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24397

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Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL010106_Glasgow_Coma_Scale Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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  1. 08-06-17 08-06-17 -
  2. 30-07-17 30-07-17 -
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30 juli 2017

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Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines
Beschrijving

Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines

Alias
UMLS CUI-1
C1271007
UMLS CUI-2
C1521725
Name
Beschrijving

Name

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geburtsdatum
Beschrijving

Date of birth

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Blatt
Beschrijving

Sheet

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449788
Station
Beschrijving

Ward

Datatype

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1305702
Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen
Beschrijving

Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen

Alias
UMLS CUI-1
C0441799
UMLS CUI-2
C1271007
UMLS CUI-3
C1521725
Datum
Beschrijving

Date

Datatype

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Uhrzeit
Beschrijving

Time

Datatype

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0040223
I Verbale Antwort
Beschrijving

Antwort in Bezug auf Alter auswählen: 1.-24. Lebensmonat / über 24 Monate

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0559291
II Motorische Antwort
Beschrijving

Motor response

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0559290
III Augenöffnen
Beschrijving

Eye response

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4086337
IV Augensymptome
Beschrijving

Eye symptoms

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0586406
Gesamtpunktzahl
Beschrijving

Total points

Datatype

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007

Similar models

Glasgow Coma Scale, pediatric Routine documentation in German hospitals DMI

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Für Kinder modifizierter Glasgow Coma Scale (GCS): Allgemeines
C1271007 (UMLS CUI-1)
C1521725 (UMLS CUI-2)
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Sheet
Item
Blatt
text
C0449788 (UMLS CUI [1])
Ward
Item
Station
text
C1305702 (UMLS CUI [1])
Item Group
Für Kinder modifizierter GCS: Verlaufsbogen
C0441799 (UMLS CUI-1)
C1271007 (UMLS CUI-2)
C1521725 (UMLS CUI-3)
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Time
Item
Uhrzeit
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Item
I Verbale Antwort
integer
C0559291 (UMLS CUI [1])
Code List
I Verbale Antwort
CL Item
fixiert, verfolgt, erkennt, lacht / spricht verständlich, ist orientiert (5)
C0517048 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
fixiert und verfolgt inkonstant; erkennt nicht sicher, lacht nicht situationsbedingt / ist verwirrt, spricht unzusammenhängend, ist desorientiert (4)
C0424110 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
nur zeitweise erweckbar; trinkt und isst nicht; Bedrohreflex (ab 4/12) nicht sicher auslösbar / Antwort inadäquat, Wortsalat (3)
C0859032 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
ist motorisch unruhig, jedoch nicht erweckbar / unverständliche Laute (2)
C0085631 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
tief komatös; keln Kontakt zur Umwelt; keine visuell, akustisch oder sensorisch ausgelöste motorische Reizbeantwortung / keine verbalen Äußerungen (1)
C3844738 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
II Motorische Antwort
integer
C0559290 (UMLS CUI [1])
Code List
II Motorische Antwort
CL Item
greift gezielt auf Aufforderung; befolgt andere motorische Aufforderungen prompt (6)
(Comment:en)
CL Item
gezielte Abwehr eines Schmerzreizes möglich (5)
(Comment:en)
CL Item
ungezielte Beugebewegungen auf Schmerzreize (4)
(Comment:en)
CL Item
ungezielte Beugebewegungen auf Schmerzreize an den Armen; Strecktendenz an den Beinen (Decorticationshaltung) (3)
(Comment:en)
CL Item
Extension aller 4 Extremitäten aur Schmerzreize (Decerebrationshaltung) (2)
(Comment:en)
CL Item
keine motorische Antwort auf Schmerzreize (1)
C3840967 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
Item
III Augenöffnen
integer
C4086337 (UMLS CUI [1])
Code List
III Augenöffnen
CL Item
epontanes Augenöffnen (4)
CL Item
Augenöffnen auf Anruf (3)
CL Item
Augenöffnen auf Schmerzreiz (2)
CL Item
kein Augenöffnen (1)
Item
IV Augensymptome
integer
C0586406 (UMLS CUI [1])
Code List
IV Augensymptome
CL Item
konjugierte Augenbewegungen möglich, Lichtreaktion der Pupillen auslösbar (4)
C0234671 (UMLS CUI-1)
(Comment:en)
CL Item
Puppenaugenphänomen auslösbar; dabei konjugierte Bulbusbewegungen (3)
(Comment:en)
CL Item
Divergenzstellung der Bulbi, besonders bei Auslösen des Puppenaugenphänomens oder Kaltspülung des äußeren Gehörgangs; Ausbleiben der Augenbewegungen hierbei (2)
(Comment:en)
CL Item
keine spontanen Augenbewegungen; weite, lichtstarre Pupillen (1)
(Comment:en)
Total points
Item
Gesamtpunktzahl
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])

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