ID

19002

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: AU Bericht KV 52

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  1. 30.11.16 30.11.16 -
Hochgeladen am

30. November 2016

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Creative Commons BY-NC 3.0

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AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

Diagnose(n) (ICD-10)
Beschreibung

Diagnose(n) (ICD-10)

Alias
UMLS CUI-1
C1137110
Wegen welcher Diagnose(n) (ICD-10) besteht die Arbeitsunfähigkeit?
Beschreibung

Diagnosis (ICD-10)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1137110
Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit
Beschreibung

Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit

Alias
UMLS CUI-1
C0869463
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
Beschreibung

Bei Empfängern von Arbeitslosengeld bitte 2 beantworten.

Datentyp

integer

Wenn 1: bitte Tätigkeit angeben
Beschreibung

Occupation

Datentyp

text

Wenn 2: bitte Stundenzahl angeben
Beschreibung

Occupation

Datentyp

integer

Wenn 2: Kann der Empfänger von Arbeitslosengeld in diesem Umfang leichte Tätigkeiten ausüben?
Beschreibung

Occupation

Datentyp

boolean

Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
Beschreibung

Return to work foreseeable

Datentyp

integer

wenn ja, bitte Datum angeben
Beschreibung

Return to work foreseeable

Datentyp

date

Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): konservativ (ggf. wann und welche)
Beschreibung

Conservative Treatment

Datentyp

text

Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): operativ (ggf. wann und welche)
Beschreibung

Operative Surgical Procedures

Datentyp

text

Weitere behandelnde Ärzte (Name und Anschrift des Arztes und Fachrichtung)
Beschreibung

Diese Angabe ist nur erforderlich, sofern nicht aus den Befundberichten ersichtlich.

Datentyp

text

Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
Beschreibung

Treatment

Datentyp

integer

Wenn Sonstige: bitte spezifizieren
Beschreibung

Treatment

Datentyp

text

Gibt es bei der Überwindung der Arbeitsunfähigkeit andere Probleme?
Beschreibung

Other problems

Datentyp

boolean

Wenn ja: bitte angeben
Beschreibung

Other problems

Datentyp

text

Besteht oder droht eine Erwerbsminderung?
Beschreibung

Earning capacity

Datentyp

boolean

Sonstiges / Bemerkungen zum Gesundheitszustand
Beschreibung

Patient condition

Datentyp

text

Ähnliche Modelle

AU Bericht KV 52 University Hospital Muenster (UKM) Subform

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Diagnose(n) (ICD-10)
C1137110 (UMLS CUI-1)
Diagnosis (ICD-10)
Item
Wegen welcher Diagnose(n) (ICD-10) besteht die Arbeitsunfähigkeit?
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item Group
Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit
C0869463 (UMLS CUI-1)
Item
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
integer
Code List
Welche Tätigkeiten übte der Versicherte bis zum Beginn der Arbeitsunfähigkeit aus?
CL Item
1 erwerbstätig als (bitte spezifizieren) (1)
CL Item
2 Der Versicherte ist Empfänger von Arbeitslosengeld und hat sich vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit für x Stunden pro Woche der Arbeitsvermittlung zur Verfügung gestellt. (2)
Occupation
Item
Wenn 1: bitte Tätigkeit angeben
text
Occupation
Item
Wenn 2: bitte Stundenzahl angeben
integer
Occupation
Item
Wenn 2: Kann der Empfänger von Arbeitslosengeld in diesem Umfang leichte Tätigkeiten ausüben?
boolean
Item
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
integer
Code List
Ist der Zeitpunkt des Wiedereintritts der Arbeitsfähigkeit absehbar?
CL Item
nein (1)
CL Item
ja, Arbeitsfähigkeit besteht voraussichtlich ab (2)
Return to work foreseeable
Item
wenn ja, bitte Datum angeben
date
Conservative Treatment
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): konservativ (ggf. wann und welche)
text
Operative Surgical Procedures
Item
Welche diagnostische/therapeutischen Maßnahmen sind in Bezug auf die Arbeitsunfähigkeit auslösende(n) Diagnose(n): operativ (ggf. wann und welche)
text
Treating physicians
Item
Weitere behandelnde Ärzte (Name und Anschrift des Arztes und Fachrichtung)
text
Item
Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
integer
Code List
Welche weiteren Maßnahmen sind angezeigt?
CL Item
keine (1)
CL Item
Innerbetrieblicher Arbeitsplatzwechsel (z.B. zur Vermeidung von Schichtarbeit, gilt nicht für Arbeitslose) (2)
CL Item
Stufenweise Wiedereingliederung (Gilt nicht für Arbeitslose.) (3)
CL Item
Medizinische Rehabilitation (4)
CL Item
Psychotherapeutische Behandlung (5)
CL Item
Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben (6)
CL Item
Sonstige (z.B. Suchttherapie, Ernährungsberatung, Rückenschule) (7)
Treatment
Item
Wenn Sonstige: bitte spezifizieren
text
Other problems
Item
Gibt es bei der Überwindung der Arbeitsunfähigkeit andere Probleme?
boolean
Other problems
Item
Wenn ja: bitte angeben
text
Earning capacity
Item
Besteht oder droht eine Erwerbsminderung?
boolean
Patient condition
Item
Sonstiges / Bemerkungen zum Gesundheitszustand
text

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