ID

23558

Description

Derived from www.openehr.org . Allows recording of an assessment of the state of a neonate explicitly as 1, 2, 3, 5 and/or 10 minute events after birth, plus additional events as required. Usual practice is to document the Apgar score at 1 and 5 minutes; further scores can be recorded as clinically indicated. It is possible to record the Apgar score at any time after birth using this archetype. Common clinical practice is to record all 5 parameters plus the total, however this archetype allows any partial information to be recorded, if that is all that is available eg from historical data. If the total is to be calculated, it is necessary for all 5 ordinal values to be recorded. The total is the sum of the five ordinal values (min 0, max 10). It is recognised that mnemonic learning aid for APGAR is commonly taught. For example, in English: A for Appearance (skin color), P for Pulse (heart rate), G for Grimace (reflex irritability), A for Activity (muscle tone), and R for Respiration. As this is not universally applicable for all languages, it is suggested that this mnemonic can be applied by renaming the data elements within templates if desired for a specific clinical scenario.

Lien

www.openehr.org

Mots-clés

  1. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  2. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  3. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
  4. 08/07/2017 08/07/2017 - Martin Dugas
Téléchargé le

8 juillet 2017

DOI

Pour une demande vous connecter.

Licence

Creative Commons BY-SA 3.0

Modèle Commentaires :

Ici, vous pouvez faire des commentaires sur le modèle. À partir des bulles de texte, vous pouvez laisser des commentaires spécifiques sur les groupes Item et les Item.

Groupe Item commentaires pour :

Item commentaires pour :

Vous devez être connecté pour pouvoir télécharger des formulaires. Veuillez vous connecter ou s’inscrire gratuitement.

APGAR Score (EHR Archetype)

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1
Description

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

Hjertefrekvens
Description

Registrering af den nyfødtes hjertefrekvens.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
Respirasjon
Description

Observasjon av den nyfødtes respirasjon.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0425466
Muskeltonus
Description

Observasjon av den nyfødtes muskeltonus,

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026841
Refleks irritabilitet
Description

Observasjon av den nyfødtes reaksjon til irriterende stimulering, for eksempel, suging i oropharynx og svelget med en myk silikonkateter .

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1317677
Hud farge
Description

Observasjon av hudfarge til den nyfødte.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0475704
Apgar score
Description

Kilinisk scoring utledet fra vurdering av respirasjonen, hjerte frekvensen, refleks irritabilitet, muskel tonus og hud farge.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
1 minutt
Description

Apgar score etter 1 minutt etter fødsel.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0426279
2 minutt
Description

Apgar score etter 2 minutt eller fødselen.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0489254
3 minutt
Description

Apgar score etter 3 minutt eller fødselen.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
5 minutt
Description

Apgar score etter 5 minutt eller fødselen.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0489255
10 minutt
Description

Apgar score etter 10 minutt eller fødselen.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
Enhver hendelse
Description

Apgar score kan tilføyes når som helst etter behov.

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
Merknade til vurderingen
Description

Merknade til Apgar score vurderingene.

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1317574
Extension
Description

Extension

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1546922

Similar models

openEHR-EHR-OBSERVATION.apgar.v1

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item
Hjertefrekvens
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
Code List
Hjertefrekvens
CL Item
Ingen hjerte aktivitet (0)
CL Item
Puls < 100 (1)
CL Item
Puls > 100 (2)
Item
Respirasjon
integer
C0425466 (UMLS CUI [1])
Code List
Respirasjon
CL Item
Fraværende (0)
CL Item
Svak eller uregelmessig (1)
CL Item
Normal (2)
Item
Muskeltonus
integer
C0026841 (UMLS CUI [1])
Code List
Muskeltonus
CL Item
Slapp, inaktiv (0)
CL Item
Redusert tonus (1)
CL Item
Normal tonus (2)
Item
Refleks irritabilitet
text
C1317677 (UMLS CUI [1])
Code List
Refleks irritabilitet
CL Item
Ingen respons (0)
CL Item
Redusert respons (1)
CL Item
Normal respons (2)
Item
Hud farge
integer
C0475704 (UMLS CUI [1])
Code List
Hud farge
CL Item
Cyanotisk over hele kroppen (0)
CL Item
Kropp lyserød; ekstremiteter cyanotisk (1)
CL Item
Helt lyserød (2)
Apgar score
Item
Apgar score
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 1 minute
Item
1 minutt
integer
C0426279 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 2 minute
Item
2 minutt
integer
C0489254 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 3 minute
Item
3 minutt
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 5 minute
Item
5 minutt
integer
C0489255 (UMLS CUI [1])
Apgar score at 10 minute
Item
10 minutt
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Apgar score any event
Item
Enhver hendelse
integer
C0003533 (UMLS CUI [1])
Notes on measurement
Item
Merknade til vurderingen
text
C1317574 (UMLS CUI [1])
Extension
Item
text
C1546922 (UMLS CUI [1])

Utilisez ce formulaire pour les retours, les questions et les améliorations suggérées.

Les champs marqués d’un * sont obligatoires.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial