ID

44101

Descripción

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the Institute for Applied Quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: HCH-O Specification 2015 V02

Link

https://www.aqua-institut.de/en/home

Palabras clave

  1. 22/12/14 22/12/14 - Julian Varghese
  2. 23/12/14 23/12/14 - Julian Varghese
  3. 5/9/19 5/9/19 - Julian Varghese
  4. 20/9/21 20/9/21 -
Titular de derechos de autor

IQTIG

Subido en

20 de septiembre de 2021

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Quality assurance Heart Surgery - Surgery (AQUA)

Quality assurance Heart Surgery - Surgery (AQUA)

Operation - Basic documentation
Descripción

Operation - Basic documentation

Number of surgical procedure at this stay?
Descripción

wievielter Eingriff während dieses Aufenthaltes?

Tipo de datos

string

Alias
UMLS CUI-1
C2114712
Operation Date (DD.MM.YY)
Descripción

OP-Datum

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI-1
C3258210
Procedure codes
Descripción

Operation

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1550373
Categories of applied procedures
Descripción

Categories of applied procedures

Coronary artery bypass surgery
Descripción

Koronarchirurgie

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0010055
Aortic valve surgery
Descripción

Aortenklappenchirurgie

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003506
other Operation
Descripción

sonstige OP

Tipo de datos

integer

Leading procedure code of other operation
Descripción

Führender OPS-Kode der sonstigen OP

Tipo de datos

integer

Urgency type of that procedure
Descripción

Dringlichkeit

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2188401
Nitrates (preoperative) - i. v.
Descripción

Nitrate (präoperativ)

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0028125
Troponin positive (preoperative)
Descripción

Troponin positiv (präoperativ)

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1096316
Inotropic agent applied (preoperative) - i. v.
Descripción

Inotrope (präoperativ)

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0304509
(preoperative) Mechanical circulatory support
Descripción

(präoperativ) mechanische Kreislaufunterstützung

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3274791
Wound contamination classifcation of procedure (according to CDC definition)
Descripción

Wundkontaminationsklassifikation

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1629491
Surgical approach (w/o Heart Lung Machine)
Descripción

OP-Vorgehen

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0018830
Surgical access way
Descripción

Zugang

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0587266
Procedure Duration (in minutes)
Descripción

OP-Zeit

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1
C1442476
Minuten
Cardiopulmonary bypass time(in Minuten)
Descripción

Bypasszeit

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1
C0429123
Minuten
bypass time unknown
Descripción

Bypasszeit unbekannt

Tipo de datos

integer

Aortic clamp time (in minutes)
Descripción

Aortenabklemmzeit

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1-1
C0003483
UMLS CUI-1-2
C1718394
Minuten
Aortic clamp time unknown
Descripción

Aortenabklemmzeit unbekannt

Tipo de datos

integer

Coronary Surgery
Descripción

Coronary Surgery

Number of grafts
Descripción

Anzahl der Grafts

Tipo de datos

string

Alias
UMLS CUI-1
C1260596
Type of graft
Descripción

Type of graft

Vein graft
Descripción

Vene

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0440766
Left internal thoracic artery
Descripción

ITA links

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0841999
Left internal thoracic artery
Descripción

ITA rechts

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0842000
Radial artery
Descripción

A. radialis

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0842001
other Grafts
Descripción

sonstige Grafts

Tipo de datos

integer

(Number of) central coronal anastomosis
Descripción

zentrale Anastomose(n)

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Anzahl
Alias
UMLS CUI-1-1
C1265611
UMLS CUI-1-2
C2825209
Anzahl
(Number of) peripheral anastomosis, using arterial graft
Descripción

periphere Anastomose(n), arterieller Graft

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Anzahl
Anzahl
(Number of) peripheral anastomosis, using vein graft
Descripción

periphere Anastomose(n), venöser Graft

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Anzahl
Anzahl
Treated coronary arteries
Descripción

Treated coronary arteries

LAD and/or branches
Descripción

LAD und / oder Äste

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0226032
RCA and/or branches
Descripción

RCA und / oder Äste

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0447064
RCX and/or branches
Descripción

RCX und / oder branches

Tipo de datos

integer

Aortic valve surgery
Descripción

Aortic valve surgery

Aortic stenosis
Descripción

Stenose

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003507
Aortic valve insufficiency
Descripción

Insuffizienz

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003504
Procedure on heart valve
Descripción

Klappeneingriff

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1292963
Type of valve prosthesis
Descripción

Ventil- bzw. Ringtyp

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0449518
Diameter of artificial valve (in mm)
Descripción

Durchmesser

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • mm
Alias
UMLS CUI-1-1
C1301886
UMLS CUI-1-2
C3873910
mm
intraprocedural complications
Descripción

intraprozedurale Komplikationen

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0021890
Device micplacement
Descripción

Device-Fehlpositionierung

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0274325
Coronary ostium stenosis
Descripción

Koronarostienverschluss

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0345120
Aortic dissection
Descripción

Aortendissektion

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0340643
Rupture of fibrous ring of heart
Descripción

Annulus-Ruptur

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1-1
C3203359
UMLS CUI-1-2
C0504005
Pericardial tamponade
Descripción

Perikardtamponade

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0007177
Left ventricular decompensation
Descripción

LV-Dekompensation

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0023212
Cerebral embolism
Descripción

Hirnembolie

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0007780
Aortic Valve Insufficiency (>= 2. degree)
Descripción

Aortenregurgitation > = 2. Grades

Tipo de datos

integer

Cardiac Arrhythmia
Descripción

Rhythmusstörungen

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003811
Device-Embolization
Descripción

Device-Embolisation

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3830526
Reason for catheteral intervention (instead of open coronary surgery)
Descripción

Reason for catheteral intervention (instead of open coronary surgery)

Alias
UMLS CUI-1-1
C0566251
UMLS CUI-1-2
C1532338
Age
Descripción

Alter

Tipo de datos

boolean

Frailty
Descripción

Frailty

Tipo de datos

boolean

High risk
Descripción

Hochrisiko

Tipo de datos

boolean

Prognosis-limiting comorbidity
Descripción

Prognose-limitierende Zweiterkrankung

Tipo de datos

boolean

Patient's wish
Descripción

Patientenwunsch

Tipo de datos

boolean

Porcelain aorta
Descripción

Porzellan-Aorta

Tipo de datos

boolean

Malignant tumor (without curative treatment )
Descripción

Malignom (nicht kurativ behandelt)

Tipo de datos

boolean

other
Descripción

sonstige

Tipo de datos

boolean

X-Ray Exposure Time (in minutes)
Descripción

Durchleuchtungszeit

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • Minuten
Alias
UMLS CUI-1
C2348485
Minuten
Dose Area product (cGy)* cm²)
Descripción

Flächendosisprodukt

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • (cGy)* cm²
(cGy)* cm²
unknown dose area product
Descripción

Flächendosisprodukt nicht bekannt

Tipo de datos

integer

X-ray contrast media dose (in ml)
Descripción

Kontrastmittelmenge

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • ml
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0009924
UMLS CUI [1,2]
C0178602
ml
Conversion of procedure
Descripción

Konversion

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0444785
Vascular complication
Descripción

vaskuläre Komplikation

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1112391

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Tipo de datos
Alias
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string
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OP-Datum
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Operation Date (DD.MM.YY)
date
C3258210 (UMLS CUI-1)
Operation
Item
Procedure codes
integer
C1550373 (UMLS CUI-1)
Item Group
Categories of applied procedures
Item
Coronary artery bypass surgery
integer
C0010055 (UMLS CUI-1)
Code List
Coronary artery bypass surgery
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Aortic valve surgery
integer
C0003506 (UMLS CUI-1)
Code List
Aortic valve surgery
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
other Operation
integer
Code List
other Operation
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Führender OPS-Kode der sonstigen OP
Item
Leading procedure code of other operation
integer
Item
Urgency type of that procedure
integer
C2188401 (UMLS CUI-1)
Code List
Urgency type of that procedure
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Nitrates (preoperative) - i. v.
integer
C0028125 (UMLS CUI-1)
Code List
Nitrates (preoperative) - i. v.
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Troponin positive (preoperative)
integer
C1096316 (UMLS CUI-1)
Code List
Troponin positive (preoperative)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Inotropic agent applied (preoperative) - i. v.
integer
C0304509 (UMLS CUI-1)
Code List
Inotropic agent applied (preoperative) - i. v.
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
(preoperative) Mechanical circulatory support
integer
C3274791 (UMLS CUI-1)
Code List
(preoperative) Mechanical circulatory support
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Item
Wound contamination classifcation of procedure (according to CDC definition)
integer
C1629491 (UMLS CUI-1)
Code List
Wound contamination classifcation of procedure (according to CDC definition)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
Item
Surgical approach (w/o Heart Lung Machine)
integer
C0018830 (UMLS CUI-1)
Code List
Surgical approach (w/o Heart Lung Machine)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
Surgical access way
integer
C0587266 (UMLS CUI-1)
Code List
Surgical access way
CL Item
 (1)
CL Item
 (9)
OP-Zeit
Item
Procedure Duration (in minutes)
integer
C1442476 (UMLS CUI-1)
Bypasszeit
Item
Cardiopulmonary bypass time(in Minuten)
integer
C0429123 (UMLS CUI-1)
Item
bypass time unknown
integer
Code List
bypass time unknown
CL Item
 (1)
Aortenabklemmzeit
Item
Aortic clamp time (in minutes)
integer
C0003483 (UMLS CUI-1-1)
C1718394 (UMLS CUI-1-2)
Item
Aortic clamp time unknown
integer
Code List
Aortic clamp time unknown
CL Item
 (1)
Item Group
Coronary Surgery
Anzahl der Grafts
Item
Number of grafts
string
C1260596 (UMLS CUI-1)
Item Group
Type of graft
Item
Vein graft
integer
C0440766 (UMLS CUI-1)
Code List
Vein graft
CL Item
 (1)
Item
Left internal thoracic artery
integer
C0841999 (UMLS CUI-1)
Code List
Left internal thoracic artery
CL Item
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Item
Left internal thoracic artery
integer
C0842000 (UMLS CUI-1)
Code List
Left internal thoracic artery
CL Item
 (1)
Item
Radial artery
integer
C0842001 (UMLS CUI-1)
Code List
Radial artery
CL Item
 (1)
Item
other Grafts
integer
Code List
other Grafts
CL Item
 (1)
zentrale Anastomose(n)
Item
(Number of) central coronal anastomosis
integer
C1265611 (UMLS CUI-1-1)
C2825209 (UMLS CUI-1-2)
periphere Anastomose(n), arterieller Graft
Item
(Number of) peripheral anastomosis, using arterial graft
integer
periphere Anastomose(n), venöser Graft
Item
(Number of) peripheral anastomosis, using vein graft
integer
Item Group
Treated coronary arteries
Item
LAD and/or branches
integer
C0226032 (UMLS CUI-1)
Code List
LAD and/or branches
CL Item
 (1)
Item
RCA and/or branches
integer
C0447064 (UMLS CUI-1)
Code List
RCA and/or branches
CL Item
 (1)
Item
RCX and/or branches
integer
Code List
RCX and/or branches
CL Item
 (1)
Item Group
Aortic valve surgery
Item
Aortic stenosis
integer
C0003507 (UMLS CUI-1)
Code List
Aortic stenosis
CL Item
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CL Item
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Item
Aortic valve insufficiency
integer
C0003504 (UMLS CUI-1)
Code List
Aortic valve insufficiency
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Item
Procedure on heart valve
integer
C1292963 (UMLS CUI-1)
Code List
Procedure on heart valve
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (9)
Item
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integer
C0449518 (UMLS CUI-1)
Code List
Type of valve prosthesis
CL Item
 (1103)
CL Item
 (1104)
CL Item
 (1105)
CL Item
 (1106)
CL Item
 (1188)
CL Item
 (1201)
CL Item
 (1202)
CL Item
 (1203)
CL Item
 (1204)
CL Item
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CL Item
 (1206)
CL Item
 (1207)
CL Item
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CL Item
 (1209)
CL Item
 (1210)
CL Item
 (1211)
CL Item
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CL Item
 (1213)
CL Item
 (1288)
CL Item
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Item
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integer
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Item
intraprocedural complications
integer
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intraprocedural complications
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Device micplacement
integer
C0274325 (UMLS CUI-1)
Code List
Device micplacement
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 (1)
Item
Coronary ostium stenosis
integer
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Code List
Coronary ostium stenosis
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 (1)
Item
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Item
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integer
C3203359 (UMLS CUI-1-1)
C0504005 (UMLS CUI-1-2)
Code List
Rupture of fibrous ring of heart
CL Item
 (1)
Item
Pericardial tamponade
integer
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Code List
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 (1)
Item
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Code List
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Item
Cerebral embolism
integer
C0007780 (UMLS CUI-1)
Code List
Cerebral embolism
CL Item
 (1)
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Aortic Valve Insufficiency (>= 2. degree)
integer
Code List
Aortic Valve Insufficiency (>= 2. degree)
CL Item
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Item
Cardiac Arrhythmia
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C0003811 (UMLS CUI-1)
Code List
Cardiac Arrhythmia
CL Item
 (1)
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Device-Embolization
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Code List
Device-Embolization
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 (1)
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Reason for catheteral intervention (instead of open coronary surgery)
C0566251 (UMLS CUI-1-1)
C1532338 (UMLS CUI-1-2)
Alter
Item
Age
boolean
Frailty
Item
Frailty
boolean
Hochrisiko
Item
High risk
boolean
Prognose-limitierende Zweiterkrankung
Item
Prognosis-limiting comorbidity
boolean
Patientenwunsch
Item
Patient's wish
boolean
Porzellan-Aorta
Item
Porcelain aorta
boolean
Malignom (nicht kurativ behandelt)
Item
Malignant tumor (without curative treatment )
boolean
sonstige
Item
other
boolean
Durchleuchtungszeit
Item
X-Ray Exposure Time (in minutes)
integer
C2348485 (UMLS CUI-1)
Flächendosisprodukt
Item
Dose Area product (cGy)* cm²)
integer
Item
unknown dose area product
integer
Code List
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 (1)
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Item
X-ray contrast media dose (in ml)
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C0178602 (UMLS CUI [1,2])
Item
Conversion of procedure
integer
C0444785 (UMLS CUI-1)
Code List
Conversion of procedure
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Item
Vascular complication
integer
C1112391 (UMLS CUI-1)
Code List
Vascular complication
CL Item
 (1)

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