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16996

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ODM derived from: http://www.qmcr.ualberta.ca/en/ToolsandTemplates/CaseReportFormCRFTemplates.aspx. Template Name: Protocol Deviations Log. University of Alberta, Quality Management in Clinical Research. Copyright: 2002-2016 University of Alberta.

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http://www.qmcr.ualberta.ca/en/ToolsandTemplates/CaseReportFormCRFTemplates.aspx

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  1. 19/08/2016 19/08/2016 -
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19 de agosto de 2016

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    Protocol Deviations Log: CRF QMCR University of Alberta

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    Did this participant have any protocol deviations?

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    Protocol Deviations

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    Description of Protocol Deviation

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    text

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    Descrição

    A. Safety B. Informed Consent C. Eligibility D. Protocol implementation E. Other, specify in log

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    text

    Deviation Code
    Descrição

    Deviation Code

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    integer

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    Date Deviation Occurred

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    Did this participant have any protocol deviations?
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    Item
    Description of Protocol Deviation
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    Deviation Category (See Description)
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    Deviation Code
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    Deviation Code
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    Date Deviation Occurred
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    Date IRB Notified (if applicable)
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    Principal Investigator´s Signature
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