ID

35526

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Study ID: 111652 Clinical Study ID: 111652 Study Title: A Study to Evaluate GSK Biologicals' Candidate Formulations of Pneumococcal Vaccines (GSK2189241A) in Elderly Subjects Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier: NCT00756067 Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: Phase 1 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: Pneumococcal vaccine GSK2189241A Trade Name: Pneumo 23™ Study Indication: Infections, Streptococcal

Palavras-chave

  1. 07/03/2019 07/03/2019 -
Titular dos direitos

GSK group of companies

Transferido a

7 de março de 2019

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Candidate Formulations of Pneumococcal Vaccines in Elderly Subjects - 111652

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Administrative data

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Subject Number

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Visit Number

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Date of Visit

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CHECK FOR STUDY CONTINUATION

Did the subject return for visit 1?
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HEMATOLOGY / BIOCHEMISTRY
Descrição

HEMATOLOGY / BIOCHEMISTRY

Has a blood sample been taken for haematology/ biochemistry testing?
Descrição

Hematology / Biochemistry Question

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Date

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Laboratory Name

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Laboratory Code

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HEMATOLOGY
Descrição

HEMATOLOGY

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Descrição

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Tipo de dados

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  • g/dL
g/dL
[RBC] Red Blood Cells
Descrição

Result below

Tipo de dados

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Descrição

Result below

Tipo de dados

text

[WBC] White Blood Cells
Descrição

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Tipo de dados

text

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Descrição

Result below

Tipo de dados

text

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  • abs
abs
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Descrição

Result below

Tipo de dados

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/l
[MON] Monocytes
Descrição

Result below

Tipo de dados

text

[EOS] Eosinophils
Descrição

Result below

Tipo de dados

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Descrição

Result below

Tipo de dados

text

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Descrição

Result below

Tipo de dados

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BIOCHEMISTRY
Descrição

BIOCHEMISTRY

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Descrição

BUN

Tipo de dados

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  • mg/dL
mg/dL
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Result below

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Descrição

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U/L
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Result below

Tipo de dados

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U/L
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Descrição

Cholesterol

Tipo de dados

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Descrição

Creatine phosphokinase

Tipo de dados

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[HAP] Serum Haptoglobin
Descrição

Serum Haptoglobin

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • mg/dL
mg/dL
[LDH] Lactate Dehydrogenase
Descrição

Please complete the following informationwith LDH isoenzymes if the grade 2 or greater LDH is observed (> 1.5 ULN)

Tipo de dados

text

LDH
Descrição

LDH

LD1
Descrição

Result

Tipo de dados

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LD2
Descrição

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Tipo de dados

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LD3
Descrição

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Tipo de dados

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Tipo de dados

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Tipo de dados

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Has a blood sample been taken for immunogenicity assays?
Descrição

Blood Sample for Immunogenicity Assays

Tipo de dados

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Descrição

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Descrição

URINALYSIS

Has a urine sample been taken for dipstick?
Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

Urinalysis (Dipstick) Test

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Descrição

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Descrição

Proteins (via dipstick)

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Descrição

Glucose (via dipstick)

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Ketones (via dipstick)

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Descrição

Blood and myoglobin (via dipstick)

Tipo de dados

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Descrição

Bilirubin (via dipstick)

Tipo de dados

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Urobilinogen (via dipstick)
Descrição

Urobilinogen (via dipstick)

Tipo de dados

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Nitrites (via dipstick)
Descrição

Nitrites (via dipstick)

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Leukocyte esterase (via dipstick)
Descrição

Leukocyte esterase (via dipstick)

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Descrição

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Tipo de dados

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Descrição

Date

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Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
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Subject Number
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Item
Visit Number
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Date of Visit
Item
Date of Visit
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Check for Study Continuation
Item
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Item
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Item Group
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Laboratory Name
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Item
[HB] Hemoglobin
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Item
[RBC] Red Blood Cells
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Platelets
Item
[PLA] Platelets
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White Blood Cells
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Neutrophils
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Lymphocytes
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Item
[MON] Monocytes
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Eosinophils
Item
[EOS] Eosinophils
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Basophils
Item
[BAS] Basophils
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Reticulocytes
Item
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Item
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Item
[AST] AST/SGOT
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Blood Sample for Immunogenicity Assays
Item
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Urinalysis (Dipstick) Test
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Item
pH (via dipstick)
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Ketones (via dipstick)
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Blood and myoglobin (via dipstick)
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Blood and myoglobin (via dipstick)
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Bilirubin (via dipstick)
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Urobilinogen (via dipstick)
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Nitrites (via dipstick)
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Code List
Nitrites (via dipstick)
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Leukocyte esterase (via dipstick)
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Code List
Leukocyte esterase (via dipstick)
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Urina Sample for Diagnostic Sssay?
Item
Has a urine sample been taken for development of diagnostic assay?
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Item
Date
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