ID

31544

Beschreibung

Notarzt-Einsatzprotokoll Version 5.1 Empfehlung der DIVI 2015

Stichworte

  1. 03.09.18 03.09.18 - Ann-Kristin Kock
  2. 13.02.19 13.02.19 -
  3. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

DIVI (Deutsche Interdisziplinre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin)

Hochgeladen am

3. September 2018

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Notarzt-Einsatzprotokoll

Notarzt-Einsatzprotokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Notarzt-Einsatzprotokoll
Pat-Stammdaten
Beschreibung

Pat-Stammdaten

Name
Beschreibung

Name

Datentyp

text

Vorname
Beschreibung

Vorname

Datentyp

text

Geb.Dat.
Beschreibung

Geb.Dat.

Datentyp

date

Straße
Beschreibung

Straße

Datentyp

text

PLZ, Ort
Beschreibung

PLZ, Ort

Datentyp

text

Kasse / Nr.
Beschreibung

Kasse / Nr.

Datentyp

text

Vers. Nr.
Beschreibung

Vers. Nr.

Datentyp

text

Geschlecht
Beschreibung

Geschlecht

Datentyp

integer

BMI
Beschreibung

BMI

Datentyp

integer

Alter
Beschreibung

Alter

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • Jahre
Jahre
Alter
Beschreibung

Alter

Datentyp

integer

Basisdaten
Beschreibung

Basisdaten

Einsatz Nr.
Beschreibung

Einsatz Nr.

Datentyp

text

Pat./Auftr. Nr.
Beschreibung

Pat./Auftr. Nr.

Datentyp

text

Pers. Nr.
Beschreibung

Pers. Nr.

Datentyp

text

Standort
Beschreibung

Standort

Datentyp

text

Leitstelle (KFZ-Kennz.)
Beschreibung

Leitstelle (KFZ-Kennz.)

Datentyp

text

Einsatztechnische Daten
Beschreibung

Einsatztechnische Daten

Beteiligt
Beschreibung

Beteiligt

Datentyp

integer

Einsatz-Datum
Beschreibung

Einsatz-Datum

Datentyp

date

Einsatzort Strasse
Beschreibung

Einsatzort Strasse

Datentyp

text

Einsatzort PLZ
Beschreibung

Einsatzort PLZ

Datentyp

text

Einsatzort Ort
Beschreibung

Einsatzort Ort

Datentyp

text

Ort-Art
Beschreibung

Ort-Art

Datentyp

integer

Einsatz-Art
Beschreibung

Einsatz-Art

Datentyp

integer

wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben
Beschreibung

wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben

Datentyp

text

Transportziel Voranmeldung
Beschreibung

Transportziel Voranmeldung

Datentyp

integer

Transportziel Art
Beschreibung

Transportziel Art

Datentyp

integer

Transportziel
Beschreibung

Transportziel

Datentyp

text

Notarzt
Beschreibung

Notarzt

Datentyp

text

Notarzt Ausbildung
Beschreibung

Notarzt Ausbildung

Datentyp

integer

Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben
Beschreibung

Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben

Datentyp

integer

Assistenz
Beschreibung

Assistenz

Datentyp

text

Assistenz Ausbildung
Beschreibung

Assistenz Ausbildung

Datentyp

integer

RTW-Team
Beschreibung

RTW-Team

Datentyp

text

Rufname eigenes Fahrzeug
Beschreibung

Rufname eigenes Fahrzeug

Datentyp

text

Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)
Beschreibung

Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)

Datentyp

time

Symptom-Beginn Bezug
Beschreibung

Symptom-Beginn Bezug

Datentyp

integer

Alarm
Beschreibung

Alarm

Datentyp

time

Ankunft (Einsatzort)
Beschreibung

Ankunft (Einsatzort)

Datentyp

time

Ankunft (am Pat.)
Beschreibung

Ankunft (am Pat.)

Datentyp

time

Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst
Beschreibung

Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst

Datentyp

integer

Abfahrt
Beschreibung

Abfahrt

Datentyp

time

Übergabe
Beschreibung

Übergabe

Datentyp

time

Einsatzbereit
Beschreibung

Einsatzbereit

Datentyp

time

Ende
Beschreibung

Ende

Datentyp

time

Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
Beschreibung

Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung

Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
Beschreibung

Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung

Datentyp

text

AZ des Patienten vor dem Ereignis
Beschreibung

AZ des Patienten vor dem Ereignis

Datentyp

integer

Ersthelfermaßnahmen (Laien)
Beschreibung

Ersthelfermaßnahmen (Laien)

Datentyp

integer

First Responder
Beschreibung

First Responder

Datentyp

integer

First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen
Beschreibung

First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen

Datentyp

time

Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt
Beschreibung

Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt

Datentyp

boolean

Wenn Besiedlung vorbekannt
Beschreibung

Wenn Besiedlung vorbekannt

Datentyp

integer

Erstbefunde Neurologie
Beschreibung

Erstbefunde Neurologie

Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie
Beschreibung

Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie

Datentyp

time

Neurologie
Beschreibung

Neurologie

Datentyp

integer

Augen öffnen
Beschreibung

Augen öffnen

Datentyp

integer

Beste verbale Reaktion
Beschreibung

Beste verbale Reaktion

Datentyp

integer

Beste motorische Reaktion
Beschreibung

Beste motorische Reaktion

Datentyp

integer

Glasgow Coma Scale (Summe)
Beschreibung

Glasgow Coma Scale (Summe)

Datentyp

integer

Extremitätenbewegung
Beschreibung

Extremitätenbewegung

Datentyp

integer

Bewusstseinslage
Beschreibung

Bewusstseinslage

Datentyp

integer

Neurologische Auffälligkeiten
Beschreibung

Neurologische Auffälligkeiten

Datentyp

integer

Wenn Sonstige, welche
Beschreibung

Wenn Sonstige, welche

Datentyp

text

Pupillenweite rechts
Beschreibung

Pupillenweite rechts

Datentyp

integer

Pupillenweite links
Beschreibung

Pupillenweite links

Datentyp

integer

Lichtreaktion rechts
Beschreibung

Lichtreaktion rechts

Datentyp

integer

Lichtreaktion links
Beschreibung

Lichtreaktion links

Datentyp

integer

Erkrankungen
Beschreibung

Erkrankungen

Erkrankungen
Beschreibung

Erkrankungen

Datentyp

integer

ZNS
Beschreibung

ZNS

Datentyp

integer

Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Herz-Kreislauf
Beschreibung

Herz-Kreislauf

Datentyp

integer

Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Atmung
Beschreibung

Atmung

Datentyp

integer

wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Abdomen
Beschreibung

Abdomen

Datentyp

integer

wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Psychiatrie
Beschreibung

Psychiatrie

Datentyp

integer

wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch
Beschreibung

wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch

Datentyp

integer

wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Stoffwechsel
Beschreibung

Stoffwechsel

Datentyp

text

wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Pädiatrie
Beschreibung

Pädiatrie

Datentyp

integer

wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Gynäkologie
Beschreibung

Gynäkologie

Datentyp

integer

wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Sonstige Erkrankungen
Beschreibung

Sonstige Erkrankungen

Datentyp

integer

wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Messwerte initial
Beschreibung

Messwerte initial

Messwerte initial
Beschreibung

Messwerte initial

Datentyp

integer

Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Beschreibung

Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10

Datentyp

integer

RR systol.
Beschreibung

RR systol.

Datentyp

integer

RR diastol.
Beschreibung

RR diastol.

Datentyp

integer

HF
Beschreibung

HF

Datentyp

integer

HF Rhythmus
Beschreibung

HF Rhythmus

Datentyp

integer

BZ Einheit
Beschreibung

BZ Einheit

Datentyp

integer

BZ
Beschreibung

BZ

Datentyp

integer

BZ Bewertung
Beschreibung

BZ Bewertung

Datentyp

integer

AF
Beschreibung

AF

Datentyp

integer

SpO2
Beschreibung

SpO2

Datentyp

integer

SpO2 Bedingungen
Beschreibung

SpO2 Bedingungen

Datentyp

integer

Temp
Beschreibung

Temp

Datentyp

float

etCO2
Beschreibung

etCO2

Datentyp

integer

EKG durchgeführt
Beschreibung

EKG durchgeführt

Datentyp

boolean

EKG
Beschreibung

EKG

Datentyp

integer

Atmung untersucht
Beschreibung

Atmung untersucht

Datentyp

boolean

Atmung
Beschreibung

Atmung

Datentyp

integer

Haut untersucht
Beschreibung

Haut untersucht

Datentyp

boolean

Haut
Beschreibung

Haut

Datentyp

integer

Psyche untersucht
Beschreibung

Psyche untersucht

Datentyp

boolean

Psyche
Beschreibung

Psyche

Datentyp

integer

Verletzungen
Beschreibung

Verletzungen

Verletzungen vorhanden
Beschreibung

Verletzungen vorhanden

Datentyp

integer

Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität
Beschreibung

Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität

Datentyp

boolean

Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität
Beschreibung

Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität

Datentyp

boolean

Schädel-Hirn
Beschreibung

Schädel-Hirn

Datentyp

integer

Gesicht
Beschreibung

Gesicht

Datentyp

integer

Hals
Beschreibung

Hals

Datentyp

integer

Thorax
Beschreibung

Thorax

Datentyp

integer

Abdomen
Beschreibung

Abdomen

Datentyp

integer

Wirbelsäule
Beschreibung

Wirbelsäule

Datentyp

integer

Becken
Beschreibung

Becken

Datentyp

integer

Obere Extremitäten
Beschreibung

Obere Extremitäten

Datentyp

integer

Untere Extremitäten
Beschreibung

Untere Extremitäten

Datentyp

integer

Weichteile
Beschreibung

Weichteile

Datentyp

integer

Polytrauma
Beschreibung

Polytrauma

Datentyp

boolean

Weitere Verletzungen
Beschreibung

Weitere Verletzungen

Datentyp

integer

Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben
Beschreibung

Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben

Datentyp

text

Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben
Beschreibung

Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben

Datentyp

text

Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben
Beschreibung

Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • %
%
Unfallmechanismus
Beschreibung

Unfallmechanismus

Datentyp

integer

Verkehr, Pat. war
Beschreibung

Verkehr, Pat. war

Datentyp

integer

Gewaltanwendung
Beschreibung

Gewaltanwendung

Datentyp

integer

Erstdiagnosen
Beschreibung

Erstdiagnosen

Datentyp

text

NACA-Score
Beschreibung

NACA-Score

Datentyp

integer

Palliative Situation
Beschreibung

Palliative Situation

Datentyp

boolean

Verlaufsbeschreibung
Beschreibung

Verlaufsbeschreibung

Zeit
Beschreibung

Zeit

Datentyp

time

Puls
Beschreibung

Puls

Datentyp

integer

RR
Beschreibung

RR

Datentyp

text

HDM
Beschreibung

HDM

Datentyp

time

Defi
Beschreibung

Defi

Datentyp

time

Transport
Beschreibung

Transport

Datentyp

time

Intubation
Beschreibung

Intubation

Datentyp

time

Suprarenin (Injektion bei Rea)
Beschreibung

Suprarenin (Injektion bei Rea)

Datentyp

time

Amiodaron (Injektion bei Rea)
Beschreibung

Amiodaron (Injektion bei Rea)

Datentyp

time

O2
Beschreibung

O2

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • l/min
l/min
SPO2
Beschreibung

SPO2

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • %
%
etCO2
Beschreibung

etCO2

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mmHg
mmHg
Medikation
Beschreibung

Medikation

Medikation
Beschreibung

Medikation

Datentyp

boolean

Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion
Beschreibung

Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion

Datentyp

text

Medikation Dosis / Dosen
Beschreibung

Medikation Dosis / Dosen

Datentyp

text

Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)
Beschreibung

Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)

Datentyp

integer

Lysetherapie
Beschreibung

Lysetherapie

Datentyp

integer

Lysetherapie Beginn
Beschreibung

Lysetherapie Beginn

Datentyp

time

Reanimation / Tod / Todesfeststellung
Beschreibung

Reanimation / Tod / Todesfeststellung

Reanimation
Beschreibung

Reanimation

Datentyp

integer

Reanimation Verlauf
Beschreibung

Reanimation Verlauf

Datentyp

integer

Beginn Reanimation durch
Beschreibung

Beginn Reanimation durch

Datentyp

integer

Wenn keine Reanimation, Grund
Beschreibung

Wenn keine Reanimation, Grund

Datentyp

integer

Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

KH-Aufnahme
Beschreibung

KH-Aufnahme

Datentyp

integer

Tod
Beschreibung

Tod

Datentyp

boolean

Todesfeststellung
Beschreibung

Todesfeststellung

Datentyp

integer

Todeszeitpunkt
Beschreibung

Todeszeitpunkt

Datentyp

time

Todeszeitpunkt nicht bestimmbar
Beschreibung

Todeszeitpunkt nicht bestimmbar

Datentyp

integer

Maßnahmen
Beschreibung

Maßnahmen

Zugänge
Beschreibung

Zugänge

Datentyp

integer

Zugang Art / Ort / Größe
Beschreibung

Zugang Art / Ort / Größe

Datentyp

text

Zugang Anzahl
Beschreibung

Zugang Anzahl

Datentyp

integer

Zugang erschwert
Beschreibung

Zugang erschwert

Datentyp

integer

Atemweg
Beschreibung

Atemweg

Datentyp

integer

Sauerstoffgabe
Beschreibung

Sauerstoffgabe

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • l/min
l/min
Sauerstoffgabe als Präoxygenierung
Beschreibung

Sauerstoffgabe als Präoxygenierung

Datentyp

integer

Masken-/Beutel-Beatmung
Beschreibung

Masken-/Beutel-Beatmung

Datentyp

integer

Supraglottische Atemwegshilfe
Beschreibung

Supraglottische Atemwegshilfe

Datentyp

integer

Endotracheale Intubation
Beschreibung

Endotracheale Intubation

Datentyp

integer

Endotracheale Intubation Größe
Beschreibung

Endotracheale Intubation Größe

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • mm
mm
Intubation erschwert Anzahl Versuche
Beschreibung

Intubation erschwert Anzahl Versuche

Datentyp

integer

Beatmung
Beschreibung

Beatmung

Datentyp

integer

FiO2
Beschreibung

FiO2

Datentyp

float

AF
Beschreibung

AF

Datentyp

integer

AMV
Beschreibung

AMV

Datentyp

float

PEEP
Beschreibung

PEEP

Datentyp

integer

Pmax
Beschreibung

Pmax

Datentyp

integer

Defibrillation
Beschreibung

Defibrillation

Datentyp

integer

Erstanwendung
Beschreibung

Erstanwendung

Datentyp

integer

Defibrillation Art
Beschreibung

Defibrillation Art

Datentyp

integer

Defibrillation Zeitpunkt
Beschreibung

Defibrillation Zeitpunkt

Datentyp

time

1. ROSC (Zeitpunkt)
Beschreibung

1. ROSC (Zeitpunkt)

Datentyp

time

Anzahl Defi insgesamt
Beschreibung

Anzahl Defi insgesamt

Datentyp

integer

Energie max
Beschreibung

Energie max

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • Joule
Joule
Reanimation
Beschreibung

Reanimation

Datentyp

integer

Herzdruckmassage
Beschreibung

Herzdruckmassage

Datentyp

integer

Beginn HDM
Beschreibung

Beginn HDM

Datentyp

time

Aktive Kühlung
Beschreibung

Aktive Kühlung

Datentyp

integer

Sonstige Maßnahmen
Beschreibung

Sonstige Maßnahmen

Datentyp

integer

Spezielle Lagerung
Beschreibung

Spezielle Lagerung

Datentyp

integer

Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Übergabe
Beschreibung

Übergabe

Übergabe
Beschreibung

Übergabe

Datentyp

integer

Übergabe Zeitpunkt
Beschreibung

Übergabe Zeitpunkt

Datentyp

time

Glasgow Coma Scale (Summe)
Beschreibung

Glasgow Coma Scale (Summe)

Datentyp

integer

RR systol.
Beschreibung

RR systol.

Datentyp

integer

RR diastol.
Beschreibung

RR diastol.

Datentyp

integer

HF
Beschreibung

HF

Datentyp

integer

HF Rhythmus
Beschreibung

HF Rhythmus

Datentyp

integer

BZ Einheit
Beschreibung

BZ Einheit

Datentyp

integer

BZ
Beschreibung

BZ

Datentyp

integer

BZ Bewertung
Beschreibung

BZ Bewertung

Datentyp

integer

AF
Beschreibung

AF

Datentyp

integer

SpO2
Beschreibung

SpO2

Datentyp

integer

Temp
Beschreibung

Temp

Datentyp

float

etCO2
Beschreibung

etCO2

Datentyp

integer

Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Beschreibung

Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10

Datentyp

integer

EKG durchgeführt
Beschreibung

EKG durchgeführt

Datentyp

boolean

EKG
Beschreibung

EKG

Datentyp

integer

Atmung untersucht
Beschreibung

Atmung untersucht

Datentyp

boolean

Atmung
Beschreibung

Atmung

Datentyp

integer

Bewußtsein untersucht
Beschreibung

Bewußtsein untersucht

Datentyp

boolean

Bewußtsein
Beschreibung

Bewußtsein

Datentyp

integer

Einsatzverlauf - Besonderheiten
Beschreibung

Einsatzverlauf - Besonderheiten

Einsatzverlauf
Beschreibung

Einsatzverlauf

Datentyp

integer

Transport ins Krankenhaus mit Arzt
Beschreibung

Transport ins Krankenhaus mit Arzt

Datentyp

boolean

Transport in Krankenhaus mit RTH
Beschreibung

Transport in Krankenhaus mit RTH

Datentyp

boolean

Aufnahme im Krankenhaus
Beschreibung

Aufnahme im Krankenhaus

Datentyp

integer

Nur Untersuchung und Behandlung, weil
Beschreibung

Nur Untersuchung und Behandlung, weil

Datentyp

integer

Weitere Besonderheiten
Beschreibung

Weitere Besonderheiten

Datentyp

integer

Übergabe
Beschreibung

Übergabe

Übergabe
Beschreibung

Übergabe

Datentyp

integer

Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben
Beschreibung

Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben

Datentyp

text

Übergabe an (Name)
Beschreibung

Übergabe an (Name)

Datentyp

text

Bemerkungen
Beschreibung

Bemerkungen

Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)
Beschreibung

Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)

Datentyp

text

Unterschrift Notarzt
Beschreibung

Unterschrift Notarzt

Datentyp

text

Ähnliche Modelle

Notarzt-Einsatzprotokoll

  1. StudyEvent: Study Event
    1. Notarzt-Einsatzprotokoll
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Pat-Stammdaten
Name
Item
Name
text
Vorname
Item
Vorname
text
Geb.Dat.
Item
Geb.Dat.
date
Straße
Item
Straße
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PLZ, Ort
Item
PLZ, Ort
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Kasse / Nr.
Item
Kasse / Nr.
text
Vers. Nr.
Item
Vers. Nr.
text
Item
Geschlecht
integer
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Item
BMI
integer
Code List
BMI
CL Item
≤40 (1)
CL Item
>40 (2)
Alter
Item
Alter
integer
Item
Alter
integer
Code List
Alter
CL Item
1-7 Tg (1)
CL Item
8-28 Tg (2)
Item Group
Basisdaten
Einsatz Nr.
Item
Einsatz Nr.
text
Pat./Auftr. Nr.
Item
Pat./Auftr. Nr.
text
Pers. Nr.
Item
Pers. Nr.
text
Standort
Item
Standort
text
Leitstelle (KFZ-Kennz.)
Item
Leitstelle (KFZ-Kennz.)
text
Item Group
Einsatztechnische Daten
Item
Beteiligt
integer
Code List
Beteiligt
CL Item
NEF (1)
CL Item
Selbstfahrer (2)
CL Item
NAW (3)
CL Item
RTW (4)
CL Item
KTW (5)
CL Item
RTH (6)
CL Item
ITH (7)
CL Item
sonst. (8)
CL Item
Bergrettung (9)
CL Item
Wasserrettung (10)
Einsatz-Datum
Item
Einsatz-Datum
date
Einsatzort Strasse
Item
Einsatzort Strasse
text
Einsatzort PLZ
Item
Einsatzort PLZ
text
Einsatzort Ort
Item
Einsatzort Ort
text
Item
Ort-Art
integer
Code List
Ort-Art
CL Item
Wohnung (1)
CL Item
Altenheim (2)
CL Item
Arbeitsplatz (3)
CL Item
Sportstätte (4)
CL Item
Arztpraxis (5)
CL Item
Krankenhaus (6)
CL Item
Geburtshaus (7)
CL Item
öff. Raum (8)
CL Item
Straße (9)
CL Item
Schule (10)
CL Item
Bildungseinrichtung (11)
CL Item
Massenveranstaltung (12)
CL Item
Sonstige (13)
Item
Einsatz-Art
integer
Code List
Einsatz-Art
CL Item
Primäreinsatz (1)
CL Item
Folgeeinsatz (2)
CL Item
Fehleinsatz (3)
CL Item
Notarzt-Nachforderung (4)
CL Item
Sekundäreinsatz z.B. Verlegung (5)
CL Item
vorsorgliche Bereitstellung (6)
Item
wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben
text
Code List
wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben
CL Item
kein Patient (1)
CL Item
abbestellt (2)
CL Item
Pat. bereits abtransportiert (3)
CL Item
böswillige Alarmierung (4)
CL Item
technische Gründe (5)
CL Item
Wetter (6)
CL Item
Sonstige (7)
Item
Transportziel Voranmeldung
integer
Code List
Transportziel Voranmeldung
CL Item
ja (1)
Item
Transportziel Art
integer
Code List
Transportziel Art
CL Item
Stroke Unit (1)
CL Item
Herzkatheter (2)
CL Item
Traumazentrum (3)
Transportziel
Item
Transportziel
text
Notarzt
Item
Notarzt
text
Item
Notarzt Ausbildung
integer
Code List
Notarzt Ausbildung
CL Item
Arzt in Weiterb. (1)
CL Item
Facharzt (2)
Item
Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben
integer
Code List
Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben
CL Item
Anästhesie (1)
CL Item
Chirurgie (2)
CL Item
Innere (3)
CL Item
Andere (4)
CL Item
Pädiatrie (5)
CL Item
Neurologie (6)
CL Item
Allg. Medizin (7)
CL Item
Zusatz Intensiv (8)
Assistenz
Item
Assistenz
text
Item
Assistenz Ausbildung
integer
Code List
Assistenz Ausbildung
CL Item
Rett.Ass. (1)
CL Item
Rett.San. (2)
CL Item
Notfall San. (3)
CL Item
(Int.)Pfleg. (4)
RTW-Team
Item
RTW-Team
text
Rufname eigenes Fahrzeug
Item
Rufname eigenes Fahrzeug
text
Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)
Item
Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)
time
Item
Symptom-Beginn Bezug
integer
Code List
Symptom-Beginn Bezug
CL Item
vor über 24h (1)
CL Item
Kollaps beobachtet (2)
Alarm
Item
Alarm
time
Ankunft (Einsatzort)
Item
Ankunft (Einsatzort)
time
Ankunft (am Pat.)
Item
Ankunft (am Pat.)
time
Item
Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst
integer
Code List
Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst
CL Item
ja (1)
Abfahrt
Item
Abfahrt
time
Übergabe
Item
Übergabe
time
Einsatzbereit
Item
Einsatzbereit
time
Ende
Item
Ende
time
Item Group
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
Item
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
text
Item
AZ des Patienten vor dem Ereignis
integer
Code List
AZ des Patienten vor dem Ereignis
CL Item
gesund (1)
CL Item
krank uneingeschränkt (2)
CL Item
leicht eingeschränkt (3)
CL Item
schwer eingeschränkt (4)
CL Item
akut lebensgefährdet (5)
CL Item
unbekannt (6)
Item
Ersthelfermaßnahmen (Laien)
integer
Code List
Ersthelfermaßnahmen (Laien)
CL Item
suffizient (1)
CL Item
insuffizient (2)
CL Item
keine (3)
Item
First Responder
integer
Code List
First Responder
CL Item
vor Ort (1)
First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen
Item
First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen
time
Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt
Item
Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt
boolean
Item
Wenn Besiedlung vorbekannt
integer
Code List
Wenn Besiedlung vorbekannt
CL Item
abgedeckt (1)
CL Item
offen (2)
Item Group
Erstbefunde Neurologie
Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie
Item
Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie
time
Item
Neurologie
integer
Code List
Neurologie
CL Item
ohne pathologischen Befund (1)
Item
Augen öffnen
integer
Code List
Augen öffnen
CL Item
spontan (1)
CL Item
auf Aufforderung (2)
CL Item
auf Schmerzreiz (3)
CL Item
kein Augenöffnen (4)
Item
Beste verbale Reaktion
integer
Code List
Beste verbale Reaktion
CL Item
konversationsfähig orientiert (1)
CL Item
desorientiert (2)
CL Item
inadäquate Äußerungen (3)
CL Item
unverständliche Laute (4)
CL Item
keine (5)
Item
Beste motorische Reaktion
integer
Code List
Beste motorische Reaktion
CL Item
folgt Aufforderung (1)
CL Item
gezielte Abwehr (2)
CL Item
ungezielte Abwehr (3)
CL Item
Beugesynergismen (4)
CL Item
Strecksynergismen (5)
Glasgow Coma Scale (Summe)
Item
Glasgow Coma Scale (Summe)
integer
Item
Extremitätenbewegung
integer
Code List
Extremitätenbewegung
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
Item
Bewusstseinslage
integer
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
nicht beurteilbar (1)
CL Item
wach (2)
CL Item
getrübt (3)
CL Item
bewusstlos (4)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (5)
CL Item
Reaktion auf Schmerzreiz (6)
CL Item
analgosediert / Narkose (7)
Item
Neurologische Auffälligkeiten
integer
Code List
Neurologische Auffälligkeiten
CL Item
ohne path. Befund (1)
CL Item
nicht beurteilbar (2)
CL Item
Seitenzeichen (Pupillen, periph. Motorik) (3)
CL Item
kein Lächeln (4)
CL Item
Sprachstörung (5)
CL Item
Sehstörung (6)
CL Item
Demenz (7)
CL Item
Querschnittssymptomatik (8)
CL Item
Babinski Zeichen (9)
CL Item
Meningismus (10)
CL Item
vorbestehende neurologische Defizite (11)
CL Item
Sonstige (12)
Wenn Sonstige, welche
Item
Wenn Sonstige, welche
text
Item
Pupillenweite rechts
integer
Code List
Pupillenweite rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
Item
Pupillenweite links
integer
Code List
Pupillenweite links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
Item
Lichtreaktion rechts
integer
Code List
Lichtreaktion rechts
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
Item
Lichtreaktion links
integer
Code List
Lichtreaktion links
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
Item Group
Erkrankungen
Item
Erkrankungen
integer
Code List
Erkrankungen
CL Item
keine (1)
Item
ZNS
integer
Code List
ZNS
CL Item
Schlaganfall, TIA, intrakranielle Blutung (1)
CL Item
im Lysefenster (Symptombeginn erfassen!) (2)
CL Item
Krampfanfall (3)
CL Item
Status epilepticus (4)
CL Item
Meningitis / Encephalitis (5)
CL Item
Synkope (6)
CL Item
Sonstige (7)
Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Herz-Kreislauf
integer
Code List
Herz-Kreislauf
CL Item
Akutes Koronarsyndrom (1)
CL Item
STEMI Vorwand (2)
CL Item
STEMI Hinterwand (3)
CL Item
Rhythmusstörung tachy (4)
CL Item
Rhythmusstörung brady (5)
CL Item
Lungenembolie (6)
CL Item
osteostatische Fehlregulation (7)
CL Item
Herzinsuffizienz (8)
CL Item
Lungenödem (9)
CL Item
hypertensiver Notfall / hypertensive Krise (10)
CL Item
kardiogener Schock (11)
CL Item
Schrittmacher- / ICD-Fehlfunktion (12)
CL Item
Sonstiges (13)
Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
Asthma (Anfall) (1)
CL Item
COPD (ggf. Exazerbation) (2)
CL Item
COPD (ggf. Exazerbation) (2)
CL Item
COPD mit Heimbeatmung (3)
CL Item
COPD mit Heimsauerstoff (4)
CL Item
Pneumonie, Bronchitis (5)
CL Item
Hyperventilationssyndrom (6)
CL Item
Aspiration (7)
CL Item
Haemoptysen (8)
CL Item
Sonstige (9)
wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Abdomen
integer
Code List
Abdomen
CL Item
Akutes Abdomen (1)
CL Item
obere GI-Blutung (2)
CL Item
untere GI-Blutung (3)
CL Item
Kolik (z.B.Niere, Galle) (4)
CL Item
Enteritis (5)
CL Item
Sonstige (6)
wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Psychiatrie
integer
Code List
Psychiatrie
CL Item
Psychose, Manie, Erregungszustand (1)
CL Item
Angst, Depression (2)
CL Item
Intoxikation (3)
CL Item
Entzug, Delir (4)
CL Item
Suizid(versuch) (5)
CL Item
psychosoziale Krise (6)
CL Item
Sonstige (7)
Item
wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch
integer
Code List
wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch
CL Item
akzidentell (1)
CL Item
Alkohol (2)
CL Item
Drogen (3)
CL Item
Medikamente (4)
CL Item
Sonstiges (5)
wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Stoffwechsel
text
Code List
Stoffwechsel
CL Item
Hypoglykämie (1)
CL Item
Hyperglykämie (2)
CL Item
Exsicose (3)
CL Item
Urämie/ANV (4)
CL Item
bek. Dialysepflicht (5)
CL Item
Sonstige (6)
wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Pädiatrie
integer
Code List
Pädiatrie
CL Item
Fieberkrampf (1)
CL Item
Pseudokrupp (2)
CL Item
SIDS / Near-SIDS (3)
CL Item
Sonstige (4)
wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Gynäkologie
integer
Code List
Gynäkologie
CL Item
Schwangerschaft (1)
CL Item
drohende Geburt (2)
CL Item
präklinische Geburt (3)
CL Item
(Prä-)Eklampsie (4)
CL Item
vaginale blutung (5)
CL Item
Sonstige (6)
wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Sonstige Erkrankungen
integer
Code List
Sonstige Erkrankungen
CL Item
anaphylakt. Reaktion I-II° (1)
CL Item
anaphylakt. Reaktion III-IV° (2)
CL Item
Hitzeerschöpfung, Hitzschlag (3)
CL Item
Unterkühlung / Erfrierung (4)
CL Item
hochfieb. Infekt / Sepsis / sept. Schock (5)
CL Item
Influenza (6)
CL Item
Hepatitis / HIV (7)
CL Item
akute Lumbago (8)
CL Item
Epistaxis (9)
CL Item
soziales Problem ohne psych. Störung) (10)
CL Item
medizinische Behandlungskomplikation (11)
CL Item
Sonstige (12)
wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item Group
Messwerte initial
Item
Messwerte initial
integer
Code List
Messwerte initial
CL Item
keine (1)
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Item
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
integer
RR systol.
Item
RR systol.
integer
RR diastol.
Item
RR diastol.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
HF Rhythmus
integer
Code List
HF Rhythmus
CL Item
rhythmisch (1)
CL Item
arrhythmisch (2)
Item
BZ Einheit
integer
Code List
BZ Einheit
CL Item
mg/dl (1)
CL Item
mmol/l (2)
BZ
Item
BZ
integer
Item
BZ Bewertung
integer
Code List
BZ Bewertung
CL Item
LOW (1)
CL Item
HIGH (2)
AF
Item
AF
integer
SpO2
Item
SpO2
integer
Item
SpO2 Bedingungen
integer
Code List
SpO2 Bedingungen
CL Item
bei Raumluft (1)
CL Item
unter O2-Gabe (2)
Temp
Item
Temp
float
etCO2
Item
etCO2
integer
EKG durchgeführt
Item
EKG durchgeführt
boolean
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
Abs. Arrhythmie (2)
CL Item
AV-Block II° (3)
CL Item
AV-Block III° (4)
CL Item
Schrittmacherrhythmus (5)
CL Item
Kammerflimmern (6)
CL Item
PEA / EMD (7)
CL Item
Asystolie (8)
CL Item
STEMI (9)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (10)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (11)
CL Item
SVES / VES monomorph (12)
CL Item
VES polymorph (13)
Atmung untersucht
Item
Atmung untersucht
boolean
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Schnappatmung (3)
CL Item
Apnoe (4)
CL Item
Beatmung (5)
CL Item
Stridor (6)
CL Item
Zyanose (7)
CL Item
Spastik (8)
CL Item
Hyperventilation (9)
CL Item
Atemwegsverlegung (10)
CL Item
Rasselgeräusche (11)
CL Item
sonstiges path. Atemmuster (Biot, Cheyne Stokes rtc.) (13)
Haut untersucht
Item
Haut untersucht
boolean
Item
Haut
integer
Code List
Haut
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
pathologisch (2)
CL Item
stehende Hautfalten (3)
CL Item
Dekubitus (4)
CL Item
Exanthem (5)
CL Item
Oedeme (6)
CL Item
kaltschweißig (7)
Psyche untersucht
Item
Psyche untersucht
boolean
Item
Psyche
integer
Code List
Psyche
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
nicht beurteilbar (2)
CL Item
wahnhaft (3)
CL Item
erregt (4)
CL Item
depressiv (5)
CL Item
verwirrt (6)
CL Item
aggressiv (7)
CL Item
ängstlich (8)
CL Item
suizidal (9)
CL Item
verlangsamt/stuporös (10)
CL Item
euphorisch (11)
CL Item
motorisch unruhig (12)
Item Group
Verletzungen
Item
Verletzungen vorhanden
integer
Code List
Verletzungen vorhanden
CL Item
keine (1)
Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität
Item
Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität
boolean
Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität
Item
Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität
boolean
Item
Schädel-Hirn
integer
Code List
Schädel-Hirn
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Gesicht
integer
Code List
Gesicht
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Hals
integer
Code List
Hals
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Thorax
integer
Code List
Thorax
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Abdomen
integer
Code List
Abdomen
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Wirbelsäule
integer
Code List
Wirbelsäule
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Becken
integer
Code List
Becken
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Obere Extremitäten
integer
Code List
Obere Extremitäten
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Untere Extremitäten
integer
Code List
Untere Extremitäten
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Item
Weichteile
integer
Code List
Weichteile
CL Item
leicht (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
schwer (3)
CL Item
geschlossen (4)
CL Item
offen (5)
Polytrauma
Item
Polytrauma
boolean
Item
Weitere Verletzungen
integer
Code List
Weitere Verletzungen
CL Item
Verbrennung, Verbrühung (1)
CL Item
Verätzung (2)
CL Item
Verschüttung (3)
CL Item
Einklemmung (4)
CL Item
Inhalationstrauma (5)
CL Item
Elektounfall (6)
CL Item
Beinahe Ertrinken (7)
CL Item
Tauchunfall (8)
CL Item
haemorrhagischer Schock (9)
CL Item
Sonstige (10)
Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben
Item
Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben
text
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben
Item
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben
text
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben
Item
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben
integer
Item
Unfallmechanismus
integer
Code List
Unfallmechanismus
CL Item
Trauma stumpf (1)
CL Item
Trauma penetrierend (2)
CL Item
Sturz <3m (3)
CL Item
Sturz >3m (4)
Item
Verkehr, Pat. war
integer
Code List
Verkehr, Pat. war
CL Item
Fußgänger (1)
CL Item
Fahrradfahrer (2)
CL Item
Motorradfahrer (3)
CL Item
PKW-/LKW-Insasse (4)
CL Item
Sonstige (5)
Item
Gewaltanwendung
integer
Code List
Gewaltanwendung
CL Item
Schlag (1)
CL Item
Schuss (2)
CL Item
Stich (3)
CL Item
Gewaltverbrechen (4)
CL Item
Sonstige (5)
Erstdiagnosen
Item
Erstdiagnosen
text
Item
NACA-Score
integer
Code List
NACA-Score
CL Item
I (geringfügige Störung) (1)
CL Item
II (leichte Störung) (2)
CL Item
III (mäßige Störung) (3)
CL Item
IV (Lebensgefahr nicht auszuschließen) (4)
CL Item
V (akute Lebensgefahr) (5)
CL Item
VI (Reanimation) (6)
CL Item
VII (Tod) (7)
Palliative Situation
Item
Palliative Situation
boolean
Item Group
Verlaufsbeschreibung
Zeit
Item
Zeit
time
Puls
Item
Puls
integer
RR
Item
RR
text
HDM
Item
HDM
time
Defi
Item
Defi
time
Transport
Item
Transport
time
Intubation
Item
Intubation
time
Suprarenin (Injektion bei Rea)
Item
Suprarenin (Injektion bei Rea)
time
Amiodaron (Injektion bei Rea)
Item
Amiodaron (Injektion bei Rea)
time
O2
Item
O2
integer
SPO2
Item
SPO2
integer
etCO2
Item
etCO2
integer
Item Group
Medikation
Medikation
Item
Medikation
boolean
Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion
Item
Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion
text
Medikation Dosis / Dosen
Item
Medikation Dosis / Dosen
text
Item
Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)
integer
Code List
Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)
CL Item
Adrenalin (1)
CL Item
Amiodaron (2)
CL Item
Glucose (3)
CL Item
ß-Mimetikum (4)
CL Item
Analgetikum (5)
CL Item
Benzodiazipin (6)
CL Item
Nitrospray (7)
CL Item
Sonstige (8)
Item
Lysetherapie
integer
Code List
Lysetherapie
CL Item
vor Kreislaufstillstand (1)
CL Item
während Kreislaufstillstand (2)
CL Item
nach ROSC (3)
Lysetherapie Beginn
Item
Lysetherapie Beginn
time
Item Group
Reanimation / Tod / Todesfeststellung
Item
Reanimation
integer
Code List
Reanimation
CL Item
Reanimation (1)
CL Item
keine Reanimation (2)
CL Item
KH-Aufnahme (3)
Item
Reanimation Verlauf
integer
Code List
Reanimation Verlauf
CL Item
ROSC im Verlauf (1)
CL Item
niemals ROSC (2)
CL Item
erfolglos (3)
Item
Beginn Reanimation durch
integer
Code List
Beginn Reanimation durch
CL Item
Ersthelfer (1)
CL Item
First Resp. (2)
CL Item
Rettungsdienst (3)
CL Item
Notarzt (4)
Item
Wenn keine Reanimation, Grund
integer
Code List
Wenn keine Reanimation, Grund
CL Item
nicht gewünscht / Patientenverfügung (1)
CL Item
zu spät (2)
CL Item
aussichtslose Grunderkrankung (3)
CL Item
Sonstige (4)
Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben
text
Item
KH-Aufnahme
integer
Code List
KH-Aufnahme
CL Item
mit ROSC (1)
CL Item
laufende Reanimation (2)
Tod
Item
Tod
boolean
Item
Todesfeststellung
integer
Code List
Todesfeststellung
CL Item
natürlich (1)
CL Item
unklar (2)
CL Item
nicht natürlich (3)
Todeszeitpunkt
Item
Todeszeitpunkt
time
Item
Todeszeitpunkt nicht bestimmbar
integer
Code List
Todeszeitpunkt nicht bestimmbar
CL Item
ja (1)
Item Group
Maßnahmen
Item
Zugänge
integer
Code List
Zugänge
CL Item
peripherer Zugang neu (1)
CL Item
peripherer Zugang vorhanden (2)
CL Item
intraossäre Punktion (3)
CL Item
Transnasal-Applikation (4)
CL Item
Sonstige (5)
Zugang Art / Ort / Größe
Item
Zugang Art / Ort / Größe
text
Zugang Anzahl
Item
Zugang Anzahl
integer
Item
Zugang erschwert
integer
Code List
Zugang erschwert
CL Item
>2 Versuche (1)
CL Item
Zugang unmöglich, deshalb Verfahrenswechsel (2)
Item
Atemweg
integer
Code List
Atemweg
CL Item
Sauerstoffgabe (1)
CL Item
Freimachen der Atemwege / Absaugen (2)
CL Item
Masken-/Beutel-Beatmung (3)
CL Item
supraglottische Atemwegshilfe (4)
CL Item
endotracheale Intubation (5)
CL Item
fiberoptische / elektronische Intubationshilfe (6)
CL Item
Koniotomie / chirurgischer Atemweg (7)
CL Item
sonstiger Atemwegszugang (8)
Sauerstoffgabe
Item
Sauerstoffgabe
integer
Item
Sauerstoffgabe als Präoxygenierung
integer
Code List
Sauerstoffgabe als Präoxygenierung
CL Item
ja (1)
Item
Masken-/Beutel-Beatmung
integer
Code List
Masken-/Beutel-Beatmung
CL Item
kontrolliert (1)
CL Item
unterstützend, Demand-Ventil (2)
CL Item
nicht möglich (3)
Item
Supraglottische Atemwegshilfe
integer
Code List
Supraglottische Atemwegshilfe
CL Item
Larynxmaske (1)
CL Item
Larynxtubus (2)
CL Item
Sonstige (3)
Item
Endotracheale Intubation
integer
Code List
Endotracheale Intubation
CL Item
oral (1)
CL Item
nasal (2)
Endotracheale Intubation Größe
Item
Endotracheale Intubation Größe
float
Intubation erschwert Anzahl Versuche
Item
Intubation erschwert Anzahl Versuche
integer
Item
Beatmung
integer
Code List
Beatmung
CL Item
manuell (1)
CL Item
maschinell kontrolliert (2)
CL Item
maschinell assistiert (3)
CL Item
maschinell NIV (4)
FiO2
Item
FiO2
float
AF
Item
AF
integer
AMV
Item
AMV
float
PEEP
Item
PEEP
integer
Pmax
Item
Pmax
integer
Item
Defibrillation
integer
Code List
Defibrillation
CL Item
AED (1)
CL Item
Defi (2)
Item
Erstanwendung
integer
Code List
Erstanwendung
CL Item
Laien (1)
CL Item
First Resp. (2)
CL Item
Rettungsdienst (3)
CL Item
Arzt (4)
Item
Defibrillation Art
integer
Code List
Defibrillation Art
CL Item
monophasisch (1)
CL Item
biphasisch (2)
Defibrillation Zeitpunkt
Item
Defibrillation Zeitpunkt
time
1. ROSC (Zeitpunkt)
Item
1. ROSC (Zeitpunkt)
time
Anzahl Defi insgesamt
Item
Anzahl Defi insgesamt
integer
Energie max
Item
Energie max
integer
Item
Reanimation
integer
Code List
Reanimation
CL Item
Herzdruckmassage (1)
CL Item
Aktive Kühlung (2)
CL Item
Vorab: Telefonanleitung zur Reanimation (3)
Item
Herzdruckmassage
integer
Code List
Herzdruckmassage
CL Item
Feedbacksystem (1)
CL Item
mechanisches Thoraxkompressionssystem (2)
Beginn HDM
Item
Beginn HDM
time
Item
Aktive Kühlung
integer
Code List
Aktive Kühlung
CL Item
Infusion (1)
CL Item
Kühlpackungen (2)
CL Item
technisch (3)
Item
Sonstige Maßnahmen
integer
Code List
Sonstige Maßnahmen
CL Item
Spezielle Lagerung (1)
CL Item
12-Kanal EKG (2)
CL Item
Funkübermittlung (3)
CL Item
externer Schrittmacher (4)
CL Item
Spritzenpumpe(n) (5)
CL Item
invasiver RR (6)
CL Item
Kardioversion (7)
CL Item
Verband (8)
CL Item
Reposition (9)
CL Item
Beckenschlinge (10)
CL Item
Thoraxdrainage re. (11)
CL Item
Thoraxdrainage li. (12)
CL Item
Blasenkatheter (13)
CL Item
Magensonde (14)
CL Item
Ultraschall (15)
CL Item
Entbindung (16)
CL Item
Krisenintervention (17)
CL Item
Sonsiges (18)
Item
Spezielle Lagerung
integer
Code List
Spezielle Lagerung
CL Item
Zervikalstütze (1)
CL Item
Vakuumschiene (2)
CL Item
Vakuummatratze (3)
CL Item
Schaufeltrage (4)
CL Item
Spineboard (5)
CL Item
stabile Seitenlage (6)
CL Item
Schocklagerung (7)
CL Item
Oberkörper Hochlagerung (8)
CL Item
Flachlagerung (9)
CL Item
Sitzend (10)
CL Item
Wärmeerhalt (11)
CL Item
Inkubator (12)
CL Item
Sonstige (13)
Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben
text
Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben
text
Item Group
Übergabe
Item
Übergabe
integer
Code List
Übergabe
CL Item
keine (1)
Übergabe Zeitpunkt
Item
Übergabe Zeitpunkt
time
Glasgow Coma Scale (Summe)
Item
Glasgow Coma Scale (Summe)
integer
RR systol.
Item
RR systol.
integer
RR diastol.
Item
RR diastol.
integer
HF
Item
HF
integer
Item
HF Rhythmus
integer
Code List
HF Rhythmus
CL Item
rhythmisch (1)
CL Item
arrhythmisch (2)
Item
BZ Einheit
integer
Code List
BZ Einheit
CL Item
mg/dl (1)
CL Item
mmol/l (2)
BZ
Item
BZ
integer
Item
BZ Bewertung
integer
Code List
BZ Bewertung
CL Item
LOW (1)
CL Item
HIGH (2)
AF
Item
AF
integer
SpO2
Item
SpO2
integer
Temp
Item
Temp
float
etCO2
Item
etCO2
integer
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Item
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
integer
EKG durchgeführt
Item
EKG durchgeführt
boolean
Item
EKG
integer
Code List
EKG
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
Abs. Arrhythmie (2)
CL Item
AV-Block II° (3)
CL Item
AV-Block III° (4)
CL Item
Schrittmacherrhythmus (5)
CL Item
Kammerflimmern (6)
CL Item
PEA / EMD (7)
CL Item
Asystolie (8)
CL Item
STEMI (9)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (10)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (11)
CL Item
SVES / VES monomorph (12)
CL Item
VES polymorph (13)
Atmung untersucht
Item
Atmung untersucht
boolean
Item
Atmung
integer
Code List
Atmung
CL Item
unauffällig (1)
CL Item
Dyspnoe (2)
CL Item
Schnappatmung (3)
CL Item
Apnoe (4)
CL Item
Beatmung (5)
CL Item
Stridor (6)
CL Item
Zyanose (7)
CL Item
Spastik (8)
CL Item
Hyperventilation (9)
CL Item
Atemwegsverlegung (10)
CL Item
Rasselgeräusche (11)
CL Item
sonstiges path. Atemmuster (Biot, Cheyne Stokes rtc.) (13)
Bewußtsein untersucht
Item
Bewußtsein untersucht
boolean
Item
Bewußtsein
integer
Code List
Bewußtsein
CL Item
nicht beurteilbar (1)
CL Item
wach (2)
CL Item
getrübt (3)
CL Item
bewusstlos (4)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (5)
CL Item
Reaktion auf Schmerzreiz (6)
CL Item
analgosediert / Narkose (7)
Item Group
Einsatzverlauf - Besonderheiten
Item
Einsatzverlauf
integer
Code List
Einsatzverlauf
CL Item
Übernahme aus arztbesetztem Rettungsmittel (1)
CL Item
Übergabe an arztbesetztes Rettungsmittel (2)
CL Item
Transport ins Krankenhaus (3)
CL Item
nur Untersuchung und Behandlung (4)
Transport ins Krankenhaus mit Arzt
Item
Transport ins Krankenhaus mit Arzt
boolean
Transport in Krankenhaus mit RTH
Item
Transport in Krankenhaus mit RTH
boolean
Item
Aufnahme im Krankenhaus
integer
Code List
Aufnahme im Krankenhaus
CL Item
mindestens eine Klinik nimmt nicht auf (1)
CL Item
Zwangsbelegung (2)
CL Item
Zwangsunterbringung (3)
Item
Nur Untersuchung und Behandlung, weil
integer
Code List
Nur Untersuchung und Behandlung, weil
CL Item
Patient lehnt Transport ab (1)
CL Item
Patient nicht transportfähig (2)
CL Item
Therapieverzicht / -beschränkung bewusst (3)
Item
Weitere Besonderheiten
integer
Code List
Weitere Besonderheiten
CL Item
Erhöhter Hygieneaufwand (1)
CL Item
erschwerter Pat-Zugang (2)
CL Item
techn. Rettung (3)
CL Item
Schwerlasttransport erforderlich (4)
CL Item
LNA am Einsatz (5)
CL Item
MANV (6)
CL Item
Behandlung mehrerer Patienten (7)
Item Group
Übergabe
Item
Übergabe
integer
Code List
Übergabe
CL Item
keine (1)
CL Item
Einsatzstelle (2)
CL Item
ZNA / INA (2)
CL Item
Stroke Unit (3)
CL Item
Intensivstation (4)
CL Item
OP direkt (5)
CL Item
Praxis (6)
CL Item
Hausarzt / KV-Arzt vor Ort (7)
CL Item
Fachambulanz (8)
CL Item
Schockraum (9)
CL Item
Herzkatheterlabor (10)
CL Item
CPU (11)
CL Item
Allgemeinstation (12)
CL Item
Sonstige (13)
Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben
text
Übergabe an (Name)
Item
Übergabe an (Name)
text
Item Group
Bemerkungen
Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)
Item
Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)
text
Unterschrift Notarzt
Item
Unterschrift Notarzt
text

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