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SteffisAMICA

ODM-Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. ODM-Form
Persönliche Daten
Description

Persönliche Daten

Alter des Patienten
Description

Alter des Patienten

Data type

integer

Measurement units
  • Jahre
Alias
UMLS CUI-1
C0001779
Jahre
Geschlecht des Patienten
Description

Geschlecht des Patienten

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Größe des Patienten
Description

Körpergröße des Patienten

Data type

integer

Measurement units
  • cm
Alias
UMLS CUI-1
C0005890
cm
Gewicht des Patienten
Description

Körpergewicht des Patienten

Data type

integer

Measurement units
  • kg
Alias
UMLS CUI-1
C0005910
kg
Seit wann befindet sich der Patient im Krankenhaus?
Description

aktueller Krankenhausaufenthalt

Data type

date

Alias
UMLS CUI-1
C2826664
Wie lange befand sich der Patient im Krankenhaus, bevor er in die Studie eingeschlossen wurde?
Description

Krankenhausaufenthaltstage vor Einschluss

Data type

durationDatetime

Measurement units
  • Tage
Tage
Wie lange befand sich der Patient auf der Intensivstation, bevor er in die Studie eingeschlossen wurde?
Description

Intensivaufenthalt vor Einschluss

Data type

durationDatetime

Measurement units
  • Tage
Tage
Wie häufig befand sich der Patient innerhalb der letzten 12 Monate im Krankenhaus?
Description

Krankenhausaufenthalte der letzten 12 Monate

Data type

durationDatetime

Art der Operation
Description

Art der Operation

Alias
UMLS CUI-1
C0543467
Bitte geben sie die Art der Operation an. Treffen mehrere Angaben zu, wählen sie bitte diejenige mit der größten klinischen Relevanz
Description

Art der Operation

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0543467
Transplantation eines soliden Organs
Description

Transplantation eines soliden Organs

Wann wurde die Transplantation durchgeführt (Datum des Beginns der OP)?
Description

Transplantationsdatum

Data type

date

???
Description

Transplanttionstag

Data type

text

Welche(s) Organ(e) wurde(n) transplantiert
Description

Organtranspantation

Data type

text

Handelt es sich um eine Retransplantation?
Description

Retransplantation

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0597409
Wie oft wurde eine Retransplantation durchgeführt?
Description

Retransplantation

Data type

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0597409
Hat der Patient vor dieser Transplantation bereits einmal ein anderes Organ transplantiert bekommen, das nicht im Rahmen der aktuellen Transplantation transplantiert wurde?
Description

andere Organtransplantation

Data type

boolean

Welche anderen Organe wurden dem Patienten vor der aktuellen Transplantation transplantiert?
Description

andere Organtransplantation

Data type

text

Wann wurden dem Patienten das/die andere(n) Organ(e) transplantiert?
Description

andere Organtransplantation

Data type

date

Transplantationsdatum
Description

Transplantationsdatum

Data type

durationDatetime

Organspender
Description

Organspender

Größe des Organspenders
Description

Größe des Organspenders

Data type

integer

Measurement units
  • cm
Alias
UMLS CUI-1
C0005890
cm
Gewicht des Organspenders
Description

Körpergewicht des Organspenders

Data type

integer

Measurement units
  • kg
Alias
UMLS CUI-1
C0005910
kg
Wie lange befand sich er Organspender vor der Explantation auf der Intensivstation?
Description

Länge des Intensivaufenthalts des Organspenders

Data type

integer

Measurement units
  • Tage
Tage
Liegt für den Organspender ein Erregernachweis für Pilze vor?
Description

Pilznachweis beim Spender

Data type

boolean

Welche Pilze wurden beim Organspender nachgewiesen?
Description

Pilze

Data type

text

Wurde der Patient vor der Explantation mit Antimykotika behandelt?
Description

Antimykotikatherapie

Data type

boolean

Mit welchen Antimykotika ist der Organspender vor der Explantation behandelt worden?
Description

Antimykotikatherapie

Data type

text

Wie lange ist der Organspender vor der Explantation mit Antimykotika behandelt worden?
Description

Antimykotikatherapie

Data type

integer

Measurement units
  • Tage
Tage
Wie war die Qualität des Spenderorgans (Chirurgische Einschätzung)
Description

Spenderorganqualität

Data type

text

Allgemeines zu Nicht-Transplantationen
Description

Allgemeines zu Nicht-Transplantationen

Wann fand der Eingriff statt?
Description

Datum des Eingriffs

Data type

date

Alias
UMLS CUI-1
C3258210
???
Description

???

Data type

text

Handelte es sich bei dem primären Eingriff um einen Elektiveingriff?
Description

Elektiveingriff

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C1550373
Gab es nach der pimären Operation weitere Folge-oder Revisionseingriffe?
Description

Revisisonseingriffe

Data type

boolean

Wieviele Folge- oder Revisionseingriffe gab es?
Description

Revisionseingriffe

Data type

integer

Wann war der letzte Folge- oder Revisionseingriff?
Description

Revisionseingriffe

Data type

date

???
Description

???

Data type

text

Handelte es sich bei der primären Operation um einen Tumoreingriff?
Description

Art des Eingriffs

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C1550373
Handelte es sich um einen malignen Tumor?
Description

Tumor

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0006826
War ein Polytrauma Grund für den Eingriff?
Description

Polytrauma

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0026771
Wie lange dauerte es vom Eintritt des Ereignisses bis zum Beginn der Operation?
Description

Polytrauma

Data type

integer

Measurement units
  • Stunden
Alias
UMLS CUI-1
C0026771
Stunden
Wie war der allererste festgestellte GCS-Wert?
Description

Glasgow Coma Scale

Data type

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1512698
UMLS CUI-2
C1514756
UMLS CUI-3
C0376562
Wurde bei dem Ereigniss die Haut großflächig verletzt (z.B. i.S. eines Decollement)?
Description

Verletzungen der Haut

Data type

boolean

Kam es zu einer Pfählungsverletzung oder einer vergleichbatren Verletzung?
Description

Pfählungsverletzung

Data type

boolean

Waren Verbrennungen Grund für den Eingriff?
Description

Verbrennung

Data type

boolean

Welches war der schwerste Grad der Verbrennung?
Description

Verbrennung

Data type

integer

Wieviel Prozent der Körperoberfläche waren verbrannt?
Description

Verbrennung

Data type

integer

Measurement units
  • Prozent KOF
Prozent KOF
Gab oder gibt es nach der Operation Weichteile, die großflächig nicht von intakter Haut bedeckt sind?
Description

Gab oder gibt es nach der Operation Weichteile, die großflächig nicht von intakter Haut bedeckt sind?

Data type

boolean

War der Patient vor der Operation medikamentös oder aus anderen Gründen immunsuppremiert?
Description

Immunsuppression

Data type

boolean

Warum war der Patient immunsuppremiert?
Description

Immunsuppression

Data type

text

Warum war der Patient immunsuppremiert?
Description

Immunsuppression

Data type

text

Ossäre Eingriffe
Description

Ossäre Eingriffe

Welcher Knochentyp wurde überwiegend operiert?
Description

Knochentyp

Data type

text

Wurden (außer Nahtmaterial) Fremdkörper eigebracht, die planmäßig im Patienten verbleiben?
Description

Fremdmaterial

Data type

boolean

Ist das Material mit Antiinfektiva beschichtet?
Description

Fremdmaterial

Data type

boolean

Waren Knochen oder Teile davon vor Beginn der Operation nicht von Weichteilgewebe umschlossen (i.S.e. offenen Fraktur)?
Description

Frakturtyp

Data type

boolean

Waren Weichteile vor oder im Rahmen der Operation ischämisch (auch latent durch Blutsperre)?
Description

Ischämie

Data type

boolean

Intraabdominelle Eingriffe
Description

Intraabdominelle Eingriffe

Gab es eine Perforation von Magen oder Darm?
Description

Perforationen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C1512699
UMLS CUI-2
C0027651
UMLS CUI-3
C0549099
Bestand oder besteht eine Gallenleckage?
Description

Galleleck

Data type

boolean

Bestand während der OP das klinische Bild einer Peritonitis?
Description

Peritonitis

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0031154
Bestand während der OP das klinische Bild der akuten Pankreatitis?
Description

Pankreatitis

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0030305
Zeigten Magen und/oder Darm vor oder während der Operation Anzeichen einer Ischämie?
Description

Ischämie

Data type

boolean

Intrathorakale Eingriffe
Description

Intrathorakale Eingriffe

An welchem Organ erfolgte die Operation?
Description

Organ

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0332307
UMLS CUI-2
C0221198
UMLS CUI-3
C0450429
UMLS CUI-4
C1521840
Wurde im Rahmen der Operation eine Herz-Lungen-Maschine eingesetzt?
Description

Herz-Lungen-Maschine

Data type

boolean

Wie lange war die Maschine im Einsatz?
Description

Herz-Lungen-Maschine

Data type

integer

Measurement units
  • Minuten
Minuten
Intrazerebrale Eingriffe
Description

Intrazerebrale Eingriffe

Wurde eine Operation am Gehirn (auch Sondenanlagen) durchgeführt?
Description

Intrazerebrale Eingriffe

Data type

boolean

Zustand des Patienten
Description

Zustand des Patienten

Wie hoch ist die Körpertemperatur?
Description

Fieber

Data type

float

Measurement units
  • °C
Alias
UMLS CUI-1
C1556366
°C
Wie hoch ist der mittlere arterielle Blutdruck (MAP)?
Description

mittlerer arterieller Druck

Data type

integer

Measurement units
  • mmHg
mmHg
Wie hoch ist die Herzfrequenz?
Description

Herzfrequenz

Data type

integer

Measurement units
  • pro Minute
Alias
UMLS CUI-1
C0018810
pro Minute
SAPS ll Score
Description

SAPS ll Score

Data type

integer

APACHE ll Score
Description

APACHE ll Score

Data type

integer

Besteht ein akutes Nierenversagen? AKIN-Score?
Description

Nierenversagen

Data type

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0201976
Labor/Mikrobiologie
Description

Labor/Mikrobiologie

atueller PCT
Description

Procalcitonin

Data type

float

aktuelles CRP
Description

CRP

Data type

float

Alias
UMLS CUI-1
C0006560
aktueller IL-6 Spiegel
Description

IL-6

Data type

float

Liegt eine Granulozytopenie vor?
Description

Granulozytopenie

Data type

text

Hatten sie den Verdacht auf eine Mykose der Lunge?
Description

Mykose der Lunge

Data type

boolean

Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
Description

Mykose der Lunge

Data type

text

Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
Description

Aspergillen-Antigen

Data type

text

Wo konnten sie das Antigen nachweisen?
Description

Aspergillen-Antigen

Data type

text

Konnten Sie Candida-Antigen nachweisen?
Description

Candida-Antigen

Data type

text

Wo konnten Sie das Antigen nachweisen?
Description

Candida-Antigen

Data type

text

Konnten sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
Description

Aspergillen-Antikörper

Data type

text

Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
Description

Aspergillen-Antikörper

Data type

text

Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
Description

Candida-Antikörper

Data type

text

Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
Description

Candida-Antikörper

Data type

text

Bitte geben Sie ein, welche Proben sie gewonnen haben und welchen Keimnachweis sie erhalten haben.
Description

Art der Probe

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0456204
Art der Probe
Description

Art der Probe

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0456204
Art des Abstrichs
Description

Art des Abstrichs

Data type

text

Art des Punktionssekrets
Description

Art des Punktionssekrets

Data type

text

Wann haben Sie die Probe(n) entnommen?
Description

Datum der Probenentnahme

Data type

date

??
Description

Probendatum (Entnahme) (relativ)

Data type

integer

Wann haben Sie den Befund der Probe bekommen?
Description

Befundeingang

Data type

date

Alias
UMLS CUI-1
C0243095
??
Description

Probenergebnisdatum (relativ)

Data type

integer

Welche Erreger wurden nachgewiesen?
Description

Erreger

Data type

text

Welche Resistenzen wurden nachgewiesen?
Description

Resistenzen

Data type

text

Gibt es den zusätzlichen Nachweis von multiresistenten Bakterien?
Description

Resistenzen

Data type

boolean

Welche multiresistenten erreger wurden nachgewiesen?
Description

Resistenzen

Data type

text

Aktuelle Therapie
Description

Aktuelle Therapie

Alias
UMLS CUI-1
C2827774
UMLS CUI-2
C0002766
Wird der Patient aktuell kontrolliert beatmet?
Description

Atmung

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0035205
Seit wann wird der Patient kontrolliert beatmet?
Description

Beatmung

Data type

date

Alias
UMLS CUI-1
C0035205
Wird der Patient aktuell parenteral ernährt?
Description

parenterale ernährung

Data type

boolean

Bekommt der Patient aktuell Immunsuppressiva?
Description

Immunsuppressiva

Data type

boolean

Welche Immunsuppressiva bekommt der Patient?
Description

Immunsuppressiva

Data type

text

Bekommt der Patient aktuell Antiinfektiva (Antibiotika oder Antimykotika)?
Description

Antiinfektiva

Data type

boolean

Welche Antiinfektiva bekommt der Patient aktuell?
Description

Antiinfektiva

Data type

text

In welcher Dosierung bekommt der Patient aktuell die ausgewählten Antiinfektiva?
Description

Antiinfektiva

Data type

float

Seit wann bekommt der Patient die Antiinfektiva?
Description

Antiinfektiva

Data type

date

???
Description

Antiinfektivatherapiebeginn (relativ)

Data type

integer

Hat der Patient im Rahmen des aktuellen Krankenhausaufenthaltes eine Breitspektrumantibiose erhalten, die aktuell nicht mehr gegeben wird?
Description

Breitspektrumantibiotikum

Data type

boolean

Welche Vasopressoren bekommt der Patient?
Description

Vasopressoren

Data type

text

In welcher Dosierung bekommt der Patient die ausgewählten Vasopressoren?
Description

Vasopressoren

Data type

float

Measurement units
  • eingeben
eingeben
???
Description

Dosis des Vasopressors

Data type

integer

Wird der Patient hämodialysiert?
Description

Hämodialyse

Data type

boolean

Entscheidungsparameter
Description

Entscheidungsparameter

Welche der folgenden Parameter hat ihre Entscheidung, ein Antimykotikum zu verabreichen, maßgeblich beeinflusst?
Description

Entscheidungsparameter

Data type

text

Tag 3 und Folgetage
Description

Tag 3 und Folgetage

Der Patient
Description

Patient

Data type

text

Alias
UMLS CUI-1
C0030705
Wann?
Description

Patient

Data type

date

Folgedatumerhebung???
Description

Patient

Data type

integer

Auf welcher Station wird der Patient derzeit behandelt? Bitte nennen sie uns die Kontaktdaten des für diese Station zuständigen Kollegen
Description

Verlegung

Data type

text

Zustand des Patienten
Description

Zustand des Patienten

Wurden seit dem (Tag der letzten Eintragung) Revisions-OPs durchgeführt?
Description

Zustand des Patienten

Data type

boolean

Wie oft wurden Revisions-OPs durchgeführt?
Description

Zustand des Patienten

Data type

integer

Labor/Mikrobiologie
Description

Labor/Mikrobiologie

aktueller PCT
Description

Procalcitonin

Data type

float

aktuelles CRP
Description

CRP

Data type

float

aktueller IL-6 Spiegel
Description

IL-6

Data type

float

aktuelle Leukozytenzahl
Description

Leukozyten

Data type

float

Liegt eine Granulozytopenie vor?
Description

Granulozytopenie

Data type

text

Hatten Sie den Verdacht auf eine Mykose der Lunge?
Description

Mykose der Lunge

Data type

boolean

Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
Description

Mykose der Lunge

Data type

text

Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
Description

Aspergillen-Antigen

Data type

text

Wo konnten Sie das Aspergillen-Antigen nachweisen?
Description

Aspergillen-Antigen

Data type

text

Konnten sie Candida-Antigen nachweisen?
Description

Candida-Antigen

Data type

text

Wo konnten Sie das Candida-Antigen nachweisen?
Description

Candida-Antigen

Data type

text

Konnten Sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
Description

Aspergillen-Antikörper

Data type

text

Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
Description

Aspergillen-Antikörper

Data type

text

Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
Description

Candida-Antikörper

Data type

text

Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
Description

Candida-Antikörper

Data type

text

Welche der folgenden Nachweise oder Verhärtungsfälle einer Pilzinfektion sind seit dem (Tag der letzten Eintragung Tag 0, Tag 3, Tag 7) neu hinzugekommen?
Description

Nachweis/Verdacht

Data type

text

Art der Probe
Description

neuer Nachweis/Verdacht

Data type

text

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ODM-Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. ODM-Form
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Persönliche Daten
Alter
Item
Alter des Patienten
integer
C0001779 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht des Patienten
text
C0079399 (UMLS CUI-1)
Code List
Geschlecht des Patienten
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Körpergröße
Item
Größe des Patienten
integer
C0005890 (UMLS CUI-1)
Körpergewicht
Item
Gewicht des Patienten
integer
C0005910 (UMLS CUI-1)
Krankenhausaufenthalt
Item
Seit wann befindet sich der Patient im Krankenhaus?
date
C2826664 (UMLS CUI-1)
Krankenhausaufenthaltstage vor Einschluss
Item
Wie lange befand sich der Patient im Krankenhaus, bevor er in die Studie eingeschlossen wurde?
durationDatetime
Intensivaufenthalt vor Einchluss
Item
Wie lange befand sich der Patient auf der Intensivstation, bevor er in die Studie eingeschlossen wurde?
durationDatetime
Krankenhausaufenthalte
Item
Wie häufig befand sich der Patient innerhalb der letzten 12 Monate im Krankenhaus?
durationDatetime
Item Group
Art der Operation
C0543467 (UMLS CUI-1)
Item
Bitte geben sie die Art der Operation an. Treffen mehrere Angaben zu, wählen sie bitte diejenige mit der größten klinischen Relevanz
text
C0543467 (UMLS CUI-1)
Code List
Bitte geben sie die Art der Operation an. Treffen mehrere Angaben zu, wählen sie bitte diejenige mit der größten klinischen Relevanz
CL Item
Transplantation eines soliden Organs (1)
CL Item
ossärer Eingriff (orthopädische, unfall-, wirbelsäulen-, kieferchirurgische Operation) (2)
CL Item
Intraabdominelle Eingriffe (allgemein-,viszeralchirurgische, urologische oder gynäkologische Operation) (3)
CL Item
intrathorakaler Eingriff (Herz-, Lungenoperation, Mediastinaleingriff) (4)
CL Item
Intrazerebraler Eingriff (5)
Item Group
Transplantation eines soliden Organs
Transplantationsdatum
Item
Wann wurde die Transplantation durchgeführt (Datum des Beginns der OP)?
date
Transplantationstag
Item
???
text
Item
Welche(s) Organ(e) wurde(n) transplantiert
text
Code List
Welche(s) Organ(e) wurde(n) transplantiert
CL Item
Herz (1)
C0018823 (UMLS CUI-1)
CL Item
Lunge (2)
C0024109 (UMLS CUI-1)
CL Item
Niere (3)
C0917873 (UMLS CUI-1)
CL Item
Leber (4)
M (UMLS CUI-1)
CL Item
Pankreas (5)
CL Item
Dünndarm (6)
C0192601 (UMLS CUI-1)
Retransplantation
Item
Handelt es sich um eine Retransplantation?
boolean
C0597409 (UMLS CUI-1)
Retransplantation
Item
Wie oft wurde eine Retransplantation durchgeführt?
integer
C0597409 (UMLS CUI-1)
andere Organtransplantation
Item
Hat der Patient vor dieser Transplantation bereits einmal ein anderes Organ transplantiert bekommen, das nicht im Rahmen der aktuellen Transplantation transplantiert wurde?
boolean
Item
Welche anderen Organe wurden dem Patienten vor der aktuellen Transplantation transplantiert?
text
Code List
Welche anderen Organe wurden dem Patienten vor der aktuellen Transplantation transplantiert?
CL Item
Herz (1)
C0018823 (UMLS CUI-1)
CL Item
Lunge (2)
C0024109 (UMLS CUI-1)
CL Item
Niere (3)
C0917873 (UMLS CUI-1)
CL Item
Leber (4)
M (UMLS CUI-1)
CL Item
Pankreas (5)
CL Item
Dünndarm (6)
C0192601 (UMLS CUI-1)
andere Organtransplantation
Item
Wann wurden dem Patienten das/die andere(n) Organ(e) transplantiert?
date
Transplantationsdatum
Item
durationDatetime
Item Group
Organspender
Körpergröße
Item
Größe des Organspenders
integer
C0005890 (UMLS CUI-1)
Körpergewicht
Item
Gewicht des Organspenders
integer
C0005910 (UMLS CUI-1)
Länge des Intensivaufenthalts Spender
Item
Wie lange befand sich er Organspender vor der Explantation auf der Intensivstation?
integer
Pilznachweis
Item
Liegt für den Organspender ein Erregernachweis für Pilze vor?
boolean
Item
Welche Pilze wurden beim Organspender nachgewiesen?
text
Code List
Welche Pilze wurden beim Organspender nachgewiesen?
CL Item
Liste einfügen (1)
Antimykotika
Item
Wurde der Patient vor der Explantation mit Antimykotika behandelt?
boolean
Item
Mit welchen Antimykotika ist der Organspender vor der Explantation behandelt worden?
text
Code List
Mit welchen Antimykotika ist der Organspender vor der Explantation behandelt worden?
CL Item
Antimykotikaliste einfügen (1)
Antimykotika
Item
Wie lange ist der Organspender vor der Explantation mit Antimykotika behandelt worden?
integer
Item
Wie war die Qualität des Spenderorgans (Chirurgische Einschätzung)
text
Code List
Wie war die Qualität des Spenderorgans (Chirurgische Einschätzung)
CL Item
sehr gut (1)
CL Item
gut (2)
CL Item
ausreichend (3)
Datum des Eingriffs
Item
Wann fand der Eingriff statt?
date
C3258210 (UMLS CUI-1)
Eingriffsdatum
Item
???
text
Art des Eingriffs
Item
Handelte es sich bei dem primären Eingriff um einen Elektiveingriff?
boolean
C1550373 (UMLS CUI-1)
Folgeeingriffe
Item
Gab es nach der pimären Operation weitere Folge-oder Revisionseingriffe?
boolean
Folgeeingriffe
Item
Wieviele Folge- oder Revisionseingriffe gab es?
integer
Folgeeingriffe
Item
Wann war der letzte Folge- oder Revisionseingriff?
date
Revisionsdatum
Item
???
text
Art des Eingriffs
Item
Handelte es sich bei der primären Operation um einen Tumoreingriff?
boolean
C1550373 (UMLS CUI-1)
Tumor
Item
Handelte es sich um einen malignen Tumor?
boolean
C0006826 (UMLS CUI-1)
Polytrauma
Item
War ein Polytrauma Grund für den Eingriff?
boolean
C0026771 (UMLS CUI-1)
Polytrauma
Item
Wie lange dauerte es vom Eintritt des Ereignisses bis zum Beginn der Operation?
integer
C0026771 (UMLS CUI-1)
GCS
Item
Wie war der allererste festgestellte GCS-Wert?
integer
C1512698 (UMLS CUI-1)
C1514756 (UMLS CUI-2)
C0376562 (UMLS CUI-3)
Hautverletzungen
Item
Wurde bei dem Ereigniss die Haut großflächig verletzt (z.B. i.S. eines Decollement)?
boolean
Pfählungsverletzung
Item
Kam es zu einer Pfählungsverletzung oder einer vergleichbatren Verletzung?
boolean
Verbrennung
Item
Waren Verbrennungen Grund für den Eingriff?
boolean
Verbrennung
Item
Welches war der schwerste Grad der Verbrennung?
integer
Verbrennung
Item
Wieviel Prozent der Körperoberfläche waren verbrannt?
integer
offene Verletzungen
Item
Gab oder gibt es nach der Operation Weichteile, die großflächig nicht von intakter Haut bedeckt sind?
boolean
Immunsuppression
Item
War der Patient vor der Operation medikamentös oder aus anderen Gründen immunsuppremiert?
boolean
Immunsuppression
Item
Warum war der Patient immunsuppremiert?
text
Item
Warum war der Patient immunsuppremiert?
text
Code List
Warum war der Patient immunsuppremiert?
CL Item
Chemotherapie (1)
C0392920 (UMLS CUI-1)
CL Item
Malignom (2)
CL Item
Z.n. Transplantation (3)
CL Item
Autoimmunerkrankung (4)
C0004364 (UMLS CUI-1)
CL Item
sonstige (5)
C0418967 (UMLS CUI-1)
Item Group
Ossäre Eingriffe
Item
Welcher Knochentyp wurde überwiegend operiert?
text
Code List
Welcher Knochentyp wurde überwiegend operiert?
CL Item
lange Röhrenknochen (1)
CL Item
kurze Knochen (2)
CL Item
Wirbelsäule (3)
CL Item
Plattenknochen (4)
Fremdmaterial
Item
Wurden (außer Nahtmaterial) Fremdkörper eigebracht, die planmäßig im Patienten verbleiben?
boolean
Fremdmaterial
Item
Ist das Material mit Antiinfektiva beschichtet?
boolean
Frakturtyp
Item
Waren Knochen oder Teile davon vor Beginn der Operation nicht von Weichteilgewebe umschlossen (i.S.e. offenen Fraktur)?
boolean
Ischämiezeit
Item
Waren Weichteile vor oder im Rahmen der Operation ischämisch (auch latent durch Blutsperre)?
boolean
Item Group
Intraabdominelle Eingriffe
Perforation
Item
Gab es eine Perforation von Magen oder Darm?
boolean
C1512699 (UMLS CUI-1)
C0027651 (UMLS CUI-2)
C0549099 (UMLS CUI-3)
Galleleck
Item
Bestand oder besteht eine Gallenleckage?
boolean
Peritonitis
Item
Bestand während der OP das klinische Bild einer Peritonitis?
boolean
C0031154 (UMLS CUI-1)
Pankreatitis
Item
Bestand während der OP das klinische Bild der akuten Pankreatitis?
boolean
C0030305 (UMLS CUI-1)
Ischämiezeit
Item
Zeigten Magen und/oder Darm vor oder während der Operation Anzeichen einer Ischämie?
boolean
Item Group
Intrathorakale Eingriffe
Item
An welchem Organ erfolgte die Operation?
text
C0332307 (UMLS CUI-1)
C0221198 (UMLS CUI-2)
C0450429 (UMLS CUI-3)
C1521840 (UMLS CUI-4)
Code List
An welchem Organ erfolgte die Operation?
CL Item
Herz (1)
C0018787 (UMLS CUI-1)
CL Item
Lunge (2)
C0024109 (UMLS CUI-1)
CL Item
Thymus (3)
C1512699 (UMLS CUI-1)
C0040113 (UMLS CUI-2)
CL Item
Gefäße (4)
C0005847 (UMLS CUI-1)
CL Item
Weichteile (5)
Herz-Lungen-Maschine
Item
Wurde im Rahmen der Operation eine Herz-Lungen-Maschine eingesetzt?
boolean
Herz-Lungen-Maschine
Item
Wie lange war die Maschine im Einsatz?
integer
Item Group
Intrazerebrale Eingriffe
Intrazerebrale Eingriffe
Item
Wurde eine Operation am Gehirn (auch Sondenanlagen) durchgeführt?
boolean
Item Group
Zustand des Patienten
Fieber
Item
Wie hoch ist die Körpertemperatur?
float
C1556366 (UMLS CUI-1)
MAP
Item
Wie hoch ist der mittlere arterielle Blutdruck (MAP)?
integer
Herzfrequenz
Item
Wie hoch ist die Herzfrequenz?
integer
C0018810 (UMLS CUI-1)
SAPS ll Score
Item
SAPS ll Score
integer
APACHE ll Score
Item
APACHE ll Score
integer
Nierenfunktion
Item
Besteht ein akutes Nierenversagen? AKIN-Score?
integer
C0201976 (UMLS CUI-1)
Item Group
Labor/Mikrobiologie
Procalcitonin
Item
atueller PCT
float
CRP
Item
aktuelles CRP
float
C0006560 (UMLS CUI-1)
IL-6
Item
aktueller IL-6 Spiegel
float
Item
Liegt eine Granulozytopenie vor?
text
Code List
Liegt eine Granulozytopenie vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
Unbekannt (3)
Mykose
Item
Hatten sie den Verdacht auf eine Mykose der Lunge?
boolean
Item
Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
text
Code List
Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
CL Item
Verdacht aufgrund von Röntgen-Thorax-Aufnahme (1)
CL Item
Verdacht aufgrund eines Thorax-CTs (2)
Item
Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Wo konnten sie das Antigen nachweisen?
text
Code List
Wo konnten sie das Antigen nachweisen?
CL Item
Positiv im Liquor (1)
CL Item
Positiv im Serum (2)
CL Item
Positiv in BAL (3)
Item
Konnten Sie Candida-Antigen nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Candida-Antigen nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Wo konnten Sie das Antigen nachweisen?
text
Code List
Wo konnten Sie das Antigen nachweisen?
CL Item
Positiv im Liquor (1)
CL Item
Positiv im Serum (2)
CL Item
Positiv in BAL (3)
Item
Konnten sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
text
Code List
Konnten sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
text
Code List
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
CL Item
IgM (1)
C0020861 (UMLS CUI-1)
CL Item
IgA (2)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020835 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
CL Item
IgG (3)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020852 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
Item
Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
text
Code List
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
CL Item
IgM (1)
C0020861 (UMLS CUI-1)
CL Item
IgA (2)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020835 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
CL Item
IgG (3)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020852 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
Art der Probe
Item
Bitte geben Sie ein, welche Proben sie gewonnen haben und welchen Keimnachweis sie erhalten haben.
text
C0456204 (UMLS CUI-1)
Item
Art der Probe
text
C0456204 (UMLS CUI-1)
Code List
Art der Probe
CL Item
Blutkultur (1)
CL Item
Abstrich (2)
CL Item
BAL (3)
CL Item
Trachealsekret (4)
CL Item
Liquor (5)
CL Item
Urin (6)
CL Item
Punktion (7)
CL Item
Präparat (Pathologie) (8)
CL Item
andere (9)
Item
Art des Abstrichs
text
Code List
Art des Abstrichs
CL Item
oberflächlich (Haut) (1)
CL Item
oral (2)
CL Item
rektal (3)
CL Item
vaginal (4)
CL Item
Wunde (oberflächlich) (5)
CL Item
Wunde (tief) (6)
CL Item
OP-Gebiet (7)
CL Item
andere (8)
Item
Art des Punktionssekrets
text
Code List
Art des Punktionssekrets
CL Item
Gelenk (1)
CL Item
Perikard (2)
CL Item
Pleura (3)
CL Item
Serom (4)
CL Item
Abszess (5)
CL Item
Zyste (6)
CL Item
Aszites (7)
CL Item
Hämatom (8)
CL Item
Liquor (9)
CL Item
andere (10)
Probendatum
Item
Wann haben Sie die Probe(n) entnommen?
date
Probendatum
Item
??
integer
Befund
Item
Wann haben Sie den Befund der Probe bekommen?
date
C0243095 (UMLS CUI-1)
Befund
Item
??
integer
Item
Welche Erreger wurden nachgewiesen?
text
Code List
Welche Erreger wurden nachgewiesen?
CL Item
noch einfügen (1)
Item
Welche Resistenzen wurden nachgewiesen?
text
Code List
Welche Resistenzen wurden nachgewiesen?
CL Item
keine (1)
CL Item
noch einfügen (2)
Erreger
Item
Gibt es den zusätzlichen Nachweis von multiresistenten Bakterien?
boolean
Item
Welche multiresistenten erreger wurden nachgewiesen?
text
Code List
Welche multiresistenten erreger wurden nachgewiesen?
CL Item
MRSA (1)
CL Item
VRE (2)
CL Item
3-MRGN (3)
CL Item
4-MRGN (4)
CL Item
ESBL (5)
CL Item
andere (6)
Item Group
Aktuelle Therapie
C2827774 (UMLS CUI-1)
C0002766 (UMLS CUI-2)
Beatmung
Item
Wird der Patient aktuell kontrolliert beatmet?
boolean
C0035205 (UMLS CUI-1)
Beatmung
Item
Seit wann wird der Patient kontrolliert beatmet?
date
C0035205 (UMLS CUI-1)
Ernährung
Item
Wird der Patient aktuell parenteral ernährt?
boolean
Immunsuppressiva
Item
Bekommt der Patient aktuell Immunsuppressiva?
boolean
Item
Welche Immunsuppressiva bekommt der Patient?
text
Code List
Welche Immunsuppressiva bekommt der Patient?
CL Item
Liste einfügen (1)
Antiinfektiva
Item
Bekommt der Patient aktuell Antiinfektiva (Antibiotika oder Antimykotika)?
boolean
Item
Welche Antiinfektiva bekommt der Patient aktuell?
text
Code List
Welche Antiinfektiva bekommt der Patient aktuell?
CL Item
Liste einfügen (1)
Antiinfektiva
Item
In welcher Dosierung bekommt der Patient aktuell die ausgewählten Antiinfektiva?
float
Antiinfektiva
Item
Seit wann bekommt der Patient die Antiinfektiva?
date
Antiinfektiva
Item
???
integer
Breitspektrumantibiotikum
Item
Hat der Patient im Rahmen des aktuellen Krankenhausaufenthaltes eine Breitspektrumantibiose erhalten, die aktuell nicht mehr gegeben wird?
boolean
Item
Welche Vasopressoren bekommt der Patient?
text
Code List
Welche Vasopressoren bekommt der Patient?
CL Item
keine (1)
CL Item
Norepinephrin (2)
CL Item
Epinephrin (3)
CL Item
Vasopressin (4)
CL Item
Dobutamin (5)
CL Item
Dopamin (6)
Vasopressoren
Item
In welcher Dosierung bekommt der Patient die ausgewählten Vasopressoren?
float
Dosis
Item
???
integer
Hämodialyse
Item
Wird der Patient hämodialysiert?
boolean
Item Group
Entscheidungsparameter
Item
Welche der folgenden Parameter hat ihre Entscheidung, ein Antimykotikum zu verabreichen, maßgeblich beeinflusst?
text
Code List
Welche der folgenden Parameter hat ihre Entscheidung, ein Antimykotikum zu verabreichen, maßgeblich beeinflusst?
CL Item
kulturelle bzw. molekularer Nachweis von Hefen (1)
CL Item
serologischer Befund mit Hinweis auf Hefeinfektion (2)
CL Item
kultureller bzw. molekularer Nachweis von Schimelpilzen (3)
CL Item
serologischer Befund mit Hinweis auf Schimmelpilzinfektion (4)
CL Item
Fieber (5)
CL Item
CRP-Wert (6)
CL Item
PCT-Wert (7)
CL Item
Blutdruck (8)
CL Item
Herzfrequenz (9)
CL Item
Katecholaminpflichtigkeit (10)
CL Item
prophylaktish aufgrund des individuelen Risikoprofils (11)
CL Item
prophylaktisch aufgrund eines Klinikstandards (12)
CL Item
Sonstiges (13)
Item
Der Patient
text
C0030705 (UMLS CUI-1)
Code List
Der Patient
CL Item
liegt weiter auf der Intensivstation (1)
CL Item
wurde auf eine nachgeordnete Station verlegt (2)
CL Item
ist verstorben (3)
CL Item
ist aus dem Krankenhaus entlassen  (4)
CL Item
wurde in eine nachgeordnete Klinik/Reha verlegt (5)
Patient
Item
Wann?
date
Patient
Item
Folgedatumerhebung???
integer
Patient
Item
Auf welcher Station wird der Patient derzeit behandelt? Bitte nennen sie uns die Kontaktdaten des für diese Station zuständigen Kollegen
text
Item Group
Zustand des Patienten
Zustand
Item
Wurden seit dem (Tag der letzten Eintragung) Revisions-OPs durchgeführt?
boolean
Zustand
Item
Wie oft wurden Revisions-OPs durchgeführt?
integer
Item Group
Labor/Mikrobiologie
Procalcitonin
Item
aktueller PCT
float
CRP
Item
aktuelles CRP
float
IL-6
Item
aktueller IL-6 Spiegel
float
Leukozyten
Item
aktuelle Leukozytenzahl
float
Item
Liegt eine Granulozytopenie vor?
text
Code List
Liegt eine Granulozytopenie vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
Unbekannt (3)
Mykose der Lunge
Item
Hatten Sie den Verdacht auf eine Mykose der Lunge?
boolean
Item
Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
text
Code List
Auf welcher Grundlage haben Sie den Verdacht gestellt?
CL Item
Verdacht aufgrund von Röntgen-Thorax-Aufnahme (1)
CL Item
Verdacht aufgrund eines Thorax-CTs (2)
Item
Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Aspergillen-Antigen nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Wo konnten Sie das Aspergillen-Antigen nachweisen?
text
Code List
Wo konnten Sie das Aspergillen-Antigen nachweisen?
CL Item
Positiv im Liquor (1)
CL Item
Positiv im Serum (2)
CL Item
Positiv in BAL (3)
Item
Konnten sie Candida-Antigen nachweisen?
text
Code List
Konnten sie Candida-Antigen nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Wo konnten Sie das Candida-Antigen nachweisen?
text
Code List
Wo konnten Sie das Candida-Antigen nachweisen?
CL Item
Positiv im Liquor (1)
CL Item
Positiv im Serum (2)
CL Item
Positiv in BAL (3)
Item
Konnten Sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Aspergillen-Antikörper nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
text
Code List
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
CL Item
IgM (1)
C0020861 (UMLS CUI-1)
CL Item
IgA (2)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020835 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
CL Item
IgG (3)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020852 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
Item
Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
text
Code List
Konnten Sie Candida-Antikörper nachweisen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
text
Code List
Welche Antikörper konnten Sie in welcher Konzentration nachweisen?
CL Item
IgM (1)
C0020861 (UMLS CUI-1)
CL Item
IgA (2)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020835 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
CL Item
IgG (3)
C0022885 (UMLS CUI-1)
C1274040 (UMLS CUI-2)
C0020852 (UMLS CUI-3)
C1519267 (UMLS CUI-4)
C1522609 (UMLS CUI-5)
Nachweis
Item
Welche der folgenden Nachweise oder Verhärtungsfälle einer Pilzinfektion sind seit dem (Tag der letzten Eintragung Tag 0, Tag 3, Tag 7) neu hinzugekommen?
text
Item
Art der Probe
text
Code List
Art der Probe
CL Item
Blutkultur (1)
CL Item
Abstrich (2)
CL Item
BAL (3)
CL Item
Trachealsekret (4)
CL Item
Liquor (5)
CL Item
Urin (6)
CL Item
Punktion (7)
CL Item
Präparat (Pathologie) (8)
CL Item
andere (9)

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