ID

19002

Beskrivning

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: AU Bericht KV 52

Nyckelord

  1. 2016-11-30 2016-11-30 -
Uppladdad den

30 november 2016

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0

Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

Diagnose(n) (ICD-10)
Beskrivning

Diagnose(n) (ICD-10)

Alias
UMLS CUI-1
C1137110
Wegen welcher Diagnose(n) (ICD-10) besteht die Arbeitsunfähigkeit?
Beskrivning

Diagnosis (ICD-10)

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1137110
Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit
Beskrivning

Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit

Alias
UMLS CUI-1
C0869463
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
Beskrivning

Bei Empfängern von Arbeitslosengeld bitte 2 beantworten.

Datatyp

integer

Wenn 1: bitte Tätigkeit angeben
Beskrivning

Occupation

Datatyp

text

Wenn 2: bitte Stundenzahl angeben
Beskrivning

Occupation

Datatyp

integer

Wenn 2: Kann der Empfänger von Arbeitslosengeld in diesem Umfang leichte Tätigkeiten ausüben?
Beskrivning

Occupation

Datatyp

boolean

Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
Beskrivning

Return to work foreseeable

Datatyp

integer

wenn ja, bitte Datum angeben
Beskrivning

Return to work foreseeable

Datatyp

date

Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): konservativ (ggf. wann und welche)
Beskrivning

Conservative Treatment

Datatyp

text

Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): operativ (ggf. wann und welche)
Beskrivning

Operative Surgical Procedures

Datatyp

text

Weitere behandelnde Ärzte (Name und Anschrift des Arztes und Fachrichtung)
Beskrivning

Diese Angabe ist nur erforderlich, sofern nicht aus den Befundberichten ersichtlich.

Datatyp

text

Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
Beskrivning

Treatment

Datatyp

integer

Wenn Sonstige: bitte spezifizieren
Beskrivning

Treatment

Datatyp

text

Gibt es bei der Überwindung der Arbeitsunfähigkeit andere Probleme?
Beskrivning

Other problems

Datatyp

boolean

Wenn ja: bitte angeben
Beskrivning

Other problems

Datatyp

text

Besteht oder droht eine Erwerbsminderung?
Beskrivning

Earning capacity

Datatyp

boolean

Sonstiges / Bemerkungen zum Gesundheitszustand
Beskrivning

Patient condition

Datatyp

text

Similar models

AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Diagnose(n) (ICD-10)
C1137110 (UMLS CUI-1)
Diagnosis (ICD-10)
Item
Wegen welcher Diagnose(n) (ICD-10) besteht die Arbeitsunfähigkeit?
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item Group
Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit
C0869463 (UMLS CUI-1)
Item
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
integer
Code List
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
CL Item
1 erwerbstätig als (bitte spezifizieren) (1)
CL Item
2 Der Versicherte ist Empfänger von Arbeitslosengeld und hat sich vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit für x Stunden pro Woche der Arbeitsvermittlung zur Verfügung gestellt. (2)
Occupation
Item
Wenn 1: bitte Tätigkeit angeben
text
Occupation
Item
Wenn 2: bitte Stundenzahl angeben
integer
Occupation
Item
Wenn 2: Kann der Empfänger von Arbeitslosengeld in diesem Umfang leichte Tätigkeiten ausüben?
boolean
Item
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
integer
Code List
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
CL Item
nein (1)
CL Item
ja, Arbeitsfähigkeit besteht voraussichtlich ab (2)
Return to work foreseeable
Item
wenn ja, bitte Datum angeben
date
Conservative Treatment
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): konservativ (ggf. wann und welche)
text
Operative Surgical Procedures
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): operativ (ggf. wann und welche)
text
Treating physicians
Item
Weitere behandelnde Ärzte (Name und Anschrift des Arztes und Fachrichtung)
text
Item
Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
integer
Code List
Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
CL Item
keine (1)
CL Item
Innerbetrieblicher Arbeitsplatzwechsel (z.B. zur Vermeidung von Schichtarbeit, gilt nicht für Arbeitslose) (2)
CL Item
Stufenweise Wiedereingliederung (Gilt nicht für Arbeitslose.) (3)
CL Item
Medizinische Rehabilitation (4)
CL Item
Psychotherapeutische Behandlung (5)
CL Item
Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben (6)
CL Item
Sonstige (z.B. Suchttherapie, Ernährungsberatung, Rückenschule) (7)
Treatment
Item
Wenn Sonstige: bitte spezifizieren
text
Other problems
Item
Gibt es bei der Überwindung der Arbeitsunfähigkeit andere Probleme?
boolean
Other problems
Item
Wenn ja: bitte angeben
text
Earning capacity
Item
Besteht oder droht eine Erwerbsminderung?
boolean
Patient condition
Item
Sonstiges / Bemerkungen zum Gesundheitszustand
text

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial