ID
37980
Beschreibung
Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: HEP-B Specification 2015 V02
Link
https://www.aqua-institut.de/en/home
Stichworte
Versionen (3)
- 23.11.14 23.11.14 - Julian Varghese
- 21.03.15 21.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
- 05.09.19 05.09.19 - Julian Varghese
Rechteinhaber
IQTIG
Hochgeladen am
5. September 2019
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0
Modell Kommentare :
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Quality assurance Hip Replacement - Basic (AQUA)
Quality assurance Hip Replacement - Basic (AQUA)
- StudyEvent: SE
Beschreibung
Leistungserbringeridentifizierende Daten
Beschreibung
Institutionskennzeichen
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C2986045
Beschreibung
entlassender Standort ([0-9]{2})
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1521842
Beschreibung
Betriebsstätten-Nummer
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1547540
Beschreibung
Fachabteilung
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0037778
Beschreibung
Patient
Beschreibung
einrichtungsinterne Identifikationsnummer des Patienten
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1549734
Beschreibung
Aufnahmedatum (TT.MM.JJJJ)
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C1302393
Beschreibung
Aufnahmeuhrzeit
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C2215405
Beschreibung
Aufnahmegrund
Datentyp
integer
Beschreibung
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C0421451
Beschreibung
Geschlecht
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0079399
Beschreibung
Präoperative Anamnese
Beschreibung
Basisdokumentation-Intra- und postoperativer Verlauf
Beschreibung
Gab es allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen?
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0032787
Beschreibung
Pneumonie
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0032285
Beschreibung
behandlungsbedürftige kardiovaskuläre Komplikation(en)
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0032963
Beschreibung
tiefe Bein- /Beckenthrombose
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0149871
Beschreibung
Lungenembolie
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0034065
Beschreibung
postoperative katheterassoziierte Harnwegsinfektion
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C3838785
- UMLS CUI-2
- C0403709
Beschreibung
Apoplex
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0038454
Beschreibung
akute gastrointestinale Blutung
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0266807
Beschreibung
akute Niereninsuffizienz
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0022660
Beschreibung
neu aufgetretener Dekubitus
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011127
Beschreibung
sonstige allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen
Datentyp
integer
Beschreibung
Präventionsmaßnahmen
Beschreibung
Ist eine systematische Erfassung der individuellen Sturzrisikofaktoren des Patienten erfolgt?
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C1532976
Beschreibung
Wurden Präventionsmaßnahmen ergriffen? (s. auch Pflegedokumentation)
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0518064
Beschreibung
Patient hat Gehtraining erhalten
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0085673
Beschreibung
Patient hat Hilfsmittel erhalten (z.B. Gehhilfen) und deren Anwendung wurde trainiert
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0184009
Beschreibung
Medikation des Patienten wurde überprüft und ggf. angepasst
Datentyp
integer
Beschreibung
Patient und/oder Angehörige wurden über das individuelle Sturzrisiko des Patienten, über potentielle Gefahrenquellen im häuslichen Umfeld und über mögliche Maßnahmen zur Sturzprophylaxe aufgeklärt
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0030688
Beschreibung
Postoperativer Bewegungsumfang
Beschreibung
Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null-Methode bestimmt (betroffene Seite)
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0079991
Beschreibung
Extension/Flexion 1 bei Entlassung (in Grad)
Datentyp
integer
Maßeinheiten
- grade
Alias
- UMLS CUI-1
- C0522009
- UMLS CUI-2
- C0231452
Beschreibung
Extension/Flexion 2 bei Entlassung
Datentyp
integer
Maßeinheiten
- grade
Beschreibung
Extension/Flexion 3 bei Entlassung
Datentyp
integer
Maßeinheiten
- grade
Beschreibung
Entlassung
Beschreibung
Gehstrecke bei Entlassung
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0429886
Beschreibung
Gehhilfen bei Entlassung
Datentyp
integer
Beschreibung
Entlassungsdatum (TT.MM.JJJJ)
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C2710998
Beschreibung
Entlassungsgrund
Datentyp
integer
Beschreibung
Entlassungsdiagnosen (ICD-10-GM)
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011900
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