ID

36992

Beschrijving

Routine-Dokumentation Prof. Randolf Brehler, Hautklinik, UK Münster

Trefwoorden

  1. 26-06-19 26-06-19 - Martin Dugas
Houder van rechten

Prof. Dr. Randolf Brehler

Geüploaded op

26 juni 2019

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Lebensqualität bei Urtikaria

Lebensqualität

  1. StudyEvent: ODM
    1. Lebensqualität
Wie sehr wurden sie in den letzten 14 Tagen von folgenden Symptomen geplagt?
Beschrijving

Wie sehr wurden sie in den letzten 14 Tagen von folgenden Symptomen geplagt?

1. Juckreiz
Beschrijving

Juckreiz

Datatype

text

2. Quaddeln
Beschrijving

Quaddeln

Datatype

text

3. Schwellungen der Augen
Beschrijving

Schwellung Augen

Datatype

text

4. Schwellungen der Lippen
Beschrijving

Schwellung Lippen

Datatype

text

Geben sie an, ob sie in der letzten 14 Tagen in den nachfolgend aufgeführten Bereichen des täglichen Lebens durch ihre Nesselsucht (Urtikaria) eingeschränkt wurden
Beschrijving

Geben sie an, ob sie in der letzten 14 Tagen in den nachfolgend aufgeführten Bereichen des täglichen Lebens durch ihre Nesselsucht (Urtikaria) eingeschränkt wurden

5. Arbeit
Beschrijving

Arbeit

Datatype

text

6. Körperliche Betätigung
Beschrijving

Körperliche Betätigung

Datatype

text

7. Schlaf
Beschrijving

Schlaf

Datatype

text

8. Freizeit
Beschrijving

Freizeit

Datatype

text

9. Soziale Beziehung
Beschrijving

Soziale Beziehung

Datatype

text

10. Ernährung
Beschrijving

Ernährung

Datatype

text

Mit den nachfolgenden Fragen möchten wir näher auf die Schwierigkeiten und Probleme eingehen, die mit ihrer Nesselsucht verbunden sein können (bzgl. der letzten 14 Tage)
Beschrijving

Mit den nachfolgenden Fragen möchten wir näher auf die Schwierigkeiten und Probleme eingehen, die mit ihrer Nesselsucht verbunden sein können (bzgl. der letzten 14 Tage)

11. Haben Sie Schwierigkeiten einzuschlafen?
Beschrijving

Einschlafen

Datatype

text

12. Wachen sie nachts auf?
Beschrijving

Durchschlafen

Datatype

text

13. Sind sie tagsüber müde, da sie nachts nicht richtig schlafen?
Beschrijving

tagsüber müde

Datatype

text

14. Haben Sie Schwierigkeiten sich zu konzentrieren?
Beschrijving

Konzentration

Datatype

text

15. Fühlen Sie sich nervös?
Beschrijving

nervös

Datatype

text

16. Fühlen Sie sich niedergeschlagen?
Beschrijving

niedergeschlagen

Datatype

text

17. Müssen sie sich bei der Auswahl an Speisen einschränken?
Beschrijving

Auswahl Speisen

Datatype

text

18. Belasteten Sie die Krankheitszeichen, die durch die Nesselsucht (Urticaria) auf ihrem Körper erscheinen?
Beschrijving

Krankheitszeichen belastend

Datatype

text

19. Schämen sie sich öffentliche Orte aufzusuchen?
Beschrijving

Scham

Datatype

text

20. Stellt die Anwendung von Kosmetik ein Problem für Sie dar (z.B. Parfüm, Cremes, Schminke)?
Beschrijving

Kosmetikprobleme

Datatype

text

21. Sind Sie bei der Wahl ihrer Kleidung eingeschränkt?
Beschrijving

Kleiderwahl eingeschränkt

Datatype

text

22. Schränkten Sie ihre sportlichen Aktivitäten aufgrund der Nesselsucht (Urtikaria) ein?
Beschrijving

Sport eingeschränkt

Datatype

text

23. Leiden Sie unter Nebenwirkungen der Medikamente, die sie gegen die Nesselsucht (Urtikaria) einnehmen?
Beschrijving

Medikamenten-Nebenwirkungen

Datatype

text

Beurteilung durch den Patienten
Beschrijving

Beurteilung durch den Patienten

Bitte wählen Sie den Eintrag, der ihre Urtikaria Läsionen (Nesselsucht) und ihren Juckreiz in den letzten 12 Stunden am besten beschreibt.
Beschrijving

Schweregrad aktuell

Datatype

text

Similar models

Lebensqualität

  1. StudyEvent: ODM
    1. Lebensqualität
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Wie sehr wurden sie in den letzten 14 Tagen von folgenden Symptomen geplagt?
Item
1. Juckreiz
text
Code List
1. Juckreiz
CL Item
Gar nicht (0)
CL Item
Wenig (1)
CL Item
Ziemlich (2)
CL Item
Viel (3)
CL Item
Sehr viel (4)
Item
2. Quaddeln
text
Code List
2. Quaddeln
CL Item
Gar nicht (0)
CL Item
Wenig (1)
CL Item
Ziemlich (2)
CL Item
Viel (3)
CL Item
Sehr viel (4)
Item
3. Schwellungen der Augen
text
Code List
3. Schwellungen der Augen
CL Item
Gar nicht (0)
CL Item
Wenig (1)
CL Item
Ziemlich (2)
CL Item
Viel (3)
CL Item
Sehr viel (4)
Item
4. Schwellungen der Lippen
text
Code List
4. Schwellungen der Lippen
CL Item
Gar nicht (0)
CL Item
Wenig (1)
CL Item
Ziemlich (2)
CL Item
Viel (3)
CL Item
Sehr viel (4)
Item Group
Geben sie an, ob sie in der letzten 14 Tagen in den nachfolgend aufgeführten Bereichen des täglichen Lebens durch ihre Nesselsucht (Urtikaria) eingeschränkt wurden
Item
5. Arbeit
text
Code List
5. Arbeit
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
6. Körperliche Betätigung
text
Code List
6. Körperliche Betätigung
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
7. Schlaf
text
Code List
7. Schlaf
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
8. Freizeit
text
Code List
8. Freizeit
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
9. Soziale Beziehung
text
Code List
9. Soziale Beziehung
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
10. Ernährung
text
Code List
10. Ernährung
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item Group
Mit den nachfolgenden Fragen möchten wir näher auf die Schwierigkeiten und Probleme eingehen, die mit ihrer Nesselsucht verbunden sein können (bzgl. der letzten 14 Tage)
Item
11. Haben Sie Schwierigkeiten einzuschlafen?
text
Code List
11. Haben Sie Schwierigkeiten einzuschlafen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
12. Wachen sie nachts auf?
text
Code List
12. Wachen sie nachts auf?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
13. Sind sie tagsüber müde, da sie nachts nicht richtig schlafen?
text
Code List
13. Sind sie tagsüber müde, da sie nachts nicht richtig schlafen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
14. Haben Sie Schwierigkeiten sich zu konzentrieren?
text
Code List
14. Haben Sie Schwierigkeiten sich zu konzentrieren?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
15. Fühlen Sie sich nervös?
text
Code List
15. Fühlen Sie sich nervös?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
16. Fühlen Sie sich niedergeschlagen?
text
Code List
16. Fühlen Sie sich niedergeschlagen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
17. Müssen sie sich bei der Auswahl an Speisen einschränken?
text
Code List
17. Müssen sie sich bei der Auswahl an Speisen einschränken?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
18. Belasteten Sie die Krankheitszeichen, die durch die Nesselsucht (Urticaria) auf ihrem Körper erscheinen?
text
Code List
18. Belasteten Sie die Krankheitszeichen, die durch die Nesselsucht (Urticaria) auf ihrem Körper erscheinen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
19. Schämen sie sich öffentliche Orte aufzusuchen?
text
Code List
19. Schämen sie sich öffentliche Orte aufzusuchen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
20. Stellt die Anwendung von Kosmetik ein Problem für Sie dar (z.B. Parfüm, Cremes, Schminke)?
text
Code List
20. Stellt die Anwendung von Kosmetik ein Problem für Sie dar (z.B. Parfüm, Cremes, Schminke)?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
21. Sind Sie bei der Wahl ihrer Kleidung eingeschränkt?
text
Code List
21. Sind Sie bei der Wahl ihrer Kleidung eingeschränkt?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
22. Schränkten Sie ihre sportlichen Aktivitäten aufgrund der Nesselsucht (Urtikaria) ein?
text
Code List
22. Schränkten Sie ihre sportlichen Aktivitäten aufgrund der Nesselsucht (Urtikaria) ein?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item
23. Leiden Sie unter Nebenwirkungen der Medikamente, die sie gegen die Nesselsucht (Urtikaria) einnehmen?
text
Code List
23. Leiden Sie unter Nebenwirkungen der Medikamente, die sie gegen die Nesselsucht (Urtikaria) einnehmen?
CL Item
Nie (0)
CL Item
Selten (1)
CL Item
Gelegentlich (2)
CL Item
Oft (3)
CL Item
Sehr oft (4)
Item Group
Beurteilung durch den Patienten
Item
Bitte wählen Sie den Eintrag, der ihre Urtikaria Läsionen (Nesselsucht) und ihren Juckreiz in den letzten 12 Stunden am besten beschreibt.
text
Code List
Bitte wählen Sie den Eintrag, der ihre Urtikaria Läsionen (Nesselsucht) und ihren Juckreiz in den letzten 12 Stunden am besten beschreibt.
CL Item
keine (Keine offensicherlichen Anzeichen der Symptome) (0)
CL Item
leicht (Anzeichen/Symptome sind vorhanden, aber gut erträglich) (1)
CL Item
mäßig (Anzeichen/Symptome sind lästig, aber erträglich) (2)
CL Item
stark (Anzeichen/Symptome sind schwer erträglich und beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten und/oder den Schlaf) (3)

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial