ID

32116

Descrição

Study ID: 106218 Clinical Study ID: TDC106218 Study Title: Study On Bioavailability And Pharmacokinetics Of Various Doses Of Testosterone Administered With And Without Dutasteride  Patient Level Data: Study Listed on ClinicalStudyDataRequest.com Clinicaltrials.gov Identifier:  Sponsor: GlaxoSmithKline Collaborators: N/A Phase: Phase 1 Study Recruitment Status: Completed Generic Name: testosterone Trade Name: Andropatch,Androderm Study Indication: Hypogonadism, Male

Palavras-chave

  1. 18/10/2018 18/10/2018 -
  2. 27/12/2018 27/12/2018 -
  3. 04/03/2019 04/03/2019 -
Titular dos direitos

GSK group of companies

Transferido a

18 de outubro de 2018

DOI

Para um pedido faça login.

Licença

Creative Commons BY-NC 3.0

Comentários do modelo :

Aqui pode comentar o modelo. Pode comentá-lo especificamente através dos balões de texto nos grupos de itens e itens.

Comentários do grupo de itens para :

Comentários do item para :

Para descarregar formulários, precisa de ter uma sessão iniciada. Por favor faça login ou registe-se gratuitamente.

Bioavailability and Pharmacokinetics of Testosterone with/without Dutasteride - 106218

12-lead ECG Abnormalities Form

Administrative data
Descrição

Administrative data

Subject Identifier
Descrição

Subject Identifier

Tipo de dados

integer

List of Abnormalities
Descrição

List of Abnormalities

Date of ECG
Descrição

Date of ECG

Tipo de dados

date

Time of ECG
Descrição

Time of ECG

Tipo de dados

time

Record clinically significant abnormalities below. Mark all that apply:
Descrição

Record clinically significant abnormalities below. Mark all that apply:

A. Rhythm
Descrição

A. Rhythm

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

B. P-Wave and QRS Morphology
Descrição

B. P-Wave and QRS Morphology

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

C. Conduction
Descrição

C. Conduction

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

D. Myocardial Infraction
Descrição

D. Myocardial Infraction

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

E. Depolarisation/Repolarisation (QRS-T)
Descrição

E. Depolarisation/Repolarisation (QRS-T)

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

Other abnormalities
Descrição

Other abnormalities

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

Similar models

12-lead ECG Abnormalities Form

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Administrative data
Subject Identifier
Item
Subject Identifier
integer
Item Group
List of Abnormalities
Date of ECG
Item
Date of ECG
date
Time of ECG
Item
Time of ECG
time
Item Group
Record clinically significant abnormalities below. Mark all that apply:
Item
A. Rhythm
text
Code List
A. Rhythm
CL Item
[A1] Sinus bradycardia (1)
CL Item
[A21] Sinus bradycardia (heart rate 40-50 bpm) (2)
CL Item
[A22] Sinus bradycardia (heart rate 30-39 bpm) (3)
CL Item
[A23] Sinus bradycardia (heart rate <30 bpm) (4)
CL Item
[A3] Sinus pause (5)
CL Item
[A2] Sinus tachycardia (heart rate >100 bpm) (6)
CL Item
[A4] Ectopic supraventricular beats (7)
CL Item
[A20] Ectopic supraventricular rhythm (8)
CL Item
[A17] Wandering atrial pacemaker (9)
CL Item
[A26] Multifocal atrial tachycardia (Wandering atrial pacemaker with heart rate >100 bpm) (10)
CL Item
[A6] Supraventricular tachycardia (heart rate >100 bpm) (11)
CL Item
[A7] Atrial flutter (12)
CL Item
[A8] Atrial fibrillation (13)
CL Item
[A5] Junctional rhythm (heart rate <=100 bpm) (14)
CL Item
[A25] Junctional rhythm (15)
CL Item
[A24] Junctional tachycardia (heart rate > 100 bpm) (16)
CL Item
[A9] Ectopic ventricular beats (17)
CL Item
[A12] Ventricular couplets (18)
CL Item
[A13] Bigeminy (19)
CL Item
[A28] Trigeminy (20)
CL Item
[A14] Electrical alternans (21)
CL Item
[A29] R on T phenomenon (22)
CL Item
[A18] Ventricular fibrillation (23)
CL Item
[A19] Idioventricular rhythm (heart rate < 100 bpm) (24)
CL Item
[A10] Sustained ventricular tachycardia (25)
CL Item
[A11] Non-sustained ventricular tachycardia (26)
CL Item
[A32] Wide QRS Tachycardia (diagnosis unknown) (27)
CL Item
[A27] Ventricular tachycardia (28)
CL Item
[A30] Monomorphic ventricular tachycardia (29)
CL Item
[A15] Torsades de Pointes (Polymosphic ventricular tachycardia with prolonged QT) (30)
CL Item
[A31] Polymorphic (sustained and non-sustained) ventricular tachycardia (31)
CL Item
[A16] Artificial pacemaker (32)
CL Item
[A99] Other abnormal rhythm (33)
Comment
Item
Comment
text
Item
B. P-Wave and QRS Morphology
text
Code List
B. P-Wave and QRS Morphology
CL Item
[B1] Left atrial abnormality (P mitrale) (1)
CL Item
[B2] Rightatrial abnormality (P pulmonale) (2)
CL Item
[B3] Right ventricular hypertrophy (3)
CL Item
[B5] Intraatrial conduction delay (4)
CL Item
[B14] Increased voltage consistent with left ventricular hypertrophy (5)
CL Item
[B99] Other morphology (6)
Comment
Item
Comment
text
Item
C. Conduction
text
Code List
C. Conduction
CL Item
[C1] First degree AV block (PR interval > 200 msec) (1)
CL Item
[C20] Short PR interval (2)
CL Item
[C2] Second degree AV block (Mobitz type 1) (3)
CL Item
[C3] Second degree AV block (Mobitz type 2) (4)
CL Item
[C16] 2:1 AV block (5)
CL Item
[C4] Third degree AV block (6)
CL Item
[C5] Left axis deviation (QRS axis more negative than -30°) (7)
CL Item
[C6] Right axis deviation (QRS axis more positive than +110°) (8)
CL Item
[C7] Incomplete right bundle branch block (9)
CL Item
[C13] Incomplete left bundle branch block (10)
CL Item
[C8] Right bundle branch block (11)
CL Item
[C14] Left anterior hemiblock (synonymous to left anterior fascicular block) (12)
CL Item
[C15] Left posterior hemiblock (synonymous to left posterior fascicular block) (13)
CL Item
[C9] Left bundle branch block (14)
CL Item
[C17] Bifascicular block (15)
CL Item
[C10] Non-specific intraventricular conduction delay (QRS >=120msec) (16)
CL Item
[C11] Accessory pathway (Wolff-Parkinson White, Lown-Ganong-Levine) (17)
CL Item
[C19] Prolonged QT interval (18)
CL Item
[C12] QT/QTc prolongation >=500 msec (19)
CL Item
[C18] AV dissociation (20)
CL Item
[C99] Other conduction  (21)
Comment
Item
Comment
text
Item
D. Myocardial Infraction
text
Code List
D. Myocardial Infraction
CL Item
[D1] Myocardial infraction, old (1)
CL Item
[D2] Myocardial infraction, anterior (2)
CL Item
[D3] Myocardial infraction, lateral (3)
CL Item
[D4] Myocardial infraction, posterior (4)
CL Item
[D5] Myocardial infraction, inferior (5)
CL Item
[D6] Myocardial infraction, septal (6)
CL Item
[D20] Myocardial infraction, Non-Q wave (7)
CL Item
[D98] Other myocardial infraction  (8)
Comment
Item
Comment
text
Item
E. Depolarisation/Repolarisation (QRS-T)
text
Code List
E. Depolarisation/Repolarisation (QRS-T)
CL Item
[D7] Non-specific ST-T changes (1)
CL Item
[D19] J point elevation (2)
CL Item
[D8] ST elevation (3)
CL Item
[D21] ST elevation-pericarditis (4)
CL Item
[D9] ST depression (5)
CL Item
[D10] U waves abnormal (6)
CL Item
[D11] T wave inversion (7)
CL Item
[D12] T wave peaked (8)
CL Item
[D15] T waves flat (9)
CL Item
[D16] T waves biphasic (10)
CL Item
[D18] Notched T-waves (11)
CL Item
[D13] Low QRS voltage (12)
CL Item
[D17] T-wave flattening/inversion (13)
CL Item
[D99] Other depolarisation/repolarisation  (14)
Comment
Item
Comment
text
Item
Other abnormalities
text
Code List
Other abnormalities
CL Item
[E99] Other abnormalities (1)
Comment
Item
Comment
text

Use este formulário para feedback, perguntas e sugestões de aperfeiçoamento.

Campos marcados com * são obrigatórios.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial