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43974

Description

Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL010107_NIH Stroke Scale. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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http://www.dmi.de/

Mots-clés

Versions (3)
  1. 24/06/2017 24/06/2017 -
  2. 31/07/2017 31/07/2017 -
  3. 20/09/2021 20/09/2021 -
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20 septembre 2021

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NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

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NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulaires  
Patient
Description

Patient

Alias
UMLS CUI-1
C1299487
Patient
Description

Patient name

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation
Description

NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation

Alias
UMLS CUI-1
C1697238
Tag
Description

Day

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0439228
Datum
Description

Date

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Uhrzeit (geplant)
Description

Scheduled time

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040223
UMLS CUI [1,2]
C1301732
Bewusstseinslage
Description

Level of consciousness

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2234452
Orientierung (Datum, Alter)
Description

Orientation

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0029266
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
Description

Attention

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3649005
Gesichtsfeld
Description

Visual field

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042826
Blickparese
Description

Eye movements

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015413
Facialisparese
Description

Facial paresis

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0427055
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
Description

Motor Arm

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3476118
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
Description

Motor Leg

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3476119
Extremitätenataxie
Description

Extremity ataxia

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4015302
Sensibilität
Description

Sensibilities

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0439823
Neglect
Description

Neglect

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0452129
Dysarthrie
Description

Dysarthria

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013362
Sprache
Description

Speech

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037817
Maximale 40
Description

NIHSS score

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1697238
Kürzel
Description

Initials

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986440
Uhrzeit (tatsächlich)
Description

Actual time

Type de données

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
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Similar models

NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulaires
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Patient
C1299487 (UMLS CUI-1)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Item Group
NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation
C1697238 (UMLS CUI-1)
Item
Tag
text
C0439228 (UMLS CUI [1])
Day
Code List
Tag
CL Item
Tag 2 (Day 2)
CL Item
Tag 3 (Day 3)
CL Item
Tag 4 (Day 4)
CL Item
Tag 1 (Day 1)
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item
Uhrzeit (geplant)
integer
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C1301732 (UMLS CUI [1,2])
Time
Code List
Uhrzeit (geplant)
CL Item
08 (08)
CL Item
14 (14)
CL Item
20 (20)
CL Item
24 (24)
Item
Bewusstseinslage
integer
C2234452 (UMLS CUI [1])
Level of Consciousness
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
wach (0)
CL Item
somnolent (1)
CL Item
soporös (2)
CL Item
komatös (3)
Item
Orientierung (Datum, Alter)
integer
C0029266 (UMLS CUI [1])
Orientation
Code List
Orientierung (Datum, Alter)
CL Item
bd. Antworten korrekt (0)
CL Item
eine Antwort korrekt (1)
CL Item
bd. Antworten falsch (2)
Item
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
integer
C3649005 (UMLS CUI [1])
Attention
Code List
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
CL Item
bd. Aufford. werden befolgt (0)
CL Item
eine Aufford. wird befolgt (1)
CL Item
keine Aufford. wird befolgt (2)
Item
Gesichtsfeld
integer
C0042826 (UMLS CUI [1])
Visual field
Code List
Gesichtsfeld
CL Item
normal (0)
CL Item
partielle Gesichtsfeldeinschränkung (1)
CL Item
komplette Hemianopsie mit Blickw. (2)
CL Item
Bilaterale Hemianopsie (3)
Item
Blickparese
integer
C0015413 (UMLS CUI [1])
Best gaze
Code List
Blickparese
CL Item
keine (0)
CL Item
partielle (1)
CL Item
totale (2)
Item
Facialisparese
integer
C0427055 (UMLS CUI [1])
Facial Palsy
Code List
Facialisparese
CL Item
keine (0)
CL Item
geringe F. (1)
CL Item
deutliche Parese (2)
CL Item
vollstandige Lähmung (ein- oder beidseitig) (3)
Item
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
integer
C3476118 (UMLS CUI [1])
Motor Arm
Code List
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
CL Item
kein Absinken nach 10 Sek. (0)
CL Item
Absinken (nicht komplett). Arm kann nicht 10 Sek. gehalten werden (1)
CL Item
Arm fällt auf Bett, Anheben gegen Schwerkraft möglich (2)
CL Item
Bewegungseffekt, aber keine Bewegung gegen die Schwerkraft möglich (3)
CL Item
Keine Bewegungseffekte (Plegie) (4)
Item
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
integer
C3476119 (UMLS CUI [1])
Motor Leg
Code List
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
CL Item
kein Absinken nach 5 Sek. (0)
CL Item
Absinken (nicht komplett), Bein kann nicht 5 Sek. gehalten werden (1)
CL Item
Bein fällt auf Bett, Anheben gegen Schwerkraft möglich (2)
CL Item
Bewegungseffekt, aber keine Bewegung gegen die Schwerkraft möglich (3)
CL Item
Keine Bewegungseffekte (Plegie) (4)
Item
Extremitätenataxie
integer
C4015302 (UMLS CUI [1])
Limb Ataxia
Code List
Extremitätenataxie
CL Item
fehlend (0)
CL Item
vorhanden in Arm oder Bein (1)
CL Item
vorhanden in Arm und Bein (2)
Item
Sensibilität
integer
C0439823 (UMLS CUI [1])
Sensory
Code List
Sensibilität
CL Item
normal (0)
CL Item
leichte Störung (1)
CL Item
schwere Störung im Gesicht, Arm und Bein (2)
Item
Neglect
integer
C0452129 (UMLS CUI [1])
Extinction and Inattention
Code List
Neglect
CL Item
fehlend (0)
CL Item
Partieller N, (visuell, taktil oder auditiv) (1)
CL Item
Kompletter N., mehr als eine Qual. (2)
Item
Dysarthrie
integer
C0013362 (UMLS CUI [1])
Dysarthria
Code List
Dysarthrie
CL Item
fehlend (0)
CL Item
leicht bis mittelschwer (1)
CL Item
schwer bis z. Anarthrie (2)
Item
Sprache
integer
C0037817 (UMLS CUI [1])
Speech
Code List
Sprache
CL Item
keine Aphasie (0)
CL Item
leicht bis mäßig (Wortfindungsstörung, Paraphr.) (1)
CL Item
schwere Aphasie (2)
CL Item
stumm (3)
NIHSS score
Item
Maximale 40
integer
C1697238 (UMLS CUI [1])
Initials
Item
Kürzel
text
C2986440 (UMLS CUI [1])
Actual time
Item
Uhrzeit (tatsächlich)
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
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