ID

44280

Beschreibung

AKTIN: Verbesserung der Versorgungsforschung in der Akutmedizin in Deutschland durch den Aufbau eines Nationalen Notaufnahmeregisters (Establishment of a German Registry for Emergency Room Care) This study is the Basic module of the Emergency Room protocol used for the AKTIN project (Version v2015.2-b from 2018-03-23). https://aktin.org/ ODM derived from http://art-decor.org/decor/services/RetrieveTransaction?language=de-DE&version=2018-03-23T20%3A16%3A38&hidecolumns=45ghi&id=2.16.840.1.113883.2.6.60.3.1.3&effectiveDate=2015-11-01T00%3A00%3A00&format=html

Link

https://aktin.org/

Stichworte

Versionen (4)
  1. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  2. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  3. 14.05.18 14.05.18 - Sarah Riepenhausen
  4. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

AKTIN Projekt

Hochgeladen am

20. September 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0
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AKTIN: Basismodul des Notaufnahmeprotokolls

Deutsch Englisch

Emergency Anamnesis, Ailments, basic patient data and allergies

5 Formulare  
Notfallanamnese
Beschreibung

Notfallanamnese

Alias
UMLS CUI-1
C0013956
UMLS CUI-2
C0199182
Notfallanamnese des Patienten
Beschreibung

Optionen: Freitext / Memo

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199182
UMLS CUI [1,2]
C0013956
Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme
Beschreibung

Genauigkeit Zeitangabe: mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm) Optionen: hh:mm

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1264639
UMLS CUI [1,2]
C0332158
UMLS CUI [1,3]
C0031831
Medikamentenanamnese
Beschreibung

Medikamentenanamnese

Alias
UMLS CUI-1
C0013227
UMLS CUI-2
C0199182
Wirkstoffname
Beschreibung

Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1372955
Wirkstoff-Code
Beschreibung

Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird, z.B. ATC Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3242405
Wirkstärke des Wirkstoffs
Beschreibung

Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1372955
UMLS CUI [1,2]
C0456205
Darreichungsform des Wirkstoffs
Beschreibung

Datentyp: Kode Quelle: AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1372955
UMLS CUI [1,2]
C0013058
Arzneimittelname
Beschreibung

Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2360065
Arzneimittel-Code
Beschreibung

Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code, z.B. Pharmazentralnummer Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0805701
UMLS CUI [1,3]
C0600091
Arzneimittelwirkstärke
Beschreibung

Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0456205
Darreichungsform des Arzneimittels
Beschreibung

Datentyp: Kode Quelle: AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0013058
Dosismenge und -einheit
Beschreibung

Menge und Einheit Dosis/Volumen Datentyp: Quantität

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0869039
UMLS CUI [2]
C3174092
Kontinuierliche Gabe (Rate)
Beschreibung

Menge und Einheit Dosis/Volumen pro Zeit bei kontinuierlicher Gabe (Rate) Vorzugsweise Volumen pro Zeiteinheit falls nicht anwendbar Dosis pro Zeiteinheit. Mögliche Einheiten: mL/h, L/h, µg/h, mg/h, g/h Datentyp: Quantität Beispiel: 12 ml/h Arterenol mit 60µg/ml; 1000 ml/h E153; 50 µg/h Fentanylpflaster

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0684252
UMLS CUI [1,2]
C0549178
(Start-)Zeitpunkt der Applikation
Beschreibung

Wann wurde die Gabe des Medikamentes begonnen bzw. bei einmaliger Gabe wann wurde das Medikament gegeben Genauigkeit Zeitangabe: mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm)

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0808070
UMLS CUI [1,2]
C1301880
UMLS CUI [1,3]
C0013227
Stoppzeitpunkt der Applikation
Beschreibung

Wann wurde die Medikamentengabe beendet Bei einmaligen Medikamentengaben wie Tablette, Bolus, etc. muss der Stoppzeitpunkt nicht ausgefüllt werden. Genauigkeit Zeitangabe: mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm)

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0806020
UMLS CUI [1,2]
C1522314
UMLS CUI [1,3]
C0013227
Applikationsform
Beschreibung

Applikationsform (Spray, Tablette, etc.) Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013058
Applikationsart
Beschreibung

Applikationsart (po, iv, etc.) Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013153
Grund der Einnahme
Beschreibung

Warum wird das Medikament eingenommen (z.B. Diagnose)?

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3146298
UMLS CUI [1,2]
C0013227
Prähospitale Notfallmedikation
Beschreibung

Prähospitale Notfallmedikation

Alias
UMLS CUI-1
C0013227
UMLS CUI-2
C0033021
Wirkstoffname
Beschreibung

Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1372955
UMLS CUI [1,2]
C0033021
Wirkstoff-Code
Beschreibung

Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird, z.B. ATC Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3242405
UMLS CUI [1,2]
C0033021
Wirkstärke des Wirkstoffs
Beschreibung

Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1372955
UMLS CUI [1,2]
C0456205
UMLS CUI [1,3]
C0033021
Darreichungsform des Wirkstoffs
Beschreibung

Datentyp: Kode Quelle: AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1372955
UMLS CUI [1,2]
C0013058
UMLS CUI [1,3]
C0033021
Arzneimittelname
Beschreibung

Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2360065
UMLS CUI [1,2]
C0033021
Arzneimittel-Code
Beschreibung

Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code, z.B. Pharmazentralnummer Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0805701
UMLS CUI [1,3]
C0600091
UMLS CUI [1,4]
C0033021
Arzneimittelwirkstärke
Beschreibung

Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0456205
UMLS CUI [1,3]
C0033021
Darreichungsform des Arzneimittels
Beschreibung

Datentyp: Kode Quelle: AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0013058
UMLS CUI [1,3]
C0033021
Dosismenge und -einheit
Beschreibung

Menge und Einheit Dosis/Volumen Datentyp: Quantität

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0869039
UMLS CUI [1,2]
C0033021
UMLS CUI [2,1]
C3174092
UMLS CUI [2,2]
C0033021
Kontinuierliche Gabe (Rate)
Beschreibung

Menge und Einheit Dosis/Volumen pro Zeit bei kontinuierlicher Gabe (Rate) Vorzugsweise Volumen pro Zeiteinheit falls nicht anwendbar Dosis pro Zeiteinheit. Mögliche Einheiten: mL/h, L/h, µg/h, mg/h, g/h Datentyp: Quantität Beispiel: 12 ml/h Arterenol mit 60µg/ml; 1000 ml/h E153; 50 µg/h Fentanylpflaster

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0684252
UMLS CUI [1,2]
C0549178
UMLS CUI [1,3]
C0033021
(Start-)Zeitpunkt der Applikation
Beschreibung

Wann wurde die Gabe des Medikamentes begonnen bzw. bei einmaliger Gabe wann wurde das Medikament gegeben Genauigkeit Zeitangabe: mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm)

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0808070
UMLS CUI [1,2]
C1301880
UMLS CUI [1,3]
C0013227
UMLS CUI [1,4]
C0033021
Stoppzeitpunkt der Applikation
Beschreibung

Wann wurde die Medikamentengabe beendet Bei einmaligen Medikamentengaben wie Tablette, Bolus, etc. muss der Stoppzeitpunkt nicht ausgefüllt werden. Genauigkeit Zeitangabe: mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm)

Datentyp

datetime

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0806020
UMLS CUI [1,2]
C1522314
UMLS CUI [1,3]
C0013227
UMLS CUI [1,4]
C0033021
Applikationsform
Beschreibung

Applikationsform (Spray, Tablette, etc.) Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013058
UMLS CUI [1,2]
C0033021
Applikationsart
Beschreibung

Applikationsart (po, iv, etc.) Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013153
UMLS CUI [1,2]
C0033021
Grund der Einnahme
Beschreibung

Warum wird das Medikament eingenommen (z.B. Diagnose)?

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3146298
UMLS CUI [1,2]
C0013227
UMLS CUI [1,3]
C0033021
Beschwerden bei Vorstellung
Beschreibung

Beschwerden bei Vorstellung

Alias
UMLS CUI-1
C0583237
UMLS CUI-2
C0205476
UMLS CUI-3
C0348080
Beschwerden bei Vorstellung (Freitext)
Beschreibung

Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym Grund der Vorstellung. Datentyp: String

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0583237
UMLS CUI [1,2]
C0205476
UMLS CUI [1,3]
C0348080
Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)
Beschreibung

Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt. Diese soll nach dem Katalog CEDIS kodiert werden. Hierbei werden sowohl endständige Codes als auch Überschriften akzeptiert. Datentyp: Kode Optionen: xxx

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0583237
UMLS CUI [1,2]
C0205476
UMLS CUI [1,3]
C0348080
Symptomdauer
Beschreibung

Zeitdauer des Hauptsymptoms Datentyp: Quantität Optionen: 0-98 Stunden, 99 soll bei längerdauerenden Symptomen erfasst werden

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • h
Alias
UMLS CUI [1]
C0436359
h
Klinische Basisdaten Patient
Beschreibung

Klinische Basisdaten Patient

Alias
UMLS CUI-1
C1516606
UMLS CUI-2
C2707520
UMLS CUI-3
C0178499
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen werden.
Beschreibung

Datentyp: Kode Terminologie: Patient ist schwanger (divi-codesystem-46: 1) Patient ist nicht schwanger (divi-codesystem-46: 0) Unbekannt (Null Flavor: UNK)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0032961
Status des Tetanusschutzes
Beschreibung

Datentyp: Kode Terminologie: Clostridium tetani immunization status (Logical Observation Identifier Names and Codes: 11458-7)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199807
UMLS CUI [1,2]
C1443394
(Modifizierte) Rankin Skala Score
Beschreibung

Die Rankin Skala ist eine einfache Ordinalskala, die die funktionelle Einschränkung eines Patienten beschreibt, vor einer Akuterkrankung aber auch als Outcome nach z.B. Rehabilitation. Sie reicht von 0 bis 5 Punkten, bei der modifizierten Rankin Skala wird Tod (als Outcome) mit 6 Punkten kodiert. - Keine Symptome, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (0 Punkte) - Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptomen, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (1 Punkt) - Geringgradige Funktionseinschränkung, nicht alle früheren Aktivitäten möglich, aber unabhängig im täglichen Leben (2 Punkte) - Mäßiggradige Funktionseinschränkung, bedarf einiger Unterstützung, ist aber ohne Hilfe gehfähig (3 Punkte) - Mittelschwere Funktionseinschränkung, Hilfe zum Gehen und für eigene körperliche Bedürfnisse nötig (4 Punkte) - Schwere Funktionseinschränkung, bettlägrig, inkontinent, kontinuierliche Pflege notwendig (5 Punkte) Quelle: Rankin J. zerebral vascular accidents in people over the age of 60: Prognosis. Scott Med J. 1957;2:200-215 Rationale: Qualitätsmanagement Terminologie: Modified rankin scale (Logical Observation Identifier Names and Codes: 75859-9)

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2984908
Multiresistente Erreger
Beschreibung

Multiresistente Erreger

Alias
UMLS CUI-1
C0242640
Erregertyp
Beschreibung

Hier ist nur etwas einzutragen, wenn "multiresistenter Erreger" mit "Ja" beantwortet wurde. Die Liste der Erreger(-Gruppen) ist nicht vollständig und beschränkt sich auf die häufigsten. Datentyp: Kode Terminologie: VRE (Signifikante Pathogene: VRE) gramnegative Stäbchen, die gegen alle vier Gruppen resistent sind (Signifikante Pathogene: 4MRGN) MRSA (Signifikante Pathogene: MRSA) gramnegative Stäbchen, bei der noch eine der Antibiotikagruppen wirksam ist (Signifikante Pathogene: 3MRGN) Andere (Null Flavor: OTH)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1444089
multiresistenter Erreger Trägerstatus
Beschreibung

Der Verdacht auf eine Besiedelung (nach RKI Kriterien) ist "vermutet". Nein subsummiert keinen Verdacht und negative Testergebnisse. Datentyp: Kode

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0450254
UMLS CUI [1,2]
C0242640
UMLS CUI [1,3]
C0449438
Allergien
Beschreibung

Allergien

Alias
UMLS CUI-1
C0020517
UMLS CUI-2
C0262926
(Anamnestisch) bestehender Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit
Beschreibung

Allergy / Intolerance

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
UMLS CUI [2]
C1744706
Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie
Beschreibung

Terminologie: Allergie gegenüber anderen Antibiotika in der Eigenanamnese (1.2.276.0.76.5.409: Z88.1)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0455591
Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie
Beschreibung

Allergy to Contrast agents

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0570562
Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie
Beschreibung

Terminologie: Allergie gegenüber sonstigen Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen in der Eigenanamnese (1.2.276.0.76.5.409: Z88.8)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Allergiebeschreibung
Beschreibung

Freitext für anamnestisch bestehende Unverträglichkeiten / Allergien Optionen: Freitext / Memo

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0678257
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Ähnliche Modelle

Emergency Anamnesis, Ailments, basic patient data and allergies

5 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Notfallanamnese
C0013956 (UMLS CUI-1)
C0199182 (UMLS CUI-2)
Emergency Anamnesis of the patient
Item
Notfallanamnese des Patienten
text
C0199182 (UMLS CUI [1,1])
C0013956 (UMLS CUI [1,2])
Date and Time of first contact with emergency room physician
Item
Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme
datetime
C1264639 (UMLS CUI [1,1])
C0332158 (UMLS CUI [1,2])
C0031831 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Medikamentenanamnese
C0013227 (UMLS CUI-1)
C0199182 (UMLS CUI-2)
Name of Active Ingredient
Item
Wirkstoffname
text
C1372955 (UMLS CUI [1])
Code of Active Ingredient
Item
Wirkstoff-Code
text
C3242405 (UMLS CUI [1])
Active ingredient concentration/content
Item
Wirkstärke des Wirkstoffs
text
C1372955 (UMLS CUI [1,1])
C0456205 (UMLS CUI [1,2])
Dosage Form of active ingredient
Item
Darreichungsform des Wirkstoffs
text
C1372955 (UMLS CUI [1,1])
C0013058 (UMLS CUI [1,2])
Pharmaceutical preparation name
Item
Arzneimittelname
text
C2360065 (UMLS CUI [1])
Pharmaceutical Prearation code
Item
Arzneimittel-Code
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0805701 (UMLS CUI [1,2])
C0600091 (UMLS CUI [1,3])
Pharmaceutical Preparation content
Item
Arzneimittelwirkstärke
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0456205 (UMLS CUI [1,2])
Dosage Form of Pharmaceutical Preparation
Item
Darreichungsform des Arzneimittels
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0013058 (UMLS CUI [1,2])
Dose and Dose unit
Item
Dosismenge und -einheit
text
C0869039 (UMLS CUI [1])
C3174092 (UMLS CUI [2])
Dose rate (continuous administration)
Item
Kontinuierliche Gabe (Rate)
text
C0684252 (UMLS CUI [1,1])
C0549178 (UMLS CUI [1,2])
(Start) Date and time of Administration
Item
(Start-)Zeitpunkt der Applikation
datetime
C0808070 (UMLS CUI [1,1])
C1301880 (UMLS CUI [1,2])
C0013227 (UMLS CUI [1,3])
Stop date and time of administration of pharmaceutical preparation
Item
Stoppzeitpunkt der Applikation
datetime
C0806020 (UMLS CUI [1,1])
C1522314 (UMLS CUI [1,2])
C0013227 (UMLS CUI [1,3])
Dosage Form of Administration
Item
Applikationsform
text
C0013058 (UMLS CUI [1])
Route of Administration
Item
Applikationsart
text
C0013153 (UMLS CUI [1])
Indication
Item
Grund der Einnahme
text
C3146298 (UMLS CUI [1,1])
C0013227 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Prähospitale Notfallmedikation
C0013227 (UMLS CUI-1)
C0033021 (UMLS CUI-2)
Name of Active Ingredient
Item
Wirkstoffname
text
C1372955 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
Code of Active Ingredient
Item
Wirkstoff-Code
text
C3242405 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
Active ingredient concentration/content
Item
Wirkstärke des Wirkstoffs
text
C1372955 (UMLS CUI [1,1])
C0456205 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
Dosage Form of active ingredient
Item
Darreichungsform des Wirkstoffs
text
C1372955 (UMLS CUI [1,1])
C0013058 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
Pharmaceutical preparation name
Item
Arzneimittelname
text
C2360065 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
Pharmaceutical Prearation code
Item
Arzneimittel-Code
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0805701 (UMLS CUI [1,2])
C0600091 (UMLS CUI [1,3])
C0033021 (UMLS CUI [1,4])
Pharmaceutical Preparation content
Item
Arzneimittelwirkstärke
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0456205 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
Dosage Form of Pharmaceutical Preparation
Item
Darreichungsform des Arzneimittels
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0013058 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
Dose and Dose unit
Item
Dosismenge und -einheit
text
C0869039 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
C3174092 (UMLS CUI [2,1])
C0033021 (UMLS CUI [2,2])
Dose rate (continuous administration)
Item
Kontinuierliche Gabe (Rate)
text
C0684252 (UMLS CUI [1,1])
C0549178 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
(Start) Date and time of Administration
Item
(Start-)Zeitpunkt der Applikation
datetime
C0808070 (UMLS CUI [1,1])
C1301880 (UMLS CUI [1,2])
C0013227 (UMLS CUI [1,3])
C0033021 (UMLS CUI [1,4])
Stop date and time of administration of pharmaceutical preparation
Item
Stoppzeitpunkt der Applikation
datetime
C0806020 (UMLS CUI [1,1])
C1522314 (UMLS CUI [1,2])
C0013227 (UMLS CUI [1,3])
C0033021 (UMLS CUI [1,4])
Dosage Form of Administration
Item
Applikationsform
text
C0013058 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
Route of Administration
Item
Applikationsart
text
C0013153 (UMLS CUI [1,1])
C0033021 (UMLS CUI [1,2])
Indication
Item
Grund der Einnahme
text
C3146298 (UMLS CUI [1,1])
C0013227 (UMLS CUI [1,2])
C0033021 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Beschwerden bei Vorstellung
C0583237 (UMLS CUI-1)
C0205476 (UMLS CUI-2)
C0348080 (UMLS CUI-3)
Medical condition leading to emergency room contact
Item
Beschwerden bei Vorstellung (Freitext)
text
C0583237 (UMLS CUI [1,1])
C0205476 (UMLS CUI [1,2])
C0348080 (UMLS CUI [1,3])
Medical condition leading to Emergency Room Contact - CEDIS
Item
Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)
text
C0583237 (UMLS CUI [1,1])
C0205476 (UMLS CUI [1,2])
C0348080 (UMLS CUI [1,3])
Duration of Symptoms
Item
Symptomdauer
float
C0436359 (UMLS CUI [1])
Item Group
Klinische Basisdaten Patient
C1516606 (UMLS CUI-1)
C2707520 (UMLS CUI-2)
C0178499 (UMLS CUI-3)
Item
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen werden.
integer
C0032961 (UMLS CUI [1])
Pregnancy Status
Code List
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen werden.
CL Item
Patient ist schwanger (1)
C0549206 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Patient ist nicht schwanger (2)
C0232973 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Information nicht erhebbar (0)
C0686905 (UMLS CUI-1)
C0552579 (UMLS CUI-2)
C1272460 (UMLS CUI-4)
(Comment:de)
Item
Status des Tetanusschutzes
integer
C0199807 (UMLS CUI [1,1])
C1443394 (UMLS CUI [1,2])
Tetanus vaccination status
Code List
Status des Tetanusschutzes
CL Item
Patient hat Tetanusschutz (1)
C0199807 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
Patient hat keinen Tetanusschutz (2)
C0199807 (UMLS CUI-1)
C1298908 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Information nicht erhebbar (0)
C0199807 (UMLS CUI-1)
C0439673 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
Item
(Modifizierte) Rankin Skala Score
integer
C2984908 (UMLS CUI [1])
(Modified) Rankin Scale Score
Code List
(Modifizierte) Rankin Skala Score
CL Item
Rankin 0 (0)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0919414 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 1 (1)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205447 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 2 (2)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205448 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 3 (3)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205449 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 4 (4)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205450 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 5 (5)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205451 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Rankin 6 (6)
C2984908 (UMLS CUI-1)
C0205452 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
Item Group
Multiresistente Erreger
C0242640 (UMLS CUI-1)
Item
Erregertyp
text
C1444089 (UMLS CUI [1])
Type of multiresistent pathogen
Code List
Erregertyp
CL Item
MRSA (MRSA)
C1265292 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
3-MRGN (3-MRGN)
C4076168 (UMLS CUI-1)
C0018150 (UMLS CUI-2)
C0205449 (UMLS CUI-3)
(Comment:de)
CL Item
4-MRGN (4-MRGN)
C4076168 (UMLS CUI-1)
C0018150 (UMLS CUI-2)
C0205450 (UMLS CUI-3)
(Comment:de)
CL Item
VRE (VRE)
C1265175 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
andere (andere)
C1444089 (UMLS CUI-1)
C0205394 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
Item
multiresistenter Erreger Trägerstatus
text
C0450254 (UMLS CUI [1,1])
C0242640 (UMLS CUI [1,2])
C0449438 (UMLS CUI [1,3])
multidrug-resistent pathogen status
Code List
multiresistenter Erreger Trägerstatus
CL Item
Ja (Ja)
C1444089 (UMLS CUI-1)
C1298907 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Verdacht (Verdacht)
C1444089 (UMLS CUI-1)
C0750491 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
CL Item
Nein (Nein)
C1444089 (UMLS CUI-1)
C1513916 (UMLS CUI-2)
(Comment:de)
Item Group
Allergien
C0020517 (UMLS CUI-1)
C0262926 (UMLS CUI-2)
Allergy / Intolerance
Item
(Anamnestisch) bestehender Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1])
C1744706 (UMLS CUI [2])
Hypersensitivity to antibiotics
Item
Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie
boolean
C0455591 (UMLS CUI [1])
Allergy to Contrast agents
Item
Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie
boolean
C0570562 (UMLS CUI [1])
Other allergy
Item
Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Description of Allergy
Item
Allergiebeschreibung
text
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0678257 (UMLS CUI [1,2])
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