ID

42472

Beschreibung

Electronic case report forms for the "Safety of the Living Kidney Donor - German National Register" (SOLKID-GNR).

Stichworte

  1. 23.05.18 23.05.18 - Julian Varghese
  2. 23.01.19 23.01.19 - Sarah Riepenhausen
  3. 05.07.21 05.07.21 - Leonard Greulich
  4. 05.05.22 05.05.22 - Adrian Schulz
Rechteinhaber

The SOLKID-GNR Consortium

Hochgeladen am

5. Juli 2021

DOI

10.21961/mdm:42472

Lizenz

Creative Commons BY-NC 4.0

Modell Kommentare :

Hier können Sie das Modell kommentieren. Über die Sprechblasen an den Itemgruppen und Items können Sie diese spezifisch kommentieren.

Itemgroup Kommentare für :

Item Kommentare für :

Um Formulare herunterzuladen müssen Sie angemeldet sein. Bitte loggen Sie sich ein oder registrieren Sie sich kostenlos.

SOLKID-GNR

Basisdaten T0-Prä

Basisdaten T0-Prä
Beschreibung

Basisdaten T0-Prä

Datum der Datenerhebung (Dieses Datum sollte nur geändert werden, wenn die Befragung zuvor papierbasiert stattgefunden hat und nun übertragen wird.)
Beschreibung

datumheute

Datentyp

date

Alter
Beschreibung

alter

Datentyp

float

Geschlecht
Beschreibung

geschlecht

Datentyp

text

Gewicht
Beschreibung

gewicht

Datentyp

float

Körpergröße
Beschreibung

koerpergroesse

Datentyp

float

Wir fragen Sie jetzt nach Ihrer genetischen Herkunft, da bestimmte Krankheiten und Risikofaktoren in den Erbanlagen bedingt sind. Ordnen Sie sich bitte der Beschreibung zu, die am ehesten zutrifft.
Beschreibung

ethnie

Datentyp

text

Sind Sie in Deutschland geboren?
Beschreibung

geburtslanddeutschland

Datentyp

text

In welchem Land sind Sie geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandanderes

Datentyp

text

Seit wie vielen Jahren leben Sie in Deutschland?
Beschreibung

jahreindeutschland

Datentyp

float

Sind alle Ihre leiblichen Eltern und Großeltern in Deutschland geboren?
Beschreibung

groelterngeburtslandde

Datentyp

text

Wo wurde Ihre Mutter geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandmutter

Datentyp

text

Wo wurde Ihr Vater geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandvater

Datentyp

text

Wo wurde Ihre Großmutter (mütterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandgrossmms

Datentyp

text

Wo wurde Ihr Großvater (mütterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandgrossvms

Datentyp

text

Wo wurde Ihre Großmutter (väterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandgrossmvs

Datentyp

text

Wo wurde Ihr Großvater (väterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
Beschreibung

geburtslandgrossvvs

Datentyp

text

Muttersprache
Beschreibung

muttersprache

Datentyp

text

Was ist Ihre Muttersprache?
Beschreibung

mutterspracheandere

Datentyp

text

Was ist Ihr höchster Schulabschluss?
Beschreibung

schulabschluss

Datentyp

text

Welchen berufsbildenden Abschluss haben Sie?
Beschreibung

berufsbildenderabschluss

Datentyp

text

Sind Sie berufstätig?
Beschreibung

berufstaetig

Datentyp

text

Da Sie nicht berufstätig sind, sind Sie ...
Beschreibung

nichtberufstaetig

Datentyp

text

Wie ist Ihr Familienstand?
Beschreibung

familienstand

Datentyp

text

Rauchen Sie?
Beschreibung

rauchen

Datentyp

text

Sind Sie in den letzten 12 Monaten aufgrund einer Erkrankung länger als 1 Woche arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
Beschreibung

arbeitsunfaehig

Datentyp

text

Wie häufig sind Sie arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
Beschreibung

arbeitsunfaehighaeufig

Datentyp

text

Wieviele Wochen sind Sie insgesamt in den letzten 12 Monaten krankgeschrieben worden?
Beschreibung

arbeitsunfaehigdauer

Datentyp

float

Was war der Grund für Ihre Krankschreibung?
Beschreibung

arbeitsunfaehiggrund

Datentyp

text

Haben Sie eigene Kinder?
Beschreibung

eigenekinder

Datentyp

text

Wieviele Kinder haben Sie?
Beschreibung

anzahlkinder

Datentyp

float

Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohen Blutdruck?
Beschreibung

hypertonieschwangerschaft

Datentyp

text

Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohe Blutzuckerwerte?
Beschreibung

diabetesschwangerschaft

Datentyp

text

Hatten Sie eine Fehlgeburt?
Beschreibung

fehlgeburt

Datentyp

text

Ähnliche Modelle

Basisdaten T0-Prä

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
datumheute
Item
Datum der Datenerhebung (Dieses Datum sollte nur geändert werden, wenn die Befragung zuvor papierbasiert stattgefunden hat und nun übertragen wird.)
date
alter
Item
Alter
float
Item
Geschlecht
text
Code List
Geschlecht
CL Item
Weiblich (Weiblich)
CL Item
Männlich (Maennlich)
CL Item
Divers (Divers)
gewicht
Item
Gewicht
float
koerpergroesse
Item
Körpergröße
float
Item
Wir fragen Sie jetzt nach Ihrer genetischen Herkunft, da bestimmte Krankheiten und Risikofaktoren in den Erbanlagen bedingt sind. Ordnen Sie sich bitte der Beschreibung zu, die am ehesten zutrifft.
text
Code List
Wir fragen Sie jetzt nach Ihrer genetischen Herkunft, da bestimmte Krankheiten und Risikofaktoren in den Erbanlagen bedingt sind. Ordnen Sie sich bitte der Beschreibung zu, die am ehesten zutrifft.
CL Item
Ich bin Europäer (weiße Hautfarbe, auch z.B. nach Afrika oder Amerika ausgewanderter Europäer) (Europaer)
CL Item
Ich bin Afrikaner/Afroamerikaner (schwarze Hautfarbe, auch wenn Sie in Europa geboren sind) (Afrikaner)
CL Item
Ich bin Südamerikaner (Hispanisch, auch wenn Sie in Europa geboren sind) (Suedamerikaner)
CL Item
Ich bin Asiat (auch wenn Sie in Europa geboren sind) (Asiat)
CL Item
Sonstiges (Sonstiges)
Item
Sind Sie in Deutschland geboren?
text
Code List
Sind Sie in Deutschland geboren?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
geburtslandanderes
Item
In welchem Land sind Sie geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
jahreindeutschland
Item
Seit wie vielen Jahren leben Sie in Deutschland?
float
Item
Sind alle Ihre leiblichen Eltern und Großeltern in Deutschland geboren?
text
Code List
Sind alle Ihre leiblichen Eltern und Großeltern in Deutschland geboren?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein / Unbekannt (NeinUnbekannt)
geburtslandmutter
Item
Wo wurde Ihre Mutter geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
geburtslandvater
Item
Wo wurde Ihr Vater geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
geburtslandgrossmms
Item
Wo wurde Ihre Großmutter (mütterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
geburtslandgrossvms
Item
Wo wurde Ihr Großvater (mütterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
geburtslandgrossmvs
Item
Wo wurde Ihre Großmutter (väterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
geburtslandgrossvvs
Item
Wo wurde Ihr Großvater (väterlicherseits) geboren? (Falls unbekannt bitte eine 0 eintragen)
text
Item
Muttersprache
text
Code List
Muttersprache
CL Item
Deutsch (Deutsch)
CL Item
andere (andere)
mutterspracheandere
Item
Was ist Ihre Muttersprache?
text
Item
Was ist Ihr höchster Schulabschluss?
text
Code List
Was ist Ihr höchster Schulabschluss?
CL Item
Keinen Schulabschluss (keiner)
CL Item
Volksschule / Hauptschule / Polytechnische Oberschule (9. Klasse) (Hauptschule)
CL Item
Realschulabschluss (mittlere Reife) / Polytechnische Oberschule (10. Klasse) (Realschule)
CL Item
Fachhochschulreife (Fachabitur) (Fachabitur)
CL Item
Allgemeine Hochschulreife (Abitur) (Abitur)
CL Item
Anderen Schulabschluss (anderer)
Item
Welchen berufsbildenden Abschluss haben Sie?
text
Code List
Welchen berufsbildenden Abschluss haben Sie?
CL Item
Kein berufsbildender Abschluss (keiner)
CL Item
Lehre/Berufsschulabschluss (Lehre)
CL Item
Techniker-/Meisterschule (TechnikerMeister)
CL Item
Fachhochschul-/Universitätsabschluss (Hochschule)
Item
Sind Sie berufstätig?
text
Code List
Sind Sie berufstätig?
CL Item
Ja, Vollzeit (Vollzeit)
CL Item
Ja, Teilzeit, regelmäßig mindestens 15 Stunden pro Woche (TeilzeitMind15H)
CL Item
Ja, Teilzeit, unregelmäßig oder unter 15 Stunden pro Woche (TeilzeitUnter15H)
CL Item
Nein, ich bin nicht berufstätig (Nein)
Item
Da Sie nicht berufstätig sind, sind Sie ...
text
Code List
Da Sie nicht berufstätig sind, sind Sie ...
CL Item
... in einer Ausbildung, Umschulung, Studium? (AusbildungUmschulung)
CL Item
... Hausfrau/Hausmann, in Mutterschutz/Erziehungsurlaub oder sonstiger Beurlaubung? (Haushalt)
CL Item
... ohne Beschäftigung? (arbeitslos)
CL Item
... in Altersteilzeit? (Altersteilzeit)
CL Item
... im Vorruhestand? (Vorruhestand)
CL Item
... Rentner/Pensionär? (Rentner)
Item
Wie ist Ihr Familienstand?
text
Code List
Wie ist Ihr Familienstand?
CL Item
Feste Beziehung und mit Partner zusammen lebend (verheiratet)
CL Item
Feste Beziehung und mit Partner getrennt lebend (GetrenntLebend)
CL Item
Ledig (ledig)
CL Item
Geschieden (geschieden)
CL Item
Verwitwet (verwitwet)
Item
Rauchen Sie?
text
Code List
Rauchen Sie?
CL Item
Ich bin Raucher (Raucher)
CL Item
Ich habe früher geraucht (ExRaucher)
CL Item
Ich habe nie geraucht (NieRaucher)
Item
Sind Sie in den letzten 12 Monaten aufgrund einer Erkrankung länger als 1 Woche arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
text
Code List
Sind Sie in den letzten 12 Monaten aufgrund einer Erkrankung länger als 1 Woche arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Wie häufig sind Sie arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
text
Code List
Wie häufig sind Sie arbeitsunfähig krankgeschrieben worden?
CL Item
1-2 Mal (1Bis2Mal)
CL Item
Über 3 mal (3Mal)
arbeitsunfaehigdauer
Item
Wieviele Wochen sind Sie insgesamt in den letzten 12 Monaten krankgeschrieben worden?
float
arbeitsunfaehiggrund
Item
Was war der Grund für Ihre Krankschreibung?
text
Item
Haben Sie eigene Kinder?
text
Code List
Haben Sie eigene Kinder?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
anzahlkinder
Item
Wieviele Kinder haben Sie?
float
Item
Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohen Blutdruck?
text
Code List
Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohen Blutdruck?
CL Item
Ja (Ja)
CL Item
Nein (Nein)
Item
Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohe Blutzuckerwerte?
text
Code List
Hatten Sie im Rahmen einer Schwangerschaft hohe Blutzuckerwerte?
CL Item
Ja (ja)
CL Item
Nein (nein)
Item
Hatten Sie eine Fehlgeburt?
text
Code List
Hatten Sie eine Fehlgeburt?
CL Item
Ja (ja)
CL Item
Nein (nein)

Benutzen Sie dieses Formular für Rückmeldungen, Fragen und Verbesserungsvorschläge.

Mit * gekennzeichnete Felder sind notwendig.

Benötigen Sie Hilfe bei der Suche? Um mehr Details zu erfahren und die Suche effektiver nutzen zu können schauen Sie sich doch das entsprechende Video auf unserer Tutorial Seite an.

Zum Video