ID

43974

Beschreibung

Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL010107_NIH Stroke Scale. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

Link

http://www.dmi.de/

Stichworte

  1. 24.06.17 24.06.17 -
  2. 31.07.17 31.07.17 -
  3. 20.09.21 20.09.21 -
Hochgeladen am

20. September 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0

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NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

Patient
Beschreibung

Patient

Alias
UMLS CUI-1
C1299487
Patient
Beschreibung

Patient name

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation
Beschreibung

NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation

Alias
UMLS CUI-1
C1697238
Tag
Beschreibung

Day

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0439228
Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Uhrzeit (geplant)
Beschreibung

Scheduled time

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040223
UMLS CUI [1,2]
C1301732
Bewusstseinslage
Beschreibung

Level of consciousness

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2234452
Orientierung (Datum, Alter)
Beschreibung

Orientation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0029266
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
Beschreibung

Attention

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3649005
Gesichtsfeld
Beschreibung

Visual field

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042826
Blickparese
Beschreibung

Eye movements

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015413
Facialisparese
Beschreibung

Facial paresis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0427055
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
Beschreibung

Motor Arm

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3476118
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
Beschreibung

Motor Leg

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3476119
Extremitätenataxie
Beschreibung

Extremity ataxia

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4015302
Sensibilität
Beschreibung

Sensibilities

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0439823
Neglect
Beschreibung

Neglect

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0452129
Dysarthrie
Beschreibung

Dysarthria

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013362
Sprache
Beschreibung

Speech

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037817
Maximale 40
Beschreibung

NIHSS score

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1697238
Kürzel
Beschreibung

Initials

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986440
Uhrzeit (tatsächlich)
Beschreibung

Actual time

Datentyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223

Ähnliche Modelle

NIH Stroke Scale Routine documentation in German hospitals DMI

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Patient
C1299487 (UMLS CUI-1)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Item Group
NIH Stroke Scale zur Verlaufsdokumentation
C1697238 (UMLS CUI-1)
Item
Tag
text
C0439228 (UMLS CUI [1])
Code List
Tag
CL Item
Tag 2 (Day 2)
CL Item
Tag 3 (Day 3)
CL Item
Tag 4 (Day 4)
CL Item
Tag 1 (Day 1)
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item
Uhrzeit (geplant)
integer
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C1301732 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Uhrzeit (geplant)
CL Item
08 (08)
CL Item
14 (14)
CL Item
20 (20)
CL Item
24 (24)
Item
Bewusstseinslage
integer
C2234452 (UMLS CUI [1])
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
wach (0)
CL Item
somnolent (1)
CL Item
soporös (2)
CL Item
komatös (3)
Item
Orientierung (Datum, Alter)
integer
C0029266 (UMLS CUI [1])
Code List
Orientierung (Datum, Alter)
CL Item
bd. Antworten korrekt (0)
CL Item
eine Antwort korrekt (1)
CL Item
bd. Antworten falsch (2)
Item
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
integer
C3649005 (UMLS CUI [1])
Code List
Aufmerksamkeit (Pat. soll Hände und Augen öffnen und schließen)
CL Item
bd. Aufford. werden befolgt (0)
CL Item
eine Aufford. wird befolgt (1)
CL Item
keine Aufford. wird befolgt (2)
Item
Gesichtsfeld
integer
C0042826 (UMLS CUI [1])
Code List
Gesichtsfeld
CL Item
normal (0)
CL Item
partielle Gesichtsfeldeinschränkung (1)
CL Item
komplette Hemianopsie mit Blickw. (2)
CL Item
Bilaterale Hemianopsie (3)
Item
Blickparese
integer
C0015413 (UMLS CUI [1])
Code List
Blickparese
CL Item
keine (0)
CL Item
partielle (1)
CL Item
totale (2)
Item
Facialisparese
integer
C0427055 (UMLS CUI [1])
Code List
Facialisparese
CL Item
keine (0)
CL Item
geringe F. (1)
CL Item
deutliche Parese (2)
CL Item
vollstandige Lähmung (ein- oder beidseitig) (3)
Item
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
integer
C3476118 (UMLS CUI [1])
Code List
Motorik der Arme (AHV im Liegen bei 45 Grad für 10 Sek.)
CL Item
kein Absinken nach 10 Sek. (0)
CL Item
Absinken (nicht komplett). Arm kann nicht 10 Sek. gehalten werden (1)
CL Item
Arm fällt auf Bett, Anheben gegen Schwerkraft möglich (2)
CL Item
Bewegungseffekt, aber keine Bewegung gegen die Schwerkraft möglich (3)
CL Item
Keine Bewegungseffekte (Plegie) (4)
Item
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
integer
C3476119 (UMLS CUI [1])
Code List
Motorik der Beine (BHV im Liegen bei 30 Grad für 5 Sek.)
CL Item
kein Absinken nach 5 Sek. (0)
CL Item
Absinken (nicht komplett), Bein kann nicht 5 Sek. gehalten werden (1)
CL Item
Bein fällt auf Bett, Anheben gegen Schwerkraft möglich (2)
CL Item
Bewegungseffekt, aber keine Bewegung gegen die Schwerkraft möglich (3)
CL Item
Keine Bewegungseffekte (Plegie) (4)
Item
Extremitätenataxie
integer
C4015302 (UMLS CUI [1])
Code List
Extremitätenataxie
CL Item
fehlend (0)
CL Item
vorhanden in Arm oder Bein (1)
CL Item
vorhanden in Arm und Bein (2)
Item
Sensibilität
integer
C0439823 (UMLS CUI [1])
Code List
Sensibilität
CL Item
normal (0)
CL Item
leichte Störung (1)
CL Item
schwere Störung im Gesicht, Arm und Bein (2)
Item
Neglect
integer
C0452129 (UMLS CUI [1])
CL Item
fehlend (0)
CL Item
Partieller N, (visuell, taktil oder auditiv) (1)
CL Item
Kompletter N., mehr als eine Qual. (2)
Item
Dysarthrie
integer
C0013362 (UMLS CUI [1])
Code List
Dysarthrie
CL Item
fehlend (0)
CL Item
leicht bis mittelschwer (1)
CL Item
schwer bis z. Anarthrie (2)
Item
Sprache
integer
C0037817 (UMLS CUI [1])
Code List
Sprache
CL Item
keine Aphasie (0)
CL Item
leicht bis mäßig (Wortfindungsstörung, Paraphr.) (1)
CL Item
schwere Aphasie (2)
CL Item
stumm (3)
NIHSS score
Item
Maximale 40
integer
C1697238 (UMLS CUI [1])
Initials
Item
Kürzel
text
C2986440 (UMLS CUI [1])
Actual time
Item
Uhrzeit (tatsächlich)
time
C0040223 (UMLS CUI [1])

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