ID

44989

Descrizione

Zehn Jahre nach der Verabschiedung des Kerndatensatzes Anästhesie (KDSA) Version 2.0 wurde von den Präsidien von DGAI und BDA eine Arbeitsgruppe beauftragt, den KDSA – basierend auf den Erfahrungen der Auswertungen – zu überarbeiten und auf einen fachlich aktuellen Stand zu bringen. Jeder Parameter wurde hin- sichtlich der Aussagekraft für die externe Quali- tätssicherung ggf. an über 1 Mio. Anästhesie- datensätzen überprüft, bevor er dann entweder beibehalten, ganz weggelassen oder neu bewertet wurde. Der KDSA V3.0 hat 66 Felder. Bei der Bewer - tung der Organsysteme wird nur noch zwischen vorhandenen und nicht vorhandenen relevanten pathologischen Befunden unterschieden. Es sind nur noch drei anästhesierelevante Verlaufsbe- obachtungen (AVB) und nur noch die relevanten Schweregrade zu erfassen. Durch die stärkere Strukturierung wurden weitergehende Plausibi- litäts kontrollen möglich. Der KDSA 3.0 wurde von den Präsidien von DGAI und BDA verabschiedet und ist ab dem 01.01.2011 gültig. Anästh Intensivmed 2010;51:S33-S55 Aktiv Druck & Verlag GmbH „Kerndatensatz 3“ von BDA und DGAI (Leiter: Prof. Dr. W. Heinrichs) Urheber: W. Heinrichs, W. Blumrich, S. Deil, M. Freitag, N. Kutz, I. Lüdtke, R. Röhrig und R. Streuf

Keywords

versioni (1)
  1. 20/06/22 20/06/22 - Dr. Christian Niklas
Titolare del copyright

Arbeitsgruppe „Kerndatensatz 3“ von BDA und DGAI (Leiter: Prof. Dr. W. Heinrichs)

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20 giugno 2022

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Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. (DGAI) und des Berufsverbandes Deutscher Anästhesisten e.V. (BDA) - Kerndatensatz Anästhesie Version 3.0; 2010 mit Aktualisierung auf Version 3.01; 2011

Tedesco Inglese

DGAI KDS 3.01

1 moduli  
  1. StudyEvent: DGAI KDS 3.0 und 3.1
    1. DGAI KDS 3.01
Header Informationen
Descrizione

Header Informationen

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1320722
Verantwortliche Einrichtungs-ID. Z.B. IKNR
Descrizione

Einrichtungs-ID

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1301943
UMLS CUI [1,2]
C0805701
Versorgungsstufe der Einrichtung
Descrizione

Versorgungsstufe

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1547668
Allgemeine Daten
Descrizione

Allgemeine Daten

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1508263
Alter in Jahren = Aufnahmedatum - Geburtsdatum (streng abgerundet); 0 = bis vor Vollendung des ersten Lebensjahres
Descrizione

Alter

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0001779
Geschlecht
Descrizione

Geschlecht

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0079399
Fallart
Descrizione

Fallart

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [3,1]
C1550330
Tag der Anästhesie
Descrizione

Anästhesiedatum

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002903
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Fachabteilung
Descrizione

Fachabteilung

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0037778
Dringlichkeit des Eingriff - Definition der Dringlichkeit: Elektiveingriff OP-Planung > 24 h; Dringlich: innerhalb der nächsten 24 h; Not/Sofort: nächster freier Tisch bzw. innerhalb von max. 2 h;
Descrizione

1 = Elektiveingriff (OP-Planung > 24 Stunden), 2 = Dringlich (OP muss innerhalb der nächsten 24 Stunden erfolgen) und 3 = Not/Soforteingriff (nächster freier OP-Tisch bzw. innerhalb von max. 2 Stunden).

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4049774
Risikobewertung
Descrizione

Risikobewertung

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0086930
ASA-Physical Status / ASA-Klassifikation
Descrizione

ASA I: A normal healthy patient (Normaler, gesunder Patient) ASA II: A patient with mild systemic disease (Patient mit leichter Allgemeinerkrankung, z.B.: gut eingestellter Hypertonus, schwach ausgeprägter Diabetes) ASA III: A patient with severe systemic disease (Patient mit schwerer Allgemeiner krankung, z.B.: Angina pectoris, früherer Myokardinfarkt, COPD) ASA IV: A patient with severe systemic disease that is a constant threat to life (Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt z.B., chronische Herzinsuffizienz, Nierenversagen) ASA V: A moribund patient who is not expected to survive without the operation (Moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt z.B., rupturiertes Bauchaortenaneurysma) ASA VI: A declared brain-dead patient whose organs are being removed for donor purposes (Hirntod)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1531480
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Herzen vor?
Descrizione

NYHA II: Belastbarkeit mäßig eingeschränkt. Unter Ruhebedingung beschwerdefrei. Alltagsbelastung ( = Bergaufgehen oder Treppensteigen) führt zu übermäßiger Müdigkeit, Palpitationen, Dyspnoe oder Angina pectoris) NYHA III: Erheblich eingeschränkte Belastbarkeit In Ruhe noch keine Symptome, unter leichter Belastung (= Gehen in der Ebene) ausgeprägte Insuffizienzzeichen, übermäßige Müdigkeit, Palpitationen, Dyspnoe oder Angina pectoris NYHA IV: Nicht belastbar; Insuffizienzzeichen bestehen schon in Ruhe und nehmen bei geringster körperlicher Belastung stark zu Jede körperliche Aktivität ist mit Müdigkeit, Palpitationen, Dyspnoe oder Angina pectoris verbunden Koronare Herzerkranklung, Angina pectoris, Myokardinfarkt, akutes Koronarsyndrom, Herz- insuffizienz, korrigierte oder nicht korrigierte Herzklappenerkrankung, nicht korrigierte Herzvitien, Corpulmonale, hämodynamisch wirksame Rhythmusstörungen, floride Myokarditis, Kardiomyopathie

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1536131
UMLS CUI [2,1]
C1536132
UMLS CUI [3,1]
C1536133
Liegt ein relevanter pathologischer Befund an der Lunge vor?
Descrizione

Dyspnoe (Atemnot: subjektives Gefühl einer gesteigerten Atmung oder einer unverhältnismäßigen Atemanstrengung), höhergradige Obstruktion = Erhöhter Strömungswiderstand in den Atemwegen höhergradige Restriktion = Verminderung des blähungsfähigen Lungenparenchyms, höhergradige COPD, floride Pneumomie, floride Bronchitis, großer Pleuraerguss, Pneu, Schlafapnoe

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [2,1]
C0024115
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Kreislaufsystem vor?
Descrizione

Behandlungspflichtige Hypotonie: RR ständig unter 110/60 mmHg bei gleichzeitig andauernden Beschwerden durch Minderperfusion Schwere Hypertonie: RR sys >180 mmHg und/oder RR dia >105 mmHg Tiefe Bein-, Becken-, Cava-, Subclavia-Venen- Thrombose. Embolie: Lungenstrombahn, arterielles Gefäßsystem zerebrale Durchblutungsstörung: gesicherte Stenose A. carotis und/oder A. vertebralis und/oder intrakranielle Arterien, TIA, Apoplex symptomatische AVK (Arterielle Verschlusskrankheit)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [2,1]
C0007222
Liegt ein relevanter pathologischer Befund im Bereich Neurologie/ ZNS vor?
Descrizione

SHT, Koma, Somnolenz, Apoplex, degenerative Epilepsie, intrakranielle Raumforderungen, neuromuskuläre Erkrankungen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0027765
Liegt ein pathologisch relevanter im Bereich der Stoffwechselerkrankungen vor?
Descrizione

Insulinpflichtiger Diabetes, nicht korrigierte klinisch symptomatische Hormonstörungen, enzymatische Gendefekte, die die Vermeidung von Substanzen oder deren Zufuhr auch während Anästhesie erfordern

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0025517
Extreme Adipositas (BMI >= 40)
Descrizione

BMI = Körpergewicht : Körpergröße in m^2; 40 entspricht bei 1,75 m Körpergröße etwa 124 kg Körpergewicht

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4049500
Zeiterfassung
Descrizione

Zeiterfassung

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0585031
UMLS CUI [1,2]
C1518988
Präsenz Anästhesie Arzt (Definition nach A5-A12 von Bauer A&I 2008)
Descrizione

A5: Beginn der Patientenbindung des Anästhesie-Arztes (schließt die Suche nach "fehlenden Unterlagen" ein) A12: Ende der Übergabe des Patienten an ärztliches oder pflegerisches Personal in der nachsorgenden Einheit (Aufwachraum, IMC, Intensivstation)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031831
UMLS CUI [1,2]
C0040223
UMLS CUI [1,3]
C3887962
UMLS CUI [1,4]
C0030705
Reine OP-Zeit (Definition nach O8-O10 von Bauer A&I 2008)
Descrizione

O8: Anlegen des Hautschnittes nach Hinzutreten des Operateurs an das Operationsfeld) O10: Ende der letzten Hautnaht

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2116297
UMLS CUI [1,2]
C1720302
UMLS CUI [1,3]
C2114714
Postanästhesiologische Überwachungsdauer/ Aufwachraum-Dauer (Definition nach K33 von Bauer A&I 2008)
Descrizione

K33: Beginn der nachsorgenden Einheit (sofern Aufwachraum) bis Ende nachsorgende Einheit (sofern Aufwachraum)

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • MU.1
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034871
UMLS CUI [1,2]
C0449238
MU.1
Anästhesieverfahren
Descrizione

Anästhesieverfahren

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002903
TIVA
Descrizione

Total-intravenöse Anästhesie mit ausschließlicher Verabreichung intravenöser Substanzen unter Verzicht von Inhalationsanästhetika

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3854651
Balancierte Anästhesie
Descrizione

Aufrechterhaltung der Anästhesie mit volatilen Narkosemitteln und Supplementierung mit Opiaten. Zur Anwendung gekommenes Einleitungsverfahren ist nicht zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2936341
Rapid sequence induction
Descrizione

Schnelleinleitung zur Sicherung des Atemweges durch endotracheale Intubation

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0412767
Spinalanästhesie
Descrizione

Rückenmarknahe Regionalanästhesie mit Injektion des Lokalanästhetikums in den Subarachnoidalraum

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002928
EDA lumbal
Descrizione

Rückenmarknahe Regionalanästhesie mit Injektion eines Lokalanästhetikums in den Periduralraum in der Höhe der lumbalen Wirbelsäule (L3/4 oder L2/3)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002913
UMLS CUI [1,2]
C3887615
EDA thorakal
Descrizione

Rückenmarknahe Regionalanästhesie mit Injektion eines Lokalanästhetikums in den Periduralraum in Höhe der thorakalen Wirbelsäule (Th6-9 oder Th9-12)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002913
UMLS CUI [1,2]
C0581269
periphere Regionalanästhesie
Descrizione

z.B. Plexusblockaden

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002921
Regionale mit Katheterverfahren
Descrizione

mit Kathetertechnik

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002921
UMLS CUI [1,2]
C0002911
Analgosedierung
Descrizione

Medikamentöse Analgesie und Sezierung unter erhaltener Spontanatmung

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0412781
Standby/ Monitored Care
Descrizione

Stand by: Überwachung der vitalen Funktionen und Wiederherstellung und Aufrechterhaltung bei Störungen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0497677
Luftweg
Descrizione

Luftweg

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0150126
Maske
Descrizione

Gesichtsmaske, die Mund und Nase abdeckt

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0181744
Supraglottischer LW
Descrizione

Larynxmasken (ProSeal®, Fastrach®), Larynxtubus, Cobra® Peri-Laryngeal Air–way, AuraOnce® oder ähnliche Hilfsmittel

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4076036
Tubus/ Trachealkanüle
Descrizione

Endotrachealtubus mit und ohne Cuff, oral, nasal oder Tracheostoma

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0336630
UMLS CUI [2,1]
C3164053
Doppellumentubus, Bronchusblocker
Descrizione

links oder rechtsseitiger Doppellumentubus, Univent®-Tubus, Bronchusblocker, Endobrachialblocker

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1275736
UMLS CUI [2,1]
C4075149
Atmung/ Beatmung
Descrizione

Atmung/ Beatmung

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035203
UMLS CUI [2,1]
C0035205
Spontanatmung
Descrizione

Spontanatmung ohne Unterstützung

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0412771
unterstützte Spontanatmung z.B. CPAP/ PSV
Descrizione

allein vom Patienten getriggerte Inspirationsphase bei der Beatmung

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0419003
kontrollierte Beatmung z.B. PCV, CMV
Descrizione

Atemzyklus ohne Patiententrigger

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0419011
Sonstige Beatmung z.B. Jet
Descrizione

Hochfrequenzbeatmung

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199470
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Erweitertes Monitoring
Descrizione

Erweitertes Monitoring

Alias
UMLS CUI [2,1]
C0030695
UMLS CUI [2,2]
C0231449
invasives Blutdruckmonitoring
Descrizione

Intravasale, invasive Messung des arteriellen Blutdrucks

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199622
Erweitertes Monitoring inkl. HZV (ZVK, PA, PiCCO®)
Descrizione

Messung des Zentralvenendrucks (ZVK-Anlage allein genügt nicht) oder PA-Drucks oder Wedge-Druckes, Messung des HZV über Dilutionskurven, PiCCO® (=Puls Contour Cardiac Output)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2711002
UMLS CUI [2,1]
C0199666
UMLS CUI [3,1]
C0545448
ZNS-Monitoring
Descrizione

Narkosetiefeüberwachung (Bispektral Index, Patient State Analyzer, Narcotrend®, A-Line®-AEP-Monitor oder Cerebral State Monitor)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2721759
UMLS CUI [2,1]
C1138878
UMLS CUI [2,2]
C1521902
Ultraschall Herz/ TEE
Descrizione

Transösophageale Echokardiographie (TEE) zur Verbesserung des intraoperativen Managements bei Hochrisikopatienten

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013516
UMLS CUI [2,1]
C0206054
Ultraschall bei RA
Descrizione

Ultraschallunterstützte Anlage von peripheren Nervenblockaden

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041618
UMLS CUI [1,2]
C0347984
UMLS CUI [1,3]
C0002921
Ultraschall bei ZVK Anlage
Descrizione

Ultraschallunterstützte Anlage von zentralvenösen Kathetern

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2314987
Operationsart
Descrizione

Operationsart

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0543467
Tracer
Descrizione

1 = Sectio Caesarea 2 = Adenotomie 3 = laparoskopische Cholezystektomie (ohne Umstieg auf offene Laparotomies) 4 = transurethrale Prostataresektion 5 = arthoroskopischer Knieeingriff (diagnostisch und/ oder therapeutisch)

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0543467
UMLS CUI [1,2]
C1524063
UMLS CUI [1,3]
C1522485
Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)
Descrizione

Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0877248
UMLS CUI [1,2]
C0002903
UMLS CUI [1,3]
C0332307
Vorliegen einer Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)
Descrizione

Eine AVB ist ein unerwünschtes/ ungeplantes Ereignis, das während der anästhesiologischen Zuständigkeit auftritt und Anlass zur Intervention gibt und für den Patienten Morbidität und Mortalität bedeutet oder ohne Intervention hätte bedeuten können

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
AVB-Art
Descrizione

1. Atmung/Luftweg 2. Herz/Kreislauf 3. Allgemeine Reaktionen 4. Labor 5. Zentrales Nervensystem 6. Regionalanästhesie 7. Medizintechnik 8. Läsionen 9. Sonstiges

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
Descrizione

1101 Laryngospasmus: Verschluss der Glottis durch eine reflektorische Kontraktion der laryngealen Muskulatur. Davon betroffen können die Stimmlip- pen alleine sein oder Stimmlippen und Taschenfalten 1102 Bronchospasmus: Abnahme des Durchmessers der mittleren und kleinen Atem- wege bedingt durch eine Kontraktion der Atemwegsmuskulatur 1105 Aspiration: Festkörper, Flüssigkeiten (galliges Sekret, Blut etc.), Nahrungs- bestandteile oder saurer Mageninhalt im Tracheobronchial- system 1201 Hypoxämie: Herabgesetzter Sauerstoffgehalt des arteriellen Blutes (SaO2 <90 %) 1204 Hypoventilation: Hyperkapnie und Hypoxämie 1301 Unvorhergesehene schwierige Intubation: Mehr als drei (eigene) Versuche zur Intubation oder Intubation durch zweiten Arzt 1309 fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch: Misslungene Tubuslage, die zur Korrektur nach Fehlbeatmung führt 1999 Sonstiges: Atmung / Luftweg / Lunge / Thorax: Intubation nicht möglich, Reintubation, Dekonnektion, akzidentelle Extubation, andere respiratorische Störungen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0035237
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
Descrizione

2101 Hypotension: Patientengefährdende Hypotension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (nicht geplanter Volumenersatz, Vasokonstruktiva und/ oder Katecholamine) 2102: Hypertension: Patientengefährdende Hypertension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (zusätzliche Narkosevertiefung und/ oder Medikamente zur Blutdruckreduzierung) 2201 Tachykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2202 Bradykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestehenden Behandlung 2203 Arrhythmia: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2304 Lungenembolie(Thrombose-, Fett-, Luft- Embolie): Bereits der Verdacht auf eine Lungenembolie und eine anschließende Diagnostik sind zu erfassen 2306 Schock/ Mikrozirkulationsstörung: Columenmangelschock, kardiogener, neurogener, septischer, anaphylaktischer Schock; Mikrozirkulationsstörungen mit Thrombozytenaggregation, Sludge, DIC 2308 akutes Koronarsyndrom: "instabile Angina pectoris" (= unstable angina pectoris UAP), Akuter Myokardinfarkt mit ST-Strecken Hebung (= ST-elevation myocardial infarction = STEMI), akuter Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebung (= non-ST-elevation myocardial Infarction = NSTEMI) 2999 Sonstiges Herz/ Kreislauf: Bereits der Verdacht auf Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0007226
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
Descrizione

3106 Maligne Hyperthermie: Bereits der Verdacht auf eine Maligne Hyperthermie und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3108 Allergische Reaktion: Ist nur dann eine AVB, wenn eine Therapie notwendig wird. Eine geplante prophylaktische H1- und H2-Rezeptorenblockade ist keine AVB. 3201 Oligurie/ Anurie/ ANV: Bereits der Verdacht auf Oligurie/ Anurie/ Akutes Nierenversagenund eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3202 Transfusionsreaktionen: Bereits der Verdacht auf eine Transfusionsreaktion und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3999 Sonstige Allgemeine Reaktionen: Bereits der Verdacht auf andere allgemeine Reaktionen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
Descrizione

4200 Stoffwechsel: Nur wenn die Störung des Soffwechsels therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. Beim Diabetes mellitus betrifft dies nur die ungeplante Gabe von Insulin. 4300 Säure-Basen-Haushalt: Nur wenn die Störung des SB-Haushaltes therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4400 Wasser- und Elektrolythaushalt: Nur wenn die Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4999 Sonstiges Labor: Als AVB zählt hierbei, wenn eine Störung von Laborwerten eine spezifische Therapie verursacht.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0587081
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
Descrizione

5202 Ischämie: Gemeint ist hier die Folge einer Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie und eine anschlließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5203 Krampfanfall: Bereits der Verdacht auf einen Krampfanfall und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5024 ICP Anstieg: Bereits der Verdacht auf einen ICP-Anstieg und eine anschließende spezifische Diagnostik und/ oder Therapie sind dokumentationspflichtig 5999 Sonstiges: Zentrales Nervensystem: Bereits der Verdacht auf andere zentral neurologische Störungen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C3714787
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
Descrizione

6100 Punktionsbedingte Läsionen: z.B. Pneu, Blutung, Hämatom, Nervenläsion oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6103 Akzidentelle Duraperforation: Bei Versuch einer PDA-Anlage. 6106 Technische Probleme der RA: Schwierigkeiten bei Punktion, Katheteranlage oder mit Instrumentarium 6201 Schmerzen bei Injektion/ Instillation: Verdacht auf neurologischen Schaden mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6401 Hohe/ totale RM-Nahe Anästhesie Ungewolltes Aufsteigen der Lokalanästhesiewirkung 6999 Sonstiges Regionalanästhesie: Bereits der Verdacht auf andere durch Regionalanästhesie oder deren versuchter Anlage aufgetretenen Störungen und einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0002921
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
Descrizione

7100 Monitoring: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7101 Narkose- / Beatmungsgerät: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7300 Intravasale Infusionstechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7999 Sonstiges: Medizintechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung sonstiger eingesetzter der Anästhesie unterstellten Medizintechnikgeräte

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C2979986
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
Descrizione

8100 Punktionsbedingte Läsionen: Blutung, Hämatom, Pneu, Nervenläsionen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8200 Lagerungsläsionen: Durch OP-Lagerung, OP-Ausrüstung (Elektrokauter) entstandene Läsionen (Haut, Weichteil, Nerv) oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8301 Atemwegsläsionen: Läsionen an den äußeren und/ oder inneren Atemwegen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8999 Sonstiges: Läsionen: Andere Störungen mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0221198
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
Descrizione

9100 Organisatorische Gründe: Den Patienten möglicherweise gefährdende, organisatorisch verschuldete Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9200 Chirurgisch bedingte Besonderheit: Den Patienten möglicherweise gefährdende, eingriffsspezifische Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9999 Sonstiges: AVB: Hier nicht aufgeführte den Patienten möglicherweise gefährdende Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0205394
UMLS CUI [1,3]
C1521902
AVB-Schweregrad
Descrizione

11 = Verlängerter Aufenthalt im Aufenthaltsraum und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation 12 = Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf Intensiv- oder Wachstation (ungeplante Aufnahme) 13 = Tod des Patienten Die bisherigen Schweregrade der Stufen 1 und 2 entfallen, nur die von der Version 2.0 bereits bekannten Stufen 3, 4 und 5 sind erhalten geblieben. Um bei der Verschlüsselung nicht Verwirrung zu stiften ( neu "3" ist "5" alt), wurde mit einer Zählung im zweistelligen Zahlenbereich begonnen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1710066
AVB-Zeitpunkt
Descrizione

1 = intraoperativ 2 = postoperativ

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0456904
UMLS CUI [2,1]
C1321142
UMLS CUI [2,2]
C0032790
weitere AVB
Descrizione

AVB 2

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
AVB-Art
Descrizione

1. Atmung/Luftweg 2. Herz/Kreislauf 3. Allgemeine Reaktionen 4. Labor 5. Zentrales Nervensystem 6. Regionalanästhesie 7. Medizintechnik 8. Läsionen 9. Sonstiges

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
Descrizione

1101 Laryngospasmus: Verschluss der Glottis durch eine reflektorische Kontraktion der laryngealen Muskulatur. Davon betroffen können die Stimmlip- pen alleine sein oder Stimmlippen und Taschenfalten 1102 Bronchospasmus: Abnahme des Durchmessers der mittleren und kleinen Atem- wege bedingt durch eine Kontraktion der Atemwegsmuskulatur 1105 Aspiration: Festkörper, Flüssigkeiten (galliges Sekret, Blut etc.), Nahrungs- bestandteile oder saurer Mageninhalt im Tracheobronchial- system 1201 Hypoxämie: Herabgesetzter Sauerstoffgehalt des arteriellen Blutes (SaO2 <90 %) 1204 Hypoventilation: Hyperkapnie und Hypoxämie 1301 Unvorhergesehene schwierige Intubation: Mehr als drei (eigene) Versuche zur Intubation oder Intubation durch zweiten Arzt 1309 fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch: Misslungene Tubuslage, die zur Korrektur nach Fehlbeatmung führt 1999 Sonstiges: Atmung / Luftweg / Lunge / Thorax: Intubation nicht möglich, Reintubation, Dekonnektion, akzidentelle Extubation, andere respiratorische Störungen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0035237
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
Descrizione

2101 Hypotension: Patientengefährdende Hypotension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (nicht geplanter Volumenersatz, Vasokonstruktiva und/ oder Katecholamine) 2102: Hypertension: Patientengefährdende Hypertension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (zusätzliche Narkosevertiefung und/ oder Medikamente zur Blutdruckreduzierung) 2201 Tachykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2202 Bradykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestehenden Behandlung 2203 Arrhythmia: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2304 Lungenembolie(Thrombose-, Fett-, Luft- Embolie): Bereits der Verdacht auf eine Lungenembolie und eine anschließende Diagnostik sind zu erfassen 2306 Schock/ Mikrozirkulationsstörung: Columenmangelschock, kardiogener, neurogener, septischer, anaphylaktischer Schock; Mikrozirkulationsstörungen mit Thrombozytenaggregation, Sludge, DIC 2308 akutes Koronarsyndrom: "instabile Angina pectoris" (= unstable angina pectoris UAP), Akuter Myokardinfarkt mit ST-Strecken Hebung (= ST-elevation myocardial infarction = STEMI), akuter Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebung (= non-ST-elevation myocardial Infarction = NSTEMI) 2999 Sonstiges Herz/ Kreislauf: Bereits der Verdacht auf Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0007226
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
Descrizione

3106 Maligne Hyperthermie: Bereits der Verdacht auf eine Maligne Hyperthermie und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3108 Allergische Reaktion: Ist nur dann eine AVB, wenn eine Therapie notwendig wird. Eine geplante prophylaktische H1- und H2-Rezeptorenblockade ist keine AVB. 3201 Oligurie/ Anurie/ ANV: Bereits der Verdacht auf Oligurie/ Anurie/ Akutes Nierenversagenund eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3202 Transfusionsreaktionen: Bereits der Verdacht auf eine Transfusionsreaktion und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3999 Sonstige Allgemeine Reaktionen: Bereits der Verdacht auf andere allgemeine Reaktionen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
Descrizione

4200 Stoffwechsel: Nur wenn die Störung des Soffwechsels therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. Beim Diabetes mellitus betrifft dies nur die ungeplante Gabe von Insulin. 4300 Säure-Basen-Haushalt: Nur wenn die Störung des SB-Haushaltes therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4400 Wasser- und Elektrolythaushalt: Nur wenn die Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4999 Sonstiges Labor: Als AVB zählt hierbei, wenn eine Störung von Laborwerten eine spezifische Therapie verursacht.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0587081
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
Descrizione

5202 Ischämie: Gemeint ist hier die Folge einer Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie und eine anschlließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5203 Krampfanfall: Bereits der Verdacht auf einen Krampfanfall und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5024 ICP Anstieg: Bereits der Verdacht auf einen ICP-Anstieg und eine anschließende spezifische Diagnostik und/ oder Therapie sind dokumentationspflichtig 5999 Sonstiges: Zentrales Nervensystem: Bereits der Verdacht auf andere zentral neurologische Störungen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C3714787
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
Descrizione

6100 Punktionsbedingte Läsionen: z.B. Pneu, Blutung, Hämatom, Nervenläsion oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6103 Akzidentelle Duraperforation: Bei Versuch einer PDA-Anlage. 6106 Technische Probleme der RA: Schwierigkeiten bei Punktion, Katheteranlage oder mit Instrumentarium 6201 Schmerzen bei Injektion/ Instillation: Verdacht auf neurologischen Schaden mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6401 Hohe/ totale RM-Nahe Anästhesie Ungewolltes Aufsteigen der Lokalanästhesiewirkung 6999 Sonstiges Regionalanästhesie: Bereits der Verdacht auf andere durch Regionalanästhesie oder deren versuchter Anlage aufgetretenen Störungen und einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0002921
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
Descrizione

7100 Monitoring: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7101 Narkose- / Beatmungsgerät: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7300 Intravasale Infusionstechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7999 Sonstiges: Medizintechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung sonstiger eingesetzter der Anästhesie unterstellten Medizintechnikgeräte

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C2979986
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
Descrizione

8100 Punktionsbedingte Läsionen: Blutung, Hämatom, Pneu, Nervenläsionen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8200 Lagerungsläsionen: Durch OP-Lagerung, OP-Ausrüstung (Elektrokauter) entstandene Läsionen (Haut, Weichteil, Nerv) oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8301 Atemwegsläsionen: Läsionen an den äußeren und/ oder inneren Atemwegen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8999 Sonstiges: Läsionen: Andere Störungen mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0221198
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
Descrizione

9100 Organisatorische Gründe: Den Patienten möglicherweise gefährdende, organisatorisch verschuldete Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9200 Chirurgisch bedingte Besonderheit: Den Patienten möglicherweise gefährdende, eingriffsspezifische Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9999 Sonstiges: AVB: Hier nicht aufgeführte den Patienten möglicherweise gefährdende Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0205394
UMLS CUI [1,3]
C1521902
AVB-Schweregrad
Descrizione

11 = Verlängerter Aufenthalt im Aufenthaltsraum und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation 12 = Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf Intensiv- oder Wachstation (ungeplante Aufnahme) 13 = Tod des Patienten Die bisherigen Schweregrade der Stufen 1 und 2 entfallen, nur die von der Version 2.0 bereits bekannten Stufen 3, 4 und 5 sind erhalten geblieben. Um bei der Verschlüsselung nicht Verwirrung zu stiften ( neu "3" ist "5" alt), wurde mit einer Zählung im zweistelligen Zahlenbereich begonnen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1710066
AVB-Zeitpunkt
Descrizione

1 = intraoperativ 2 = postoperativ

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0456904
UMLS CUI [2,1]
C1321142
UMLS CUI [2,2]
C0032790
weitere AVB
Descrizione

AVB 3

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
AVB-Art
Descrizione

1. Atmung/Luftweg 2. Herz/Kreislauf 3. Allgemeine Reaktionen 4. Labor 5. Zentrales Nervensystem 6. Regionalanästhesie 7. Medizintechnik 8. Läsionen 9. Sonstiges

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
Descrizione

1101 Laryngospasmus: Verschluss der Glottis durch eine reflektorische Kontraktion der laryngealen Muskulatur. Davon betroffen können die Stimmlip- pen alleine sein oder Stimmlippen und Taschenfalten 1102 Bronchospasmus: Abnahme des Durchmessers der mittleren und kleinen Atem- wege bedingt durch eine Kontraktion der Atemwegsmuskulatur 1105 Aspiration: Festkörper, Flüssigkeiten (galliges Sekret, Blut etc.), Nahrungs- bestandteile oder saurer Mageninhalt im Tracheobronchial- system 1201 Hypoxämie: Herabgesetzter Sauerstoffgehalt des arteriellen Blutes (SaO2 <90 %) 1204 Hypoventilation: Hyperkapnie und Hypoxämie 1301 Unvorhergesehene schwierige Intubation: Mehr als drei (eigene) Versuche zur Intubation oder Intubation durch zweiten Arzt 1309 fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch: Misslungene Tubuslage, die zur Korrektur nach Fehlbeatmung führt 1999 Sonstiges: Atmung / Luftweg / Lunge / Thorax: Intubation nicht möglich, Reintubation, Dekonnektion, akzidentelle Extubation, andere respiratorische Störungen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0035237
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
Descrizione

2101 Hypotension: Patientengefährdende Hypotension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (nicht geplanter Volumenersatz, Vasokonstruktiva und/ oder Katecholamine) 2102: Hypertension: Patientengefährdende Hypertension, die eine spezifische Therapie notwendig macht (zusätzliche Narkosevertiefung und/ oder Medikamente zur Blutdruckreduzierung) 2201 Tachykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2202 Bradykardie: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestehenden Behandlung 2203 Arrhythmia: Behandlung mit anästhesiefremden Medikamenten oder Veränderung der vorbestellenden Behandlung 2304 Lungenembolie(Thrombose-, Fett-, Luft- Embolie): Bereits der Verdacht auf eine Lungenembolie und eine anschließende Diagnostik sind zu erfassen 2306 Schock/ Mikrozirkulationsstörung: Columenmangelschock, kardiogener, neurogener, septischer, anaphylaktischer Schock; Mikrozirkulationsstörungen mit Thrombozytenaggregation, Sludge, DIC 2308 akutes Koronarsyndrom: "instabile Angina pectoris" (= unstable angina pectoris UAP), Akuter Myokardinfarkt mit ST-Strecken Hebung (= ST-elevation myocardial infarction = STEMI), akuter Myokardinfarkt ohne ST-Strecken-Hebung (= non-ST-elevation myocardial Infarction = NSTEMI) 2999 Sonstiges Herz/ Kreislauf: Bereits der Verdacht auf Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0007226
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
Descrizione

3106 Maligne Hyperthermie: Bereits der Verdacht auf eine Maligne Hyperthermie und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3108 Allergische Reaktion: Ist nur dann eine AVB, wenn eine Therapie notwendig wird. Eine geplante prophylaktische H1- und H2-Rezeptorenblockade ist keine AVB. 3201 Oligurie/ Anurie/ ANV: Bereits der Verdacht auf Oligurie/ Anurie/ Akutes Nierenversagenund eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3202 Transfusionsreaktionen: Bereits der Verdacht auf eine Transfusionsreaktion und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig 3999 Sonstige Allgemeine Reaktionen: Bereits der Verdacht auf andere allgemeine Reaktionen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
Descrizione

4200 Stoffwechsel: Nur wenn die Störung des Soffwechsels therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. Beim Diabetes mellitus betrifft dies nur die ungeplante Gabe von Insulin. 4300 Säure-Basen-Haushalt: Nur wenn die Störung des SB-Haushaltes therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4400 Wasser- und Elektrolythaushalt: Nur wenn die Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt therapeutisch ausgeglichen wird, gilt dies als AVB. 4999 Sonstiges Labor: Als AVB zählt hierbei, wenn eine Störung von Laborwerten eine spezifische Therapie verursacht.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0587081
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
Descrizione

5202 Ischämie: Gemeint ist hier die Folge einer Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie mit neurologischen Ausfällen. Bereits der Verdacht auf eine Ischämie und eine anschlließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5203 Krampfanfall: Bereits der Verdacht auf einen Krampfanfall und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig. 5024 ICP Anstieg: Bereits der Verdacht auf einen ICP-Anstieg und eine anschließende spezifische Diagnostik und/ oder Therapie sind dokumentationspflichtig 5999 Sonstiges: Zentrales Nervensystem: Bereits der Verdacht auf andere zentral neurologische Störungen und eine anschließende spezifische Diagnostik sind dokumentationspflichtig.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C3714787
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
Descrizione

6100 Punktionsbedingte Läsionen: z.B. Pneu, Blutung, Hämatom, Nervenläsion oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6103 Akzidentelle Duraperforation: Bei Versuch einer PDA-Anlage. 6106 Technische Probleme der RA: Schwierigkeiten bei Punktion, Katheteranlage oder mit Instrumentarium 6201 Schmerzen bei Injektion/ Instillation: Verdacht auf neurologischen Schaden mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie 6401 Hohe/ totale RM-Nahe Anästhesie Ungewolltes Aufsteigen der Lokalanästhesiewirkung 6999 Sonstiges Regionalanästhesie: Bereits der Verdacht auf andere durch Regionalanästhesie oder deren versuchter Anlage aufgetretenen Störungen und einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0002921
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
Descrizione

7100 Monitoring: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7101 Narkose- / Beatmungsgerät: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7300 Intravasale Infusionstechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung 7999 Sonstiges: Medizintechnik: Störungen, Probleme oder Fehlfunktionen und/ oder -bedienung sonstiger eingesetzter der Anästhesie unterstellten Medizintechnikgeräte

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C2979986
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
Descrizione

8100 Punktionsbedingte Läsionen: Blutung, Hämatom, Pneu, Nervenläsionen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8200 Lagerungsläsionen: Durch OP-Lagerung, OP-Ausrüstung (Elektrokauter) entstandene Läsionen (Haut, Weichteil, Nerv) oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8301 Atemwegsläsionen: Läsionen an den äußeren und/ oder inneren Atemwegen oder andere Störungen mit nachfolgender spezifischer Diagnostik und/ oder Therapie. 8999 Sonstiges: Läsionen: Andere Störungen mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0221198
UMLS CUI [1,3]
C1521902
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
Descrizione

9100 Organisatorische Gründe: Den Patienten möglicherweise gefährdende, organisatorisch verschuldete Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9200 Chirurgisch bedingte Besonderheit: Den Patienten möglicherweise gefährdende, eingriffsspezifische Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen. 9999 Sonstiges: AVB: Hier nicht aufgeführte den Patienten möglicherweise gefährdende Vorkommnisse mit einer anschließenden spezifischen Diagnostik und/ oder Therapie sind zu erfassen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0205394
UMLS CUI [1,3]
C1521902
AVB-Schweregrad
Descrizione

11 = Verlängerter Aufenthalt im Aufenthaltsraum und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation 12 = Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf Intensiv- oder Wachstation (ungeplante Aufnahme) 13 = Tod des Patienten Die bisherigen Schweregrade der Stufen 1 und 2 entfallen, nur die von der Version 2.0 bereits bekannten Stufen 3, 4 und 5 sind erhalten geblieben. Um bei der Verschlüsselung nicht Verwirrung zu stiften ( neu "3" ist "5" alt), wurde mit einer Zählung im zweistelligen Zahlenbereich begonnen.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C1710066
AVB-Zeitpunkt
Descrizione

1 = intraoperativ 2 = postoperativ

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1321142
UMLS CUI [1,2]
C0456904
UMLS CUI [2,1]
C1321142
UMLS CUI [2,2]
C0032790
Entlassung
Descrizione

Entlassung

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030685
Patient hat einen dokumentierten Aufwachraumaufenthalt
Descrizione

Aufwachraumaufenthalt

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2094626
Ort, an den der Patient Verlegt wurde
Descrizione

2 = intensiv (geplante Verlegung IMC/ICU) 3 = Normalstation 4 = Sonstige Verlegung 5 = Exitus 6 = unerwartet stationäre Aufnahme nach ambulanten Eingriffen 7 = ungeplante Aufnahme IMC/ ICU Neu: Ungeplante auf Intermediate Care Einheit (IMC) / Intensivstation

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030704
Besondere Qualitätsmerkmale
Descrizione

Besondere Qualitätsmerkmale

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0178906
UMLS CUI [1,2]
C1518988
Übelkeit
Descrizione

Mehr als mäßige Übelkeit, erfordert mehr als eine intravenöse Applikation.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0027497
Erbrechen
Descrizione

Mehr als mäßiges Erbrechen, erfordert mehr als eine intravenöse Applikation.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0042963
Zittern Grad >1
Descrizione

Grad 0 = kein, Grad 1 = leichtes, intermittierendes Shivering, Grad 2 = mäßiges Shivering, Grad 3 = starkes Shivering

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1557302
Hypothermie (peruoperativ, ungeplant, ungewollt)
Descrizione

Körperkernthemperatur (KKT) unter 36°C

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020674
UMLS CUI [1,2]
C0274285
Schmerzen VAS > 3 beim Verlassen des Aufwachraumes bzw. zum Zeitpunkt der Verlegung
Descrizione

Ruhe-Schmerzen > 3 = VRS (Verbal Rating Scale): > "mäßig" ["kein" - "mäßig" - "mittelstark" - "stark" - "stärkster vorstellbarer Schmerz"] VAS (Visuelle Analogskala): > 30 [0-100 mm Linie 0 = "kein Schmerz" bis 100 = "Stärkster vorstellbarer Schmerz"] NRS (Numeric Rating Scale): > 3 [0 = "kein Schmerz" bis 10 = "Stärkster vorstellbarer Schmerz"] Wong-Baker-Smiley-Gesichter-Skalen > "schmerzt etwas mehr =2" ["lächeln" = keine Schmerzen bis "weinendes Gesicht" = extreme Schmerzen]

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030193
UMLS CUI [1,2]
C0522510
UMLS CUI [1,3]
C3536884
UMLS CUI [1,4]
C0439093
UMLS CUI [1,5]
C0205449
RA: partieller Effekt
Descrizione

Wirksamkeit ist auf bestimmte Areale begrenzt, und ergänzende Maßnahmen (Unterspritzen von Lokalanästhetika oder Applikation von Analgetika) sind erforderlich

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002921
UMLS CUI [1,2]
C0728938
UMLS CUI [1,3]
C0521982
RA: unzureichender Effekt
Descrizione

Bei schachgerechter Anlage in der zu erwartenden Zeit überhaupt keine Wirksamkeit. Erneutes RA-Verfahren oder ein Allgemeinanästhesieverfahren zur Komplettierung der Anästhesie erforderlich

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002921
UMLS CUI [1,2]
C0231180
UMLS CUI [1,3]
C0521982
Awareness z.B. zum Ende der Aufwachraumbetreuung
Descrizione

Explizite postoperative Erinnerung an intraoperative Ereignisse

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0919727
Datensatz technische Felder
Descrizione

Datensatz technische Felder

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1301773
Datensatz Nummer
Descrizione

Laufende Datensatznummer

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0150098
UMLS CUI [1,2]
C0600091
Erfassungssystem
Descrizione

Software und -version

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0037585
UMLS CUI [1,2]
C1521902
Version
Descrizione

Aktuelle Version des Datensatzes

Tipo di dati

float

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0150098
UMLS CUI [1,2]
C0333052
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Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
Header Informationen
C1320722 (UMLS CUI [1,1])
Einrichtungs-ID
Item
Verantwortliche Einrichtungs-ID. Z.B. IKNR
integer
C1301943 (UMLS CUI [1,1])
C0805701 (UMLS CUI [1,2])
Item
Versorgungsstufe der Einrichtung
integer
C1547668 (UMLS CUI [1,1])
CL.1
Code List
Versorgungsstufe der Einrichtung
CL Item
Fachkrankenhaus (1)
CL Item
Grundversorgung (2)
CL Item
Regelversorgung (3)
CL Item
Maximalversorgung (4)
CL Item
MVZ (Medizinisches Versorgungszentrum) (8)
CL Item
Ambulanzzentrum (9)
Item Group
Allgemeine Daten
C1508263 (UMLS CUI [1,1])
Alter
Item
Alter in Jahren = Aufnahmedatum - Geburtsdatum (streng abgerundet); 0 = bis vor Vollendung des ersten Lebensjahres
integer
C0001779 (UMLS CUI [1,1])
Item
Geschlecht
integer
C0079399 (UMLS CUI [1,1])
CL.2
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
CL Item
intersex (3)
Item
Fallart
integer
C1550330 (UMLS CUI [3,1])
CL.3
Code List
Fallart
CL Item
ambulant (1)
CL Item
stationär (2)
Anästhesiedatum
Item
Tag der Anästhesie
date
C0002903 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Item
Fachabteilung
integer
C0037778 (UMLS CUI [1,1])
CL.4
Code List
Fachabteilung
CL Item
Anästhesie/ Intensivmedizin/ Notfallmedizin (AIN) (1)
CL Item
Allgemeine Chirurgie (ACH) (2)
CL Item
Neurochirurgie (NCH) (3)
CL Item
Mund-/ Kiefer-/ Gesichtschirurgie (MKKG) (4)
CL Item
Plastische- und Wiederherstellungschirurgie (PWC) (6)
CL Item
Kinderchirurgie (PCH) (7)
CL Item
Innere Medizin (MED) (9)
CL Item
Neurologie (NEU) (10)
CL Item
HNO (11)
CL Item
Urologie (URO) (12)
CL Item
Ophtalmologie (AUG) (13)
CL Item
Dermatologie (DRM) (15)
CL Item
Gynäkologie (GYN) (16)
CL Item
Pädiatrie (PÄD) (18)
CL Item
Radiologie (RAD) (19)
CL Item
Nuklearmedizin (NUC) (20)
CL Item
Neuroradiologie (NRD) (21)
CL Item
Psychiartrie (PSY) (23)
CL Item
Thoraxchirurgie (TCH) (24)
CL Item
Herzchirurgie (HCH) (25)
CL Item
Gefäßchirurgie (GCH) (26)
CL Item
Handchirurgie (HDC) (27)
CL Item
Unfallchirurgie/ Orthopädie (MSZ) (28)
CL Item
Sonstige (SON) (99)
Item
Dringlichkeit des Eingriff - Definition der Dringlichkeit: Elektiveingriff OP-Planung > 24 h; Dringlich: innerhalb der nächsten 24 h; Not/Sofort: nächster freier Tisch bzw. innerhalb von max. 2 h;
integer
C4049774 (UMLS CUI [1,1])
CL.86
Code List
Dringlichkeit des Eingriff - Definition der Dringlichkeit: Elektiveingriff OP-Planung > 24 h; Dringlich: innerhalb der nächsten 24 h; Not/Sofort: nächster freier Tisch bzw. innerhalb von max. 2 h;
CL Item
Elektiveingriff (1)
CL Item
Dringlich (2)
CL Item
Not/Soforteingriff (3)
Item Group
Risikobewertung
C0086930 (UMLS CUI [1,1])
Item
ASA-Physical Status / ASA-Klassifikation
integer
C1531480 (UMLS CUI [1,1])
CL.5
Code List
ASA-Physical Status / ASA-Klassifikation
CL Item
ASA I (1)
CL Item
ASA II (2)
CL Item
ASA III (3)
CL Item
ASA IV (4)
CL Item
ASA V (5)
CL Item
ASA VI (Hirntod) (9)
Item
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Herzen vor?
integer
C1536131 (UMLS CUI [1,1])
C1536132 (UMLS CUI [2,1])
C1536133 (UMLS CUI [3,1])
CL.6
Code List
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Herzen vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Liegt ein relevanter pathologischer Befund an der Lunge vor?
integer
C0024115 (UMLS CUI [2,1])
CL.7
Code List
Liegt ein relevanter pathologischer Befund an der Lunge vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Kreislaufsystem vor?
integer
C0007222 (UMLS CUI [2,1])
CL.8
Code List
Liegt ein relevanter pathologischer Befund am Kreislaufsystem vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Liegt ein relevanter pathologischer Befund im Bereich Neurologie/ ZNS vor?
integer
C0027765 (UMLS CUI [1,1])
CL.9
Code List
Liegt ein relevanter pathologischer Befund im Bereich Neurologie/ ZNS vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Liegt ein pathologisch relevanter im Bereich der Stoffwechselerkrankungen vor?
integer
C0025517 (UMLS CUI [1,1])
CL.10
Code List
Liegt ein pathologisch relevanter im Bereich der Stoffwechselerkrankungen vor?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Extreme Adipositas (BMI >= 40)
integer
C4049500 (UMLS CUI [1,1])
CL.11
Code List
Extreme Adipositas (BMI >= 40)
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Zeiterfassung
C0585031 (UMLS CUI [1,1])
C1518988 (UMLS CUI [1,2])
Arztbindungszeit
Item
Präsenz Anästhesie Arzt (Definition nach A5-A12 von Bauer A&I 2008)
integer
C0031831 (UMLS CUI [1,1])
C0040223 (UMLS CUI [1,2])
C3887962 (UMLS CUI [1,3])
C0030705 (UMLS CUI [1,4])
Schnitt-Naht-Dauer
Item
Reine OP-Zeit (Definition nach O8-O10 von Bauer A&I 2008)
integer
C2116297 (UMLS CUI [1,1])
C1720302 (UMLS CUI [1,2])
C2114714 (UMLS CUI [1,3])
Postanästhesiologische Überwachungsdauer/ Aufwachraum-Dauer
Item
Postanästhesiologische Überwachungsdauer/ Aufwachraum-Dauer (Definition nach K33 von Bauer A&I 2008)
integer
C0034871 (UMLS CUI [1,1])
C0449238 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Anästhesieverfahren
C0002903 (UMLS CUI [1,1])
Item
TIVA
integer
C3854651 (UMLS CUI [1,1])
CL.12
Code List
TIVA
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Balancierte Anästhesie
integer
C2936341 (UMLS CUI [1,1])
CL.13
Code List
Balancierte Anästhesie
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Rapid sequence induction
integer
C0412767 (UMLS CUI [1,1])
CL.14
Code List
Rapid sequence induction
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Spinalanästhesie
integer
C0002928 (UMLS CUI [1,1])
CL.15
Code List
Spinalanästhesie
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
EDA lumbal
integer
C0002913 (UMLS CUI [1,1])
C3887615 (UMLS CUI [1,2])
CL.16
Code List
EDA lumbal
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
EDA thorakal
integer
C0002913 (UMLS CUI [1,1])
C0581269 (UMLS CUI [1,2])
CL.17
Code List
EDA thorakal
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
periphere Regionalanästhesie
integer
C0002921 (UMLS CUI [1,1])
CL.18
Code List
periphere Regionalanästhesie
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Regionale mit Katheterverfahren
integer
C0002921 (UMLS CUI [1,1])
C0002911 (UMLS CUI [1,2])
CL.19
Code List
Regionale mit Katheterverfahren
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Analgosedierung
integer
C0412781 (UMLS CUI [1,1])
CL.20
Code List
Analgosedierung
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Standby/ Monitored Care
integer
C0497677 (UMLS CUI [1,1])
CL.21
Code List
Standby/ Monitored Care
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Luftweg
C0150126 (UMLS CUI [1,1])
Item
Maske
integer
C0181744 (UMLS CUI [1,1])
CL.22
Code List
Maske
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
C0181744 (UMLS CUI [1,1])
Item
Supraglottischer LW
integer
C4076036 (UMLS CUI [1,1])
CL.23
Code List
Supraglottischer LW
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Tubus/ Trachealkanüle
integer
C0336630 (UMLS CUI [1,1])
C3164053 (UMLS CUI [2,1])
CL.24
Code List
Tubus/ Trachealkanüle
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
C0021932 (UMLS CUI [1,1])
Item
Doppellumentubus, Bronchusblocker
integer
C1275736 (UMLS CUI [1,1])
C4075149 (UMLS CUI [2,1])
CL.25
Code List
Doppellumentubus, Bronchusblocker
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Atmung/ Beatmung
C0035203 (UMLS CUI [1,1])
C0035205 (UMLS CUI [2,1])
Item
Spontanatmung
integer
C0412771 (UMLS CUI [1,1])
CL.26
Code List
Spontanatmung
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
unterstützte Spontanatmung z.B. CPAP/ PSV
integer
C0419003 (UMLS CUI [1,1])
CL.27
Code List
unterstützte Spontanatmung z.B. CPAP/ PSV
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
kontrollierte Beatmung z.B. PCV, CMV
integer
C0419011 (UMLS CUI [1,1])
CL.28
Code List
kontrollierte Beatmung z.B. PCV, CMV
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Sonstige Beatmung z.B. Jet
integer
C0199470 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
CL.29
Code List
Sonstige Beatmung z.B. Jet
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Erweitertes Monitoring
C0030695 (UMLS CUI [2,1])
C0231449 (UMLS CUI [2,2])
Item
invasives Blutdruckmonitoring
integer
C0199622 (UMLS CUI [1,1])
CL.58
Code List
invasives Blutdruckmonitoring
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Erweitertes Monitoring inkl. HZV (ZVK, PA, PiCCO®)
integer
C2711002 (UMLS CUI [1,1])
C0199666 (UMLS CUI [2,1])
C0545448 (UMLS CUI [3,1])
CL.30
Code List
Erweitertes Monitoring inkl. HZV (ZVK, PA, PiCCO®)
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
ZNS-Monitoring
integer
C2721759 (UMLS CUI [1,1])
C1138878 (UMLS CUI [2,1])
C1521902 (UMLS CUI [2,2])
CL.31
Code List
ZNS-Monitoring
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Ultraschall Herz/ TEE
integer
C0013516 (UMLS CUI [1,1])
C0206054 (UMLS CUI [2,1])
CL.32
Code List
Ultraschall Herz/ TEE
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Ultraschall bei RA
integer
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0347984 (UMLS CUI [1,2])
C0002921 (UMLS CUI [1,3])
CL.33
Code List
Ultraschall bei RA
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Ultraschall bei ZVK Anlage
integer
C2314987 (UMLS CUI [1,1])
CL.34
Code List
Ultraschall bei ZVK Anlage
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Operationsart
C0543467 (UMLS CUI [1,1])
Item
Tracer
integer
C0543467 (UMLS CUI [1,1])
C1524063 (UMLS CUI [1,2])
C1522485 (UMLS CUI [1,3])
CL.35
Code List
Tracer
CL Item
Sectio Caesarea (1)
C0007876 (UMLS CUI [1,1])
C1522485 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Adenotomie (2)
C0001425 (UMLS CUI [1,1])
C1522485 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
laparoskopische Cholezystektomie (3)
C0162522 (UMLS CUI [1,1])
C1522485 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
transurethral Prostatektomie (4)
C0040771 (UMLS CUI [1,1])
C1522485 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
arthroskopischer Knieeingriff (5)
C1304878 (UMLS CUI [1,1])
C1522485 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
kein Tracer (0)
Item Group
Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)
C0877248 (UMLS CUI [1,1])
C0002903 (UMLS CUI [1,2])
C0332307 (UMLS CUI [1,3])
Item
Vorliegen einer Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.36
Code List
Vorliegen einer Anästhesie-Verlaufs-Beobachtung (AVB)
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
AVB-Art
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1521902 (UMLS CUI [1,2])
CL.37
Code List
AVB-Art
CL Item
Atmung/ Luftweg (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Herz/ Kreislauf (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0007226 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Allgemeine Reaktionen (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Labor (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Zentrales Nervensystem (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Medizintechnik (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Läsionen (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.59
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
CL Item
Laryngospasmus (1)
C0023066 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Bronchospasmus (2)
C0006266 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Aspriation (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoxämie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700292 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoventilation (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3203358 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Unvorhergesehen schwierige Intubation (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1301643 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0452114 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstige: Atmung/ Luftweg/ Lunge/ Thorax (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0007226 (UMLS CUI [1,2])
CL.60
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
CL Item
Hypotension (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0020649 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypertension (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0497247 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tachykardie (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0039231 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Bradykardie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0428977 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Arrhythmie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0003811 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Lungenembolie (Thrombose-, Luft-, Fettembolie) (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0034065 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Schock/ Mikrozirkulationsstörung (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036974 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C4315238 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Herz-/ Kreislaufstillstand/ CPR (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0018790 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0444720 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0007203 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Akutes Koronarsyndrom (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0948089 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Herz/ Kreislaufsystem (10)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.61
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
CL Item
Maligne Hyperthermie (1)
C0024591 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Allergische Reaktionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1527304 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Oligurie / Anurie / ANV (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0028961 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0003460 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0022660 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Transfusionsreaktion (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0274435 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Allgemeine Reaktionen (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
CL.62
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
CL Item
Stoffwechsel (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0025517 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Säure-Basen-Haushalt (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0853359 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Wasser- und Elektrolythaushalt (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0342579 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0549566 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Sonstiges: Labor (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
CL.63
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
CL Item
Ischämie (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0917798 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Krampfanfall (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036572 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
ICP Anstieg (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0151740 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Zentrales Nervensystem (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL.64
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
CL Item
RA: Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Akzidentelle Duraperforation (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C5430315 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Technische Probleme der RA (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C1710348 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Schmerzen bei Injektion/Instillation (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0853813 (UMLS CUI [1,3])
C2700396 (UMLS CUI [1,4])
C0030193 (UMLS CUI [1,5])
CL Item
Hohe / totale RM-nahe Anästhesie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0521129 (UMLS CUI [1,3])
C0002928 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.65
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
CL Item
Monitoring (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0079637 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Narkose- / Beatmungsgerät (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0087153 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Intravasale Infusionstechnik (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0441134 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Medizintechnik (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.66
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
CL Item
Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Lagerungsläsionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1561964 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Atemwegsläsionen (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1301659 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Läsionen (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.67
Code List
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
CL Item
Organisatorische Gründe (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0029246 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Chirurgisch bedingte Besonderheit (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0678226 (UMLS CUI [1,3])
C0543467 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: AVB (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Schweregrad
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1710066 (UMLS CUI [1,2])
CL.38
Code List
AVB-Schweregrad
CL Item
Verlängerter Aufenthalt im AWR und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698437 (UMLS CUI [1,2])
C0034871 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf Intensiv- oder Wachstation  (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698658 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tod des Patienten (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1306577 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Zeitpunkt
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0456904 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0032790 (UMLS CUI [2,2])
CL.39
Code List
AVB-Zeitpunkt
CL Item
intraoperativ (1)
CL Item
postoperativ (2)
Item
weitere AVB
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.36
Code List
weitere AVB
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
AVB-Art
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1521902 (UMLS CUI [1,2])
CL.37
Code List
AVB-Art
CL Item
Atmung/ Luftweg (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Herz/ Kreislauf (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0007226 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Allgemeine Reaktionen (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Labor (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Zentrales Nervensystem (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Medizintechnik (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Läsionen (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstige (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.59
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
CL Item
Laryngospasmus (1)
C0023066 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Bronchospasmus (2)
C0006266 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Aspriation (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoxämie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700292 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoventilation (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3203358 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Unvorhergesehen schwierige Intubation (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1301643 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0452114 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstige: Atmung/ Luftweg/ Lunge/ Thorax (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0007226 (UMLS CUI [1,2])
CL.60
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
CL Item
Hypotension (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0020649 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypertension (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0497247 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tachykardie (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0039231 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Bradykardie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0428977 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Arrhythmie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0003811 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Lungenembolie (Thrombose-, Luft-, Fettembolie) (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0034065 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Schock/ Mikrozirkulationsstörung (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036974 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C4315238 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Herz-/ Kreislaufstillstand/ CPR (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0018790 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0444720 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0007203 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Akutes Koronarsyndrom (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0948089 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Herz/ Kreislaufsystem (10)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.61
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
CL Item
Maligne Hyperthermie (1)
C0024591 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Allergische Reaktionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1527304 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Oligurie / Anurie / ANV (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0028961 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0003460 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0022660 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Transfusionsreaktion (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0274435 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Allgemeine Reaktionen (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
CL.62
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
CL Item
Stoffwechsel (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0025517 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Säure-Basen-Haushalt (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0853359 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Wasser- und Elektrolythaushalt (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0342579 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0549566 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Sonstiges: Labor (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
CL.63
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
CL Item
Ischämie (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0917798 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Krampfanfall (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036572 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
ICP Anstieg (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0151740 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Zentrales Nervensystem (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL.64
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
CL Item
RA: Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Akzidentelle Duraperforation (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C5430315 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Technische Probleme der RA (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C1710348 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Schmerzen bei Injektion/Instillation (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0853813 (UMLS CUI [1,3])
C2700396 (UMLS CUI [1,4])
C0030193 (UMLS CUI [1,5])
CL Item
Hohe / totale RM-nahe Anästhesie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0521129 (UMLS CUI [1,3])
C0002928 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.65
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
CL Item
Monitoring (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0079637 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Narkose- / Beatmungsgerät (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0087153 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Intravasale Infusionstechnik (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0441134 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Medizintechnik (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.66
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
CL Item
Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Lagerungsläsionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1561964 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Atemwegsläsionen (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1301659 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Läsionen (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.67
Code List
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
CL Item
Organisatorische Gründe (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0029246 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Chirurgisch bedingte Besonderheit (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0678226 (UMLS CUI [1,3])
C0543467 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: AVB (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Schweregrad
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1710066 (UMLS CUI [1,2])
CL.38
Code List
AVB-Schweregrad
CL Item
Verlängerter Aufenthalt im AWR und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation  (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698437 (UMLS CUI [1,2])
C0034871 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf Intensiv- oder Wachstatioon (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698658 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tod des Patienten (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1306577 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Zeitpunkt
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0456904 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0032790 (UMLS CUI [2,2])
CL.39
Code List
AVB-Zeitpunkt
CL Item
intraoperativ (1)
CL Item
postoperativ (2)
Item
weitere AVB
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.36
Code List
weitere AVB
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
AVB-Art
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1521902 (UMLS CUI [1,2])
CL.37
Code List
AVB-Art
CL Item
Atmung/ Luftweg (1)
CL Item
Herz/ Kreislauf (2)
CL Item
Allgemeine Reaktionen (3)
CL Item
Labor (4)
CL Item
Zentrales Nervensystem (5)
CL Item
Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Medizintechnik (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Läsionen (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstige (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.59
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Atemwege/ Beatmung aufgenommen?
CL Item
Laryngospasmus (1)
C0023066 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Bronchospasmus (2)
C0006266 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Aspiration (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700198 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoxämie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0700292 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypoventilation (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3203358 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Unvorhergesehen schwierige Intubation (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1301643 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
fehlerhafte Tubuslage nach Intubationsversuch (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0452114 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstige: Atmung/ Luftweg/ Lunge/ Thorax (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0035237 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0007226 (UMLS CUI [1,2])
CL.60
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Herz/ Kreislaufsystem aufgenommen?
CL Item
Hypotension (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0020649 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Hypertension (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0497247 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tachykardie (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0039231 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Bradykardie (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0428977 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Arrhythmie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0003811 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Lungenembolie (Thrombose-, Luft-, Fettembolie) (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0034065 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Schock/ Mikrozirkulationsstörung (7)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036974 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C4315238 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Herz-/ Kreislaufstillstand/ CPR (8)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0018790 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0444720 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0007203 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Akutes Koronarsyndrom (9)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0948089 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Herz/ Kreislaufsystem (10)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
CL.61
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich allgemeiner Reaktionen aufgenommen?
CL Item
Maligne Hyperthermie (1)
C0024591 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
Allergische Reaktionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1527304 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Oligurie / Anurie / ANV (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0028961 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0003460 (UMLS CUI [2,2])
C1321142 (UMLS CUI [3,1])
C0022660 (UMLS CUI [3,2])
CL Item
Transfusionsreaktion (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0274435 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Allgemeine Reaktionen (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
CL.62
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich Laborwerten aufgenommen?
CL Item
Stoffwechsel (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0025517 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Säure-Basen-Haushalt (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0853359 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Wasser- und Elektrolythaushalt (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0342579 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0549566 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Sonstiges: Labor (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0587081 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
CL.63
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich des ZNS aufgenommen?
CL Item
Ischämie (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0917798 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Krampfanfall (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0036572 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
ICP Anstieg (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0151740 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Sonstiges: Zentrales Nervensystem (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C3714787 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
CL.64
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Regionalanästhesie aufgenommen?
CL Item
RA: Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Akzidentelle Duraperforation (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C5430315 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Technische Probleme der RA (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C1710348 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Schmerzen bei Injektion/Instillation (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0853813 (UMLS CUI [1,3])
C2700396 (UMLS CUI [1,4])
C0030193 (UMLS CUI [1,5])
CL Item
Hohe / totale RM-nahe Anästhesie (5)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0521129 (UMLS CUI [1,3])
C0002928 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: Regionalanästhesie (6)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0002921 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.65
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich der Medizintechnik aufgenommen?
CL Item
Monitoring (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0079637 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Narkose- / Beatmungsgerät (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0087153 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Intravasale Infusionstechnik (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0441134 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Medizintechnik (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C2979986 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.66
Code List
Welche AVBs wurden bezüglich anästhesiebedingter Läsionen aufgenommen?
CL Item
Punktionsbedingte Läsionen (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0033119 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Lagerungsläsionen (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1561964 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Atemwegsläsionen (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C1301659 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstiges: Läsionen (4)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0221198 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL.67
Code List
Welche sonstigen AVBs wurden aufgenommen?
CL Item
Organisatorische Gründe (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0029246 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Chirurgisch bedingte Besonderheit (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0678226 (UMLS CUI [1,3])
C0543467 (UMLS CUI [1,4])
CL Item
Sonstiges: AVB (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Schweregrad
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1710066 (UMLS CUI [1,2])
CL.38
Code List
AVB-Schweregrad
CL Item
Verlängerter Aufenthalt im AWR und/ oder besondere Nachbeobachtung auf Allgemeinstation (1)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698437 (UMLS CUI [1,2])
C0034871 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Problem kann im AWR nicht zufriedenstellend gelöst werden und bedingt Verlegung auf intensiv- oder Wachstation  (2)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C4698658 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Tod des Patienten (3)
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C1306577 (UMLS CUI [1,2])
Item
AVB-Zeitpunkt
integer
C1321142 (UMLS CUI [1,1])
C0456904 (UMLS CUI [1,2])
C1321142 (UMLS CUI [2,1])
C0032790 (UMLS CUI [2,2])
CL.39
Code List
AVB-Zeitpunkt
CL Item
intraoperativ (1)
CL Item
postoperativ (2)
Item Group
Entlassung
C0030685 (UMLS CUI [1,1])
Item
Patient hat einen dokumentierten Aufwachraumaufenthalt
integer
C2094626 (UMLS CUI [1,1])
CL.48
Code List
Patient hat einen dokumentierten Aufwachraumaufenthalt
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Ort, an den der Patient Verlegt wurde
integer
C0030704 (UMLS CUI [1,1])
CL.49
Code List
Ort, an den der Patient Verlegt wurde
CL Item
Intensiv (geplante Verlegung auf ICM/ ICU) (2)
C1320674 (UMLS CUI [1,1])
C0583239 (UMLS CUI [1,2])
C1320674 (UMLS CUI [2,1])
C4489279 (UMLS CUI [2,2])
CL Item
Normalstation (3)
C0205102 (UMLS CUI [1,1])
C0030704 (UMLS CUI [1,2])
C0043030 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Sonstige Verlegung (4)
C0205102 (UMLS CUI [1,1])
C0030704 (UMLS CUI [1,2])
C1521902 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Exitus (5)
C1306577 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
unerwartete stationäre Aufnahme nach ambulanten Eingriffen (6)
C1320713 (UMLS CUI [1,1])
C0678226 (UMLS CUI [1,2])
C1299353 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
ungeplante Aufnahme IMC/ ICU (7)
C4698658 (UMLS CUI [1,1])
CL Item
geplante Entlassung ambulanter Patienten (8)
C1549405 (UMLS CUI [1,1])
C3841770 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Besondere Qualitätsmerkmale
C0178906 (UMLS CUI [1,1])
C1518988 (UMLS CUI [1,2])
Item
Übelkeit
integer
C0027497 (UMLS CUI [1,1])
CL.50
Code List
Übelkeit
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Erbrechen
integer
C0042963 (UMLS CUI [1,1])
CL.51
Code List
Erbrechen
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Zittern Grad >1
integer
C1557302 (UMLS CUI [1,1])
CL.52
Code List
Zittern Grad >1
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Hypothermie (peruoperativ, ungeplant, ungewollt)
integer
C0020674 (UMLS CUI [1,1])
C0274285 (UMLS CUI [1,2])
CL.53
Code List
Hypothermie (peruoperativ, ungeplant, ungewollt)
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Schmerzen VAS > 3 beim Verlassen des Aufwachraumes bzw. zum Zeitpunkt der Verlegung
integer
C0030193 (UMLS CUI [1,1])
C0522510 (UMLS CUI [1,2])
C3536884 (UMLS CUI [1,3])
C0439093 (UMLS CUI [1,4])
C0205449 (UMLS CUI [1,5])
CL.54
Code List
Schmerzen VAS > 3 beim Verlassen des Aufwachraumes bzw. zum Zeitpunkt der Verlegung
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
RA: partieller Effekt
integer
C0002921 (UMLS CUI [1,1])
C0728938 (UMLS CUI [1,2])
C0521982 (UMLS CUI [1,3])
CL.55
Code List
RA: partieller Effekt
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
C0002921 (UMLS CUI [1,1])
C0728938 (UMLS CUI [1,2])
C0521982 (UMLS CUI [1,3])
Item
RA: unzureichender Effekt
integer
C0002921 (UMLS CUI [1,1])
C0231180 (UMLS CUI [1,2])
C0521982 (UMLS CUI [1,3])
CL.56
Code List
RA: unzureichender Effekt
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item
Awareness z.B. zum Ende der Aufwachraumbetreuung
integer
C0919727 (UMLS CUI [1,1])
CL.57
Code List
Awareness z.B. zum Ende der Aufwachraumbetreuung
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (0)
Item Group
Datensatz technische Felder
C1301773 (UMLS CUI [1,1])
Datensatz Nummer
Item
Datensatz Nummer
integer
C0150098 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Erfassungssystem
Item
Erfassungssystem
text
C0037585 (UMLS CUI [1,1])
C1521902 (UMLS CUI [1,2])
Version
Item
Version
float
C0150098 (UMLS CUI [1,1])
C0333052 (UMLS CUI [1,2])
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