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ID

5974

Descripción

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: 16-1-K Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Palabras clave

  1. 23/11/14 23/11/14 - Julian Varghese
  2. 24/2/15 24/2/15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 3/2/17 3/2/17 - Martin Dugas
Subido en

23 de noviembre de 2014

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    Quality assurance Obstetrics - Child (AQUA)

    Quality assurance Obstetrics - Child (AQUA)

    Test
    Descripción

    Test

    Basisdokumentation - Kind
    Descripción

    Basisdokumentation - Kind

    Geburtsdatum des Kindes (TT.MM.JJJJ)
    Descripción

    Geburtsdatum des Kindes

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    Uhrzeit der Geburt (hh:mm)
    Descripción

    Uhrzeit der Geburt

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    Geburtsdiagnose Kind
    Descripción

    Geburtsdiagnose Kind

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    weitere kombinierte Geburtsdiagnose Kind
    Descripción

    weitere kombinierte Geburtsdiagnose Kind

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    Geschlecht des Kindes
    Descripción

    Geschlecht des Kindes

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    Descripción

    Gewicht des Kindes

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    Descripción

    Länge des Kindes

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    Blutgasanalyse Nabelschnurarterie
    Descripción

    Blutgasanalyse Nabelschnurarterie

    Tipo de datos

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    Base Excess Blutgasanalyse Nabelschnurarterie(in mmol/l)
    Descripción

    Base Excess Blutgasanalyse Nabelschnurarterie

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    mmol/l
    pH-Wert Blutgasanalyse Nabelschnurarterie
    Descripción

    pH-Wert Blutgasanalyse Nabelschnurarterie

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    Pulsoxymetrie
    Descripción

    Pulsoxymetrie

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    Intubation
    Descripción

    Intubation

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    Volumensubstitution
    Descripción

    Volumensubstitution

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    Pufferung
    Descripción

    Pufferung

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    Maskenbeatmung
    Descripción

    Maskenbeatmung

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    O2-Anreicherung
    Descripción

    O2-Anreicherung

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    U2 durchgeführt bei kinderärztlicher Untersuchung
    Descripción

    U2 durchgeführt bei kinderärztlicher Untersuchung

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    Fehlbildung vorhanden
    Descripción

    Fehlbildung vorhanden

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    Fehlbildung pränatal diagnostiziert
    Descripción

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    Diagnose Morbidität des Kindes
    Descripción

    Diagnose Morbidität des Kindes

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    Bei Totgeburt
    Descripción

    Bei Totgeburt

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    Descripción

    Totgeburt

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    Descripción

    Tod vor Klinikaufnahme bei Totgeburt

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    Todeszeitpunkt bei Totgeburt
    Descripción

    Todeszeitpunkt bei Totgeburt

    Tipo de datos

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    Entlassung / Verlegung
    Descripción

    Entlassung / Verlegung

    Kind in Kinderklinik verlegt
    Descripción

    Kind in Kinderklinik verlegt

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    Kinderkliniknummer bei Verlegung des Kindes
    Descripción

    Kinderkliniknummer bei Verlegung des Kindes

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    Fachabteilung der Kinderklinik bei Verlegung des Kindes (§ 301-Vereinbarung)
    Descripción

    Fachabteilung der Kinderklinik bei Verlegung des Kindes

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    Entlassungs-/Verlegungsdatum aus der Geburtsklinik Kind (TT.MM.JJJJ)
    Descripción

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    Entlassungs-/Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind (hh:mm)
    Descripción

    Entlassungs-/Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind

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    Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in
    Descripción

    Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in

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    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose aus der Geburtsklinik Kind
    Descripción

    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose aus der Geburtsklinik Kind

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    Entlassungsgrund aus der Geburtsklinik Kind (§ 301-Vereinbarung)
    Descripción

    Entlassungsgrund aus der Geburtsklinik Kind

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    Tod des lebendgeborenen Kindes innerhalb der ersten 7 Tage
    Descripción

    Tod des lebendgeborenen Kindes innerhalb der ersten 7 Tage

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    Todesursache des lebendgeborenen Kindes
    Descripción

    Todesursache des lebendgeborenen Kindes

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    Datum des Todes - lebendgeborenes Kind (TT.MM.JJJJ)
    Descripción

    Datum des Todes - lebendgeborenes Kind

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    Uhrzeit des Todes - lebendgeborenes Kind (hh:mm)
    Descripción

    Uhrzeit des Todes - lebendgeborenes Kind

    Tipo de datos

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    Item Group
    Basisdokumentation - Kind
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    Item
    pH-Wert Blutgasanalyse Nabelschnurarterie
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (1518)
    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie (1519)
    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (1520)
    CL Item
    Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie (1523)
    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (1536)
    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie (1550)
    CL Item
    Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie (1551)
    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
    Neurochirurgie (1700)
    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
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    CL Item
    Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik (2956)
    CL Item
    Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2960)
    CL Item
    Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2961)
    CL Item
    Allgemeine Psychiatrie (2990)
    CL Item
    Kinder- und Jugendpsychiatrie (3000)
    CL Item
    Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3060)
    CL Item
    Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3061)
    CL Item
    Kinder- und Jugendpsychiatrie (3090)
    CL Item
    Psychosomatik/Psychotherapie (3100)
    CL Item
    Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik (3110)
    CL Item
    Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3160)
    CL Item
    Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3161)
    CL Item
    Psychosomatik/Psychotherapie (3190)
    CL Item
    Nuklearmedizin (3200)
    CL Item
    Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (3233)
    CL Item
    Nuklearmedizin (3290)
    CL Item
    Strahlenheilkunde (3300)
    CL Item
    Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (3305)
    CL Item
    Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie (3350)
    CL Item
    Strahlenheilkunde (3390)
    CL Item
    Dermatologie (3400)
    CL Item
    Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3460)
    CL Item
    Dermatologie (3490)
    CL Item
    Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie (3500)
    CL Item
    Intensivmedizin (3600)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin (3601)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie (3603)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie (3610)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie (3617)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3618)
    CL Item
    Intensivmedizin/Herzchirurgie (3621)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie (3622)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe (3624)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (3626)
    CL Item
    Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie (3628)
    CL Item
    Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3650)
    CL Item
    Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie (3651)
    CL Item
    Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie (3652)
    CL Item
    Intensivmedizin (3690)
    CL Item
    sonstige Fachabteilung (3700)
    CL Item
    Angiologie (3750)
    CL Item
    Radiologie (3751)
    CL Item
    Palliativmedizin (3752)
    CL Item
    Schmerztherapie (3753)
    CL Item
    Heiltherapeutische Abteilung (3754)
    CL Item
    Wirbelsäulenchirurgie (3755)
    CL Item
    Suchtmedizin (3756)
    CL Item
    Visceralchirurgie (3757)
    CL Item
    Sonstige Fachabteilung (3790)
    Entlassungs-/Verlegungsdatum aus der Geburtsklinik Kind
    Item
    Entlassungs-/Verlegungsdatum aus der Geburtsklinik Kind (TT.MM.JJJJ)
    date
    Entlassungs-/Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind
    Item
    Entlassungs-/Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind (hh:mm)
    string
    Item
    Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in
    integer
    Code List
    Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in
    CL Item
    Geburtsklinik (1)
    CL Item
    Kinderklinik (2)
    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose aus der Geburtsklinik Kind
    Item
    Entlassungs-/Verlegungsdiagnose aus der Geburtsklinik Kind
    integer
    Item
    Entlassungsgrund aus der Geburtsklinik Kind (§ 301-Vereinbarung)
    integer
    Code List
    Entlassungsgrund aus der Geburtsklinik Kind (§ 301-Vereinbarung)
    CL Item
    Behandlung regulär beendet (1)
    CL Item
    Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
    CL Item
    Entlassung in ein Hospiz (11)
    CL Item
    interne Verlegung (12)
    CL Item
    externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
    CL Item
    Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
    CL Item
    Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
    CL Item
    interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen, nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
    CL Item
    Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
    CL Item
    Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
    CL Item
    Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
    CL Item
    Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
    CL Item
    Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
    CL Item
    Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
    CL Item
    Tod (7)
    CL Item
    Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
    CL Item
    Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)
    Item
    Tod des lebendgeborenen Kindes innerhalb der ersten 7 Tage
    integer
    Code List
    Tod des lebendgeborenen Kindes innerhalb der ersten 7 Tage
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    ja (1)
    Todesursache des lebendgeborenen Kindes
    Item
    Todesursache des lebendgeborenen Kindes
    integer
    Datum des Todes - lebendgeborenes Kind
    Item
    Datum des Todes - lebendgeborenes Kind (TT.MM.JJJJ)
    date
    Uhrzeit des Todes - lebendgeborenes Kind
    Item
    Uhrzeit des Todes - lebendgeborenes Kind (hh:mm)
    string

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