Dr. med. Anke Doyon
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Anke Doyon

Subido en

15 de agosto de 2025

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Kinderdialyse Anordnungsbogen Extrakorporale Verfahren

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Anordnungsbogen HD/HF/HDF

1 formularios  
  1. StudyEvent: Akutdialyse
    1. Anordnungsbogen HD/HF/HDF
Datum
Descripción

Datum

Geplantes Datum und Uhrzeit der Behandlung:
Descripción

I.1

Tipo de datos

datetime

Patientendaten
Descripción

Patientendaten

Gewicht
Descripción

I.weight

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • kg
kg
Körperoberfläche
Descripción

I.qm

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • qm
qm
Trockengewicht
Descripción

I.dryweight

Tipo de datos

float

Gefäßzugang
Descripción

Gefäßzugang

Art des Gefäßzugangs
Descripción

I.access

Tipo de datos

text

Größe des Katheters
Descripción

I.catheter_size

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Fr
Fr
Seite des Katheters
Descripción

I.catheter_side

Tipo de datos

text

Katheterlage
Descripción

I.catheter_loc

Tipo de datos

text

Behandlungsverfahren
Descripción

Behandlungsverfahren

Behandlungsverfahren
Descripción

I.modality_hdf

Tipo de datos

text

Prä-oder Postdilution
Descripción

I.dilution

Tipo de datos

text

Behandlungsdauer
Descripción

Behandlungsdauer

Behandlungsdauer
Descripción

I.duration

Tipo de datos

text

Dauer in Stunden bei intermittierend
Descripción

I.duration_hours

Tipo de datos

float

Gerät
Descripción

Gerät

Dialysegerät
Descripción

I.machine

Tipo de datos

text

Behandlungsdetails
Descripción

Behandlungsdetails

Blutfluss
Descripción

I.bloodflow

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/min
ml/min
Filter
Descripción

I.filter

Tipo de datos

text

Dialyse-/Substituatlösung
Descripción

I.dialysate

Tipo de datos

text

Dialysatfluss
Descripción

I.dialysate_flow

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • x Blutfluss
x Blutfluss
Ultrafiltration
Descripción

I.uf

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/h
ml/h
Substituate
Descripción

I.substituate

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/h
ml/h
Umsatz (=Substituat+UF)
Descripción

I.uf_sub

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/h
ml/h
Ultrafiltrationsziel gesamt in Liter
Descripción

I.uf_all

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • L
L
Antikoagulation
Descripción

Antikoagulation

Art der Antikoagulation
Descripción

I.anticoag_type

Tipo de datos

text

Heparindosis initial
Descripción

I.heparin_initial

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • I.E.
I.E.
Heparindosis kontinuierlich
Descripción

I.heparin_cont

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • I.E.
I.E.
Fragmindosis initial
Descripción

I.fragmin_initial

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • I.E.
I.E.
Fragmin kontinuierlich
Descripción

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Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • I.E.
I.E.
Laufrate Citrat (ACD-A-Lösung)
Descripción

I.citrate

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/h
ml/h
Laufrate Citrat (Natrium-Citrat 4% Lösung)
Descripción

I.2

Tipo de datos

integer

Laufrate Calciumglukonat 10%
Descripción

I.ca_10

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml/h
ml/h
Andere Antikoagulation - Details
Descripción

I.anticoag_other_spec

Tipo de datos

text

Priming
Descripción

Priming

Priming
Descripción

I.priming

Tipo de datos

text

Abhängemodus
Descripción

Abhängemodus

Abhängemodus
Descripción

I.discontinuation

Tipo de datos

text

IG.comment
Descripción

IG.comment

Bemerkungen
Descripción

I.comments

Tipo de datos

text

Verantwortliche/r Arzt/Ärztin
Descripción

Verantwortliche/r Arzt/Ärztin

Name/Unterschrift
Descripción

Name/Unterschrift

Tipo de datos

text

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  1. StudyEvent: Akutdialyse
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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
Datum
I.1
Item
Geplantes Datum und Uhrzeit der Behandlung:
datetime
Item Group
Patientendaten
I.weight
Item
Gewicht
float
I.qm
Item
Körperoberfläche
float
I.dryweight
Item
Trockengewicht
float
Item Group
Gefäßzugang
Item
Art des Gefäßzugangs
text
CL.1
Code List
Art des Gefäßzugangs
CL Item
AV-Fistel (1)
CL Item
Shaldon-Katheter (2)
CL Item
Hemocath (3)
I.catheter_size
Item
Größe des Katheters
float
Item
Seite des Katheters
text
CL.2
Code List
Seite des Katheters
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Item
Katheterlage
text
CL.3
Code List
Katheterlage
CL Item
femoral (1)
CL Item
jugulär (2)
Item Group
Behandlungsverfahren
Item
Behandlungsverfahren
text
CL.4
Code List
Behandlungsverfahren
CL Item
HD (1)
CL Item
HDF (2)
CL Item
HF (3)
Item
Prä-oder Postdilution
text
CL.5
Code List
Prä-oder Postdilution
CL Item
Prädilution (1)
CL Item
Postdilution (2)
Item Group
Behandlungsdauer
Item
Behandlungsdauer
text
CL.6
Code List
Behandlungsdauer
CL Item
Kontinuierlich (1)
CL Item
Intermittierend (2)
I.duration_hours
Item
Dauer in Stunden bei intermittierend
float
Item Group
Gerät
Item
Dialysegerät
text
CL.7
Code List
Dialysegerät
CL Item
Plasauto Sigma (1)
CL Item
Fresenius 5008 (2)
CL Item
Fresenius 4008 (3)
Item Group
Behandlungsdetails
I.bloodflow
Item
Blutfluss
integer
I.filter
Item
Filter
text
I.dialysate
Item
Dialyse-/Substituatlösung
text
I.dialysate_flow
Item
Dialysatfluss
integer
I.uf
Item
Ultrafiltration
integer
I.substituate
Item
Substituate
integer
I.uf_sub
Item
Umsatz (=Substituat+UF)
integer
I.uf_all
Item
Ultrafiltrationsziel gesamt in Liter
float
Item Group
Antikoagulation
Item
Art der Antikoagulation
text
CL.8
Code List
Art der Antikoagulation
CL Item
Heparin (1)
CL Item
Fragmin (2)
CL Item
Citrat (3)
CL Item
Andere (4)
I.heparin_initial
Item
Heparindosis initial
integer
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Item
Heparindosis kontinuierlich
integer
I.fragmin_initial
Item
Fragmindosis initial
integer
I.fragmin_cont
Item
Fragmin kontinuierlich
integer
I.citrate
Item
Laufrate Citrat (ACD-A-Lösung)
integer
I.2
Item
Laufrate Citrat (Natrium-Citrat 4% Lösung)
integer
I.ca_10
Item
Laufrate Calciumglukonat 10%
integer
I.anticoag_other_spec
Item
Andere Antikoagulation - Details
text
Item Group
Priming
Item
Priming
text
CL.9
Code List
Priming
CL Item
NaCl 0,9% (1)
CL Item
HA 5% (2)
CL Item
Erythrozytenkonzentrat (3)
Item Group
Abhängemodus
Item
Abhängemodus
text
CL.10
Code List
Abhängemodus
CL Item
ganze Systemfüllung verwerfen (1)
CL Item
halbe Systemfüllung verwerfen (2)
CL Item
mit NaCl 0,9% (3)
Item Group
I.comments
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Verantwortliche/r Arzt/Ärztin
IG.doc_sign
Item
Name/Unterschrift
text
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