ID

23558

Descrição

Derived from www.openehr.org . Allows recording of an assessment of the state of a neonate explicitly as 1, 2, 3, 5 and/or 10 minute events after birth, plus additional events as required. Usual practice is to document the Apgar score at 1 and 5 minutes; further scores can be recorded as clinically indicated. It is possible to record the Apgar score at any time after birth using this archetype. Common clinical practice is to record all 5 parameters plus the total, however this archetype allows any partial information to be recorded, if that is all that is available eg from historical data. If the total is to be calculated, it is necessary for all 5 ordinal values to be recorded. The total is the sum of the five ordinal values (min 0, max 10). It is recognised that mnemonic learning aid for APGAR is commonly taught. For example, in English: A for Appearance (skin color), P for Pulse (heart rate), G for Grimace (reflex irritability), A for Activity (muscle tone), and R for Respiration. As this is not universally applicable for all languages, it is suggested that this mnemonic can be applied by renaming the data elements within templates if desired for a specific clinical scenario.

Link

www.openehr.org

Palavras-chave

  1. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  2. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  3. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  4. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
Transferido a

8 de julho de 2017

DOI

Para um pedido faça login.

Licença

Creative Commons BY-SA 3.0

Comentários do modelo :

Aqui pode comentar o modelo. Pode comentá-lo especificamente através dos balões de texto nos grupos de itens e itens.

Comentários do grupo de itens para :

Comentários do item para :

Para descarregar formulários, precisa de ter uma sessão iniciada. Por favor faça login ou registe-se gratuitamente.

APGAR Score (EHR Archetype)

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1
Descrição

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

ضربان قلب
Descrição

ثبت ضربان قلب نوزاد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
تلاش تنفسی
Descrição

مشاهده تلاش تنفسی نوزاد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0425466
تون عضلانی
Descrição

مشاهده تلون عضلانی نوزاد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026841
رفلکس تحریک پذیری
Descrição

مشاهده پاسخ نوزاد به تحریکات محرک به عنوان مثال مکش دهانی حلقی و سوراخ بینی با کاتتر لاستیکی نرم

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1317677
رنگ پوست
Descrição

مشاهده رنگ پوست نوزاد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0475704
نمره آپگار
Descrição

نمره بالینی استخراج شده از ارزیابی تلاش تنفسی ، ضربان قلب ، رفلکس تحریک پذیری ، تون عضلانی و رنگ پوست

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
دقیقه اول
Descrição

نمره آپگار یک دقیقه بعد از تولد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0426279
دقیقه دو
Descrição

نمره آپگار دودقیقه بعد از تولد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0489254
دقیقه سه
Descrição

نمره آپگار سه دقیقه بعد از تولد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
دقیقه پنج
Descrição

نمره آپگار پنج دقیقه بعد از تولد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0489255
دقیقه ده
Descrição

نمره آپگار ده دقیقه بعد از تولد

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
هر رویداد
Descrição

نمره آپگار در هر زمان ممکن و در صورت نیاز

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
یادداشتهایی در مورد اندازه گیری
Descrição

یادداشتهایی در مورد اندازه گیری نمره آپگار

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1317574
Extension
Descrição

Extension

Tipo de dados

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1546922

Similar models

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item
ضربان قلب
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
Code List
ضربان قلب
CL Item
عدم وجود (0)
CL Item
ضربان کمتر از 100 در هر دقیقه (1)
CL Item
ضربان بیشتر یا مساوی 100 در هر دقیقه (2)
Item
تلاش تنفسی
integer
C0425466 (UMLS CUI [1])
Code List
تلاش تنفسی
CL Item
غیر موجود (0)
CL Item
ضعیف یا نا منظم (1)
CL Item
ظبیعی (2)
Item
تون عضلانی
integer
C0026841 (UMLS CUI [1])
Code List
تون عضلانی
CL Item
مشاهده تلون عضلانی نوزاد (0)
CL Item
تون کاهش یافته (1)
CL Item
تون طبیعی (2)
Item
رفلکس تحریک پذیری
text
C1317677 (UMLS CUI [1])
Code List
رفلکس تحریک پذیری
CL Item
پاسخ نمی دهد (0)
CL Item
کاهش پاسخ (1)
CL Item
پاسخ طبیعی (2)
Item
رنگ پوست
integer
C0475704 (UMLS CUI [1])
Code List
رنگ پوست
CL Item
کاملا آبی (0)
CL Item
بدن صورتی ، دستها و پاها آبی (1)
CL Item
کاملا صورتی (2)
Apgar score
Item
نمره آپگار
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 1 minute
Item
دقیقه اول
integer
C0426279 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 2 minute
Item
دقیقه دو
integer
C0489254 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 3 minute
Item
دقیقه سه
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 5 minute
Item
دقیقه پنج
integer
C0489255 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 10 minute
Item
دقیقه ده
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score any event
Item
هر رویداد
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Notes on measurement
Item
یادداشتهایی در مورد اندازه گیری
text
C1317574 (UMLS CUI [1])
Extension
Item
text
C1546922 (UMLS CUI [1])

Use este formulário para feedback, perguntas e sugestões de aperfeiçoamento.

Campos marcados com * são obrigatórios.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial