ID
24638
Beschreibung
Formulare für die vertragsärztliche Versorgung Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Forms for contract medical care Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php
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- 10.08.17 10.08.17 -
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Hochgeladen am
10. August 2017
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Creative Commons BY-NC 3.0
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KBV Certificate of estimated day of confinement Template 3
KBV Certificate of estimated day of confinement Template 3a
Beschreibung
Kontoverbindung der Versicherten
Beschreibung
Last name
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1301584
Beschreibung
Given name
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1443235
Beschreibung
Birth Date
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421451
Beschreibung
Zip code
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421454
Beschreibung
City of residence
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2316883
Beschreibung
Street address
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1301826
Beschreibung
Account owner
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C2981730
- UMLS CUI [1,2]
- C1704784
Beschreibung
IBAN
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1549682
Beschreibung
Bank name
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C4042872
- UMLS CUI [1,2]
- C0027365
Beschreibung
BIC
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1549682
Beschreibung
Angaben zum Beschäftigungsverhältnis
Beschreibung
Current occupation
Datentyp
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Beschreibung
Occupation
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421456
Beschreibung
Termination of employment
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0014007
Beschreibung
Confirmation
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0750484
Beschreibung
Date
Datentyp
date
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011008
Beschreibung
Signature
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1519316
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