ID

43018

Description

Medical history form of the ENT department University Hospital Muenster. It contains items about hypersensitivity originating from: Top 15 DEGS Bundesgesundheitsbl 2013 · 56:687–697

Keywords

Versions (2)
  1. 8/7/19 8/7/19 -
  2. 9/17/21 9/17/21 -
Copyright Holder

PD Dr. med. Achim Beule, Universitätsklinikum Münster

Uploaded on

September 17, 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0
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Studie NNH Nase

German

Medical history (Anamnese)

1 forms  
Administrative Angaben
Description

Administrative Angaben

Alias
UMLS CUI-1
C1320722
Patienten Nr.
Description

Die Patienten Nr. startet mit den Buchstaben M S. Danach folgt eine 4-stellige Angabe.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348585
Visiten Nr.
Description

Visit number

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549755
Prüfarzt:
Description

Investigator

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Name, Vorname des Patienten:
Description

Patient name

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1301584
UMLS CUI [2]
C1443235
Geschlecht des Patienten:
Description

Gender of patient

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Geburtsdatum des Patienten:
Description

Date of birth of the patient

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Patienteninitialen
Description

Initials of the patient

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2986440
Basis Informationen
Description

Basis Informationen

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
Größe
Description

Body height

Data type

integer

Measurement units
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Gewicht
Description

Body weight

Data type

float

Measurement units
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Rauchen Sie?
Description

Smoking status

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1519386
Haben Sie eines der folgenden Symptome seit mehr als 12 Wochen?
Description

Haben Sie eines der folgenden Symptome seit mehr als 12 Wochen?

Alias
UMLS CUI-1
C1457887
Ant. Rhinorhoe (Schnupfen)
Description

Anterior rhinorhea (cold)

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0475767
Post. Rhinorhoe/post nasal drip (Sekret, das hinten den Rachen herunterläuft)?
Description

Posterior rhinorhea

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0032781
Eine Nasenatmunsgbehinderung
Description

Falls ja, geben Sie bitte in der folgenden Frage die Seite der Nasenatmungsbehinderung an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035203
UMLS CUI [1,2]
C0028429
UMLS CUI [1,3]
C0221099
Seite der Nasenatmungsbehinderung
Description

Side of nasal breathing impairment

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0035203
UMLS CUI [1,2]
C0028429
UMLS CUI [1,3]
C0221099
UMLS CUI [1,4]
C0441987
Gesichtsschmerz
Description

Facial pain

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015468
Riechminderung
Description

Smell perception reduced

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0037361
UMLS CUI [1,2]
C0392756
Gesichtsdruck
Description

Facial pressure

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0460139
UMLS CUI [1,2]
C0015450
Sind Sie früher schon an den Nasennebenhöhlen operiert worden?
Description

Sind Sie früher schon an den Nasennebenhöhlen operiert worden?

Alias
UMLS CUI-1
C4040940
Frühere NNH-OP?
Description

Wenn ja, geben Sie bitte in der nächsten Frage den Zeitpunkt der letzten OP(s) an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4040940
UMLS CUI [1,2]
C0205156
Zeitpunkt(e) früherer NNH-OPs:
Description

Time of last nasal sinus surgery

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C4040940
UMLS CUI [1,2]
C0040223
Bitte geben Sie die bei Ihnen nachgewiesenen Allergien an:
Description

Bitte geben Sie die bei Ihnen nachgewiesenen Allergien an:

Alias
UMLS CUI-1
C0020517
Allergische Rhinitis („Heuschnupfen“)
Description

Allergic rhinitis

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2607914
Allergie gegen Lieschgras
Description

Hypersensitivity timothy grass pollen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0440330
Allergie gegen Birke
Description

Hypersensitivity birch pollen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C4047367
Allergie gegen Wespengift
Description

Hypersensitivity wasp venom

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0043040
Allergie gegen Roggenpollen
Description

Hypersensitivity rye grass pollen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0440328
Allergie gegen Erle
Description

Hypersensitivity alder pollen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0440368
Allergie gegen Hasel
Description

Hypersensitivity hazel pollen

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0440377
Allergie gegen Hausstaubmilben (d.pteronyssinus )
Description

Hypersensitivity house dust mites

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0339808
Allergie gegen Haselnuss
Description

Hypersensitivity hazelnut

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0440288
Allergie gegen Pfirsich
Description

Hypersensitivity peach

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0949824
Allergie gegen Bienengiftrekombinant
Description

Hypersensitivity bee venom recombinant

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0004920
UMLS CUI [1,3]
C1514798
Allergie gegen Erdnuss
Description

Hypersensitivity peanut

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0559470
Allergie gegen Soja (rGly m 4)
Description

Hypersensitivity soy

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C2756587
Allergie gegen Kirsche
Description

Hypersensitivity cherry

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1636184
Allergie gegen Esche
Description

Hypersensitivity ash tree

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0994524
Weitere Allergien:
Description

Other hypersensitivity

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Weitere Vorerkrankungen
Description

Weitere Vorerkrankungen

Alias
UMLS CUI-1
C0009488
UMLS CUI-2
C0205394
Leiden Sie an einer atopischen Dermatitis?
Description

Atopic dermatitis

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011615
Leiden Sie an einer Schmerzmittelunverträglichkeit/ASS-Intoleranz? (auch Verdacht auf)
Description

Falls ja, geben Sie bitte in der folgenden Frage an, ob bereits eine Provokationstestung erfolgt ist.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002771
UMLS CUI [1,2]
C0277585
UMLS CUI [2,1]
C0004057
UMLS CUI [2,2]
C0277585
Falls Sie an einer Schmerzmittelunverträglichkeit/ASS-Intoleranz leiden: Ist hier einmal eine Provokationstestung erfolgt?
Description

Analgesic intolerance provocation testing

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0002771
UMLS CUI [1,2]
C0277585
UMLS CUI [1,3]
C0449428
UMLS CUI [1,4]
C0039593
UMLS CUI [2,1]
C0004057
UMLS CUI [2,2]
C0277585
UMLS CUI [2,3]
C0449428
UMLS CUI [2,4]
C0039593
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik?
Description

Leiden Sie an OSAS-Symptomatik?

Alias
UMLS CUI-1
C0520679
UMLS CUI-2
C1457887
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Schnarchen?
Description

OSAS = Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520679
UMLS CUI [1,2]
C1457887
UMLS CUI [1,3]
C0037384
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Tagesmüdigkeit?
Description

OSAS = Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520679
UMLS CUI [1,2]
C1457887
UMLS CUI [1,3]
C2219848
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Vermehrte Mundatmung?
Description

OSAS = Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0520679
UMLS CUI [1,2]
C1457887
UMLS CUI [1,3]
C0026635
UMLS CUI [1,4]
C0205217
Bösartige Erkrankungen ("Krebs") in der Vorgeschichte
Description

Bösartige Erkrankungen ("Krebs") in der Vorgeschichte

Alias
UMLS CUI-1
C0006826
UMLS CUI-2
C0262926
Leiden oder litten Sie einmal an einer bösartigen Erkrankung („Krebs“)?
Description

Wenn ja, geben Sie in der folgenden Frage bitte die Art der Erkrankung an.

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0006826
UMLS CUI [1,2]
C0262926
Wenn Sie an einer bösartigen Erkrankung leiden oder in der Vergangenheit daran litten: Welche Art von Krebs?
Description

Type of cancer

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332307
UMLS CUI [1,2]
C0006826
UMLS CUI [1,3]
C0262926
UMLS CUI [2,1]
C0332307
UMLS CUI [2,2]
C0006826
UMLS CUI [2,3]
C0521116
Multiresistente Keime und Antibiotikaeinnahme
Description

Multiresistente Keime und Antibiotikaeinnahme

Alias
UMLS CUI-1
C3826980
UMLS CUI-3
C0338237
Wurden Sie positiv getestet auf einen multiresistenten Keim (MRSA. VRE, MRGN o.ä.)?
Description

Multiresistant germ proven

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3826980
UMLS CUI [1,2]
C0456369
Wie häufig haben Sie in den letzten 3 Monate Antibiotika eingenommen?
Description

Frequency antibiotic intake

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0338237
UMLS CUI [1,2]
C3476109
UMLS CUI [1,3]
C0332185
Asthma
Description

Asthma

Alias
UMLS CUI-1
C0004096
Haben Sie Asthma?
Description

Asthma

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0004096
Wenn Sie Asthma haben: Seit wann?
Description

Asthma medical history

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004096
UMLS CUI [1,2]
C0012634
UMLS CUI [1,3]
C0808070
Wenn Sie Asthma haben: hat sich das Asthma jemals so verschlechtert das Kortisongabe oder ein KH Aufenthalt von mehr als 24 Std. nötig waren?
Description

Asthma cortison therapy or hospital stay

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004096
UMLS CUI [1,2]
C1444656
UMLS CUI [1,3]
C3489408
UMLS CUI [2,1]
C0004096
UMLS CUI [2,2]
C1444656
UMLS CUI [2,3]
C0010137
Wenn eine Kortisongabe oder ein Krankenhausaufenthalt auf Grund Ihres Asthmas notwendig war: Wann war das?
Description

Time cortison therapy or hospital stay

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0004096
UMLS CUI [1,2]
C1444656
UMLS CUI [1,3]
C3489408
UMLS CUI [1,4]
C0040223
UMLS CUI [2,1]
C0004096
UMLS CUI [2,2]
C1444656
UMLS CUI [2,3]
C0010137
UMLS CUI [2,4]
C0040223
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Similar models

Medical history (Anamnese)

1 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Administrative Angaben
C1320722 (UMLS CUI-1)
Patient ID
Item
Patienten Nr.
text
C2348585 (UMLS CUI [1])
Visit number
Item
Visiten Nr.
integer
C1549755 (UMLS CUI [1])
Investigator
Item
Prüfarzt:
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Patient name
Item
Name, Vorname des Patienten:
text
C1301584 (UMLS CUI [1])
C1443235 (UMLS CUI [2])
Gender of patient
Item
Geschlecht des Patienten:
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Date of birth of the patient
Item
Geburtsdatum des Patienten:
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Initials of the patient
Item
Patienteninitialen
text
C2986440 (UMLS CUI [1])
Item Group
Basis Informationen
C1955348 (UMLS CUI-1)
Body height
Item
Größe
integer
C0005890 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Gewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
Smoking status
Item
Rauchen Sie?
boolean
C1519386 (UMLS CUI [1])
Item Group
Haben Sie eines der folgenden Symptome seit mehr als 12 Wochen?
C1457887 (UMLS CUI-1)
Anterior rhinorhea (cold)
Item
Ant. Rhinorhoe (Schnupfen)
boolean
C0475767 (UMLS CUI [1])
Posterior rhinorhea
Item
Post. Rhinorhoe/post nasal drip (Sekret, das hinten den Rachen herunterläuft)?
boolean
C0032781 (UMLS CUI [1])
Nasal breathing impairment
Item
Eine Nasenatmunsgbehinderung
boolean
C0035203 (UMLS CUI [1,1])
C0028429 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
Item
Seite der Nasenatmungsbehinderung
text
C0035203 (UMLS CUI [1,1])
C0028429 (UMLS CUI [1,2])
C0221099 (UMLS CUI [1,3])
C0441987 (UMLS CUI [1,4])
Side of nasal breathing impairment
Code List
Seite der Nasenatmungsbehinderung
CL Item
rechts (r)
CL Item
links (l)
CL Item
beidseits (b)
Facial pain
Item
Gesichtsschmerz
boolean
C0015468 (UMLS CUI [1])
Smell perception reduced
Item
Riechminderung
boolean
C0037361 (UMLS CUI [1,1])
C0392756 (UMLS CUI [1,2])
Facial pressure
Item
Gesichtsdruck
boolean
C0460139 (UMLS CUI [1,1])
C0015450 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Sind Sie früher schon an den Nasennebenhöhlen operiert worden?
C4040940 (UMLS CUI-1)
Previous nasal sinus surgery
Item
Frühere NNH-OP?
boolean
C4040940 (UMLS CUI [1,1])
C0205156 (UMLS CUI [1,2])
Time of last nasal sinus surgery
Item
Zeitpunkt(e) früherer NNH-OPs:
text
C4040940 (UMLS CUI [1,1])
C0040223 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Bitte geben Sie die bei Ihnen nachgewiesenen Allergien an:
C0020517 (UMLS CUI-1)
Allergic rhinitis
Item
Allergische Rhinitis („Heuschnupfen“)
boolean
C2607914 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity timothy grass pollen
Item
Allergie gegen Lieschgras
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0440330 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity birch pollen
Item
Allergie gegen Birke
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C4047367 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity wasp venom
Item
Allergie gegen Wespengift
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0043040 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity rye grass pollen
Item
Allergie gegen Roggenpollen
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0440328 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity alder pollen
Item
Allergie gegen Erle
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0440368 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity hazel pollen
Item
Allergie gegen Hasel
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0440377 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity house dust mites
Item
Allergie gegen Hausstaubmilben (d.pteronyssinus )
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0339808 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity hazelnut
Item
Allergie gegen Haselnuss
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0440288 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity peach
Item
Allergie gegen Pfirsich
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0949824 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity bee venom recombinant
Item
Allergie gegen Bienengiftrekombinant
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0004920 (UMLS CUI [1,2])
C1514798 (UMLS CUI [1,3])
Hypersensitivity peanut
Item
Allergie gegen Erdnuss
boolean
C0559470 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity soy
Item
Allergie gegen Soja (rGly m 4)
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C2756587 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivity cherry
Item
Allergie gegen Kirsche
boolean
C1636184 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivity ash tree
Item
Allergie gegen Esche
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0994524 (UMLS CUI [1,2])
Other hypersensitivity
Item
Weitere Allergien:
text
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Weitere Vorerkrankungen
C0009488 (UMLS CUI-1)
C0205394 (UMLS CUI-2)
Atopic dermatitis
Item
Leiden Sie an einer atopischen Dermatitis?
boolean
C0011615 (UMLS CUI [1])
Analgesics intolerance
Item
Leiden Sie an einer Schmerzmittelunverträglichkeit/ASS-Intoleranz? (auch Verdacht auf)
boolean
C0002771 (UMLS CUI [1,1])
C0277585 (UMLS CUI [1,2])
C0004057 (UMLS CUI [2,1])
C0277585 (UMLS CUI [2,2])
Analgesic intolerance provocation testing
Item
Falls Sie an einer Schmerzmittelunverträglichkeit/ASS-Intoleranz leiden: Ist hier einmal eine Provokationstestung erfolgt?
boolean
C0002771 (UMLS CUI [1,1])
C0277585 (UMLS CUI [1,2])
C0449428 (UMLS CUI [1,3])
C0039593 (UMLS CUI [1,4])
C0004057 (UMLS CUI [2,1])
C0277585 (UMLS CUI [2,2])
C0449428 (UMLS CUI [2,3])
C0039593 (UMLS CUI [2,4])
Item Group
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik?
C0520679 (UMLS CUI-1)
C1457887 (UMLS CUI-2)
Obstructive sleep apnea snoring
Item
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Schnarchen?
boolean
C0520679 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
C0037384 (UMLS CUI [1,3])
Obstructive sleep apnea daytime sleepiness
Item
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Tagesmüdigkeit?
boolean
C0520679 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
C2219848 (UMLS CUI [1,3])
Obstructive sleep apnea increased mouth breathing
Item
Leiden Sie an OSAS-Symptomatik: Vermehrte Mundatmung?
boolean
C0520679 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
C0026635 (UMLS CUI [1,3])
C0205217 (UMLS CUI [1,4])
Item Group
Bösartige Erkrankungen ("Krebs") in der Vorgeschichte
C0006826 (UMLS CUI-1)
C0262926 (UMLS CUI-2)
Malignant dieases in medical history
Item
Leiden oder litten Sie einmal an einer bösartigen Erkrankung („Krebs“)?
boolean
C0006826 (UMLS CUI [1,1])
C0262926 (UMLS CUI [1,2])
Type of cancer
Item
Wenn Sie an einer bösartigen Erkrankung leiden oder in der Vergangenheit daran litten: Welche Art von Krebs?
text
C0332307 (UMLS CUI [1,1])
C0006826 (UMLS CUI [1,2])
C0262926 (UMLS CUI [1,3])
C0332307 (UMLS CUI [2,1])
C0006826 (UMLS CUI [2,2])
C0521116 (UMLS CUI [2,3])
Item Group
Multiresistente Keime und Antibiotikaeinnahme
C3826980 (UMLS CUI-1)
C0338237 (UMLS CUI-3)
Multiresistant germ proven
Item
Wurden Sie positiv getestet auf einen multiresistenten Keim (MRSA. VRE, MRGN o.ä.)?
boolean
C3826980 (UMLS CUI [1,1])
C0456369 (UMLS CUI [1,2])
Frequency antibiotic intake
Item
Wie häufig haben Sie in den letzten 3 Monate Antibiotika eingenommen?
text
C0338237 (UMLS CUI [1,1])
C3476109 (UMLS CUI [1,2])
C0332185 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Asthma
C0004096 (UMLS CUI-1)
Asthma
Item
Haben Sie Asthma?
boolean
C0004096 (UMLS CUI [1])
Asthma medical history
Item
Wenn Sie Asthma haben: Seit wann?
text
C0004096 (UMLS CUI [1,1])
C0012634 (UMLS CUI [1,2])
C0808070 (UMLS CUI [1,3])
Asthma cortison therapy or hospital stay
Item
Wenn Sie Asthma haben: hat sich das Asthma jemals so verschlechtert das Kortisongabe oder ein KH Aufenthalt von mehr als 24 Std. nötig waren?
boolean
C0004096 (UMLS CUI [1,1])
C1444656 (UMLS CUI [1,2])
C3489408 (UMLS CUI [1,3])
C0004096 (UMLS CUI [2,1])
C1444656 (UMLS CUI [2,2])
C0010137 (UMLS CUI [2,3])
Time cortison therapy or hospital stay
Item
Wenn eine Kortisongabe oder ein Krankenhausaufenthalt auf Grund Ihres Asthmas notwendig war: Wann war das?
text
C0004096 (UMLS CUI [1,1])
C1444656 (UMLS CUI [1,2])
C3489408 (UMLS CUI [1,3])
C0040223 (UMLS CUI [1,4])
C0004096 (UMLS CUI [2,1])
C1444656 (UMLS CUI [2,2])
C0010137 (UMLS CUI [2,3])
C0040223 (UMLS CUI [2,4])
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