ID

42472

Beskrivning

Electronic case report forms for the "Safety of the Living Kidney Donor - German National Register" (SOLKID-GNR).

Nyckelord

Versioner (4)
  1. 2018-05-23 2018-05-23 - Julian Varghese
  2. 2019-01-23 2019-01-23 - Sarah Riepenhausen
  3. 2021-07-05 2021-07-05 - Leonard Greulich
  4. 2022-05-05 2022-05-05 - Adrian Schulz
Rättsinnehavare

The SOLKID-GNR Consortium

Uppladdad den

5 juli 2021

DOI

10.21961/mdm:42472

Licens

Creative Commons BY-NC 4.0
Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Tillbaka till modellkommentarer
Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

SOLKID-GNR

Tysk

Krankengeschichte / Vorerkrankungen

49 Formulär  
Sind Sie schon einmal wegen einer der folgenden Erkrankungen behandelt worden?
Beskrivning

Sind Sie schon einmal wegen einer der folgenden Erkrankungen behandelt worden?

Haben Sie Vorerkrankungen am Herzen, dem Blut oder an den Blutgefäßen?
Beskrivning

kardiovaskulaer

Datatyp

text

Ich hatte oder ich habe ... ... einen Herzinfarkt oder Stents im Herzen
Beskrivning

khk

Datatyp

text

... Durchblutungsstörungen oder Stents in den Beingefäßen (Schaufensterkrankheit)
Beskrivning

pavk

Datatyp

text

... einen Schlaganfall
Beskrivning

schlaganfall

Datatyp

text

... Thrombose?
Beskrivning

thrombose

Datatyp

text

... Gerinnungsstörungen
Beskrivning

gerinnungsstoerung

Datatyp

text

... Sonstige
Beskrivning

kardiovaskulaersonst

Datatyp

text

Falls Sie andere Erkrankungen am Herz oder den Blutgefäßen haben, welche sind das (z.B. Herzschwäche, neue Herzklappe...)?
Beskrivning

kardiovaskulsonstwelche

Datatyp

text

Haben Sie bösartige Vorerkrankungen (Tumor)?
Beskrivning

tumor

Datatyp

text

Ich hatte oder habe ... ... Darmkrebs
Beskrivning

darmkrebs

Datatyp

text

... Brustkrebs
Beskrivning

brustkrebs

Datatyp

text

... Prostatakrebs
Beskrivning

prostatakrebs

Datatyp

text

... Schwarzer Hautkrebs/Melanom
Beskrivning

schwarzerhautkrebs

Datatyp

text

... Weißer Hautkrebs/Basaliom
Beskrivning

weisserhautkrebs

Datatyp

text

... Nierenkrebs
Beskrivning

nierenkrebs

Datatyp

text

... Sonstige
Beskrivning

tumorsonst

Datatyp

text

Falls Sie andere bösartige Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
Beskrivning

tumorandere

Datatyp

text

Leiden Sie an einer chronischen Erschöpfung (Fatigue-Syndrom)?
Beskrivning

fatique

Datatyp

text

Haben Sie Krankheiten des Immunsystems / Autoimmunerkrankungen?
Beskrivning

immunologisch

Datatyp

text

Ich hatte oder habe ... ... Hashimoto (Schilddrüse)
Beskrivning

hashimoto

Datatyp

text

... Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
Beskrivning

ced

Datatyp

text

... Schuppenflechte
Beskrivning

psoriasis

Datatyp

text

... Rheumatischer Formenkreis (Rheuma, Rheumatoide Arthritis, Gelenkrheuma)
Beskrivning

rheumatoid

Datatyp

text

... Sonstige
Beskrivning

immunologischsonst

Datatyp

text

Falls Sie sonstige immunologische Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
Beskrivning

immunerkrankungandere

Datatyp

text

Haben Sie eine chronische Schmerzerkrankung?
Beskrivning

chronischeschmerzerkr

Datatyp

text

Sind psychische Vorerkrankungen bei Ihnen bekannt?
Beskrivning

psychisch

Datatyp

text

Ich hatte oder habe ... ... Depressionen
Beskrivning

depression

Datatyp

text

... Angsterkrankungen
Beskrivning

angsterkrankung

Datatyp

text

... Zwangserkrankungen
Beskrivning

zwangserkrankung

Datatyp

text

... Suchterkrankungen
Beskrivning

suchterkrankung

Datatyp

text

... Essstörungen
Beskrivning

essstoerung

Datatyp

text

... Psychosen
Beskrivning

psychose

Datatyp

text

... Sonstige
Beskrivning

psychischsonst

Datatyp

text

Falls Sie sonstige psychische Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
Beskrivning

psychischeerkrandere

Datatyp

text

Sind Sie in psychotherapeutischer Behandlung?
Beskrivning

psychotherbehandlung

Datatyp

text

Corona-Virus SARS-CoV2
Beskrivning

Corona-Virus SARS-CoV2

Hatten Sie eine Infektion mit dem Corona-Virus SARS-CoV2?
Beskrivning

covid_janein_1

Datatyp

boolean

Wann hatten Sie eine Infektion mit dem Corona-Virus? (Die Angabe des Tages ist hier nicht entscheidend, wählen Sie ruhig einfach den ersten des Monats aus, in dem die Infektion entdeckt wurde.)
Beskrivning

covid_wann_1

Datatyp

date

Wurden Sie während der Infektion mit dem Corona-Virus stationär aufgenommen?
Beskrivning

covid_stat_1

Datatyp

boolean

Folgende Maßnahmen waren während des stationären Klinik-Aufenthaltes erforderlich:
Beskrivning

covid_massn_1

Datatyp

text

Sind Sie vollständig gegen COVID-19 geimpft?
Beskrivning

covid_impf_1

Datatyp

boolean

Tillbaka till toppen

Similar models

Krankengeschichte / Vorerkrankungen

49 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Sind Sie schon einmal wegen einer der folgenden Erkrankungen behandelt worden?
Item
Haben Sie Vorerkrankungen am Herzen, dem Blut oder an den Blutgefäßen?
text
kardiovaskulaer
Code List
Haben Sie Vorerkrankungen am Herzen, dem Blut oder an den Blutgefäßen?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Ich hatte oder ich habe ... ... einen Herzinfarkt oder Stents im Herzen
text
khk
Code List
Ich hatte oder ich habe ... ... einen Herzinfarkt oder Stents im Herzen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Durchblutungsstörungen oder Stents in den Beingefäßen (Schaufensterkrankheit)
text
pavk
Code List
... Durchblutungsstörungen oder Stents in den Beingefäßen (Schaufensterkrankheit)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... einen Schlaganfall
text
schlaganfall
Code List
... einen Schlaganfall
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Thrombose?
text
thrombose
Code List
... Thrombose?
CL Item
Ja (ja)
CL Item
Nein (nein)
Item
... Gerinnungsstörungen
text
gerinnungsstoerung
Code List
... Gerinnungsstörungen
CL Item
Ja (ja)
CL Item
Nein (nein)
Item
... Sonstige
text
kardiovaskulaersonst
Code List
... Sonstige
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
kardiovaskulsonstwelche
Item
Falls Sie andere Erkrankungen am Herz oder den Blutgefäßen haben, welche sind das (z.B. Herzschwäche, neue Herzklappe...)?
text
Item
Haben Sie bösartige Vorerkrankungen (Tumor)?
text
tumor
Code List
Haben Sie bösartige Vorerkrankungen (Tumor)?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Ich hatte oder habe ... ... Darmkrebs
text
darmkrebs
Code List
Ich hatte oder habe ... ... Darmkrebs
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Brustkrebs
text
brustkrebs
Code List
... Brustkrebs
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Prostatakrebs
text
prostatakrebs
Code List
... Prostatakrebs
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Schwarzer Hautkrebs/Melanom
text
schwarzerhautkrebs
Code List
... Schwarzer Hautkrebs/Melanom
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Weißer Hautkrebs/Basaliom
text
weisserhautkrebs
Code List
... Weißer Hautkrebs/Basaliom
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Nierenkrebs
text
nierenkrebs
Code List
... Nierenkrebs
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Sonstige
text
tumorsonst
Code List
... Sonstige
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
tumorandere
Item
Falls Sie andere bösartige Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
text
Item
Leiden Sie an einer chronischen Erschöpfung (Fatigue-Syndrom)?
text
fatique
Code List
Leiden Sie an einer chronischen Erschöpfung (Fatigue-Syndrom)?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Haben Sie Krankheiten des Immunsystems / Autoimmunerkrankungen?
text
immunologisch
Code List
Haben Sie Krankheiten des Immunsystems / Autoimmunerkrankungen?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Ich hatte oder habe ... ... Hashimoto (Schilddrüse)
text
hashimoto
Code List
Ich hatte oder habe ... ... Hashimoto (Schilddrüse)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
text
ced
Code List
... Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Schuppenflechte
text
psoriasis
Code List
... Schuppenflechte
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Rheumatischer Formenkreis (Rheuma, Rheumatoide Arthritis, Gelenkrheuma)
text
rheumatoid
Code List
... Rheumatischer Formenkreis (Rheuma, Rheumatoide Arthritis, Gelenkrheuma)
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Sonstige
text
immunologischsonst
Code List
... Sonstige
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
immunerkrankungandere
Item
Falls Sie sonstige immunologische Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
text
Item
Haben Sie eine chronische Schmerzerkrankung?
text
chronischeschmerzerkr
Code List
Haben Sie eine chronische Schmerzerkrankung?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Sind psychische Vorerkrankungen bei Ihnen bekannt?
text
psychisch
Code List
Sind psychische Vorerkrankungen bei Ihnen bekannt?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Ich hatte oder habe ... ... Depressionen
text
depression
Code List
Ich hatte oder habe ... ... Depressionen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Angsterkrankungen
text
angsterkrankung
Code List
... Angsterkrankungen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Zwangserkrankungen
text
zwangserkrankung
Code List
... Zwangserkrankungen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Suchterkrankungen
text
suchterkrankung
Code List
... Suchterkrankungen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Essstörungen
text
essstoerung
Code List
... Essstörungen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Psychosen
text
psychose
Code List
... Psychosen
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
... Sonstige
text
psychischsonst
Code List
... Sonstige
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
psychischeerkrandere
Item
Falls Sie sonstige psychische Vorerkrankungen haben: welche sind dies?
text
Item
Sind Sie in psychotherapeutischer Behandlung?
text
psychotherbehandlung
Code List
Sind Sie in psychotherapeutischer Behandlung?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item Group
Corona-Virus SARS-CoV2
covid_janein_1
Item
Hatten Sie eine Infektion mit dem Corona-Virus SARS-CoV2?
boolean
covid_wann_1
Item
Wann hatten Sie eine Infektion mit dem Corona-Virus? (Die Angabe des Tages ist hier nicht entscheidend, wählen Sie ruhig einfach den ersten des Monats aus, in dem die Infektion entdeckt wurde.)
date
covid_stat_1
Item
Wurden Sie während der Infektion mit dem Corona-Virus stationär aufgenommen?
boolean
Item
Folgende Maßnahmen waren während des stationären Klinik-Aufenthaltes erforderlich:
text
covid_massn_1
Code List
Folgende Maßnahmen waren während des stationären Klinik-Aufenthaltes erforderlich:
CL Item
Keine Sauerstoffgabe (keine)
CL Item
Sauerstoffgabe (sauerst)
CL Item
Künstliche Beatmung (beatm)
covid_impf_1
Item
Sind Sie vollständig gegen COVID-19 geimpft?
boolean
Tillbaka till toppen 

Kontakt

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Hjälp

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial