ID

28024

Beskrivning

Fiche de réunion de concertation pluridisciplinaire Documentation of oncology patients, developed by the regional cancer networks (réseaux régionaux de cancérologie (RRC)) in France in order to exchange multidisciplincary medical reports. http://www.e-cancer.fr/content/download/140244/1740821/file/FICHE

Länk

http://www.e-cancer.fr/content/download/140244/1740821/file/FICHE

Nyckelord

Versioner (3)
  1. 2017-11-29 2017-11-29 -
  2. 2017-12-03 2017-12-03 -
  3. 2017-12-10 2017-12-10 -
Rättsinnehavare

Institut National du Cancer

Uppladdad den

10 december 2017

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Documentation of multidisciplinary consultation meeting oncology (RCP)

Franska

Documentation of multidisciplinary consultation meeting oncology (RCP)

1 Formulär  
IDENTIFICATION DU PATIENT
Beskrivning

IDENTIFICATION DU PATIENT

Alias
UMLS CUI-1
C1269815
Nom(s) :
Beskrivning

Name(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Nom de famille :
Beskrivning

(de naissance ou d'adoption)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1301584
Nom d'usage :
Beskrivning

(ex. nom d'épouse)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1549762
Prénom(s) :
Beskrivning

First name(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1443235
Sexe :
Beskrivning

(féminin, masculin, indéfini)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Date de naissance :
Beskrivning

(en l'absence de date de naissance complète, elle peut se limiter à l'année de naissance)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Lieu de naissance :
Beskrivning

(au minimum le code postal de la commune de naissance)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0032040
Adresse(s) :
Beskrivning

(au minimum le code postal et le nom de la commune)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Téléphone(s) :
Beskrivning

Phone number(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1515258
Identifiant(s) :
Beskrivning

Identifier(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0600091
Identifiant local du patient et OID de l’établissement :
Beskrivning

(IPP/OID)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0600091
UMLS CUI [1,2]
C0205276
UMLS CUI [1,3]
C2607850
Identifiant national de santé (INS) :
Beskrivning

Health insurance number

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1549712
Représentant(s) du patient :
Beskrivning

Patient's Representative(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0030701
Commentaires / Précisions – Identification du patient :
Beskrivning

Comments / Precisions - Patient Identification

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2,1]
C1522508
UMLS CUI [2,2]
C1269815
Commentaires / Précisions – Profil du patient :
Beskrivning

Comments / Precisions - Patient Profile

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2,1]
C1522508
UMLS CUI [2,2]
C0747306
CORRESPONDANTS MÉDICAUX DU PATIENT
Beskrivning

CORRESPONDANTS MÉDICAUX DU PATIENT

Alias
UMLS CUI-1
C1704312
UMLS CUI-2
C0030705
Médecin traitant :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1710470
Autre(s) correspondant(s) :
Beskrivning

Professionnels de santé consultés qui ont reçu ou adressé le patient (ex. médecins correspondants, infirmier(e)s, autres professionnels de santé). Les informations suivantes sont répétées autant de fois que nécessaire. RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1271040
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
FICHE RCP
Beskrivning

FICHE RCP

Alias
UMLS CUI-1
C1301746
Intitulé de la fiche :
Beskrivning

(information issue de l'annuaire national des RCP : "RRC / Structure gestionnaire de la RCP / Intitulé de la RCP")

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1705823
Identifiant de la RCP :
Beskrivning

(information issue de l'ANRCP)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0600091
Auteur(s) :
Beskrivning

Author(s)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3812881
Rôle :
Beskrivning

(ex. coordonnateur de session) Les informations suivantes sont répétées autant de fois que nécessaire.

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0022396
Informations sur l'auteur :
Beskrivning

Les informations suivantes sont répétées autant de fois que nécessaire. (RPPS : identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3812881
UMLS CUI [1,2]
C1533716
Organisme chargé de la conservation du document :
Beskrivning

(identifiant, nom, adresse)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1631265
UMLS CUI [1,2]
C0678341
UMLS CUI [1,3]
C1301746
Professionnel de santé ayant validé la fiche :
Beskrivning

(ex. médecin demandeur, médecin effectuant la saisie pour le compte du médecin demandeur, médecin coordonnateur de session, …) RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1704312
UMLS CUI [1,2]
C1301746
Statut de la fiche RCP :
Beskrivning

(En cours / Fiche complétée / Fiche validée)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348320
Date du statut :
Beskrivning

Status date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2985875
Quorum :
Beskrivning

(Atteint / Non atteint)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1629512
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA SESSION
Beskrivning

MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA SESSION

Alias
UMLS CUI-1
C1711160
MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA SESSION
Beskrivning

Les informations qui identifient les professionnels de santé sont issues du RPPS. RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1711160
INSCRIPTION DU DOSSIER
Beskrivning

INSCRIPTION DU DOSSIER

Alias
UMLS CUI-1
C0444454
UMLS CUI-2
C1301746
Médecin demandeur :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0686901
UMLS CUI [1,2]
C0600091
PROFESSIONNELS DE SANTÉ PARTICIPANT À LA RCP
Beskrivning

PROFESSIONNELS DE SANTÉ PARTICIPANT À LA RCP

Alias
UMLS CUI-1
C1704312
UMLS CUI-2
C0677407
Médecin présentant le dossier :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031831
UMLS CUI [1,2]
C0449450
Médecin(s) participant(s) :
Beskrivning

(en fonction de la pathologie/localisation)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0677407
UMLS CUI [1,2]
C0031831
Autre(s) participant(s) :
Beskrivning

Les informations qui identifient les participants sont répétées autant de fois que nécessaire. RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance (ex. cabinet, établissement de santé privé, hôpital, CHR–CHRU, laboratoire)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205394
UMLS CUI [1,2]
C0679646
SESSION DE LA RCP
Beskrivning

SESSION DE LA RCP

Alias
UMLS CUI-1
C1883017
Identifiant de la session de RCP :
Beskrivning

(si applicable)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0600091
Date de la RCP :
Beskrivning

(jj/mm/aaaa)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Lieu de la RCP :
Beskrivning

Place of RCP

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0442504
Numéro d'inscription du patient à la session de RCP :
Beskrivning

(si applicable)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030705
UMLS CUI [1,2]
C1514821
UMLS CUI [1,3]
C0237753
TYPE DE RCP
Beskrivning

TYPE DE RCP

Alias
UMLS CUI-1
C1547673
Nature de la discussion :
Beskrivning

Kind of discussion

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332307
UMLS CUI [1,2]
C2584313
Libellé classification CIM 10 :
Beskrivning

Libellé de la RCP par type de cancer

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0870733
UMLS CUI [1,2]
C2347410
Code CIM 10 :
Beskrivning

Libellé de la RCP par type de cancer

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0870733
UMLS CUI [1,2]
C0805701
Libellé de la RCP transversale et soins de support :
Beskrivning

Wording of care RCP

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3846158
RCP de recours :
Beskrivning

Remedy RCP

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C4256366
RCP pédiatrique :
Beskrivning

Paediatric RCP

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030755
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
MOTIF DE LA RCP
Beskrivning

MOTIF DE LA RCP

Alias
UMLS CUI-1
C0566251
UMLS CUI-2
C1301746
Avis diagnostique :
Beskrivning

Diagnostic opinion

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0348026
UMLS CUI [1,2]
C0871010
Proposition thérapeutique :
Beskrivning

Dont surveillance, ajustement du traitement

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038659
Recours :
Beskrivning

Remedy

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C4256366
Pédiatrique :
Beskrivning

Paediatric

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030755
Statut du cas présenté :
Beskrivning

(Discuté / Enregistré)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449438
UMLS CUI [1,2]
C0868928
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
MODE DE DÉCOUVERTE DU CANCER
Beskrivning

MODE DE DÉCOUVERTE DU CANCER

Alias
UMLS CUI-1
C0920688
UMLS CUI-2
C0025663
Patient issu du dépistage :
Beskrivning

Patient coming from screening

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3534597
TUMEUR
Beskrivning

TUMEUR

Alias
UMLS CUI-1
C0027651
Localisation :
Beskrivning

[Code CIM-10 / Libellé] (Si applicable)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0475264
UMLS CUI [1,2]
C0027651
Précision sur la localisation :
Beskrivning

(Texte libre, préciser si le code CIM-10 n’est pas applicable)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1522508
UMLS CUI [1,2]
C0475264
UMLS CUI [1,3]
C0027651
Latéralité :
Beskrivning

(Si applicable)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0925205
Précision sur la latéralité :
Beskrivning

(Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0925205
UMLS CUI [1,2]
C1522508
Date du diagnostic initial :
Beskrivning

(Au minimum mois et année) Il s’agit par défaut de la date du CR-ACP, si applicable. Il peut s’agir d’une autre date selon la situation.

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C3172269
Stade clinique initial :
Beskrivning

(Si applicable) T : T1 – T2 – T3 – T4 – Extension locale non déterminée (TX) N : Présence (N+) – absence (N0) – présence non déterminée (NX) M : Présence (M+) – absence (M0) – présence non déterminée (MX)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1515169
UMLS CUI [1,2]
C3172269
Version du TNM clinique :
Beskrivning

Clinical TNM version

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1515169
UMLS CUI [1,2]
C0205210
Autre(s) stade(s)
Beskrivning

(Texte libre, à préciser lorsque le TNM n'est pas applicable) :

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205394
UMLS CUI [1,2]
C1300072
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
CLINIQUE
Beskrivning

CLINIQUE

Alias
UMLS CUI-1
C0442592
Antécédents médicaux :
Beskrivning

(Ceux notables pour l’avis)

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
Nom et description de la pathologie :
Beskrivning

(Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Date de diagnostic de la pathologie :
Beskrivning

(Date de fin, si pertinent)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2316983
Comorbidité(s) :
Beskrivning

Eléments cliniques (Celles notables pour l’avis) Exemple de comorbidités : pathologie vasculaire, respiratoire, hépatique, rénale, endocrinienne (diabète, obésité), neurologique, psychiatrique, infection (VIH …), addiction, handicap physique.

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Nom et description de la pathologie :
Beskrivning

Eléments cliniques (Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Date de début de la comorbidité :
Beskrivning

Eléments cliniques (Date de fin, si pertinent)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0009488
UMLS CUI [1,2]
C0808070
Échelle de performance OMS
Beskrivning

Eléments cliniques

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1298650
Libellé français du stade OMS :
Beskrivning

Eléments cliniques

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1298651
UMLS CUI [1,2]
C0376246
UMLS CUI [1,3]
C2347410
Stade :
Beskrivning

Eléments cliniques (Valeur comprise entre 0 et 4)

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1298651
UMLS CUI [1,2]
C0441800
Date de l'observation :
Beskrivning

Eléments cliniques

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3176356
Outil de dépistage gériatrique :
Beskrivning

Eléments cliniques (Age > ou = à 75 ans)

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0586137
Score G8 :
Beskrivning

Eléments cliniques (Valeur comprise entre 0 et 17)

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3846158
Date de l'observation :
Beskrivning

Eléments cliniques

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C3176356
Elément(s) paraclinique(s) :
Beskrivning

Eléments cliniques (ex. radiologie, biologie, génétique)

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0086143
Description :
Beskrivning

Eléments cliniques (Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0678257
Date de l'examen :
Beskrivning

Eléments cliniques

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2826643
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

(ex. impact(s) sur l’avis de la RCP)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
LOCALISATION ET PHASE CLINIQUE DE LA MALADIE
Beskrivning

LOCALISATION ET PHASE CLINIQUE DE LA MALADIE

Alias
UMLS CUI-1
C0012634
UMLS CUI-2
C0475264
UMLS CUI-4
C0457338
Phase initiale :
Beskrivning

Initital phase

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205265
UMLS CUI [1,2]
C0205390
Rechute :
Beskrivning

ou

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035020
Date de la rechute :
Beskrivning

Date of relapse

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0035020
Progression :
Beskrivning

Progression

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0242656
Locale :
Beskrivning

local

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0205276
Régionale :
Beskrivning

Regional

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0205147
A distance :
Beskrivning

With distance

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2979906
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

(Si possible : date et nature de(s) l’examen(s) de référence établissant la phase clinique de la maladie)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE DU CAS PRÉSENTÉ EN RCP
Beskrivning

PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE DU CAS PRÉSENTÉ EN RCP

Alias
UMLS CUI-1
C0087111
Type de traitement
Beskrivning

Type of treatment

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Si autre(s) traitement(s) :
Beskrivning

(Précision, texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2015819
Statut du traitement :
Beskrivning

(Déjà réalisé / En cours de réalisation / Non réalisé)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0749659
Date de début de prise en charge :
Beskrivning

Lorsque la prise en charge existe : (Date de fin, si pertinent)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C4018902
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
COMPTE RENDU OPÉRATOIRE (CRO)
Beskrivning

COMPTE RENDU OPÉRATOIRE (CRO)

Alias
UMLS CUI-1
C1269801
Conclusion du compte rendu :
Beskrivning

(Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1269801
UMLS CUI [1,2]
C1707478
Date du compte rendu :
Beskrivning

Date of surgery report

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1269801
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Chirurgien ayant réalisé l'opération :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0582175
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
COMPTE RENDU ANATOMOCYTOPATHOLOGIQUE (CR-ACP)
Beskrivning

COMPTE RENDU ANATOMOCYTOPATHOLOGIQUE (CR-ACP)

Alias
UMLS CUI-1
C0807321
Conclusion du compte rendu :
Beskrivning

En cas de ressaisie du compte rendu, l'opérateur de saisie est identifié, ainsi que l’auteur du CR-ACP original, sa structure d’appartenance et la date du CR-ACP.

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0807321
UMLS CUI [1,2]
C1707478
Date du compte rendu :
Beskrivning

Date of the report

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0807321
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Chirurgien ayant effectué le prélèvement :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582175
UMLS CUI [1,2]
C0441621
Date du prélèvement :
Beskrivning

Sampling date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0870078
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Date de l’examen anatomo-pathologique :
Beskrivning

Date of pathologic examination

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4086729
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Anatomopathologiste ayant réalisé l’analyse :
Beskrivning

RPPS : Identifiant, Nom/Prénom, Profession/Spécialité, Structure d'appartenance

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0334902
UMLS CUI [1,2]
C1303103
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
SYNTHÈSE DU CAS PRÉSENTÉ ET QUESTION POSÉE A LA RCP
Beskrivning

SYNTHÈSE DU CAS PRÉSENTÉ ET QUESTION POSÉE A LA RCP

Alias
UMLS CUI-1
C1707478
UMLS CUI-3
C0508431
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

(Précision de la question posée à la RCP)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
AUTRES DONNÉES INDISPENSABLES À L’AVIS DE LA RCP
Beskrivning

AUTRES DONNÉES INDISPENSABLES À L’AVIS DE LA RCP

Alias
UMLS CUI-1
C2957234
UMLS CUI-2
C0205224
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
PROPOSITION DE PRISE EN CHARGE
Beskrivning

PROPOSITION DE PRISE EN CHARGE

Alias
UMLS CUI-1
C0496675
UMLS CUI-2
C1705535
Dossier complet :
Beskrivning

Complete documentation

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0920316
UMLS CUI [1,2]
C0205197
Commentaire :
Beskrivning

(Préciser lorsque le dossier est incomplet)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Passage en RCP de recours :
Beskrivning

undefined item

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3846158
Examen(s) et/ou expertise(s) complémentaire(s) :
Beskrivning

Examination(s) and/or complementary expertise

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582103
UMLS CUI [1,2]
C0332307
UMLS CUI [2,1]
C0870520
UMLS CUI [2,2]
C0332307
Type d'examen ou d'expertise attendu :
Beskrivning

(Texte libre, ex. évaluation gériatrique, consultation génétique…) Si oui, préciser (autant de fois que nécessaire) :

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582103
UMLS CUI [1,2]
C0332307
UMLS CUI [2,1]
C0870520
UMLS CUI [2,2]
C0332307
Date au plus tôt souhaitée :
Beskrivning

Earliest desired date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1830429
UMLS CUI [1,2]
C1279919
Date au plus tard :
Beskrivning

(Si pertinent)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1830429
UMLS CUI [1,2]
C0205087
Surveillance :
Beskrivning

Surveillance

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0733511
Si oui, description :
Beskrivning

(Texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0678257
Traitement :
Beskrivning

Treatment

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Type de traitement :
Beskrivning

Préciser le(s) traitement(s) par ordre chronologique (Chirurgie, Radiothérapie, Curiethérapie, Chimiothérapie conventionnelle, Thérapies ciblées Hormonothérapie, Immunothérapie, Autre(s) traitement(s) médicamenteux spécifiques, Radiologie interventionnelle, Soins de support, Soins palliatifs, Surveillance seule, Endoscopie interventionnelle, Irathérapie, Autre(s) traitement(s) à préciser).

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0025663
UMLS CUI [1,2]
C0087111
Si « Autre(s) traitement(s) » :
Beskrivning

(Précision attendue, texte libre)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2015819
Date de début envisagé :
Beskrivning

(Date de fin, si pertinent)

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0750591
UMLS CUI [1,2]
C0808070
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
CADRE DE LA PROPOSITION THÉRAPEUTIQUE
Beskrivning

CADRE DE LA PROPOSITION THÉRAPEUTIQUE

Alias
UMLS CUI-1
C0038659
Proposition correspondant à la recommandation / au référentiel de pratique clinique
Beskrivning

(Information à préciser si la fiche est « enregistrée »)

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0525059
Référentiel utilisé :
Beskrivning

(Texte libre) (Date de référence et/ou version de ce référentiel, si possible)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1524063
UMLS CUI [1,2]
C0162791
Patient incluable dans un essai clinique
Beskrivning

Includable patient in a clinical trial

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1302261
Commentaires / Précisions :
Beskrivning

Comments / Precisions

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
UMLS CUI [2]
C1522508
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Similar models

Documentation of multidisciplinary consultation meeting oncology (RCP)

1 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
IDENTIFICATION DU PATIENT
C1269815 (UMLS CUI-1)
Name(s)
Item
Nom(s) :
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Family Name
Item
Nom de famille :
text
C1301584 (UMLS CUI [1])
Legal name
Item
Nom d'usage :
text
C1549762 (UMLS CUI [1])
First name(s)
Item
Prénom(s) :
text
C1443235 (UMLS CUI [1])
Sex
Item
Sexe :
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Birth date
Item
Date de naissance :
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Birthplace
Item
Lieu de naissance :
text
C0032040 (UMLS CUI [1])
Address(es)
Item
Adresse(s) :
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Phone number(s)
Item
Téléphone(s) :
text
C1515258 (UMLS CUI [1])
Identifier(s)
Item
Identifiant(s) :
text
C0600091 (UMLS CUI [1])
Patient's local identifier and OID of the establishment
Item
Identifiant local du patient et OID de l’établissement :
text
C0600091 (UMLS CUI [1,1])
C0205276 (UMLS CUI [1,2])
C2607850 (UMLS CUI [1,3])
Health insurance number
Item
Identifiant national de santé (INS) :
text
C1549712 (UMLS CUI [1])
Patient's Representative(s)
Item
Représentant(s) du patient :
text
C0030701 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions - Patient Identification
Item
Commentaires / Précisions – Identification du patient :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2,1])
C1269815 (UMLS CUI [2,2])
Comments / Precisions - Patient Profile
Item
Commentaires / Précisions – Profil du patient :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2,1])
C0747306 (UMLS CUI [2,2])
Item Group
CORRESPONDANTS MÉDICAUX DU PATIENT
C1704312 (UMLS CUI-1)
C0030705 (UMLS CUI-2)
Treating physician
Item
Médecin traitant :
text
C1710470 (UMLS CUI [1])
Other correspondent(s)
Item
Autre(s) correspondant(s) :
text
C1271040 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
FICHE RCP
C1301746 (UMLS CUI-1)
Document title
Item
Intitulé de la fiche :
text
C1705823 (UMLS CUI [1])
RCP identifier
Item
Identifiant de la RCP :
text
C0600091 (UMLS CUI [1])
Author(s)
Item
Auteur(s) :
text
C3812881 (UMLS CUI [1])
Role
Item
Rôle :
text
C0022396 (UMLS CUI [1])
Information about the author
Item
Informations sur l'auteur :
text
C3812881 (UMLS CUI [1,1])
C1533716 (UMLS CUI [1,2])
Responsible organization for the document's preservation
Item
Organisme chargé de la conservation du document :
text
C1631265 (UMLS CUI [1,1])
C0678341 (UMLS CUI [1,2])
C1301746 (UMLS CUI [1,3])
Health Professional having validated the file
Item
Professionnel de santé ayant validé la fiche :
text
C1704312 (UMLS CUI [1,1])
C1301746 (UMLS CUI [1,2])
RCP Medical Card Status
Item
Statut de la fiche RCP :
text
C2348320 (UMLS CUI [1])
Status date
Item
Date du statut :
date
C2985875 (UMLS CUI [1])
Quorum
Item
Quorum :
text
C1629512 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA SESSION
C1711160 (UMLS CUI-1)
Coordinating physician of the session
Item
MÉDECIN COORDONNATEUR DE LA SESSION
text
C1711160 (UMLS CUI [1])
Item Group
INSCRIPTION DU DOSSIER
C0444454 (UMLS CUI-1)
C1301746 (UMLS CUI-2)
Requesting physician
Item
Médecin demandeur :
text
C0686901 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
PROFESSIONNELS DE SANTÉ PARTICIPANT À LA RCP
C1704312 (UMLS CUI-1)
C0677407 (UMLS CUI-2)
Physician presenting the dossier
Item
Médecin présentant le dossier :
text
C0031831 (UMLS CUI [1,1])
C0449450 (UMLS CUI [1,2])
Participating physician(s)
Item
Médecin(s) participant(s) :
text
C0677407 (UMLS CUI [1,1])
C0031831 (UMLS CUI [1,2])
Other participant(s)
Item
Autre(s) participant(s) :
text
C0205394 (UMLS CUI [1,1])
C0679646 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
SESSION DE LA RCP
C1883017 (UMLS CUI-1)
Identifier of the RCP Session
Item
Identifiant de la session de RCP :
text
C0600091 (UMLS CUI [1])
Date of RCP
Item
Date de la RCP :
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Place of RCP
Item
Lieu de la RCP :
text
C0442504 (UMLS CUI [1])
Patient's registration number in the RCP session
Item
Numéro d'inscription du patient à la session de RCP :
text
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C1514821 (UMLS CUI [1,2])
C0237753 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
TYPE DE RCP
C1547673 (UMLS CUI-1)
Kind of discussion
Item
Nature de la discussion :
text
C0332307 (UMLS CUI [1,1])
C2584313 (UMLS CUI [1,2])
Wording classification CIM 10
Item
Libellé classification CIM 10 :
text
C0870733 (UMLS CUI [1,1])
C2347410 (UMLS CUI [1,2])
Code CIM 10
Item
Code CIM 10 :
text
C0870733 (UMLS CUI [1,1])
C0805701 (UMLS CUI [1,2])
Wording of care RCP
Item
Libellé de la RCP transversale et soins de support :
text
C3846158 (UMLS CUI [1])
Remedy RCP
Item
RCP de recours :
boolean
C4256366 (UMLS CUI [1])
Paediatric RCP
Item
RCP pédiatrique :
boolean
C0030755 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
MOTIF DE LA RCP
C0566251 (UMLS CUI-1)
C1301746 (UMLS CUI-2)
Diagnostic opinion
Item
Avis diagnostique :
boolean
C0348026 (UMLS CUI [1,1])
C0871010 (UMLS CUI [1,2])
Therapeutic proposition
Item
Proposition thérapeutique :
boolean
C0038659 (UMLS CUI [1])
Remedy
Item
Recours :
boolean
C4256366 (UMLS CUI [1])
Paediatric
Item
Pédiatrique :
boolean
C0030755 (UMLS CUI [1])
Status of the present case
Item
Statut du cas présenté :
text
C0449438 (UMLS CUI [1,1])
C0868928 (UMLS CUI [1,2])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
MODE DE DÉCOUVERTE DU CANCER
C0920688 (UMLS CUI-1)
C0025663 (UMLS CUI-2)
Patient coming from screening
Item
Patient issu du dépistage :
boolean
C3534597 (UMLS CUI [1])
Item Group
TUMEUR
C0027651 (UMLS CUI-1)
Localisation
Item
Localisation :
text
C0475264 (UMLS CUI [1,1])
C0027651 (UMLS CUI [1,2])
Precision of localisation
Item
Précision sur la localisation :
text
C1522508 (UMLS CUI [1,1])
C0475264 (UMLS CUI [1,2])
C0027651 (UMLS CUI [1,3])
Laterality
Item
Latéralité :
text
C0925205 (UMLS CUI [1])
Precision of laterality
Item
Précision sur la latéralité :
text
C0925205 (UMLS CUI [1,1])
C1522508 (UMLS CUI [1,2])
Initial diagnosis date
Item
Date du diagnostic initial :
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C3172269 (UMLS CUI [1,2])
Initial clinical stage
Item
Stade clinique initial :
text
C1515169 (UMLS CUI [1,1])
C3172269 (UMLS CUI [1,2])
Clinical TNM version
Item
Version du TNM clinique :
text
C1515169 (UMLS CUI [1,1])
C0205210 (UMLS CUI [1,2])
Other stage(s)
Item
Autre(s) stade(s)
text
C0205394 (UMLS CUI [1,1])
C1300072 (UMLS CUI [1,2])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
CLINIQUE
C0442592 (UMLS CUI-1)
Medical history
Item
Antécédents médicaux :
boolean
C0262926 (UMLS CUI [1])
Name and description of the pathology
Item
Nom et description de la pathologie :
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Date of diagnosis of pathology
Item
Date de diagnostic de la pathologie :
text
C2316983 (UMLS CUI [1])
Comorbidity(/ies)
Item
Comorbidité(s) :
boolean
C0009488 (UMLS CUI [1])
Name and description of the pathology
Item
Nom et description de la pathologie :
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Start date of comorbidity
Item
Date de début de la comorbidité :
date
C0009488 (UMLS CUI [1,1])
C0808070 (UMLS CUI [1,2])
WHO performance Scale
Item
Échelle de performance OMS
boolean
C1298650 (UMLS CUI [1])
French wording of WHO stage
Item
Libellé français du stade OMS :
text
C1298651 (UMLS CUI [1,1])
C0376246 (UMLS CUI [1,2])
C2347410 (UMLS CUI [1,3])
Stage
Item
Stade :
integer
C1298651 (UMLS CUI [1,1])
C0441800 (UMLS CUI [1,2])
Date of observation
Item
Date de l'observation :
text
C3176356 (UMLS CUI [1])
Inquiry of geriatric screening
Item
Outil de dépistage gériatrique :
boolean
C0586137 (UMLS CUI [1])
G8 Score:
Item
Score G8 :
integer
C3846158 (UMLS CUI [1])
Date of observation
Item
Date de l'observation :
date
C3176356 (UMLS CUI [1])
Paraclinical element(s)
Item
Elément(s) paraclinique(s) :
boolean
C0086143 (UMLS CUI [1])
Description
Item
Description :
text
C0678257 (UMLS CUI [1])
Date of examination
Item
Date de l'examen :
date
C2826643 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
LOCALISATION ET PHASE CLINIQUE DE LA MALADIE
C0012634 (UMLS CUI-1)
C0475264 (UMLS CUI-2)
C0457338 (UMLS CUI-4)
Initital phase
Item
Phase initiale :
boolean
C0205265 (UMLS CUI [1,1])
C0205390 (UMLS CUI [1,2])
Relapse
Item
Rechute :
boolean
C0035020 (UMLS CUI [1])
Date of relapse
Item
Date de la rechute :
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0035020 (UMLS CUI [1,2])
Progression
Item
Progression :
boolean
C0242656 (UMLS CUI [1])
local
Item
Locale :
boolean
C0205276 (UMLS CUI [1])
Regional
Item
Régionale :
boolean
C0205147 (UMLS CUI [1])
With distance
Item
A distance :
boolean
C2979906 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE DU CAS PRÉSENTÉ EN RCP
C0087111 (UMLS CUI-1)
Item
Type de traitement
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
Type of treatment
Code List
Type de traitement
CL Item
Chirurgie (Chirurgie)
C0543467 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Radiothérapie (Radiothérapie)
C1522449 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Curiethérapie (Curiethérapie)
C0006098 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Chimiothérapie conventionnelle (Chimiothérapie conventionnelle)
C3665472 (UMLS CUI-1)
C2945704 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
CL Item
Thérapies ciblées Hormonothérapie (Thérapies ciblées Hormonothérapie)
C2985566 (UMLS CUI-1)
C0279025 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
CL Item
Immunothérapie (Immunothérapie)
C0021083 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Autre(s) traitement(s) médicamenteux spécifiques (Autre(s) traitement(s) médicamenteux spécifiques)
C0679631 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Radiologie interventionnelle (Radiologie interventionnelle)
C0034602 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Soins de support (Soins de support)
C0028678 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Soins palliatifs (Soins palliatifs)
C0030231 (UMLS CUI-1)
(Comment:fr)
CL Item
Surveillance seule (Surveillance seule)
C0733511 (UMLS CUI-1)
C0849176 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
CL Item
Endoscopie interventionnelle (Endoscopie interventionnelle)
C0014245 (UMLS CUI-1)
C0184661 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
CL Item
Irathérapie (Irathérapie)
C0454105 (UMLS CUI-1)
C1384668 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
CL Item
Autre(s) traitement(s) à préciser (Autre(s) traitement(s) à préciser)
C0418967 (UMLS CUI-1)
C1521902 (UMLS CUI-2)
(Comment:fr)
If other treatment(s)
Item
Si autre(s) traitement(s) :
text
C2015819 (UMLS CUI [1])
Treatment status
Item
Statut du traitement :
text
C0749659 (UMLS CUI [1])
Start date of care
Item
Date de début de prise en charge :
date
C4018902 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
COMPTE RENDU OPÉRATOIRE (CRO)
C1269801 (UMLS CUI-1)
Surgery report conclusion
Item
Conclusion du compte rendu :
text
C1269801 (UMLS CUI [1,1])
C1707478 (UMLS CUI [1,2])
Date of surgery report
Item
Date du compte rendu :
date
C1269801 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Surgeon having realised the operation
Item
Chirurgien ayant réalisé l'opération :
text
C0582175 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
COMPTE RENDU ANATOMOCYTOPATHOLOGIQUE (CR-ACP)
C0807321 (UMLS CUI-1)
Report conclusion
Item
Conclusion du compte rendu :
text
C0807321 (UMLS CUI [1,1])
C1707478 (UMLS CUI [1,2])
Date of the report
Item
Date du compte rendu :
date
C0807321 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Surgeon having carried out the sampling
Item
Chirurgien ayant effectué le prélèvement :
text
C0582175 (UMLS CUI [1,1])
C0441621 (UMLS CUI [1,2])
Sampling date
Item
Date du prélèvement :
date
C0870078 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Date of pathologic examination
Item
Date de l’examen anatomo-pathologique :
date
C4086729 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Anatomic pathologist having performed the analysis
Item
Anatomopathologiste ayant réalisé l’analyse :
text
C0334902 (UMLS CUI [1,1])
C1303103 (UMLS CUI [1,2])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
SYNTHÈSE DU CAS PRÉSENTÉ ET QUESTION POSÉE A LA RCP
C1707478 (UMLS CUI-1)
C0508431 (UMLS CUI-3)
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
AUTRES DONNÉES INDISPENSABLES À L’AVIS DE LA RCP
C2957234 (UMLS CUI-1)
C0205224 (UMLS CUI-2)
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
PROPOSITION DE PRISE EN CHARGE
C0496675 (UMLS CUI-1)
C1705535 (UMLS CUI-2)
Complete documentation
Item
Dossier complet :
boolean
C0920316 (UMLS CUI [1,1])
C0205197 (UMLS CUI [1,2])
Comment
Item
Commentaire :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
undefined item
Item
Passage en RCP de recours :
boolean
C3846158 (UMLS CUI [1])
Examination(s) and/or complementary expertise
Item
Examen(s) et/ou expertise(s) complémentaire(s) :
boolean
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0870520 (UMLS CUI [2,1])
C0332307 (UMLS CUI [2,2])
Type of examination or expected expertise
Item
Type d'examen ou d'expertise attendu :
text
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0870520 (UMLS CUI [2,1])
C0332307 (UMLS CUI [2,2])
Earliest desired date
Item
Date au plus tôt souhaitée :
date
C1830429 (UMLS CUI [1,1])
C1279919 (UMLS CUI [1,2])
Latest date
Item
Date au plus tard :
date
C1830429 (UMLS CUI [1,1])
C0205087 (UMLS CUI [1,2])
Surveillance
Item
Surveillance :
boolean
C0733511 (UMLS CUI [1])
If Yes, description
Item
Si oui, description :
text
C0678257 (UMLS CUI [1])
Treatment
Item
Traitement :
boolean
C0087111 (UMLS CUI [1])
Type of treatment
Item
Type de traitement :
text
C0025663 (UMLS CUI [1,1])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
If "other treatment(s)"
Item
Si « Autre(s) traitement(s) » :
text
C2015819 (UMLS CUI [1])
Considered start date
Item
Date de début envisagé :
date
C0750591 (UMLS CUI [1,1])
C0808070 (UMLS CUI [1,2])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
Item Group
CADRE DE LA PROPOSITION THÉRAPEUTIQUE
C0038659 (UMLS CUI-1)
Guideline adherence of therapy proposal
Item
Proposition correspondant à la recommandation / au référentiel de pratique clinique
boolean
C0525059 (UMLS CUI [1])
Used reference
Item
Référentiel utilisé :
text
C1524063 (UMLS CUI [1,1])
C0162791 (UMLS CUI [1,2])
Includable patient in a clinical trial
Item
Patient incluable dans un essai clinique
boolean
C1302261 (UMLS CUI [1])
Comments / Precisions
Item
Commentaires / Précisions :
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
C1522508 (UMLS CUI [2])
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