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ID
19002
Description
Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: AU Bericht KV 52
Keywords
Versions (1)
- 11/30/16 11/30/16 -
Uploaded on
November 30, 2016
DOI
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License
Creative Commons BY-NC 3.0
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AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform
AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform
- StudyEvent: ODM
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AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Diagnosis (ICD-10)
Item
Wegen welcher Diagnose(n) (ICD-10) besteht die Arbeitsunfähigkeit?
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item Group
Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit
C0869463 (UMLS CUI-1)
Item
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
integer
Code List
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
CL Item
1 erwerbstätig als (bitte spezifizieren) (1)
CL Item
2 Der Versicherte ist Empfänger von Arbeitslosengeld und hat sich vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit für x Stunden pro Woche der Arbeitsvermittlung zur Verfügung gestellt. (2)
Occupation
Item
Wenn 1: bitte Tätigkeit angeben
text
Occupation
Item
Wenn 2: bitte Stundenzahl angeben
integer
Occupation
Item
Wenn 2: Kann der Empfänger von Arbeitslosengeld in diesem Umfang leichte Tätigkeiten ausüben?
boolean
Item
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
integer
Code List
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
CL Item
nein (1)
CL Item
ja, Arbeitsfähigkeit besteht voraussichtlich ab (2)
Return to work foreseeable
Item
wenn ja, bitte Datum angeben
date
Conservative Treatment
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): konservativ (ggf. wann und welche)
text
Operative Surgical Procedures
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): operativ (ggf. wann und welche)
text
Treating physicians
Item
Weitere behandelnde Ärzte (Name und Anschrift des Arztes und Fachrichtung)
text
CL Item
keine (1)
CL Item
Innerbetrieblicher Arbeitsplatzwechsel (z.B. zur Vermeidung von Schichtarbeit, gilt nicht für Arbeitslose) (2)
CL Item
Stufenweise Wiedereingliederung (Gilt nicht für Arbeitslose.) (3)
CL Item
Medizinische Rehabilitation (4)
CL Item
Psychotherapeutische Behandlung (5)
CL Item
Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben (6)
CL Item
Sonstige (z.B. Suchttherapie, Ernährungsberatung, Rückenschule) (7)
Treatment
Item
Wenn Sonstige: bitte spezifizieren
text
Other problems
Item
Gibt es bei der Überwindung der Arbeitsunfähigkeit andere Probleme?
boolean
Other problems
Item
Wenn ja: bitte angeben
text
Earning capacity
Item
Besteht oder droht eine Erwerbsminderung?
boolean
Patient condition
Item
Sonstiges / Bemerkungen zum Gesundheitszustand
text