ID
16548
Descrição
ODM Form derived from: https://ictr.wisc.edu/CaseReptTempt. Template Name: Electrocardiogram Results. Case Report Form (CRF)/Source Document templates were created for University of Wisconsin-Madison researchers. These templates are consistent with the FDA's CDASH (Clinical Data Acquisition Standards Harmonization) standards. The CDASH standards identify those elements that should be captured on a Case Report Form (CRF). The forms serve only as templates, and must be edited to meet the study data collection needs as described in the protocol.
Link
https://ictr.wisc.edu/CaseReptTempt
Palavras-chave
Versões (2)
- 23/07/2016 23/07/2016 -
- 18/11/2016 18/11/2016 -
Transferido a
23 de julho de 2016
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Electrocardiogram Results: CRF Wisconsin Madison
Electrocardiogram Results: CRF Wisconsin Madison
- StudyEvent: ODM
Descrição
Electrocardiogram Results
Descrição
Date
Tipo de dados
date
Descrição
Electrocardiogram not performed
Tipo de dados
boolean
Descrição
Time
Tipo de dados
time
Descrição
Visit Number
Tipo de dados
text
Descrição
Position of Subject
Tipo de dados
text
Descrição
ECG Measurement/ Result: Heart Rate
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- bpm
Descrição
ECG Measurement/ Result: Heart Rate
Tipo de dados
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Descrição
ECG Measurement/ Result: Heart Rate
Tipo de dados
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Descrição
ECG Measurement/ Result: PR Interval
Tipo de dados
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Unidades de medida
- msec
Descrição
ECG Measurement/ Result: PR Interval
Tipo de dados
text
Descrição
ECG Measurement/ Result: PR Interval
Tipo de dados
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Descrição
ECG Measurement/ Result: QRS Duration
Tipo de dados
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Unidades de medida
- msec
Descrição
ECG Measurement/ Result: QRS Duration
Tipo de dados
text
Descrição
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Tipo de dados
boolean
Descrição
ECG Measurement/ Result: QTc Interval
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- msec
Descrição
ECG Measurement/ Result: QTc Interval
Tipo de dados
text
Descrição
ECG Measurement/ Result: QTc Interval
Tipo de dados
boolean
Descrição
Cardiac Rhythm
Tipo de dados
text
Descrição
Cardiac Rhythm
Tipo de dados
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Overall assessment
Tipo de dados
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Overall assessment
Tipo de dados
boolean
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ECG done by
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ECG read by
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