ID

35684

Descrição

Study ID: 101468/192 Clinical Study ID: 101468/192 Study Title:A 52 Week Open-Label Extension Study of the Long-Term Safety of Ropinirole in Subjects Suffering from Restless Legs Syndrome (RLS) Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier: Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: phase 3 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: ropinirole Trade Name: Modutab,ZIPEREVE,ZEPREVE,REPREVE,ADARTREL,REQUIP,Zygara; Zygara,ZIPEREVE,ZEPREVE,Requip Depot,REQUIP,REPREVE,Modutab,ADARTREL Study Indication : Restless Legs Syndrome The study consists of 16 visits which are devided in 3 study books: Book 1: Screening (+Baseline), Day 2, Week 1, Week 2 , Week 3 , Week 4, Week 5, Week 6, Week 7, Week 8 Book 2: Week 12, Week 24, Week 36, Week 48, Week 52, Follow-up Book 3: Early withdrawal and Follow-up Each follow-up Visit takes place 7 +/- 3 days after last dose This document contains the Study Medication And Compliance Record form. It has to be filled in for each Visit. It also cntains the Dose reduction due to AE form. It has to be filled in for Week 12-48 and Follow-up.

Palavras-chave

  1. 15/03/2019 15/03/2019 -
Titular dos direitos

GlaxoSmithKline

Transferido a

15 de março de 2019

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Long-Term Safety of Ropinirole in Subjects Suffering from Restless Legs Syndrome (RLS), 101468/192

Study Medication And Compliance Record, Dose reduction due to AE

Administrative data
Descrição

Administrative data

Alias
UMLS CUI-1
C1320722
Centre Number
Descrição

Centre Number

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0600091
UMLS CUI [1,2]
C0019994
Patient Initials
Descrição

Patient Initials

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986440
Patient Number
Descrição

Patient Number

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1830427
Visit type
Descrição

Visit type

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0545082
UMLS CUI [1,2]
C0332307
Study Medication And Compliance Record
Descrição

Study Medication And Compliance Record

Alias
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C2734539
UMLS CUI-2
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UMLS CUI-3
C1321605
Study Medication Week Number
Descrição

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Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0439230
UMLS CUI [1,2]
C0237753
Dose Level (Specify 1 - 8)
Descrição

Dose Level

Tipo de dados

integer

Alias
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C0178602
Date First Dose
Descrição

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Tipo de dados

date

Alias
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Last Dose Date
Descrição

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Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0178602
UMLS CUI [1,2]
C1517741
UMLS CUI [1,3]
C0011008
Number of tablets dispensed
Descrição

Number of tablets dispensed

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
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C0304229
Number of tablets returned
Descrição

Number of tablets returned

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2699071
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Dose Reductions Due to Adverse Experiences
Descrição

Dose Reductions Due to Adverse Experiences

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Descrição

Dose Level

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Descrição

Number of tablets dispensed

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Descrição

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Study Medication And Compliance Record, Dose reduction due to AE

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
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Item Group
Administrative data
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