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UKHD - Universitäts-Frauenklinik, Sektion Senologie Verlaufsblatt - Mamma Carcinom - Verlaufsangaben

- 9/3/22 - 10 formularios, 3 itemgroups, 38 items, 1 idioma
Itemgroups: Verlaufsangaben, Präoperative Vorbereitung - Checkliste, OP und Verlauf
Routinedokumentation der Universitäts-Frauenklinik, Sektion Senologie Verlaufsblatt - Mamma Carcinom - Multimodale Brustdiagnostik. Sektionsleiter Senologie: Prof. Dr. med. Jörg Heil, MHBA

Empfehlung des postoperativen Tumorboards

1 itemgroup 26 items

Poststationäre Ergänzungen

1 itemgroup 2 items

Pathologie

3 itemgroups 121 items

Procedere

1 itemgroup 27 items

Admission Checklist Children Oncology Pediatric Hematology and Oncology UK Muenster

- 17/11/21 - 1 formulario, 12 itemgroups, 60 items, 2 idiomas
Itemgroups: Checklist, InInfectivity, Planned therapy, Supportive therapy, Transfusions, Chemotherapy flush, Intensive Care, Laboratories and Diagnostics, Hypersensitivities and Premedication, Next visits, Other, KIONK Physician
Bei Aufnahme eines Patienten außerhalb 17A West und KMT-Station, aber innerhalb des Zentrums für Kinder- und Jugendmedizin. Freigabe zur Verarbeitung durch Frau Prof. Rössig, Quellenangabe: "Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, UKM" Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Münster Released for adaption by Frau Prof. Rössig Source:Pediatric Hematology und Oncology, University hospital Münster

KBV Remedy Prescription for Speech Therapy Template 14

- 27/9/21 - 1 formulario, 13 itemgroups, 79 items, 1 idioma
Itemgroups: Header, Prescription, Remedy Prescription, Therapy, Diagnosis, Audiogram, Audiogram left, Audiogram right, Laryngological Finding, Approval, Footer, Receipt, Treatment
Muster 14 - Heilmittelverordnung Maßnahmen der Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie (Freigabe 29.04.2016). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 14 - Remedy Prescription for Speech Therapy (Released 04-29-2016). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Remedy Prescription Template 13

- 29/9/17 - 1 formulario, 9 itemgroups, 54 items, 1 idioma
Itemgroups: Header, Remedy Prescription, Prescription, Prescription, Diagnosis, Approval, Footer, Receipt, Treatment
Muster 13 - Heilmittelverordnung Maßnahmen der Physikalischen Therapie/ Podologischen Therapie (Freigabe 24.09.2014). Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 13 - Remedy Prescription (Released 09-29-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70A - KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70Aa

- 8/9/17 - 2 formularios, 9 itemgroups, 56 items, 1 idioma
Itemgroups: Header, Header, Follow-Up treatment plan, Indications, Planned therapy, Estimated costs, single time, Estimated costs per cycle, Insurance authorization,male, Insurance authorization,female
Muster 70A - Folge-Behandlungsplan für Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung gem. § 27a SGB V sowie der „Richtlinien über künstliche Befruchtung“ des Gemeinsamen Bundesausschusses für die hier genannten Ehegatten (Freigabe 01.09.2014). Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 70A - Subsequent Treatment Plan (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Follow-Up Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70Ab

9 itemgroups 56 items

KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70 - KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70a

- 8/9/17 - 2 formularios, 8 itemgroups, 55 items, 1 idioma
Itemgroups: Header, Header, Indications, Planned therapy, Estimated costs, single time, Estimated costs per cycle, Insurance authorization,male, Insurance authorization,female
Muster 70 - Behandlungsplan für Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung gem. § 27a SGB V sowie der „Richtlinien über künstliche Befruchtung“ des Gemeinsamen Bundesausschusses für die hier genannten Ehegatten (Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 70 - Treatment Plan (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

KBV Treatment Plan In-vitro fertilization Template 70b

8 itemgroups 55 items

KBV Prescription of Hearing Aids Template 15

- 7/9/17 - 1 formulario, 15 itemgroups, 98 items, 1 idioma
Itemgroups: Header, Prescription of Hearing Aids, Ear finding right, Ear finding left, acoustic impedance test, Speech hearing test, Diagnosis, Cost Estimate, Comparison Hearing aids, Device proposal, Cost Estimate, medical certificate, Insurance coverage, Receipt, Comments
Muster 15 - Ohrenärztliche Verordnung einer Hörhilfe (Freigabe 01.09.2014). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 15 - Prescription of Hearing Aids (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

Wound care management cardiac surgery UKM - Wound care management

- 23/7/17 - 1 formulario, 2 itemgroups, 16 items, 2 idiomas
Itemgroups: Patient demographics, Wound treatment
Wound care management form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Univ.-Prof. Dr. med. Sven Martens.

Documentation Psychosomatic medicine UKM - Documentation Form

- 25/3/17 - 1 formulario, 5 itemgroups, 24 items, 2 idiomas
Itemgroups: Patient demographics, Examination, Operationalised Psychodynamic Diagnostics (OPD), Pretreatment, Treatment
Documentation form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Univ.-Prof. Dr. Dr.med. Gereon Heuft Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie Universitätsklinikum Münster Domagkstr. 22 48149 Münster

University Hospital Essen Medication

- 24/1/17 - 1 formulario, 1 itemgroup, 14 items, 1 idioma
Itemgroup: Default Itemgroup
Hospital routine documentation models at the University Hospital Essen. Tables were derived from the Medico Information System. Original table name: x2433med

HD-MTX Therapy Pediatric Hematology and Oncology UK Muenster

- 3/1/17 - 1 formulario, 2 itemgroups, 10 items, 2 idiomas
Itemgroups: Infusion, Signature
Bei Aufnahme eines Patienten außerhalb 17A West und KMT-Station, aber innerhalb des Zentrums für Kinder- und Jugendmedizin. Freigabe zur Verarbeitung durch Frau Prof. Rössig, Quellenangabe: "Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, UKM" Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Münster Released for adaption by Frau Prof. Rössig Source:Pediatric Hematology und Oncology, University hospital Münster

Helpers conference protocol Pediatric Hematology and Oncology UK Muenster

- 31/12/16 - 1 formulario, 15 itemgroups, 51 items, 2 idiomas
Itemgroups: Protocol, Present participants, absent participants with valid excuse, truant participants, Medical situation, Nursing situation, Psychosocial status, Family situation, Medical aids, Level of Care, Education, Remaining questions, Therapy, Treatment target, Signature
Bei Aufnahme eines Patienten außerhalb 17A West und KMT-Station, aber innerhalb des Zentrums für Kinder- und Jugendmedizin. Freigabe zur Verarbeitung durch Frau Prof. Rössig, Quellenangabe: "Pädiatrische Hämatologie und Onkologie, UKM" Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Münster Released for adaption by Frau Prof. Rössig Source:Pediatric Hematology und Oncology, University hospital Münster

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