0 Beoordelingen
ID

33098

Beschrijving

Study ID: 104020 Clinical Study ID: 104020 Study Title: Blinded, randomised study to assess the immunogenicity and safety of GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals’ live attenuated measles-mumps-rubella-varicella candidate vaccine when given to healthy children in their second year of life Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier: NCT00126997 Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: Phase 4 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: Combined Measles, Mumps, Rubella, Varicella Vaccine Trade Name: Priorix Tetra Study Indication: Measles; Mumps; Rubella; Varicella

Trefwoorden

Versies (1)
  1. 27-11-18 27-11-18 -
Houder van rechten

GSK group of companies

Geüploaded op

27 november 2018

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Terug naar het model Commentaren
Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

  • Nieuwste
  • Oudste
  • Populair
  • Nieuwste
    • Nieuwste
    • Oudste
    • Populair

    Geen commentaren

    U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

    Immunogenicity of Combined Measles, Mumps, Rubella, Varicella Vaccine for healthy 2 y.o children - 104020

    Engels

    Diary Card: Unsolicited Symptoms (All Groups) - Dose 2

    1 Formulieren  
    Administrative data
    Beschrijving

    Administrative data

    Dose Number
    Beschrijving

    Dose Number

    Datatype

    text

    Subject Number
    Beschrijving

    Subject Number

    Datatype

    integer

    Please do not forget to bring back the diary card on
    Beschrijving

    fill the date below

    Datatype

    date

    Other Symptoms (Day 0-42)
    Beschrijving

    Other Symptoms (Day 0-42)

    Symptom
    Beschrijving

    Symptom

    Datatype

    integer

    Description
    Beschrijving

    Description

    Datatype

    text

    Intensity
    Beschrijving

    Intensity

    Datatype

    text

    Start day
    Beschrijving

    Start day

    Datatype

    date

    End date
    Beschrijving

    End date

    Datatype

    date

    Ongoing?
    Beschrijving

    Ongoing?

    Datatype

    boolean

    Medication
    Beschrijving

    Medication

    Trade/Generic name
    Beschrijving

    Please fill in below if any medication has been taken since the vaccination

    Datatype

    text

    Reason
    Beschrijving

    Reason

    Datatype

    text

    Total daily dose
    Beschrijving

    Total daily dose

    Datatype

    text

    Start date
    Beschrijving

    Start date

    Datatype

    date

    End date
    Beschrijving

    End date

    Datatype

    date

    Still taking medication?
    Beschrijving

    Still taking medication?

    Datatype

    boolean

    Terug naar het begin van de pagina

    Similar models

    Diary Card: Unsolicited Symptoms (All Groups) - Dose 2

    1 Formulieren
    Name
    Type
    Description | Question | Decode (Coded Value)
    Datatype
    Alias
    Item Group
    Administrative data
    Item
    Dose Number
    text
    Dose Number
    Code List
    Dose Number
    CL Item
    Dose 2 (1)
    Subject Number
    Item
    Subject Number
    integer
    Please do not forget to bring back the diary card on
    Item
    Please do not forget to bring back the diary card on
    date
    Item Group
    Other Symptoms (Day 0-42)
    Symptom
    Item
    Symptom
    integer
    Description
    Item
    Description
    text
    Item
    Intensity
    text
    Intensity
    Code List
    Intensity
    CL Item
    Mild (1)
    CL Item
    Moderate (2)
    CL Item
    Severe (3)
    Start day
    Item
    Start day
    date
    End date
    Item
    End date
    date
    Ongoing?
    Item
    Ongoing?
    boolean
    Item Group
    Medication
    Trade/Generic name
    Item
    Trade/Generic name
    text
    Reason
    Item
    Reason
    text
    Total daily dose
    Item
    Total daily dose
    text
    Start date
    Item
    Start date
    date
    End date
    Item
    End date
    date
    Still taking medication?
    Item
    Still taking medication?
    boolean
    Terug naar het begin van de pagina 

    Help

    Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

    Watch Tutorial