ID

320

Beskrivning

ACNS0122 PBSC Harvest Worksheet Neoadjuvant Chemotherapy With or Without Second-Look Surgery Followed by Radiation Therapy With or Without Peripheral Stem Cell Transplantation in Treating Patients With Intracranial Germ Cell Tumors Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=BD8E5AF7-9FAF-0089-E034-0003BA12F5E7

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=BD8E5AF7-9FAF-0089-E034-0003BA12F5E7

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Versioner (4)
  1. 2012-04-19 2012-04-19 -
  2. 2015-01-09 2015-01-09 - Martin Dugas
  3. 2015-07-03 2015-07-03 -
  4. 2015-07-31 2015-07-31 - Martin Dugas
Uppladdad den

19 april 2012

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Brain and Central Nervous System Tumors NCT00047320 Treatment - ACNS0122 PBSC Harvest Worksheet 2168771_v3_0

Tysk Engelsk

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1 Formulär  
  1. StudyEvent: ACNS0122 PBSC Harvest Worksheet
    1. Keine Anleitung vorhanden.
Unbenannt1
Beskrivning

Unbenannt1

Institutsname
Beskrivning

InstitutionName

Datatyp

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Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C25191
UMLS 2011AA ValueDomain
C1547383
NCI Thesaurus ObjectClass
C21541
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COG Studiennummer
Beskrivning

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Datatyp

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C25364
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C0600091
COG Studiennummer
Beskrivning

ProtocolCOGIdentifierNumber

Datatyp

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NCI Thesaurus ValueDomain
C25337
UMLS 2011AA ValueDomain
C0237753
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C25320
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C25364
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COG Patienten-ID
Beskrivning

PatientCOGIdentifierNumber

Datatyp

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NCI Thesaurus ValueDomain
C25337
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C16960
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Patienteninitialen
Beskrivning

PatientInitialsName

Datatyp

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NCI Thesaurus ValueDomain
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Heutiges Datum
Beskrivning

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Datatyp

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Datum: Arbeitsblatt wurde ins RDE eingegeben
Beskrivning

DataEnteredDate

Datatyp

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Unbenannt2
Beskrivning

Unbenannt2

Höhe in
Beskrivning

PatientHeightMeasurement

Datatyp

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Måttenheter
  • cm
Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus ObjectClass
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cm
Gewicht
Beskrivning

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Datatyp

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C25209
UMLS 2011AA ValueDomain
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Kg
Unbenannt3
Beskrivning

Unbenannt3

Hat der Patient PBSC Ertrag während des Berichtszeitraums?
Beskrivning

PBSCHarvestPerformedInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus Property
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C0884358
Datum [PBSC Ertrag]
Beskrivning

PBSCHarvestPerformedDate

Datatyp

date

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus Property
C38000
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C0884358
Beschreibung (Anzahl der gesammelten Zellen)
Beskrivning

PBSCHarvestCellValue

Datatyp

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Alias
NCI Thesaurus Property
C38000
UMLS 2011AA Property
C0884358
Wurde Knochenmark Sammlung durchgeführt?
Beskrivning

BoneMarrowHarvestPerformedInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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NCI Thesaurus Property
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C0884358
Datum der Durchgeführung
Beskrivning

BoneMarrowHarvestPerformedDate

Datatyp

date

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NCI Thesaurus ValueDomain
C25164
UMLS 2011AA ValueDomain
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NCI Thesaurus Property
C38000
UMLS 2011AA Property
C0884358
Unbenannt4
Beskrivning

Unbenannt4

Hat der Patient angemessene CD34 +-Zellen gesammelt?
Beskrivning

PeripheralBloodStemCellCD34+CellHarvestPerformedValue

Datatyp

double

Alias
NCI Thesaurus ObjectClass
C12946
UMLS 2011AA ObjectClass
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NCI Thesaurus ObjectClass
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NCI Metathesaurus ObjectClass
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NCI Thesaurus Property
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UMLS 2011AA Property
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NCI Thesaurus ValueDomain
C25712
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C1522609
Hat der Patient ausreichende Knochenmarksfunktionen?
Beskrivning

PatientBoneMarrowFunctionRequiredInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C38147
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C1512698
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
UMLS 2011AA ObjectClass
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NCI Thesaurus Property
C25518
UMLS 2011AA Property
C0542341
Hat der Patient ausreichende Nierenfunktion?
Beskrivning

PatientRenalFunctionRequiredInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C38147
UMLS 2011AA ValueDomain
C1512698
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
UMLS 2011AA ObjectClass
C0030705
NCI Thesaurus Property
C25518
UMLS 2011AA Property
C0542341
Hat der Patient ausreichende Leberfunktion?
Beskrivning

PatientLiverFunctionRequiredInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C38147
UMLS 2011AA ValueDomain
C1512698
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
UMLS 2011AA ObjectClass
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NCI Thesaurus Property
C25518
UMLS 2011AA Property
C0542341
Hat der Patient ausreichende Funktion des zentralen Nervensystems?
Beskrivning

PatientCNSFunctionRequiredInd-2

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C38147
UMLS 2011AA ValueDomain
C1512698
NCI Thesaurus ObjectClass
C16960
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C25518
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C0542341
Unbenannt5
Beskrivning

Unbenannt5

Kommentare
Beskrivning

ResearchCommentsText

Datatyp

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
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UMLS 2011AA ValueDomain
C1527021
NCI Thesaurus ObjectClass
C15319
NCI Thesaurus Property
C25393
UMLS 2011AA Property
C0282411
CCRR Modul für Acns0122 PBSC Ertrags-Arbeitsblatt
Beskrivning

CCRR Modul für Acns0122 PBSC Ertrags-Arbeitsblatt

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1 Formulär
  1. StudyEvent: ACNS0122 PBSC Harvest Worksheet
    1. Keine Anleitung vorhanden.
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Unbenannt1
InstitutionName
Item
Institutsname
text
C25191 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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Item
COG Studiennummer
text
C25337 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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ProtocolCOGIdentifierNumber
Item
COG Studiennummer
text
C25337 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25320 (NCI Thesaurus ObjectClass)
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C25364 (NCI Thesaurus Property)
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PatientCOGIdentifierNumber
Item
COG Patienten-ID
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Item
Patienteninitialen
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FormOriginalCompleteDate
Item
Heutiges Datum
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DataEnteredDate
Item
Datum: Arbeitsblatt wurde ins RDE eingegeben
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C37949 (NCI Thesaurus Property)
C1521975 (UMLS 2011AA Property)
Item Group
Unbenannt2
PatientHeightMeasurement
Item
Höhe in
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C25209 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
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PatientWeightMeasurement
Item
Gewicht
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C25209 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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Item Group
Unbenannt3
Item
Hat der Patient PBSC Ertrag während des Berichtszeitraums?
text
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Code List
Hat der Patient PBSC Ertrag während des Berichtszeitraums?
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PBSCHarvestCellValue
Item
Beschreibung (Anzahl der gesammelten Zellen)
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Wurde Knochenmark Sammlung durchgeführt?
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Code List
Wurde Knochenmark Sammlung durchgeführt?
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Item
Datum der Durchgeführung
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Item Group
Unbenannt4
Item
Hat der Patient angemessene CD34 +-Zellen gesammelt?
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Item
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Code List
Hat der Patient ausreichende Knochenmarksfunktionen?
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Hat der Patient ausreichende Leberfunktion?
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CL.6
Code List
Hat der Patient ausreichende Leberfunktion?
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Hat der Patient ausreichende Funktion des zentralen Nervensystems?
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C38147 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25518 (NCI Thesaurus Property)
C0542341 (UMLS 2011AA Property)
CL.7
Code List
Hat der Patient ausreichende Funktion des zentralen Nervensystems?
CL Item
ja (Yes)
C49488 (NCI Thesaurus)
C1705108 (UMLS 2011AA)
CL Item
nein (No)
C49487 (NCI Thesaurus)
C1298908 (UMLS 2011AA)
Item Group
Unbenannt5
ResearchCommentsText
Item
Kommentare
text
C25704 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1527021 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C15319 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25393 (NCI Thesaurus Property)
C0282411 (UMLS 2011AA Property)
Item Group
CCRR Modul für Acns0122 PBSC Ertrags-Arbeitsblatt
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