ID

6187

Beschreibung

ECOG Non-Protocol Therapy Form Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A134152B-EFC9-660E-E034-080020C9C0E0

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A134152B-EFC9-660E-E034-080020C9C0E0

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  1. 19.09.12 19.09.12 -
  2. 16.12.14 16.12.14 - Martin Dugas
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16. Dezember 2014

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Lung Cancer null Treatment - ECOG Non-Protocol Therapy Form - 2036091v3.0

No Instruction available.

  1. StudyEvent: ECOG Non-Protocol Therapy Form
    1. No Instruction available.
General information
Beschreibung

General information

Alias
UMLS CUI-1
C1508263
Date of data transfer
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Dateofdatatransfer

Datentyp

text

Transfer Method
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TransferMethod

Datentyp

text

Specify other transfer method
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Specifyothertransfermethod

Datentyp

text

Patient Name
Beschreibung

PatientName

Datentyp

text

Particip. Group Protocol Number
Beschreibung

Particip.GroupProtocolNumber

Datentyp

double

Patient Study ID, Participating Group
Beschreibung

PatientStudyID,ParticipatingGroup

Datentyp

text

Step Number
Beschreibung

StepNumber

Datentyp

text

Institution Name
Beschreibung

InstitutionName

Datentyp

text

Affiliate Name
Beschreibung

AffiliateName

Datentyp

text

Data amended
Beschreibung

Data amended

Datentyp

boolean

Alias
NCI Thesaurus ObjectClass
C25474
NCI Thesaurus Property
C25416
UMLS CUI-1
C0680532
Data amended
Beschreibung

Data amended

Datentyp

boolean

Alias
NCI Thesaurus ObjectClass
C25474
NCI Thesaurus Property
C25416
UMLS CUI-1
C0680532
Non-Protocol Chemotherapy Ind
Beschreibung

Non-ProtocolChemotherapyInd

Datentyp

text

Non-Protocol HDC/ASCT Ind
Beschreibung

Non-ProtocolHDC/ASCTInd

Datentyp

text

Non-Protocol Hormonal Therapy Ind
Beschreibung

Non-ProtocolHormonalTherapyInd

Datentyp

text

Non-Protocol Therapy Date, First
Beschreibung

Non-ProtocolTherapyDate,First

Datentyp

date

Non-Protocol RT Ind
Beschreibung

Non-ProtocolRTInd

Datentyp

text

Other Non-Protocol Therapy Name
Beschreibung

OtherNon-ProtocolTherapyName

Datentyp

text

Non-Protocol Immunotherapy Ind
Beschreibung

Non-ProtocolImmunotherapyInd

Datentyp

text

Other Non-Protocol Therapy Ind
Beschreibung

OtherNon-ProtocolTherapyInd

Datentyp

text

Step No.
Beschreibung

StepNo.

Datentyp

text

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Beschreibung

Comments

Datentyp

text

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Comments

Datentyp

text

Non-Protocol Surgery performed
Beschreibung

Non-protocol Surgery Performed

Datentyp

boolean

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C38148
NCI Thesaurus Property
C38000
NCI Thesaurus ObjectClass
C15329
NCI Thesaurus ObjectClass
C25590

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No Instruction available.

  1. StudyEvent: ECOG Non-Protocol Therapy Form
    1. No Instruction available.
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
General information
C1508263 (UMLS CUI-1)
Dateofdatatransfer
Item
Date of data transfer
text
TransferMethod
Item
Transfer Method
text
Specifyothertransfermethod
Item
Specify other transfer method
text
PatientName
Item
Patient Name
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Particip.GroupProtocolNumber
Item
Particip. Group Protocol Number
double
PatientStudyID,ParticipatingGroup
Item
Patient Study ID, Participating Group
text
StepNumber
Item
Step Number
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InstitutionName
Item
Institution Name
text
AffiliateName
Item
Affiliate Name
text
Data amended
Item
Data amended
boolean
C25474 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25416 (NCI Thesaurus Property)
C0680532 (UMLS CUI-1)
Data amended
Item
Data amended
boolean
C25474 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25416 (NCI Thesaurus Property)
C0680532 (UMLS CUI-1)
Non-ProtocolChemotherapyInd
Item
Non-Protocol Chemotherapy Ind
text
Non-ProtocolHDC/ASCTInd
Item
Non-Protocol HDC/ASCT Ind
text
Non-ProtocolHormonalTherapyInd
Item
Non-Protocol Hormonal Therapy Ind
text
Non-ProtocolTherapyDate,First
Item
Non-Protocol Therapy Date, First
date
Non-ProtocolRTInd
Item
Non-Protocol RT Ind
text
OtherNon-ProtocolTherapyName
Item
Other Non-Protocol Therapy Name
text
Non-ProtocolImmunotherapyInd
Item
Non-Protocol Immunotherapy Ind
text
OtherNon-ProtocolTherapyInd
Item
Other Non-Protocol Therapy Ind
text
StepNo.
Item
Step No.
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Comments
Item
Comments
text
Comments
Item
Comments
text
Non-protocol Surgery Performed
Item
Non-Protocol Surgery performed
boolean
C38148 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C38000 (NCI Thesaurus Property)
C15329 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25590 (NCI Thesaurus ObjectClass)

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