ID

18684

Description

Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Palliativ Checkliste MS.

Mots-clés

  1. 12/10/2016 12/10/2016 -
  2. 16/11/2016 16/11/2016 -
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16 novembre 2016

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Palliativ Checkliste MS University Hospital Muenster (UKM)

Palliativ Checkliste MS University Hospital Muenster (UKM)

Allgemeines
Description

Allgemeines

Alias
UMLS CUI-1
C1508263
Name
Description

patient name

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
geb.
Description

Date of birth

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Geschlecht
Description

M=männlich W=weiblich

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Fall-Nr.
Description

Case number

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1698493
UMLS CUI [1,2]
C0600091
Admission
Description

Aufnahme

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0030673
Palliativ-Checkliste
Description

Palliativ-Checkliste

1. Ist der Palliativstatus des Patienten von ärztlicher Seite festgelegt und dokumentiert?
Description

1. Palliative status

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030231
2. Ist der Patient über den Stand seiner Erkrankung aufgeklärt?
Description

2. Patient informed

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C4070947
3. Gibt es eine Patientenverfügung/Vorsorgevollmacht?
Description

3. Living will/health care proxy

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0459860
4. Wünscht der Patient eine Reanimation oder Intensivtherapie?
Description

4. Reanimation/intensive care wanted

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0007203
UMLS CUI [2]
C0085559
5. Wurde mit dem palliativmedizinische Konsiliardienst (Tel.: 53052) Kontakt aufgenommen?
Description

5. Palliative consultation service contacted

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0587605
6. Sind die Zugehörigen informiert?
Description

6. Relatives informed

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0080103
7. Ist Seelsorge erwünscht?
Description

7. Pastoral care wanted

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030643
8. Ist eine Entlassung / Verlegung geplant?
Description

8. Discharge/relocation planned

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030685
9. Ist der Sozialdienst eingeschaltet?
Description

9. Social services engaged

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0597481
10. Sind die Zugehörigen über die palliative Betreuung und Veränderungen am Lebensende (Rasselatmung, Hautveränderungen) informiert?
Description

10. Relatives informed about palliative care at end of life

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0080103
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Schmerzen
Description

11. Medication in case of pain

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0030193
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Dyspnoe
Description

11. Medication in case of dyspnea

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0013404
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Angst
Description

11. Medication in case of anxiety

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0003467
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Nausea
Description

11. Medication in case of nausea

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0027497
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Rasselatmung
Description

11. Medication in case of rale

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C0034642
12. Gibt es sonstige Besonderheiten?
Description

12. Other specifics

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030231
UMLS CUI [1,2]
C1556044
Datum
Description

Date

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Name
Description

Name

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365

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Palliativ Checkliste MS University Hospital Muenster (UKM)

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Allgemeines
C1508263 (UMLS CUI-1)
patient name
Item
Name
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
geb.
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Gender
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Case number
Item
Fall-Nr.
integer
C1698493 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Aufnahme
Item
Admission
text
C0030673 (UMLS CUI [1])
Item Group
Palliativ-Checkliste
1. Palliative status
Item
1. Ist der Palliativstatus des Patienten von ärztlicher Seite festgelegt und dokumentiert?
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1])
2. Patient informed
Item
2. Ist der Patient über den Stand seiner Erkrankung aufgeklärt?
boolean
C4070947 (UMLS CUI [1])
3. Living will/health care proxy
Item
3. Gibt es eine Patientenverfügung/Vorsorgevollmacht?
boolean
C0459860 (UMLS CUI [1])
4. Reanimation/intensive care wanted
Item
4. Wünscht der Patient eine Reanimation oder Intensivtherapie?
boolean
C0007203 (UMLS CUI [1])
C0085559 (UMLS CUI [2])
5. Palliative consultation service contacted
Item
5. Wurde mit dem palliativmedizinische Konsiliardienst (Tel.: 53052) Kontakt aufgenommen?
boolean
C0587605 (UMLS CUI [1])
6. Relatives informed
Item
6. Sind die Zugehörigen informiert?
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
7. Pastoral care wanted
Item
7. Ist Seelsorge erwünscht?
boolean
C0030643 (UMLS CUI [1])
8. Discharge/relocation planned
Item
8. Ist eine Entlassung / Verlegung geplant?
boolean
C0030685 (UMLS CUI [1])
9. Social services engaged
Item
9. Ist der Sozialdienst eingeschaltet?
boolean
C0597481 (UMLS CUI [1])
10. Relatives informed about palliative care at end of life
Item
10. Sind die Zugehörigen über die palliative Betreuung und Veränderungen am Lebensende (Rasselatmung, Hautveränderungen) informiert?
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
11. Medication in case of pain
Item
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Schmerzen
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0030193 (UMLS CUI [1,2])
11. Medication in case of dyspnea
Item
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Dyspnoe
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0013404 (UMLS CUI [1,2])
11. Medication in case of anxiety
Item
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Angst
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0003467 (UMLS CUI [1,2])
11. Medication in case of nausea
Item
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Nausea
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0027497 (UMLS CUI [1,2])
11. Medication in case of rale
Item
11. Erfolgte die Anordnung von Bedarfsmedikamenten für den Fall von: Rasselatmung
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C0034642 (UMLS CUI [1,2])
12. Other specifics
Item
12. Gibt es sonstige Besonderheiten?
boolean
C0030231 (UMLS CUI [1,1])
C1556044 (UMLS CUI [1,2])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])

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